李军杰；徐幸；郭睿
目的 分析预见性护理指引在骨科护理中的应用价值.方法 按照数字随机方法 将我院骨科2014年3月至2015年6月收治的200例患者分成对照组和实验组,每组各100例,对照组患者给予常规护理干预,实验组患者则在常规护理干预的同时,应用预见性护理指引.结果 在护理总满意度以及并发症发生率方面,实验组患者均显著优于对照组患者(P<0.05).结论 在骨科护理中,应用预见性护理指引能有效提高患者对护理工作的满意度,降低并发症发生率,具有临床应用价值.
作者：史晓芳 刊期： 2017年第20期
目的 探讨针刺治疗紧张性头痛的临床疗效.方法 在医院2012年7月至2015年9月期间诊治的紧张性头痛患者中抽取95例作研究对象,将其按照随机数字表法分为观察组(n=47)和对照组(n=48),观察组应用针刺治疗,对照组采取常规西药治疗,对比两组患者治疗效果、治疗前后疼痛程度以及生活质量受干扰程度变化.结果 ①观察组治疗总有效率为93.6%,高于对照组的81.3%(P<0.05);②经治疗,观察组VAS疼痛评分和生活质量受干扰评分均低于对照组(P<0.05).结论 针刺治疗紧张性头痛的临床疗效显著,可显著缓解患者疼痛症状,且其生活质量改善明显.
作者：顾灵溪 刊期： 2017年第20期
目的 探究脑梗死患者吞咽障碍的护理方法 与效果.方法 选取我院收治的78例脑梗死患者,随机分为两组,常规护理应用在对照组(39例)中,综合护理应用在实验组(39例)中,对两种护理方法 与效果进行对比.结果 实验组患者中,护理总有效率为92.31%,对照组患者中,护理总有效率为79.49%,差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论 在脑梗死患者中采用有效的综合护理措施,可以显著提高患者的护理效果,对患者的病情具有明显改善作用,提高患者的生活质量,具有较好的临床应用效果.
作者：金光 刊期： 2017年第20期
目的 探讨sCys-C、uNGAL、uKIM-1及uIL-18联合检测在重症患者合并急性肾损伤早期诊断中的价值.方法 选取本院重症监护病房(ICU)的患者共256例,以急性肾损伤的评比标准为诊断标准,将256例患者分为AKI组(包括1期、2期以及3期)和非AKI组,然后对各组患者的sCys-C、uNGAL、uKIM-1及uIL-18水平进行检测并作出比较,并绘制出受试者工作特征曲线来评价sCys-C、uNGAL、uKIM-1及uIL-18单独寄联合检测对急性肾损伤的诊断价值.结果 非AKI组患者的sCys-C(1.13 mg/L)、uNGAL(82 mg/L)、uKIM-1(0.67 mg/L)及uIL-18(103 mg/L)水平明显要低于AKI组患者sCys-C(1.90 mg/L)、uNGAL(174 mg/L)、uKIM-1(1.63 mg/L)及uIL-18(158 mg/L),二者间的比较差异具有统计学意义(P<0.01).结论 sCys-C、uNGAL、uKIM-1及uIL-18是诊断早期急性肾损伤的敏感指标,其特异性与敏感性优于传统标志物,四项生物标志物检测在重症患者急性肾损伤早期诊断具有重要的作用及价值.
作者：倪咏梅 刊期： 2017年第20期
三维斑点追踪成像技术是斑点追踪技术的一次革新,其通过对连续的心脏全容积图像进行分析,实现对心肌斑点回声信号进行变形运动和实时运动的重建,对心肌组织位移、速度、应变、应变率进行定量分析,并从三维立体空间对心肌节段的形变进行评估,无角度依赖性,具有较高的临床应用价值及科研价值[1].本综述主要阐述三维斑点追踪技术的基本概念与目前其在临床中的研究进展、局限性及发展前景.
