董静
目的 探讨23 G微创玻璃体切割手术治疗视网膜脱离的围手术期护理.方法 观察2015年1～12月41例微创玻璃体切割手术治疗视网膜脱离的围手术期护理.结果 41例手术均顺利完成,视功能均有不同程度的改善,在精心治疗和护理下,平安度过围手术期,无出血、眼内炎等并发症.结论 术前心理护理、生活指导、充分的术前准备,术后重视体位护理、病情观察,健康指导,与患者进行良好的沟通,医护之间密切配合,是减少术后并发症,提高手术成功率的关键.
作者：杜英爽 刊期： 2017年第33期
目的 探讨经皮微创脊柱内固定系统治疗创伤性胸腰椎骨折的治疗效果.方法 选取2015年2月至2017年4月于我院就诊的创伤性胸腰椎骨折患者共30例,将患者按照入院编号,随机分为两组.微创组15例,采用经皮微创脊柱内固定系统治疗;传统组15例,采用钉棒脊柱内固定治疗.比较两组患者的临床治疗效果.结果 微创组患者在手术过程中失血量显著少于传统组患者(P<0.05);微创组患者术后下床时间和住院时间相比传统组患者均显著缩短(P<0.05);6个月后对患者进行随访与观察,微创组患者的伤椎椎体高度比明显高于对照组(P<0.05),与传统组比较,微创组患者的Cobb's角与VAS评分也显著减少(P<0.05).结论 经皮微创脊柱内固定系统治疗创伤性胸腰椎骨折患者,术后恢复快,治疗效果满意,值得临床推广.
作者：姚昱 刊期： 2017年第33期
目的 分析胃癌胃全切除术和胃部分切除手术后患者临床预后.方法 研究对象选取本院2012年8月至2014年7月收治的90例胃癌患者,随机将患者分为甲组和乙组各45例.甲组患者接受胃癌胃全切除术治疗,乙组患者接受胃部分切除手术治疗.对两组手术指标以及血清免疫指标等进行观察对比.结果 乙组患者的术后下床时间、术后排气时间短于甲组,对比组间差异显著(P<0.05);乙组患者血清白蛋白与CD4/CD8水平更低,对比差异同样显著(P<0.05);随访2～3年,两组患者的生存率差异小,无统计学意义(P>0.05).结论 相对于胃癌胃全切除术,胃部分切除手术治疗胃癌的创伤小、对免疫功能的影响较小,且生存率与前者接近,具有较高的价值.
作者：王铁利 刊期： 2017年第33期
目的 左炔诺孕酮联合清热固经汤治疗血热型月经过多的临床疗效.方法 选择2015年1月至2016年1月我院收治的70例血热型月经过多患者,将其随机分为对照组及观察组各35例,对照组采取左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗,观察组采取左炔诺孕酮宫内缓释系统联合清热固经汤治疗,比较2组患者的临床疗效.结果 对照组无效5例,有效7例,显效9例,治愈14例,总有效率为85.71％;观察组无效1例,有效8例,显效10例,治愈16例,总有效率为97.14％;经 χ2检验,观察组的总有效率明显高于对照组,P<0.05.结论 在血热型月经过多患者中,应用左炔诺孕酮宫内缓释系统联合清热固经汤治疗,能有效改善患者的临床症状,提高临床疗效.
作者：王丽丽 刊期： 2017年第33期
目的 探讨分析网织红细胞(Ret)检测在急性与慢性再生障碍性贫血(AA)临床诊断分型中的意义.方法 选择我院血液科2014年10月至2016年10月收治的再障患者64例作为治疗组,并选择同期进行体检的健康患者64例作为对照组,采用全自动血液分析仪对患者血液中网织红细胞进行检测,对检测结果进行对比分析.结果 慢性AA患者除中核酸浓度Ret百分比(％MRETIC)外,其他各项参数指标均明显高于健康对照组(P<0.05);急性AA患者低核酸浓度Ret百分比(％LPETIC)、高核酸浓度Ret百分比(％HRETIC)、低成熟度Ret比(高)(IRF-H)高于对照组,其他各项参数均明显低于对照组(P<0.05).急性AA患者Ret百分比(％RETIC)、Ret绝对值(#RETIC)、低成熟度Ret比(高中)(IRF-MH)、中核酸浓度Ret百分比(％MRETIC)、低成熟度Ret比(高)(IRF-H)、MCVR参数均明显低于慢性AA患者(P<0.05);急性AA患者低核算浓度Ret百分比(％LPETIC)明显高于慢性AA患者(P<0.05).结论 急慢性再障患者多项网织红细胞参数与健康群体有明显差异,两种AA患者在Ret数量、细胞幼稚度(RNA含量)、细胞体积等方面也有明显差异,综合利用多种检测参数对临床进行AA的诊断、分型、疗效判定、骨髓造血功能评估都有指导意义.
