王健秋
目的：考察鼻塞式持续正压通气呼吸机治疗早产儿肺透明膜病的临床疗效。方法将48例早产儿肺透明膜病患儿随机分为观察组与对照组各24例，对照组直接对患者给予头罩吸氧，观察组采用鼻塞式持续正压通气呼吸机进行治疗。结果观察组患儿的治愈率为87.5%，对照组患儿的治愈率为37.5%，以观察组显著更高，与对照组比较有统计学意义（P＜0.05）。结论鼻塞式持续正压通气呼吸机治疗早产儿肺透明膜病临床疗效满意，建议进一步推广应用。
作者：朱瑮 刊期： 2016年第05期
目的：研究53例妇产科围术期周围神经损伤患者的主要原因及处理方式。方法本次研究对象选取2013年2月至2014年2月在本院接受诊治的53例妇产科中围术期周围神经损伤的患者，以随机法划分成两个小组，研究组有28例，对照组有25例。给予对照组研究对象常规方法进行治疗，研究组患者则采用综合疗法实施治疗，对其临床资料进行回顾性的分析。结果研究结果表明，研究组患者的治疗效果与对照组相比有绝对的优势存在，比较差异较为显著（P＜0.05）。结论对于妇产科手术患者而言，其在围术期有可能会出现周围神经损伤的疾病症状，因此必须加强患者在围术期的治疗及护理，不断提升术者的操作技巧，进而才可以有效防止患者出现周围神经损伤等疾病。
作者：刘水云 刊期： 2016年第05期
目的：对比研究异丙肾上腺素和阿托品诱发阵发性室上性心动过速的临床效果。方法选取2013年1月至2014年12月我院所收治的92例阵发性室上性心动过速患者作为研究对象，随机分为A组与B组，每组人数均为46例。A组给予静脉滴注阿托品，B组给予静脉滴注异丙肾上腺素。结果 A组诱发成功率虽稍微高于B组患者，但是两组诱发成功率无明显差异（P＞0.05）；两组成功诱发的PSVT具体类型：AVNRT型（AVNRT慢-快型、AVNRT快-慢型）、AVRT型（AVRT顺传型、AVRT逆传型）的例数均有明显差异（P＜0.05）。结论异丙肾上腺素、阿托品在对阵发性室上性心动过速患者的诱发效果均非常显著，异丙肾上腺素的诱发成功率虽然比阿托品的略高，但是二者基本无显著差异，仅在诱发类型上有所不同。
作者：康怀然；张丽杰；吴波 刊期： 2016年第05期
目的：对比不同营养支持方式在呼吸衰竭患者临床治疗中的应用效果，为今后的营养支持方式的选择提供思路。方法本组研究以2014年1月至2014年12月我院呼吸内科收治的120例无需要机械通气的呼吸衰竭患者作为研究对象，采用平行随机抽样法将其分为3组各40例，第一组给予肠外营养治疗（PN组）；第二组给予肠内营养治疗（EN组）；第三组给予肠内营养联合肠外营养治疗（EN+PN组）；对比3组的平均住院时间、平均带机时间、每日治疗费用，并对比治疗前后3组的体质量指数（BMI）、氧合指数、总蛋白、白蛋白等营养指标及急性生理功能和慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分的变化情况。结果①EN+PN组的平均住院时间为（18.13±5.72）d，平均带机时间为（7.42±1.64）d，均明显低于其他2组，具有统计学意义，P＜0.05；EN组的每日治疗费用为（218.53±64.28）元，明显低于其他2组，具有统计学意义，P＜0.05。②治疗前，3组的BMI、氧合指数、总蛋白、白蛋白及APACHEⅡ评分之前均无明显差异，不具有统计学意义，P＞0.05；治疗后，3组的各项营养指标均得到明显改善，具有统计学意义，P＜0.05；其中EN+PN的BMI、氧合指数、总蛋白用白蛋白均高于其他2组，且APACHEⅡ评分低于其他2组，但不具有统计学意义，P＞0.05。结论通过开展营养支持治疗能够明显改善呼吸衰竭患者的营养状况，提高治疗效果，EN+PN对患者的疗效更为确切，值得在临床中推广应用。
作者：李辉 刊期： 2016年第05期
目的：研究镍铬合金修复体修复前后牙周组织状况的变化。方法选择需要单侧镍铬合金冠/桥修复的患者，进行固定修复。修复前进行牙周洁治，病例在牙冠戴入1年后复诊检查患牙及对侧同名牙的菌斑指数、牙龈出血指数、牙周探诊深度，进行比较。结果修复前后比较，有6.98%的病例出现金属基底烤瓷冠边缘周围牙龈变色；牙龈颜色发生变化与患者性别、年龄及修复体类型均无直接关系（P＞0.05）；菌斑指数在患牙和对照牙间差异无显著性（P＞0.05），而患牙的探诊深度、龈沟出血指数与对照牙比较，差异有显著性（P＜0.05）。结论实验中发现镍铬合金修复体对口腔菌斑形成无明显影响，患者可均衡地保持患牙和对照牙的卫生状况；但镍铬合金冠对患牙牙周组织的影响是客观存在的，会促使牙龈组织炎症的发生，使修复体周围组织处于炎症激活状态。