作者：黄强；柯创宏；陈雪松；徐晓红 刊期： 2017年第20期
目的 探讨一次性根管治疗急性牙髓炎的临床效果和价值.方法 以我院于2015年1月至2016年1月收治的80例急性牙髓炎患者为研究对象,按照时间顺序将其分为两组,采用一次性根管治疗的观察组(40例)和采用常规根管治疗的对照组(40例),对比并分析两种治疗方法 的效果.结果 观察组的近期治疗有效率和远期治疗有效率均高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 对急性牙髓炎患者实施一次性根管治疗,效果显著,患者的恢复速度快,值得推广和使用.
作者：李军杰；徐幸；郭睿 刊期： 2017年第20期
目的 对比胫骨下端粉碎性骨折患者经两种钢板固定的疗效.方法 选择我院2012年1月至2015年1月收治的80例胫骨下端粉碎性骨折患者,根据内固定方式的不同将全部患者分成对照组和实验组,每组各40例;对照组患者采用解剖型钢板治疗,实验组患者则采用经皮微创钢板治疗.结果 实验组患者的手术切口、术中出血量显著优于对照组患者(P<0.05),在手术时间以及骨折愈合时间方面,两组患者比较差异无统计学意义(P>0.05);对两组患者进行随访方面,两组患者的术后踝关节功能比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 在手术适应证一样的基础上,在对胫骨下端粉碎性骨折患者进行治疗时,和解剖型钢板内固定治疗相比,经皮微创钢板内固定治疗的手术切口更小、术中出血量更少,优势更加显著,具有临床推广价值.
作者：钱鹍鹏 刊期： 2017年第20期
继发龋为发生于充填体外缘的龋损,是更换充填体常见、重要的原因之一,它伴随充填技术产生而产生并与其同步发展.临床上,不论采用何种材料作为填充体都不能避免继发龋的发生,且不论是乳牙还是恒牙的填充都会存在较高的继发龋发生率.但根据不同龋损的位置及范围等方面合理选取充填方法 能够较为有效的控制继发龋的发生.本文主要对继发龋的概念、诱因和不同充填方法 在预防继发龋方面的作用作一综述.
作者：王琳；黄明晖 刊期： 2017年第20期
目的 研究分析纤维支气管镜介入治疗耐多药肺结核的临床疗效.方法 选取2015年1月至2015年12月我院收治的耐多药肺结核患者76例,随机将患者分为观察组与对照组,每组38例.观察组给予纤维支气管颈介入治疗方案治疗,对照组给予全身化疗方案治疗.观察并比较两组患者的临床治疗效果情况.结果 观察组患者痰菌阴转率、空洞必合率以及病灶改善情况均显著优于对照组患者,(P<0.05)差异具有统计学意义.两组患者治疗后相关不良反应比较无明显差异,(P>0.05)差异不具有统计学意义.结论 应用纤维支气管镜介入治疗耐多药肺结核的临床治疗效果确切,安全性高,值得在临床上广泛推广应用.
作者：周媛 刊期： 2017年第20期
目的 探究对精神障碍患者围术期实行风险识别护理的效果.方法 在我院治疗的精神障碍患者中选取30例作为研究对象,分为A组与B组,各15例.对A组患者实行风险识别护理,对B组患者实行常规护理,对比两组患者的治疗依从性.结果 A组患者治疗依从性(93.33%)高于B组患者(60.00%),差异显著(P<0.05).结论 对精神障碍患者实行风险识别护理,可提升患者围术期治疗依从性,促使手术顺利进行,值得推广应用.
