林大专；惠春
目的：采用改良分类法对放射性废物库进行分类管理并处置放射性废物；测定放射性废物库辐射波动情况研究其运行效果。方法通过以半衰期相同、相近的分类法对放射性废弃物进行分类，放射性废物采用货架式存放，放射性实验动物尸体采用醇性固定液浸泡防腐；放射性废弃物进、出库前、后对现场辐射水平进行监测。结果改良分类法处置放射性废物后放射性废物库总存量中的多数放射性废物能在较短时间内达到免管废物效果，放射性废弃物的总存量大幅减少到近37%水平。结论处置流程简洁、合理，值得在众多医疗、科研等中、低强度放射性应用单位推广试用。
作者：徐希杰；武红玉；邹美芬；徐栋；钦晓峰；周杏琴 刊期： 2016年第23期
介入放射学是集临床医学、影像诊断学、微创治疗和生物医学工程技术等多学科知识为一体的一门新兴临床边缘学科。它要求介人放射科医师应具备在医学影像引导下进行微创治疗的能力，既要有熟练的实践操作技能，又要有丰富的理论知识，怎么使学生能在有限的时间内取得较好的学习效果是目前临床教学中存在的问题。在介入放射学教学中，利用多种教学手段使学生在短时间内全面了解介入放射学，不断提高临床思维和影像思维能力，提高教学质量，培养符合临床需要的合格介入放射学医师。
作者：金昌；杨广祥；穆永旭；闫瑞强；吴常生；刘海艳；胡晓燕 刊期： 2016年第23期
该文就如何进一步增强地市级医院眼科的创新能力和核心竞争力，在眼科亚专科建设方面做了些探索。通过对亚专科进行短、中、长期的建设规划，重点突破、有序发展亚专业，建立亚专业人才梯队，整合资源建设特色专科，形成专业品牌和拳头产品；各个亚专科通过资源共享、团结协作，全面提升眼科综合专业诊疗水平，以更高效、更规范的医疗技术，让更多患者获益。
作者：高丰 刊期： 2016年第23期
目的：探讨考试反馈机制的建立意义,观察在实际运行中的应用效果。方法选择该院2011级医学检验专业学生71人作为研究组,课程为《临床生物化学检验》《临床实验室质量管理》,通过对阶段性考试进行成绩分析,并进行成绩反馈；选用2010级医学检验专业本科学生73人作为对照组,采用传统方法进行教学,比较两组学生的授课效果。结果研究组与对照组成绩比较(t=2.32, P=0.0227﹚,差异有统计学意义,对研究组的同学进行了调查问卷,分别从考试反馈的必要性、意义、如何调动学习积极性及了解知识掌握情况等十个方面进行了调查,满意度高达98%以上。结论基于前期评价的反馈信息所制定出的有针对性的具体改进方案,能够有效促进教学,提高教学质量。
作者：吴丽娜；吕丽艳；张浩；李超君 刊期： 2016年第23期
目的：研究良性前列腺增生患者分级管理模式的效果。方法选取该院2014年4月―2015年7月收治并已确诊的良性前列腺增生患者200例,根据所有患者入院的编号进行平均分组,其中单号为对照组,双号为实验组,两组各为100例,对照组患者给予自由随访模式,实验组患者给予分级管理模式。实施为期1年的随访,对两组患者管理的效果进行分析对比。结果实验组与对照组患者对良性前列腺增生的了解情况与管理前均有所提高,且实验组患者提高的程度明显高于对照组,P<0.05,两组数据的比较差异有统计学的意义。两组患者国际前列腺症状的评分与生活质量的评分也有明显好转,组间的对比差异也有统计学的意义,P<0.05。结论良性前列腺增生患者分级管理模式的效果显著,实用性较强,可显著提高患者对疾病的了解度,改善患者的生活质量,值得进行推广与应用。
作者：李宁；赵玉梅 刊期： 2016年第23期
