刘忠鑫
对于临床带教工作来说,对实习护士临床操作技能的提升是工作中的重点内容.但由于受到现今医疗环境改变、教学设施以及方法更新等因素的影响,实习护士临床操作技能提升已经成为临床带教工作的重难点.在妇产科的临床带教工作中,需要对其中存在的高风险以及隐藏的医疗隐患问题进行有效避免,并对现今紧张的医患关系进行有效缓解.本文主要分析了忽视在实习以及见习的过程中,利用操作培训实验室化的手段,结合临床实践,探索出一套较为完整且对护理人员操作技能进行提高啊啊的教学手段,以期在今后的临床带教工作中解决相应问题.
作者：王容 刊期： 2017年第27期
目的 分析长期无创呼吸机支持治疗矽肺合并慢性呼吸衰竭必要性.方法 选取从2014年2月至2016年2月40例长期无创呼吸机支持治疗矽肺合并慢性呼吸衰竭患者,随机分为对照组(20例)与观察组(20例),对照组采取常规治疗,观察组长期无创呼吸机支持治疗,对比两组治疗情况.结果 观察组Hb、PCO2、PO2分别为(14.34±3.22)g/L、(32.44±16.22)mm Hg、(73.45±16.43)mm Hg,对照组分别为(18.45±4.33)g/L、(67.45±18.45)mm Hg、(38.67±15.97)mm Hg,观察组指标改善优于对照组(P<0.05).观察组呼吸衰竭复发率、病死率分别为10.00%、5.00%,对照组分别为40.00%、30.00%,观察组低于对照组(P<0.05).结论 长期无创呼吸机支持治疗矽肺合并慢性呼吸衰竭,疗效确切,具有临床应用价值.
作者：刘忠鑫 刊期： 2017年第27期
目的 分析器质性心脏病伴阵发性房颤动态心电图,对比其与无器质性心脏病伴阵发性房颤的诱因和阵发性房颤的机制.方法 随机选取2014年3月至2016年5月在我院75例检测为器质性心脏病伴阵发性房颤患者作为试验组,75例无器质性心脏病伴阵发性房颤患者为对照组,观察并分析2组患者的动态心电图.结果 试验组患者的房室早搏发生次数显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 器质性心脏病伴阵发性房颤多数患者是因为房室早搏引发的,因此医务人员应该重视患者动态心电图中发生的房室早搏现象,及时发现患者问题进行治疗.
作者：刘莉 刊期： 2017年第27期
目的 研究海南核果木(Drypetes hainanensis)枝叶的化学成分.方法 通过多种色谱技术包括硅胶柱色谱、Sephadex LH-20柱色谱、半制备HPLC色谱等方法进行分离纯化,利用波谱技术分析确定所得化合物的结构.结果 从海南核果木枝叶的乙酸乙酯萃取物中分离得到6个化合物,分别鉴定为:二氢阿魏酸(1)、3,5-二甲基没食子酸(2)、原儿茶酸(3)、阿魏酸(4)、七叶内酯(5)、咖啡酸(6).结论 所得化合物均为首次从该植物分离得到.
作者：罗喻超；姚瑰玮；刘晨鹏；侯杰 刊期： 2017年第27期
目的 探讨肝移植手术后引起肺部感染的因素和围手术期护理措施.方法 对我院50例肝移植患者临床资料进行回顾性分析,对可能引起肺部感染的因素进行Logistic多元回归分析和单因素t检验分析.结果 50例肝移植患者中有15例发生肺部感染.单因素分析P<0.05因素包括:凝血酶原时间、血小板计数值、术后胆红素值、ICU治疗时间、术后使用呼吸机时间、无肝期时间、手术时间、术中输血量,进行以上因素的Logistic多元回归分析,P<0.05因素包括:凝血酶原时间、术后呼吸机使用天数、手术时间、术中输血量.结论 引起术后肺部感染的主要因素包括凝血酶原值延长、术后使用呼吸机时间过长、无肝期过长、手术时间长、术中输血量大.