作者：陈爱和；邓秋明；李惠山 刊期： 2016年第05期
目的：本文就中老年患者在临界高血压时，进行社区护理的价值进行了浅显的分析与研究。方法在2013年4月至2014年4月，我社区随机抽取了300例临界高血压的中老年患者，并通过抽签的方法将其分为两组，实验组与对照组各150例患者，实验组患者进行干预护理，对照组进行常规护理，后对患者的满意度进行分析。结果通过两组患者的护理对比来看，实验组的患者对于高血压疾病的认知、药物的服用、体质量的有效控制以及患者满意度都明显优于对照组，实验组的护理满意度为100%，对照组满意度为87%，（P＜0.05）具有统计学意义。结论临界高血压的中老年患者在接受社区护理干预模式下，有效的控制了血压的升高，并且中老年患者也能够按时服药和规律性的生活，这对提高患者的身体健康有着重要的意义，值得推广。
作者：祝君艳；刘镇江 刊期： 2016年第05期
目的：分析调强放疗在胸上段食管癌放疗计划中剂分布特征，评价IMRT剂量学优势。方法以2012年1月至2015年12月，医院收治并行放射治疗胸上段食管癌患者60例作为研究对象，对比普通放疗与调强放射治疗（IMRT）放射计划中剂量分布特征。结果 IMRT平均照射剂量高于常规方法，脊髓、气管、左右侧受照射剂量水平对于常规，差异具有统计学意义（P＜0.05）；≤3 cm、≥5 cm肿瘤， IMRT脊髓内上中下断层大剂量低于常规方法，常规方法≥5 cm肿瘤较IMRT在中下断层增幅高于≤3 cm肿瘤，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 IMRT可保证靶区照射量，减少正常组织受照射量，特别是在较大肿瘤照射上，优势更明显，有助于减少中下断层受照射剂量。
作者：劳小芳；颜永清；车建华；林栓全；梁家义 刊期： 2016年第05期
目的：了解2011年~2013年甘井子区健康儿童血铅水平的变化情况，并作出比较分析。方法选取2011年、2012年、2013年甘井子区内幼儿园及儿童保健科门诊体检的0~6岁健康儿童每年600例，对血铅水平进行检测，比较不同年份、不同年龄儿童的高血铅率和血铅水平。结果2011年~2013年甘井子区0~6岁儿童血铅水平在（10~460）μg/L，平均值为（38.60±22.80）μg/L，高血铅儿童34例，高血铅检出率为1.89%。其中，2012年儿童血铅水平高，随着年龄的增长儿童血铅水平呈升高趋势。结论甘井子区儿童血铅水平与国内其他城市水平相仿，但高血铅检出率不低，应加强环境干预及健康教育，预防儿童高血铅、铅中毒，并对儿童血铅水平进行定期监测。
作者：林娜 刊期： 2016年第05期
目的：探讨中医综合康复治疗缺血性脑卒中（气虚血瘀型）的疗效。方法选取2013年4月至2015年7月我院收治的134例缺血性脑卒中（气虚血瘀型）患者，随机分为对照组（给予内科基础治疗）和实验组（给予中医康复治疗），各67例，比较2组患者神经功能恢复情况。结果治疗前，两组患者神经功能缺损程度评分差异并不明显，无统计学意义，P＞0.05；治疗后，实验组患者神经功能缺损程度评分明显低于对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05。结论缺血性脑卒中（气虚血瘀型）采用中医综合康复治疗，效果明显，可显著改善患者神经功能恢复情况，有利于促进患者病情康复。
作者：郝明 刊期： 2016年第05期
目的：分析急性脑梗死应用依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗的疗效。方法回顾性分析2012年12月至2014年12月本院收治的69例急性脑梗死患者临床资料，按不同治疗方案分为两组，对照组33例行奥扎格雷钠治疗，研究组36例在其基础上行依达拉奉治疗，观察两组疗效及神经功能缺损评分。结果对照组神经功能的缺损评分显著高于研究组，差异具统计学意义（P＜0.05）。结论急性脑梗死应用依达拉奉和奥扎格雷钠治疗的疗效显著。
作者：范立峰 刊期： 2016年第05期