作者：汪奕含 刊期： 2017年第20期
目的 研究糖皮质激素在儿童肺炎支原体大叶性肺炎中的治疗效果,为临床应用提供理论指导.方法 选取2016年1月至2016年6月在本院儿科确诊为肺炎支原体大叶性肺炎并住院接受治疗的患儿100例随机分为对照组和实验组各50例.对照组采用传统的大环内脂类抗生素治疗,治疗初期静脉滴注阿奇霉素注射液10 mg/(kg?d),待发热症状消失后改为口服阿奇霉素.实验组在传统治疗基础上增加糖皮质激素治疗,给以静脉滴注甲泼尼龙2 mg/(kg?d),待体温恢复正常后改为口服强的松1 mg/(kg?d).检测患儿退热时间、停止咳嗽时间以及白细胞计数.结果 实验组的退热时间和停止咳嗽时间都显著小于对照组(P<0.05),在实验开始前两组患儿的白细胞计数无统计学差异(P>0.05),而接受治疗10 d后,实验组白细胞计数明显小于对照组(P<0.05),且已恢复正常范围.治疗后实验组肺部阴影面积显著小于对照组(P<0.05).结论 糖皮质激素辅助大环内酯类抗生素治疗儿童肺炎支原体大叶性肺炎效果显著.
作者：孙艳霞 刊期： 2017年第20期
目的 深入探讨观察风险意识作用于手术室护理管理中的有效性.方法 以我院2014年11月至2015年9月期间收治的100例手术患者作为本次研究的研究对象,随机将60例患者分为观察组(n=50)和对照组(n=50);对照组行常规手术室护理管理,观察组行风险意识管理.结果 统计结果 显示,两组患者在风险事件发生率及患者满意度上比较,观察组均显著占优(P<0.05),统计学差异显著.结论 将风险管理作用于手术室护理管理,不仅能够降低风险事件的发生率还能够在一定程度上提升患者的满意度,方法 值得借鉴.
作者：孙岳晶 刊期： 2017年第20期
目的 对精神科护士长的夜班查房工作展开质控探讨,并指出相应规范管理办法.方法 以2014年5月至2016年5月本院精神科的夜班查房和有关医护管理工作为探究对象,抽取当中249次护士长夜班查房质控巡查结果 展开集中研究,在提出夜查房护理缺陷的同时,总结相应的规范化处理办法.结果 经评估护士长夜间质控巡查记录,此次质控调研活动中共计29次出现护理缺陷或不当问题,占比11.65%(29/249).结论 护士长强化夜间精神科病房的质控巡查管理力度,有助提升夜间值班护理的总体服务质量.
作者：李冬梅 刊期： 2017年第20期
热休克蛋白90(HSP90)是细胞内进化保守的蛋白之一,通过与效应蛋白和分子伴侣形成复合物产生生理作用.HSP90在胃癌、肺癌、肝癌、乳腺癌等肿瘤组织中高表达,且和肿瘤分级、分期及预后呈正相关性.HSP90抑制剂主要分为天然HSP90抑制剂及其衍生物和合成的抑制剂两大类,且有多个药物进入临床试验阶段.HSP90已成为一类重要的抗肿瘤治疗靶标,HSP90抑制剂将在抗肿瘤的治疗领域得到长久的关注.
作者：潘洁莉；李美芽 刊期： 2017年第20期
目的 了解我市死因监测工作的漏报情况,从而准确的估计我市的人群病死率;找出我市死因监测工作漏报的原因,以便于进一步完善死因监测工作.方法 采用随机抽样的方法 在我市21个乡镇中抽取3个乡镇,每个乡镇抽取3个行政村开展2012年~2014年的死因漏报调查工作.通过村委会、殡葬部门、户籍管理部门等多个途径收集居民死亡数据,与死因监测常规报告系统里的数据核对,确定漏报名单,统计漏报率.结果 被抽中三个乡镇的9个行政村2012年共漏报4例,漏报率4.82%;2013年共漏报8例,漏报率7.34%;2014年共漏报6例,漏报率5.61%.结论 凤城市死因监测工作虽然已经纳入规范化管理多年并且是国家的死因监测点,但是仍然存在漏报现象.应该加强部门间的协作和信息共享工作,加大对综合医院、乡镇卫生院防保医师以及各村医师的督导、培训力度,杜绝漏报现象的发生,不断的完善死因监测工作.