作者：于洋 刊期： 2017年第27期
目的 研究多样性护理在糖尿病合并冠心病治疗中的应用及效果.方法 选取我院近年收治糖尿病合并冠心病90例,常规组45例进行常规护理,护理组45例在常规护理基础上进行心理干预、用药指导、饮食指导、运动指导等多样性护理,比较2组患者病情管理能力及临床疗效.结果 病情管理能力上,护理组情绪管理、疾病认知、症状管理及生活习惯得分明显高于常规组.治疗后患者FBG及2 h PBG明显低于常规组,冠心病治疗显效率44.4%、总有效率93.3%明显高于常规组,无效率6.7%明显低于常规组.结论 对糖尿病合并冠心病患者实施多样性护理干预,能提高患者病情自我管理能力,提高冠心病及糖尿病的疗效,值得推广.
作者：路彩霞 刊期： 2017年第27期
目的 探究尼莫地平保护脑出血后脑损害的临床应用价值.方法 以本院脑出血后脑损害患者70例作为研究对象(2013年5月至2016年4月收治),随机分成两组,35例/组.对照组采取常规治疗,在常规治疗的基础上观察组给予患者尼莫地平治疗.将两组患者治疗后的血肿体积、神经功能缺损评分以及治疗总有效率进行对比.结果 与对照组相比,观察组患者治疗后的血肿体积、患者的神经功能缺损评分和治疗总有效率均更佳(P<0.05).结论 尼莫地平保护脑出血后脑损害的临床应用价值较高.
作者：卢亚珍 刊期： 2017年第27期
目的 探究急诊护理路径对急性心肌梗死抢救效果的影响.方法 选择我院2015年3月至2016年3月急诊科接诊的80例急性心肌梗死患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组有40例患者.对照组采用常规护理路径进行抢救,观察组采用急诊护理路径进行抢救.比较观察组和对照组患者的抢救效果及患者满意度.结果 观察组患者急诊评估时间、急救时间、急诊停留时间、患者满意度分别为(0.5±0.2)min、(60.3±12.1)min、(9.3±2.1)min、(94.1±2.2)分,与对照组相比差异较显著(P<0.05),具有统计学意义.结论 急诊护理路径能提高急性心肌梗死患者的抢救效率,提升护理人员的综合素质,提高患者的满意度.
作者：刘利利 刊期： 2017年第27期
肝硬化是一种慢性疾病,病程长,需要终身的治疗与管理,患者将不可避免的成为慢性病预防和管理的主要承担者,即慢性病的自我管理者.健康信念模式是社会心理学家贝克从社会心理角度去认识健康和健康行为强调信念是人们采取有利于健康的行为的基础.只有具备了健康信念,患者才能积极主动的做好自我监测工作.本篇依据其理论对患者进行有针对性的护理指导,取得了较好的临床效果,提高了患者进行自我监测的水平.
作者：唐昌美 刊期： 2017年第27期
目的 分析呼吸内科教学中开展多元教学模式综合应用价值.方法 资料选择2015年5月至2016年5月于本院呼吸内科进行临床见习学生60名,根据教学模式设对两组,各30名,前者行传统教学模式,后者在此基础上行多元教学模式,比较两组考试成绩及对教学模式认可情况.结果 研究组基本技能、病例分析成绩高于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05);研究组对教学模式认可程度高于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 呼吸内科教学中开展多元教学模式可促进学生实践能力、基本能力及呼吸内科教学质量提高,具临床推广价值.
作者：李斯南 刊期： 2017年第27期
目的 分析整形手术患者的不同心理状态,探讨患者手术期间的护理措施.方法 进行不同整形美患者心理类型的分析总结,在此基础上采取针对性护理措施,研究护理对整形患者的效果.结果 在医护人员细心护理和心理疏导中,绝大多数整形患者能够积极配合各项护理和治疗,收效显著且没有发生医疗纠纷,有效率为90.6%.结论 针对整形患者开展心理疏导,不仅能使其心理状态得到改革,还能够有效降低术后纠纷的产生.