目的：对结核性脑膜炎患者采用鞘内注药与人工脑脊液置换同时治疗的效果进行分析探究。方法选取在我院接受治疗的100例患有结核性脑膜炎患者作为研究对象，将其平均分为试验组与对照组，给予生理盐水与鞘内注药对对照组治疗，给予人工脑脊液与鞘内注药对试验组治疗，对比分析两组研究对象的临床疗效情况。结果试验组患者总有效率（96.00%）与对照组患者的总有效率（66.00%）相比明显较高，结果有统计学意义（P＜0.05）。结论对结核性脑膜炎患者采用鞘内注药与人工脑脊液置换同时治疗的效果显著，安全可靠，值得推广。
作者：李雄 刊期： 2016年第05期
目的：整理我院骨质疏松骨折后再骨折患者的临床资料，对骨质疏松骨折后再骨折的临床风险因素进行分析。方法选取我院2014年1月至2015年6月收治的68例骨质疏松骨折患者，按照骨折情况分为骨折组与再骨折组，每组各34例患者，对两组患者进行基本情况的调查，并对患者骨折治疗情况进行分析，对两组患者建立Loigistc模型，比较两组患者骨质疏松骨折风险因素。结果再骨折组患者的年龄明显高于骨折组，再骨折组患者中女性患者数量明显高于骨折组，两组患者上述风险原因差异明显具有统计学意义（P＜0.05）。治疗方面，再骨折组患者中椎体或股骨骨折患者为26例，发生率为76.47%，骨折组发生椎体或股骨骨折的患者为18例，占52.94%。两组患者上述部位骨折发生率差异明显具有统计学意义（P＜0.05）。结论骨质疏松骨折后再骨折的风险因素与患者糖尿病、高血压以及烟酒史有关，需要根据患者的骨折部位、个体特点等进行具有针对性的治疗以及护理，才能得到良好的治疗效果。
作者：聂瑞祥 刊期： 2016年第05期
目的：探讨行肛肠外科手术患者在行全麻前后的不同时机进行截石位摆放护理的临床意义。方法选取101例在我院肛肠外科行肛肠外科手术的患者，随机分为试验组与对照组，试验组51例，采取在麻醉前护士摆放好截石位；对照组50例，采取在麻醉后护士摆放好截石位。观察两组患者自觉舒适度、操作所消耗护士人力及时间、患者的满意度。结果试验组由1名护士耗时2~3 min完成截石位摆放，省时省力。对照组由2名护士耗时7 min完成了截石位的摆放，与试验组比较费时费力。试验组患者舒适度、满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对行肛肠外科手术患者采取麻醉前摆放截石位，提高患者满意度以及舒适度，节省护理人数以及时间，值得在临床推广。
作者：蒋励；乔玉萍；于锦绣 刊期： 2016年第05期
目的：探讨优甲乐治疗围妊娠期甲状腺功能减低患者的临床疗效。方法选取我院2013年9月至2015年3月300例妊娠期甲状腺功能减低患者为研究对象，根据随机数字表法分为对照组和治疗组各150例，对照组不采取任何的治疗措施，治疗组给予口服优甲乐进行治疗，随访3~6个月，观察两组患者的TSH、FT4水平以及新生儿神经智力发育情况。结果新生儿年龄在14~30个月时检测神经智力发育情况，治疗组孕妇TSH、FT4水平恢复正常，MDI与PDI评分显著优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论优甲乐治疗围妊娠期甲状腺功能减低，疗效显著，值得临床推广应用。
作者：任兰翠 刊期： 2016年第05期
目的：探讨分析胰十二指肠切除术患者的围手术期护理方法及效果。方法随机选取我院2013年4月至2015年1月收治的60例胰十二指肠切除术患者作为研究对象，结合研究需求，将其均分为对照组和观察组，对30例对照组采用常规护理，对另外30例观察组患者则采用相应护理干预，并对统计分析2组的疗效、住院时间及并发症发生率等。结果在2组的治愈率方面，相比于对照组，观察组更高（P＜0.05），且观察组患者的住院时间更短（P＜0.05），其术后的并发症发生率更低（P＜0.05）。结论经我院研究得出，对胰十二指肠切除术患者在围术期进行有针对性的护理干预，利于后续康复中并发症发生率的降低，使得预后质量得到有效提高，显著提高治愈率，具有较高的有效性，应当推广使用。
作者：尹丹凤 刊期： 2016年第05期