作者：孙秋红 刊期： 2017年第20期
目的 对如何提高采供血工作的护理质量展开探讨,以期为血站的护理安全提供充分保障.方法 我站于2014年7月开始组建护理质量控制小组,并对组员进行系统培训.各小组成员则严格履行自身职责,坚持每日对工作进行自查,找出存在的问题并整改.结果 与组建护理质量控制小组之前相比,组建后的献血者满意度、用血医院满意度、一针穿刺成功率均发生显著升高,采供血过程中不良事件发生率则明显下降,数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过建立护理质量控制小组,可充分促进血站护理人员质量管理意识的增强,及时发现并解决护理工作中存在的问题,从而大大降低护理不良事件的发生率,全面促进采供血工作中护理质量的提高.
作者：刘仁芳 刊期： 2017年第20期
目的 探讨护理干预在预防老年脑梗死患者肺部感染中的应用效果.方法 回顾性分析2014年6月至2015年6月本院收治的96例老年脑梗死患者的一般资料,将其按照住院先后顺序分为研究组(护理干预)与对照组(常规护理).对比分析两组患者的住院时间、护理满意度和死亡、肺部感染发生情况.结果 研究组患者肺部感染发生率、病死率分别为4.2%、2.1%,明显低于对照组的37.5%、22.9%,结果 有显著性差异(P<0.05);研究组患者住院时间为(17.3±4.2)d,少于对照组的(27.4±3.5)d,结果 有显著性差异(P<0.05);研究组患者护理满意度为95.8%(46/48),明显高于对照组的77.1%(37/48),结果 有显著性差异(P<0.05).结论 护理干预在预防老年脑梗死患者肺部感染中有着较好的应用效果,能缩短患者住院时间,减少肺部感染的发生,降低患者病死率,提升患者护理满意度,值得进行深入研究和推广.
作者：张萍萍 刊期： 2017年第20期
目的 分析对喉源性咳嗽患者使用中医证候分型治疗的临床疗效.方法 收集我院在1年内收治的40例喉源性咳嗽患者,将其分为对照组和观察组各20例,分别实施常规治疗和中医证候分型治疗,比较其临床疗效.结果 两组均取得一定治疗效果,但相比对照组,观察组患者的治疗有效率明显更高,差异有统计学意义(P<0.05),同时两组患者并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 在对喉源性咳嗽患者实施临床治疗时,使用中医证候分型的方法 治疗能够取得明显更佳的临床疗效,,其安全性也能够得到保证,有着较高使用价值.
作者：董国华 刊期： 2017年第20期
目的 研究探讨抗菌药物不良反应发生情况,并通过对其报告分析,探讨其影响因素.方法 选取我院各科室从2015年1月至2016年3月在收集到的抗菌药物治疗不良反应患者100例作为研究对象,回顾性分析患者的基本资料(性别、年龄、有无过敏史)、抗菌药物的使用情况(药物类别、给药途径)、不良反应发生情况(累及组织器官、不良反应的表现等).结果 18岁及以下、50岁及以上年龄段的患者,有既往过敏史,给药类别为头孢类、青霉素类以及氟喹诺酮类,给药途径为静脉给药的患者不良反应发生率相对较高,其不良反应发生位置主要位于皮肤及附件.结论 抗菌药物药物使用过程中,年龄、既往过敏史、药物类别、给药途径等都会对不良反应的发生造成影响,且不良反应的发生累及多系统、结构,要把握不同患者的个体情况,促进临床合理用药,降低不良反应发生率以及不良反应对患者的危害.
作者：黄凰 刊期： 2017年第20期
目的 研究中药饮片调剂过程中常见的差错与应对措施.方法 对我院2013年7月至2015年6月期间中药房出现的30次中药饮片调剂差错进行回顾性分析,对差错出现的原因进行统计分析,并且探讨出针对性的应对措施.结果 中药饮片调剂差错的主要原因包括审方错误(19次)、调配错误(4次)、复核错误(1次)、包装错误(1次)、发药错误(5次).结论 临床上针对中药饮片调剂过程中常见的差错原因采取有效的应对措施,大程度上降低差错发生率.
作者：万会防 刊期： 2017年第20期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