作者：于珉琪 刊期： 2017年第27期
目的 探讨选择沙丁胺醇气雾剂+异丙托溴铵气雾剂对COPD(慢性阻塞性肺疾病)患者进行治疗的临床效果,并且于临床展开药学评价.方法 选择我院2014年7月至2016年7月收治的COPD患者145例作为本次实验观察对比研究对象;观察组69例以及对照组76例患者的分组依据为不同的COPD用药治疗方法;对照组:常规对症;观察组:常规对症+沙丁胺醇气雾剂+异丙托溴铵气雾剂;通过对比治疗COPD治疗总有效率以及肺功能改善情况,以突出沙丁胺醇气雾剂与异丙托溴铵气雾剂的临床联用价值.结果 在COPD治疗总有效率方面,观察组同对照组COPD患者之间的差异显著(P<0.05);在肺功能改善效果方面,观察组同对照组COPD患者之间的差异显著(P<0.05).结论 对于COPD患者,治疗药物选择沙丁胺醇气雾剂+异丙托溴铵气雾剂进行联合治疗,在改善COPD患者肺功能效果方面,尤为显著,可以为COPD患者生活质量的提高做出有效保证.
作者：刁连娜 刊期： 2017年第27期
目的 探讨手术室护理干预在椎管内麻醉中的效果.方法 选取2015年1月至2016年1月在大连市中心医院手术的患者101例,随机分为试验组与对照组,对照组50例,采用普通手术室护理,试验组51例,在对照组的基础上使用手术室综合护理干预.比较两组患者术后焦虑、抑郁及疼痛程度.结果 试验组焦虑、抑郁、疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对进行椎管内麻醉的手术患者采取手术室护理干预,可以明显减轻患者术后的抑郁、焦虑情况,降低患者的术后疼痛,值得在临床推广.
作者：刘林 刊期： 2017年第27期
目的 分析心血管内科重症患者的护理风险因素,探讨有效的应对措施.方法 特选取我院心血管内科72例的重症患者作为研究对象,将患者随机分为常规护理组(对照组)与综合护理组(观察组),对照组仅进行常规护理,观察组为实施护理风险管理措施,比较两组临床护理的效果及其差异.结果 对照组风险事件发生率55.6%.观察组风险事件发生率13.9%,两组差异具有统计学意义(P<0.05);观察组护理总满意度为97.2%,显著高于对照组的50%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在对心血管内科重症患者实施护理风险评估与管理措施后,护理风险明显降低;患者满意度提高,积极配合治疗,临床疗效明显提高,生活质量也大大改善.
作者：杨飞 刊期： 2017年第27期
目的 探讨左氧氟沙星与莫西沙星治疗重症监护室(ICU)获得性肺炎患者的临床效果.方法 抽选2013年1月至2014年2月在我院重症监护室接收治疗的获得性肺炎77例为研究对象,结合患者入院时间先后分为两组.对照组(38例)在常规治疗基础上给予莫西沙星治疗,观察组(39例)则在常规治疗基础上给予左氧氟沙星治疗,对比两组患者治疗效果差异,同时统计患者细菌清除率、不良反应发生率以及住院时间等临床指标差异.结果 观察组患者治疗有效率(94.9%)与对照组患者(92.1%)相比未存在显著性差异(P>0.05).观察组患者住院时间(4.6±1.2)d、细菌清除率89.7%(35/39);对照组患者住院时间(4.2±1.3)d、细菌清除率89.5%(34/38),对比差异均未有显著性(P>0.05).同时观察组患者不良反应发生率(10.3%)与对照组患者(13.2%)未存在显著性差异(P>0.05).结论 左氧氟沙星与莫西沙星治疗重症监护室获得性肺炎患者均有良好的效果,患者细菌清除率高且不良反应发生率较低,医师可以根据患者实际情况进行选择.