目的：探讨分析阿莫西林克拉维酸钾不同给药方案治疗细菌性呼吸道感染的效果。方法选取我院收治的细菌性呼吸道感染患者130例，随机分为两组，观察组65例，采取静脉注射100 mg/kg阿莫西林克拉维酸钾+100 mL氯化钠注射液，每天1次，对照组65例，采取静脉注射同批次50 mg/kg阿莫西林克拉维酸钾+50 mL氯化钠注射液，每天2次。对比两组临床疗效并记录给药时间。结果治疗轻、中度感染者，观察组治疗总有效率高于对照组，但差异无统计学意义（P＞0.05）；在治疗重度感染者时，对照组总有效率明显高于观察组（P＜0.05）。在治疗重度感染者的给药时间中，对照组明显优于观察组（P＜0.05）。结论治疗轻、中度细菌性呼吸道感染者采用观察组给药方案临床疗效较好，对重度细菌性呼吸道感染者采用对照组给药方案治疗效果显著。
作者：孙凤辉 刊期： 2016年第05期
目的：探讨氨溴索合并抗菌药物治疗老年糖尿病合并肺炎的临床效果。方法选择2012年10月至2013年10月96例糖尿病合并肺炎患者作为观察对象，随机将患者分为观察组和对照组，每组48例。两组患者均应用抗生素—头孢替安进行治疗，在此基础上给予观察组患者氨溴索，比较两组患者临床治疗效果。结果两组患者用药后均未发生严重不良反应，患者血糖水平不存在较大波动。观察组患者治疗总有效率为91.7%，明显高于对照组（72.9%），两组差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组体温恢复正常时间、咳嗽好转时间、肺外症状好转时间、住院时间及X线胸片好转率均优于对照组，P＜0.05。结论氨溴索联合抗菌药物治疗老年糖尿病合并肺炎，不会对患者血糖水平造成严重影响，临床效果显著，具有用药安全性，值得临床推广。
作者：赵志文 刊期： 2016年第05期
目的：观察肛裂患者给予手指扩肛法，并联合致康胶囊行外敷治疗的临床疗效，分析该方式的临床有效性。方法选取2014年1月至2015年1月我科门诊治疗的的80例混肛裂患者，随机分为治疗组和对照组各40例，治疗组应用手指扩肛法结合致康胶囊外敷治疗，对照组应用手指扩肛法治疗，观察15 d，对比两组的临床疗效。结果治疗组和对照组患者的总有效率均为100%，但研究组治愈率明显较对照组高17.5%，差异均在统计学意义（P＜0.05）；两组肛裂损愈合时间比较P＜0.01，存在统计学意义。患者均未出现复发或不良反应。结论手指扩肛法结合致康胶囊外敷治疗肛裂疗效显著。
作者：陆燕芬 刊期： 2016年第05期
目的：分析Cys C（血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C）检验在诊断高血压患者早期肾损伤中的价值。方法选取我院收治的159例原发性高血压疑似合并早期肾损伤患者为研究对象，根据99mTc-DTPA（99mTc-二乙三胺五醋酸）清除率为标准，将159例原发性高血压患者分为肾损伤组与对照组，肾损伤组63例，对照组96例，均进行Cys C检测，分析Cys C在原发性高血压早期肾损伤中的诊断价值。结果肾损伤组患者血清Cys C值显著高于对照组（P＜0.05），有统计学意义；且早期肾损伤组血清Cys C＞1.26 mg/L发生率显著高于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。结论血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C检验在高血压患者早期肾损伤中的诊断价值显著，值得推广。
作者：张书丽 刊期： 2016年第05期
目的：探讨系统支持护理干预对恶性肿瘤患儿母亲负性情绪的影响。方法将100例患儿母亲随机分为对照组和干预组，对照组采取常规护理，干预组采取常规和系统支持护理一体的综合护理。两组分别进行焦虑自评量表（self-rating anxiety scale，SAS）及抑郁自评量表（SDS）的评分检测，比较干预前后两组恶性肿瘤患儿母亲的焦虑抑郁状况。结果干预组焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）的评分低于对照组，两组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论护理干预有利于缓解恶性肿瘤患儿母亲抑郁焦虑状况，对于改善患儿的心理压力和康复治疗有重要意义。
作者：吴亚楠 刊期： 2016年第05期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