作者：元顺女；朴美花 刊期： 2017年第33期
目的 分析围术期抗菌药物合理应用方案实施的可行性.方法 选取我院普外科2015年11月至2016年5月的100例手术病例作为研究对象,实施科学用药方案监管,另选取2014年4月至2015年10月的100例手术病例作为研究对照.结果 统计结果显示,两组患者在术前30 min～1 h用药比例、联合用药情况及平均用药时间上比较,观察组整体占优.结论 实施科学用药方案,能够提升药物使用的合理性,临床意义显著.
作者：刘雅红；张立军 刊期： 2017年第33期
目的 探究特发性黄斑裂孔(IMH)行微创后部玻璃体切割(PPV)联合内界膜剥除(ILMP)手术治疗效果评价.方法 选取2014年6月至2016年6月在我院进行治疗的59例IMH患者,对其进行PPV联合ILMP治疗,观察其术后1、3、6个月治疗效果及不同程度黄斑裂孔患者闭合情况.结果 术后6个月,视力提高患者46例(77.97％),视力不变10例(16.95％),视力减退3例(0.51％),患者视力恢复至(0.43±0.17),黄斑厚度为(278.17±120.21)μm.裂孔闭合率为Ⅱ期90.00％、Ⅲ期78.57％、Ⅳ期63.63％.结论 采用该类治疗方法,能明显提高患者视力,黄斑裂孔闭合率较高,能够有效的缓解患者症状,应予以推广.
作者：赵斌 刊期： 2017年第33期
目的 分析晶状体眼后房型人工晶状体(toric Visian Implantable Collamer Lens,TICL)在高度近视伴有散光患者中的应用价值.方法 回顾性选取我院收治的高度近视伴散光患者作为研究对象,按照矫正视力手术方式的不同分为两组,TICL组52例和LASIK组50例,比较两组手术前、手术6个月后的视力情况及并发症.结果 手术后,TICL组UDVA(0.86±0.22)、RD(-0.71±0.28)D显著高于LASIK组(P均<0.05);TICL组并发症显著低于LASIK组(P<0.05).结论 TICL可显著改善高度近视伴有散光患者BCVA、UDVA、RD水平,且并发症较少,适宜临床应用.
作者：韩竞娴 刊期： 2017年第33期
目的 探讨中医情志护理对胸痹患者负性情绪及遵医行为的效果.方法 选取2016年1月至2016年6月我院收治的57例胸痹患者,根据随机数字表法将患者分为对照组(n=27例)和观察组(n=30例),对照组采取常规护理,观察组在常规护理基础上采取中医情志护理,比较2组患者的SDS评分、SAS评分及遵医行为.结果 经护理后,观察组的SAS评分为(42.56±3.13)分,对照组的SAS评分为(57.36±3.64)分,经t检验,观察组的SAS评分明显低于对照组,P<0.05;观察组的SDS评分为(45.26±3.11)分,对照组的SDS评分为(58.24±3.15)分,经t检验,观察组的SDS评分明显低于对照组,P<0.05.对照组用药依从率为74.07％(20/27),观察组用药依从率为93.33％(28/30),经 χ2检验,观察组的用药依从率明显高于对照组,P<0.05.结论 在胸痹患者中实施中医情志护理,能有效改善患者的负性情绪,提高患者的用药依从性.
