孔凤
目的：观察并分析社区高血压病等慢性疾病在临床管理中的问题及其相应对策。方法对社区慢性疾病患者的健康档案和分布特征进行分析，观察其中存在的若干问题，并在此基础上分析其对策。结果在社区高血压等慢性疾病的临床管理中存在着人员综合素质不高、健康教育不足以及管理不规范等问题，需要全面实施对应的方法进行整改。结论在社区高血压等慢性疾病的管理中要加强健康教育、人员培训，不断完善管理体系，实现管理的科学化和规范化，以有效地提高人们的生命健康水平。
作者：李落雨；徐鲲杰 刊期： 2016年第06期
目的：探究腹腔镜联合胆道镜治疗老年胆道结石术后的临床护理干预。方法对我院收治的30例胆道结石患者采用腹腔镜联合胆道镜术后护理效果进行回顾性分析。结果所有患者手术非常顺利，由术后数据分析显示，手术过程中患者疼痛小，创面小，通过对患者采取必要的针对性护理干预有效降低了并发症的发病概率。结论由护理干预可以看出，胆道结石患者采用腹腔镜联合胆道镜进行治疗有很好的治疗效果，术后的护理干预尤为重要，能够有效规范患者临床中各项指标，降低各种并发症率，提高患者身体免疫力，缩短治疗时间，早日回归正常生活，提高生活质量。
作者：黄晓耕 刊期： 2016年第06期
病理学教学在医学教育中有着非常重要的价值和意义，为让学生更好的学好病理学，本文以肿瘤一章为例，以学生为中心，采用多元化教学方法，以培养学生学习的兴趣和主动性，联系理论与实际，提高学生的综合素质。
作者：唐群；刘芳敏；黄巧艺；张芸；肖作为 刊期： 2016年第06期
目的：为了降低放射性同位素对环境的污染，研究各项核医学的放射性同位素应用的环境影响。方法对来我院进行核医学放射性同位素检查的患者进行回顾性分析。对核医学诊断所致患者的平均给药活度和有效剂量进行统计学分析。结果甲状腺扫描有效剂量高，肝脾有效剂量低。结论各项核医学放射性同位素检查对环境的影响，应遵守相关操作守则和规定，降低对环境的危害。
作者：李娟 刊期： 2016年第06期
目的：探讨布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿哮喘的临床疗效。方法选取哮喘患儿90例随机分为A、B、C组。A组患者给予常规补液、吸氧、控制感染、解痉平喘以及维持酸碱平衡等常规治疗措施，B 组患者在常规治疗的基础上给予0.5 mg 布地奈德混悬液雾化吸入治疗， C 组患者在常规治疗基础上1.0 mg 布地奈德混悬液雾化吸入治疗。对比三组患者治疗后的临床疗效与不良反应发生情况。结果 A 组患者的治疗总有效率为73.33%，不良反应发生率为13.33%；B 组患者的治疗总有效率为93.33%，不良反应发生率为3.33%；C 组患者的治疗总有效率为96.67%，不良反应发生率为3.33%；三组患者治疗后1h 临床症状、体征改善平均值均有显著差异。结论布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿哮喘可有效改善患儿的临床症状和体征，同时，大剂量、高频率的使用布地奈德混悬液可有效提高疗效，且不会提高不良反应发生率，值得临床上推广。
作者：刘丹 刊期： 2016年第06期
目的：、开腹结肠癌根治术治疗治疗结肠癌的临床疗效及安全性。方法回顾性分析我科在2008年1月至2010年6月收入行手术治疗90例结肠癌患者的临床资料作为本次研究资料。依照手术治疗方式不同分为腹腔镜治疗组和开腹治疗组，每组45例，对其资料进行整理分析。结果在手术时间、术中出血量上、肠功能恢复时间上：腹腔镜治疗组显著优于开腹治疗组（P ＜0.05）；在术后并发症发生率上：腹腔镜治疗组显著低于开腹治疗组（P ＜0.05）；5年生存率上：腹腔镜治疗组与开腹治疗组无差异（P ＞0.05）。结论腹腔镜结肠癌根治术治疗结肠癌疗效优异，手术创伤小、并发症低，值得临床推广应用。
作者：史景轶 刊期： 2016年第06期
目的：探讨慢性根尖周炎应用一次性根管治疗的临床治疗效果。方法选取我院2013年1月至2014年12月接收的慢性根尖周炎患者52例，分成对照组和观察组两组，对对照组采取多次根管治疗，对观察组采取一次性根管治疗，并观察和对比两组的疼痛率和疗效。结果对照组与观察组1周、1个月发生的疼痛率及其治疗效果对比差异均不明显，不具有统计学意义（P>0.05）。结论慢性根尖周炎采用一次性根管治疗的疗效及疼痛发生率与采用多次根管治疗的疗效相差不大，值得临床推广和应用。
作者：周辉 刊期： 2016年第06期