该文针对高职高专院校学生的心理问题进行分析，论述了构建该类院校学生心理危机干预机制的重要性，并对他们的心理危机干预机制建立环节中存在的问题进行探讨。由于高职高专院校大学生心理危机具有自身特性，对其心理危机干预机制的建立，需要具有一定的针对性。因此，文中提出适合于当今高职高专院校大学生心理危机缓解的干预对策。希望相关的研究能够促进这类院校大学生的心理健康教育，实现更科学更规范化的学生管理。
作者：陈晶 刊期： 2016年第23期
目的：建立氢化物发生及冷蒸汽-原子吸收分光光度法测定金银花饮片中砷和汞含量的检验方法。方法样品经微波消解后,原子吸收法测定砷和汞的含量。结果砷和汞的回收率分别为107.1%和96.8%,RSD分别为2.3%和3.1%(n=6)。结论本方法简单、准确、重复性好,可用于现行药典中重金属及有害元素的检查。
作者：邢凤晶；陆君；崔巍；刘影 刊期： 2016年第23期
近些年，由于不断研发微创脊柱外科手术器械，加上临床不断改进微创脊柱外科手术方式，使得临床腰椎间盘突出症应用微创方式治疗越来越广泛。经皮椎间孔镜椎间盘摘除术是一类微创术式，在临床上广泛应用于腰椎间盘突出症微创治疗。该手术方法使用的椎间孔镜类似于脊柱内窥镜，管子上配备有灯，它从病人身体侧方或者侧后方通过平或者斜的方式进入椎间孔，在安全工作三角区实施手术。经皮椎间孔镜椎间盘摘除术治疗的主要优势在于术后康复快、手术创伤小、迅速恢复正常工作及生活、术后住院时间短等。该文主要分析椎间孔镜椎间盘摘除术教学中运用形象思维教学的方法。
作者：刘运涛 刊期： 2016年第23期
目的：探讨传染病报告信息化管理所具有的优势与存在的不足。方法①建立传染病电子报告系统并实施强制性报卡。②通过门诊医生工作站、住院医生工作站、医院检验系统、放射检查系统及病案系统的信息整合以便对传染病报告进行自查。结果信息化管理后，该院传染病报卡数、报告及时率和完整率都有明显提高。结论信息化的某些不健全使管理工作并未减少，反而在一定程度上有所增加。因此传染报告的管理的提升，在很大程度上仍依靠管理措施的持续改进。
作者：林道建；苏广校 刊期： 2016年第23期
在当今医院档案管理中，数字化管理模式成为医院档案管理的主流，数字化管理模式顺应了当前数字化信息的时代，数字化管理是指将医院的各类档案以数据库的形式进行入档、管理。相比传统的档案管理方法来说，数字化管理已是大势所趋，大大提高了工作效率。当前，科学技术快速发展，日趋成熟，全球数字化时代已经成为趋势，医院档案管理也发生了变化，传统的档案管理模式已经不能满足医院档案管理的需求。通过分析可知，医院档案载体依然发生变化，以纸质为载体的信息形态已经逐渐被信息技术存储方式所替代，档案管理实现数字化已经成为医院档案管理改革的趋势。该文通过医院档案管理的数字化管理模式的现状、问题及策略进行分析，提出了医院档案数字化管理模式，以期提高医院档案管理水平，更好地满足医院发展需求。
作者：王坤 刊期： 2016年第23期
回顾性分析该院自2008年实施电子病历系统以来使用过程中存在的问题，并分析其解决对策。电子病历系统中存在的问题主要有缺乏有效的法律监管、电子签名法律效力有限、电子密码的泄露和电子病历系统中机械的复制粘贴，分别提出了相应的改进措施。
作者：李孟 刊期： 2016年第23期
放疗是目前治疗恶性肿瘤的有效措施之一，由于放疗患者的特殊性和放疗技术的专业性，放疗科往往存在着诸多危险因素，容易导致放疗患者意外事件发生；影响放疗科护士生理和心理健康，增加医疗差错事故发生率。为此，该文对放疗科存在的危险因素进行分析，提出并实施相应的预防差错事故发生的管理措施，以减轻放疗科护士心理压力，增加安全防范意识，提升放疗患者安全感，避免差错事故的发生，保障患者顺利完成治疗。