作者：董政娥 刊期： 2017年第33期
目的 探讨分析微创经皮肾镜取石术(PCNL)后患者发热的相关影响因素,分析患者术后发热原因,总结有效的护理措施.方法 随机选取我院2014年1月至2016年7月收治的80例PCNL患者作为本次研究对象,回顾性分析所有患者相关临床资料.结果 本次80例患者中26例术后出现发热,发热率32.5％.术前合并尿路感染、结石直径>20 mm、碎石时间>40 min以及术后留置管道时间≥2周等是PCNL术后患者发热的相关影响因素(P<0.05).结论 PCNL术后患者常常会出现发热症状,术中应严格控制碎石时间,术后尽可能缩短管道留置时间,并且配合精心的护理干预措施,可有效降低PCNL术后发热发生率.
作者：周涛；曹嗣瑜 刊期： 2017年第33期
目的 探讨优化急诊护理流程在急性心肌梗死患者抢救中的效果.方法 根据入院先后顺序将100例急性心肌梗死患者分成两组,对照组和实验组均为50例,分别给予常规抢救程序和优化急诊护理流程.结果 对照组患者的分诊评估时间为(3.5±1.2)min,心电图使用时间为(8.4±1.6)min,抢救时间为(66.7±6.5)min;实验组患者的分诊评估时间为(1.2±0.3)min,心电图使用时间为(4.7±1.3)min,抢救时间为(42.2±4.3)min;实验组患者的各项观察指标均显著优于对照组(P<0.05).结论 在急性心肌梗死患者的临床抢救中,优化急诊护理流程的效果比较显著,值得临床推广.
作者：张杨 刊期： 2017年第33期
目的 分析护理干预对胰岛素泵治疗糖尿病疗效的影响,探讨针对性护理干预措施.方法 选取2014年7月至2016年7月期间我院收治的148例糖尿病患者作为研究对象,所有患者均采用胰岛素泵进行治疗,其中观察组采用护理干预(n=74),对照组采用常规护理(n=74),对两组患者的治疗效果进行比较.结果 对患者采取相应的护理措施后,与对照组相比,观察组空腹血糖(P=0.001)、餐后2 h血糖(P=0.003)、血糖达标时间(P=0.042)、胰岛素用量(P=0.026)、状态焦虑量表(S-AI)评分(P=0.035)和特质焦虑量表(T-AI)评分(P=0.048)均明显降低且两组之间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对采用胰岛素泵治疗的糖尿病患者予以护理干预,可有效控制血糖并改善患者的不良情绪,提高患者的生活质量.
作者：张轲 刊期： 2017年第33期
随着中药使用的广泛化和大众化,由于人们对中药应用特点认识不足,以及使用不当,出现了各种安全问题,尤其是肝肾损害,不容忽视.导致药物性肝损害的因素主要有药物因素和非药物因素,在临床应用中药时无论是医师、患者都应引起足够的重视,正确认识中药,有效减少肝损害的发生.
作者：王雪梅 刊期： 2017年第33期
目的 探讨案例分析法对提高临床低年资护士沟通能力的作用.方法 选取2011年8月至2013年8月我院毕业年限3年以内的护士120名随机分为两组.对照组训练方法采取传统的理论授课进行沟通能力培训;试验组采用沟通不良案例分析法对护士进行沟通能力培训.采用护患沟通测评表进行评价及自行设计临床护士护患沟通技能培训评价表,评价护士掌握沟通能力程度.结果 实验组的护士沟通能力效果高于对照组(P<0.01).结论 案例分析法能够提高低年资护士与患者之间信息交流的能力,有利于和谐护患关系的建立.
作者：李敏 刊期： 2017年第33期
目的 对超声指导下体外冲击波碎石治疗后尿道嵌顿结石的临床观察.方法 我院就诊的后尿道嵌顿结石患者中选取40例,对40例患者的临床资料进行回顾性分析.40例患者均用导尿管或金属尿道探子将结石推入膀胱,行下腹超声定位膀胱结石体外碎石.结果 40例患者中25例患者1次性排石成功,13例患者2次排石成功,2例患者经3次碎石后无效改行开放性手术取石,治愈25例,好转13例,无效2例,有效率为95.0％.碎石后40例患者均有不同程度的血尿,3d内均自行消失;1例患者出现发热,经退热治疗后好转;1例患者出现输尿管绞痛,予以解痉、利尿后好转.结论 超声指导下体外冲击波碎石治疗后尿道嵌顿结石,可以提高冲击波碎石的成功率且操作方便,不良反应小,临床疗效明确,值得临床推广.