目的：通过加校正因子的主成分加校正因子的主成分自身对照法测定复方奥美拉唑咀嚼片相关物质含量。方法分别配制浓度为0.2 mg/mL 的杂质对照液、浓度为1 g/L 的奥美加唑对照品储备液、浓度为0.2 mg/L 的供试品溶液、浓度为2 mg/L 的对照溶液、浓度为0.2 mg/L 的供试品溶液、浓度为0.2 mg/L 的系统适用性溶液、浓度为2 mg/L 的对照溶液和浓度为0.2 mg/L 的阴性对照液，然后根据需要取适量溶液注入仪器中进行检测和计算，测定 A、B、C、D、E 五种杂质的含量。结果校正因子分别为1.45、0.66、1.21、1.39、0.8测得奥美拉唑的杂质含量分别为0.9、3.4、0.8、0.4，其中杂质 D 的含量均为0。结论通过加校正因子的主成分加校正因子的主成分自身对照法测定复方奥美拉唑咀嚼片相关物质含量简洁快捷而且准确率高。
作者：张茁 刊期： 2016年第06期
为了改善中药有效成分的理化性质、提高生物活性或降低毒性，得到生物活性强、生物利用度高、不良反应低的新的活性成分，对从中药中提取分离得到的活性成分进行结构修饰是药物研究与开发重要内容之一。本文综述了采用化学法对具有代表性的中药有效成分的结构修饰的研究进展。
作者：王振洲；朱海林；刘金平；李平亚 刊期： 2016年第06期
目的：分析我院以此性医疗卫生用品使用现状，并根据所反馈出的问题进行提出规范化管理意见。方法随机抽取我院2013年1月至2014年12月4000例静脉输液患者，其中2013年度2000例，2014年度2000例，对所有输液患者的临床资料进行回顾性分析，总结一次性医疗卫生用品的使用现状。结果2014年度2000例静脉输液患者中共有8例发生院内感染，明显低于2013年度（28例），差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论虽然我院近两年来由于一次性医疗卫生用品所导致的院内感染有所下降，但仍存在一定问题，需要不断建立健全管理体制，加大宣传和教育的力度，并对采购、使用、回收等环节进行严格管理，进而减少院内感染发生率，确保医疗安全。
作者：顾莉莉 刊期： 2016年第06期
潘妥拉唑钠属于质子泵抑制剂，其抑制作用是不可逆的，属于强效的抑制胃酸分泌药物。当前，临床上质子泵抑制剂类药物应用较多，而潘妥拉唑用于治疗消化道疾病的疗效确切，对于消化性溃疡合并上消化道出血的治疗也较为有效。本次研究探讨了潘妥拉唑钠注射液治疗消化性溃疡合并上消化道出血的治疗效果，并分析了潘妥拉唑的药理作用机制，旨在提升消化性溃疡合并上消化道出血的治疗效果。
作者：岳玉芝 刊期： 2016年第06期
目的：总结重型颅脑损伤患者的消化道护理体会。方法选取2014年1月至2014年12月我院收治的45例重型颅脑损伤患者作为本次调查对象，回顾患者消化道护理措施与护理效果。结果本次45例患者中，合并消化道出血患者6例、腹泻患者6例、便秘患者12例，本次消化道并发症发生率为53.3%。在经过相应的临床护理后，患者并发症逐渐改善、治愈。结论重症颅脑损伤患者病情炎症，脑部功能受到影响，消化道护理对改善患者消化道出血、腹泻及便秘等症状效果显著，具有较高的临床价值。
作者：白凤丽 刊期： 2016年第06期
目的：探讨甘精胰岛素联合复方甲亢片在治疗糖尿病伴甲亢中的临床疗效，并进行分析，以供参考。方法随机选取2010年4月至2014年4月在我院收治的糖尿病伴甲亢患者63例，以此作为研究对象。并对其进行随机分为2组，一组为治疗组，患者共有32例，该组患者采用甘精胰岛素联合复方甲亢片的治疗方式进行治疗；另一组为对照组，患者共有31例，该组患者采用注射常规胰岛素的治疗方式进行治疗。2组在经过2周（14 d）的治疗之后，对其患者的血糖量达标时间、住院时长和胰岛素用量三方面进行比较分析。结果治疗组的血糖量达标时间明显长于对照组，住院时长明显低于对照组，且胰岛素用量明显少于对照组，且差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论甘精胰岛素联合复方甲亢片的治疗方式在治疗糖尿病伴甲亢中有显著疗效，它能够有效控制患者的血糖水平，缩短患者治疗时间，减少患者胰岛素用量，且不良反应较少，值得在临床医学中推广。
作者：刘玉蓉 刊期： 2016年第06期
目的：讨论胸腹腔镜联合微创手术治疗食管癌的疗效。方法针对58例食管癌患者（Ⅰ~Ⅱ期）患者，经胸腹腔镜联合微创手术行根治术，并观察其疗效。结果完成手术58例，2例中转开腹，手术时间为平均283 min，术中出血平均228 mL，术中清扫出淋巴结平均为13.9枚，平均住院时间10~12 d。术后患者无明显疼痛，均未出现呼吸衰竭，肺部感染等严重并发症。术后随访3~12个月，均生存良好无复发无手术死亡病例。手术的彻底性(手术范围及淋巴结切除率)与开胸腹手术均无明显差异。结论胸腹腔镜联合微创手术治疗食管癌疗效肯定，手术创伤小，恢复快，可行安全且能达到根治肿瘤目地，是一项很有发展潜力的技术。