作者：徐欣欣 刊期： 2016年第23期
目的：探究医院静脉用药调配中心的工作重点，以及优化途径。方法为优化医院静脉用药调配中心的工作质量，该院于近年来开展了以“病人为中心”的静脉用药调配中心工作改进，从2015年1月―2016年1月于该院治疗的患者中选取8个病区的200名患者作为观察组，另选往年未开展“以病人为中心”工作时期的同病区200名患者作为对照组，通过资料回顾、问卷调查以及电话随访，对比两组的静脉给药满意率、医疗纠纷率等情况，以此探究以病人为中心的医院静脉用药调配中心工作模式的工作效果。结果观察组静脉给药满意率以及医疗纠纷等情况均显著低于对照组(P<0.05)。结论在传统调配型医院静脉用药调配工作的基础上加入“以病人为中心”的工作理念，能够有效降低医疗纠纷率，提升护理满意率，值得推广。
作者：李梦媛；王莹 刊期： 2016年第23期
目的：探究扩张型心肌病(Dilated Cardiomyopathy,DCM﹚患者左心室收缩功能障碍(Left ventricular systolic dys-function,LVSD﹚的复发率,并分析复发的影响因素。方法选择2011年3月―2014年10月在该院接受治疗的DCM出现LVSD并在治疗后恢复的患者109例为观察对象。根据恢复后是否复发分为复发组23例和未复发组86例。对所有患者进行18个月随访,记录复发情况。并对首次入院、首次恢复相关指标进行监测记录。结果在所有恢复患者中有23例复发,复发率为21.10%(23/109﹚。复发时LVEF水平显著下降,而LVEDD水平显著升高(P<0.05﹚。根据Lo-gistic回归性分析得到4个影响DCM患者LVSD复发的因素,即：首次恢复中的LVEF、LVEF较基线的增加值、LVEDD以及LVEDD较基线的缩小值等。结论 DCM患者LVSD复发率在21%左右,首次恢复时LVEF、LVEDD改变程度是影响DCM患者LVSD复发的主要因素。
作者：李美玲 刊期： 2016年第23期
新医改全面推进我国城市公立医院运行体系改革，彻底去除公立医院行政化，加强我国城市公立医院运营管理监督与制约，充分发挥医院监察行使院内监督管理职能，这已经成为我国城市公立医院内部控制管理改革的新课题。该文分析我国城市公立医院监察现状，结合新医改，从5个方面提出加强我国城市公立医院运营管理的监督，建立起我国城市公立医院院内监督管理机制；加强我国城市公立医院监察部门职能转变；建设一支专业化、职业化的城市公立医院监察人员队伍；加强监察人员队伍岗位培训，培养维护城市公立医院公益性的捍卫者；促进医院内监督管理制约机制建设规范化，积极探索我国城市公立医院监察行使院内监督管理的途径。
作者：兰青；朱晞；刘瑛 刊期： 2016年第23期
目的：对不同级别综合性医院感染科护士的手卫生状况研究分析。方法选取6家不同级别综合性医院的感染科护士共计120名进行手卫生相关的问卷调查研究,采集所得数据进行统计学分析。结果从总体来说,6家不同级别综合性医院的感染科护士手卫生执行不规范,手卫生依从率仅为24.30%,处于较低水平。从医院级别上来看,三级医院感染科护士手卫生依从率为30.33%,显著高于二级医院感染科护士的手卫生依从率22.67%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。影响不同级别综合性医院感染科护士手卫生依从性的主要因素一致,包括①护理部未制定针对手卫生的奖惩制度；②手卫生清洁剂、消毒剂会刺激护士皮肤；③护士自感工作太忙,忘记洗手。结论不同级别综合性医院的感染科护理人员手卫生依从性均不高,尤其是二级综合性医院,手部卫生状况亟待提高。护理管理者应尽早制定针对护士手卫生依从性的奖惩制度,论证并选取刺激性小的清洁剂和消毒剂,加强宣传教育和管理,确保感染科护士手卫生依从性的逐步提高。