作者：张树刚 刊期： 2017年第33期
目的 探究骨质疏松性椎体压缩骨折(VCF)患者在球囊扩张椎体成形术(PKP)术后使用补肾活血汤所取得的治疗效果.方法 择取2015年6月至2016年6月期间于笔者所在医院以PKP术治疗VCF的80例患者,按照PKP术后是否使用补肾活血汤进行分组:单行PKP术的40例患者归入对照组,在PKP术后加用补肾活血汤的40例患者归入研究组.组间对比治疗效果及相关指标.结果 治疗后,研究组在VAS评分、骨密度与椎体高度丢失比上均优于对照组,统计学有差异(P<0.05).结论 在VCF患者的PKP术后为患者使用补肾活血汤不仅可以促进椎体高度的恢复,还可以显著缓解患者的疼痛.
作者：魏军义 刊期： 2017年第33期
目的 探讨中药配合火针拔罐治疗寻常型痤疮的临床效果.方法 选取2015年6月至2016年6月我院收治的124例寻常型痤疮患者,根据随机数字表法将患者分为对照组(n=60例)和观察组(n=64例),对照组采用中药内服联合普通针刺治疗,观察组采取中药内服联合火针拔罐治疗,比较2组患者的临床疗效.结果 对照组无效8例,有效12例,显效34例,痊愈6例,总有效率为86.67％;观察组无效2例,有效8例,显效38例,痊愈16例,总有效率为96.88％;经 χ2检验,观察组的总有效率明显高于对照组(χ2=9.349,P=0.013).结论 采用中药配合火针拔罐治疗寻常型痤疮,能有效改善患者的临床症状,提高临床疗效,具有重要的临床应用价值.
作者：滕艳 刊期： 2017年第33期
目的 探讨甲状腺术后患者恶心呕吐的病发原因、护理措施以及护理效果.方法 抽选2014年1月至2015年2月在我院接受甲状腺手术患者的86例患者为研究对象,随机数字表法分为两组.对照组(43例)患者给予常规术后护理,观察组(43例)患者则给予综合护理干预,统计两组患者恶心呕吐症状的发生率,对比两组患者在住院时间、护理满意度等指标上的差异,同时分析恶心呕吐患者的发生原因.结果 观察组患者恶心呕吐病发率、住院时间均低于对照组,护理满意度则高于对照组,差异显著(P<0.05).结论 甲状腺术后患者恶心呕吐的发生原因较多,综合护理干预能有效降低患者恶心呕吐发生率并促使其快速康复,患者护理满意度较高,值得临床推广.
作者：金丽 刊期： 2017年第33期
目的 探讨玻璃体腔内注射曲安奈德治疗渗出型老年性黄斑变性临床效果.方法 选择笔者所在医院2015年1月至2017年6月期间的渗出型老年性黄斑变性患者共100例,两组患者均给予一般的干预措施,包括饮食、生活等方式,控制患者的血压血糖值正常范围,对照组患者给予常规的口服或者静脉用药.观察组患者给予的是玻璃体腔内注射曲安奈德治疗,在手术后3个月进行随访,对比观察治疗前和治疗后的佳矫正视力(采用Snellen视力评估表进行评估)、眼压、黄斑中心凹厚度(采用OCT-1000检测仪进行测量)等情况.结果 两组患者干预后矫正视力均显著上升,眼压显著下降,黄斑中心凹的厚度有所下降,均有统计学差异(P<0.05);干预后组间比较,观察组显著优于对照组,均有统计学差异(P<0.05).结论 玻璃体腔内注射曲安奈德治疗渗出型老年性黄斑变性临床效果满意,能够显著提高患者的视力,不良反应较少,值得在有条件的医院眼科应用.
作者：周丽娟 刊期： 2017年第33期
目的 探讨品管圈活动对我院科室住院精神病患者医院感染的影响.方法 成立品管圈活动小组,通过对2014年住院精神病患者医院感染的原因调查与分析,设定QCC干预目标,并实施相应的措施.结果 实行品管圈活动后,2015年医院感染发生率为2.88％ 明显低于2014年医院感染的发生率12.12％.比较差异有统计学意义(P<0.05),结论 实施品管圈活动可以有效减少住院精神病患者医院感染的发生率,提高了护理质量,减少了医疗风险.
作者：丁晓琴；卞小琴 刊期： 2017年第33期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