作者：葛晓松 刊期： 2016年第06期
目的：分析综合护理干预在经尿道膀胱肿瘤电切围手术期的应用效果。方法回顾性分析2011年12月至2014年12月本院接受经尿道膀胱肿瘤电切手术治疗的136例膀胱肿瘤患者临床资料，按照不同护理方式分为两组（各68例），对照组予常规护理，研究组予综合护理干预，对比 NIH-CPSI、QOL 评分，并发症及综合指标。结果两组护理后 NIH-CPSI、QOL 评分均较治疗前发生改善，但研究组改善幅度优于对照组（P ＜0.05）；且并发症8.82%低于对照组22.06%，综合指标均优于对照组（P ＜0.05）。结论综合护理干预在经尿道膀胱肿瘤电切围手术期的应用效果显著，可以减少并发症，促进康复以缩短住院时间。
作者：孙黎鹂 刊期： 2016年第06期
目的：考察雾化吸入高剂量糖皮质激素对急性发作期儿童哮喘疗效的影响。方法将68例急性发作期哮喘患儿随机分为观察组与对照组各34例，对照组采用小剂量糖皮质激素药物雾化吸入治疗，观察组采用高剂量糖皮质激素药物雾化吸入治疗。结果两组患儿在给药1 h 后，其 HR、RR 两项指标均显著降低，FEV1、PEF 及 SpO2等三项指标均显著升高，各项指标与治疗前比较均有统计学意义（P<0.05），但组间比较尤以观察组的改善效果显著更佳，与对照组比较均有统计学意义（P<0.05）；观察组总有效率为97.1%，显著高于对照组的79.4%，组间比较有统计学意义（χ2=12.153，P=0.026）；观察组不良反应发生率为11.8%，对照组不良反应发生率为14.7%，组间比较无统计学意义（χ2=0.883，P=0.071）。结论雾化吸入高剂量糖皮质激素治疗急性发作期儿童哮喘疗效满意，值得推广应用。
作者：朱瑮 刊期： 2016年第06期
目的：探讨分析重度骨性关节炎患者行髋关节置换手术加以治疗的临床效果。方法选取2012年~2014年两年间本院行髋关节炎置换手术加以治疗的患者22例，对比该组患者治疗前后的Harris评分及术后预后情况。结果原发性骨关节炎患者、继发性骨关节炎患者手术后Harris评分结果分别为（87.6±2.3）分、（87.1±2.9）分，结果均明显高于手术治疗前，统计学上差异有意义（P<0.05）；经统计仅1例患者术后出现感染情况，术后并发症发生率为4.55%。结论经全髋关节置换手术治疗重度骨性关节炎，患者术后恢复和预后情况均十分理想，临床效果显著。
作者：马明毫 刊期： 2016年第06期
目的：针对不同年龄阶段女性患者行冠状动脉介入手术术后并发症的观察护理进行对比研究，为提高术后护理效果提供针对性研究。方法选择我院2013年1月至2014年12月，行冠状动脉造影术1201例患者，均为女性。根据年龄将患者分为三组，对术中存在的干扰因素及术后并发症进行对比分析。结果不同年龄阶段女性患者存在不同的手术影响因素，尤其老年女性患者，术后并发症发生率高。结论根据女性患者的不同年龄阶段，对患者提供针对性术前，术中护理干预，以提高患者生存质量，提高临床护理效果。
作者：霍文霞；努尔比亚 刊期： 2016年第06期
目的：研究腹腔镜手术对盆腔炎的临床治疗效果。方法搜集2013年10月至2014年10月我院盆腔炎58例患者，根据治疗方法不同进行分组。甲组29例实施腹腔镜手术，乙组29例实施药物治疗。观察甲组和乙组疗效，并对比。结果与乙组相比，甲组输卵管的通畅情况较好，各项观察指标较优，有效率高，有统计学意义（P<0.05）。结论腹腔镜手术治疗盆腔炎效果确切，可推广。
作者：许先霞 刊期： 2016年第06期
目的：探讨阿立哌唑与米氮平对精神分裂症者阴性症状治疗的效果。方法选择2013年9月至2014年12月间我院所收治的60例精神分裂症呈阴性症状患者，根据不同的治疗方式分成对照组与研究组各30例，给予对照组用阿立哌唑与舍曲林联合治疗，给予研究组用阿立哌唑与米氮平联合治疗，对比两组治疗前与治疗后的临床指标情况和疗效情况。结果研究组治疗效果明显比对照组显著（P ＜0.05）；研究组各项指标情况明显优于对照组（P ＜0.05）。结论对于精神分裂症的阴性症状患者采用阿立哌唑与米氮平联合治疗疗效显著，安全可靠。
作者：李静 刊期： 2016年第06期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