作者：李全双 刊期： 2017年第27期
目的 探讨急诊患者护理中人性化护理的应用效果.方法 在2015年4月至2016年4月本院收治的急诊患者中随机抽取78例,所有患者及家属均知情同意.将78例患者按照随机数字表法分为干预组(个性化护理)与对照组(常规护理).对比两组护理效果.结果 干预组患者护理质量各指标评分均优于对照组,结果有显著性差异(P<0.05);干预组患者焦虑、抑郁评分均低于对照组,结果有显著性差异(P<0.05);干预组、对照组患者护理满意度分别为97.4%(38/39)、74.4%(29/39),结果有显著性差异(P<0.05).结论 在急诊患者的护理过程中,实施人性化护理,能获得较好的临床效果,值得推广应用.
作者：郭春芳；赵欣 刊期： 2017年第27期
目的 对比胸腔镜肺癌手术与传统开胸手术在治疗老年非小细胞肺癌的临床指标.方法 选取笔者所在医院2013年1月至2017年5月期间胸外科住院手术的老年肺癌患者共100例,在患者知情同意的前提下,根据随机数字表的方式分为两组,每组50例,对照组50例患者给予的是传统的开放性手术,观察组患者50例是采用的胸腔镜手术,临床比较的项目包括两组患者的手术持续时间、手术中出血量、术中淋巴结清扫情况、术后并发症.结果 观察组患者手术持续时间(120.68±40.41)min,显著低于对照组患者(216.26±58.37)min,有统计学差异(P<0.05);观察组患者手术中出血量(231.31±120.56)mL,显著低于对照组患者(503.47±148.34)mL,有统计学差异(P<0.05);观察组患者术后引流天数(8.23±3.45)d,虽然低于对照组(9.34±5.65)d,但是没有显著性差异(P>0.05);观察组患者的住院天数(11.75±3.44)d,虽低于对照组患者(12.65±4.13)d,但是没有显著性差异(P>0.05);观察组患者的并发症发生率14%,虽然低于对照组患者18%,但差异不显著(P>0.05).结论 胸腔镜手术在治疗老年非小细胞肺癌患者方面,对患者机体的损伤较小,在有条件的医院应该推广应用.
作者：魏淮东 刊期： 2017年第27期
目的 研究鼻内镜下鼻窦功能性开放术患者的手术护理配合.方法 选择我院2014年7月至2015年6月收治的86例鼻窦炎与鼻息肉患者作为观察对象,所有患者均采取鼻内镜下鼻窦功能性开放术治疗,回顾性分析患者的护理配合方式.结果 在充分了解手术特点,加强术前准备、熟练的配合医师以及做好术后护理之后,全部86例患者的手术均获得成功,取得满意的治疗效果,未出现临床并发症.结论 合理的护理配合是确保鼻内镜下鼻窦功能性开放术成功的关键,对于提高治疗效果,减少并发症的发生具有重要意义.
作者：张艳红 刊期： 2017年第27期
目的 初步探索叙事护理教学在护理伦理课程中的应用效果.方法 在我校2014级226名护理专业本科生的护理伦理课程中,应用欣赏文学及影视作品、分享道德故事和书写反思日记等形式进行叙事护理教学.课程结束后,调查学生对叙事护理教学效果的评价.结果 91.6%的学生对叙事护理教学方式表示满意.90%以上的学生认为叙事护理教学对于提高学习兴趣、增强人文关怀意识和所学知识的理解和运用都非常有帮助.结论 叙事护理教学有助于提高护理伦理课程的教学效果,提高人文关怀意识和职业道德水平.
作者：郎巍；刘瑛；张利群 刊期： 2017年第27期
目的 探究脑梗死患者卧床期尿失禁的临床护理方法.方法 选取98例于2015年3月至2016年6月来我院治疗的脑梗死患者,随机分为甲乙两组,每组49例.给予乙组患者常规护理,甲组在常规护理基础上给予针对性护理干预.对比两组患者生活质量及并发生情况.结果 护理后,甲组患者生活质量评分明显高于乙组(P<0.05).甲组患者并发症发生率明显低于乙组(P<0.05).结论 给予卧床期尿失禁的脑梗死患者针对性护理干预,能有效提高患者生活质量,减少并发症的发生,值得临床推广.
作者：卢晓庆 刊期： 2017年第27期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