作者：赵彩娥 刊期： 2016年第23期
目的：对开封地区无偿献血人群感染梅毒状况进行研究。方法选取2006年1月―2015年12月在开封市中心血站无偿献血的人群,年龄在18~55岁之间,观察不同年份、男女性别、年龄段、职业和文化程度的检测例数以及梅毒抗体阳性数、阳性率的变化。结果在2006―2015年期间,献血人数不断增加而梅毒抗体阳性率整体上呈下降趋势,且在2010年所占比率低；50~55岁人群阳性率低,40~50岁人群阳性率高；军人阳性率较低,公司职员和个体从业者的阳性率较高；本科及其以上人群的阳性率低,初中及其以下人群的阳性率较高,以上差异有统计学意义(P<0.05﹚。结论加强对无偿献血人群的宣传知识教育,着重从18~30岁年龄范围的人群、高等学校在校学生及现役军人中招募献血者,同时严格执行献血健康征询检查。
作者：李鹏；柳红梅；张红 刊期： 2016年第23期
目的：该文探讨在按病种限额结算付费方式下的医院精细化管理实践。方法通过回顾分析限额结算患者的详细诊疗过程，核算住院费用，住院过程中应用信息化和实时控制的方法层层落实费用控制责任，对运行情况进行精细化的分析提高医疗保险基金的效用。结果自2014下半年度开始对职工医保限额结算实行精细化管理，期间未出现因为限额结算而导致的投诉、未发生不良医疗事故，精细化成本核算和考核前后职工医保限额结算从超额22.11%下降到-1.80%。结论精细化管理在按病种限额结算费用控制中的应用价值较高，不仅保障了患者安全，同时也取得了较好的控费效果，值得大力推广。
作者：唐费娟；计忠宁 刊期： 2016年第23期
目的：了解楚雄市2013―2015年健康人群麻疹抗体水平,为我市制定科学、有效的麻疹免疫和防控措施提供重要参考。方法检测对象为2013―2015年连续3年按随机抽样原则选择不同年龄组的健康人群,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)间接法进行麻疹IgG抗体定量检测,以血清滴度在1：200以上为阳性,IgG滴度≥1：800达到保护水平。结果2013―2015年共检测1203份血清标本,阳性数为1151,阳性率为95.68%,抗体几何平均浓度(GMC)值为1993.07 mIU/mL,麻疹抗体达保护水平的有797人,保护率65.65%,各年龄组之间阳性率、保护率有差异,<1岁和>18人群保护率相对较低。结论楚雄市健康人群麻疹抗体水平较高,基本形成了预防麻疹的免疫屏障,对控制麻疹的发病起到了积极作用。建议扩大接种麻疹疫苗的范围,保证较高的保护率,才能有效控制麻疹。
作者：曾泽华；刘学彬 刊期： 2016年第23期
目的：探究小儿急性心力衰竭急救后使用的护理管理有效性。方法选择2015年5月―2016年5月来该院收治的69例急性心力衰竭小儿患儿为研究对象，入院后对其实施有针对性的急诊救治与护理，探究护理结局。结果66例顺利出院，抢救成功率为95.65%。有3例患儿抢救失败，其中2例是因为先天性心脏病导致，另外一例因严重肺部感染，抢救无效死亡。结论对于小儿急性心力衰竭者，应在第一时间救治，在急救后实施有针对性的护理措施，使用这种方式，可在大程度上促进疾病转归，提升治疗效果，值得进一步在临床治疗中推广使用。
作者：李海燕；王晓芳；高霞 刊期： 2016年第23期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
