唐岚
目的：分析腹腔镜联合胆道镜治疗胆结石临床疗效以及安全性。方法随机选择我院在1年内收治的100例胆结石患者，随机分为观察组和对照组均为50例。对照组使用传统手术方法治疗，观察组患者使用腹腔镜联合胆道镜的方法治疗。结果观察组患者在手术时间、住院时间、治疗效果以及并发症发生率方面均明显的要优于对照组患者，所有差异均呈显著性（P＜0.05）并有统计学意义。结论腹腔镜联合胆道镜是治疗胆结石患者的有效手段，在对患者实施临床治疗时有着很高临床应用价值。
作者：郝青 刊期： 2016年第07期
由于药物的使用是在对患者进行救治时所采用的基本措施，所以药物的使用在医疗的救助实施当中具有十分重要的地位，因为，药物的使用剂量以及使用类型不仅关系着临床的治疗效果，更牵连着患者的生命安全，故而，临床治疗的合理用药应该得到广大医务人员的重视。本文主要对临床药师参与临床药物指导的方法进行详细的探讨，对临床药师参与用药指导后的疗效进行分析。
作者：孙义芳 刊期： 2016年第07期
目的：研究分析COPD患者稳定期护理干预对其肺功能的影响。方法选取2013年10月至2014年10月，在我院接受治疗的84例COPD稳定期患者作为此次的研究对象，将84例患者分为参照组与研究组，每组各42例患者。参照组42例患者使用常规护理方法，研究组42例患者则在参照组的基础上使用护理干预。在完成6个月的护理干预后对患者的肺功能进行有效的测定，同时通过生存质量测评表（QOL）的使用完成有效评估。结果参照组患者的VC、FEV1、FEV1/VC、MMEF以及PEF均低于研究组患者，两组差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。参照组42例患者的日常生活能力、社会活动情况、抑郁心理情况、焦虑心理情况等评分明显高于研究组患者，两组差异具有显著统计学意义（P＜0.05）。结论在常规护理的基础上使用护理干预可有效的改善COPD患者的肺功能，促使患者的生存质量进一步提升。具有更高的有效性以及科学性，值得进一步推广使用。
作者：潘晶 刊期： 2016年第07期
目的：总结小儿高热惊厥的急救和护理对策。方法对2014年1月至2015年我科29例高热惊厥患儿的急救和护理方法进行回顾性分析。结果本组29例患儿治愈26例，好转3例，无死亡病例，患儿家长通过健康教育指导掌握了护理相关知识，患者家属满意率97%。结论小儿高热惊厥病情危重，需要医护人员进行及时抢救和精心护理，护士精湛的抢救技术为抢救患儿生命赢得了宝贵时间，精心细致的护理和健康指导有效地减少了并发症发生，医患关系和谐，促进患儿早日康复。
作者：王素英 刊期： 2016年第07期
目的：探讨心血管介入治疗致低血压的观察与护理。方法选择心血管介入治疗导致发生低血压的患者300例，分析患者临床特征及具体的护理方法和效果。结果所有患者中发生低血压9例，表现为突然出现面色苍白，胸闷气短症状，同时伴随全身大量出汗，四肢发冷，心率下降（20~30次/分），恶心呕吐。其中6例发生于拔除鞘管过程中，其余3例发生于术后穿刺点止血时。护理满意率为96.33%，不满意11例。结论心血管介入治疗致低血压发生迅速，危害较大，细致的护理检测是及时发现和有效处理的关键，能够降低心血管介入治疗致低血压致死率。
作者：何少红；冯业娜 刊期： 2016年第07期
目前对住院患者口服用药单剂量配药的摆药模式已在大多数医院普遍开展。这种模式有效提高了药物周转率，避免药物的积压浪费，对药品管理和监督不合理用药起到了积极作用。然而在实际工作中发现摆药模式仍存在卫生隐患，现就医院住院药房口服制剂在摆药过程中存在的卫生隐患及管理对策进行讨论。
作者：黄鹤 刊期： 2016年第07期
在任何工作过程中，都会存在大大小小的差错。作为医院的重要组成，血站直接关系到了受血者和献血者的安全，如果在血站日常经营和管理过程中，出现了一些差错，则会导致不堪设想的后果和很多十分严重的问题，更有甚者会直接影响到受血者和献血者的安危。在血站质量管理过程中，差错是目标导向的行为，因此，差错比较常见。想要杜绝血站管理过程中的差错，必须要充分重视血站的质量管理，运用有效的手段和方法，提升其管理水平。本文中，笔者就对差错管理在血站质量管理中的应用进行分析和探讨。
作者：兰艳红 刊期： 2016年第07期
目的：了解常州市武进区高血压患者的治疗率、控制率及其影响因素，分析药物使用情况，为进一步开展高血压综合防治提供依据。方法采用随机抽样方法，抽取了8个社区1504个高血压患者作为研究对象，以问卷调查和医学体检结合的方式进行调查。结果武进区社区高血压患者治疗率达97.54%，控制率达72.67%。年龄、体质量指数、家族史影响高血压的控制效果，不同药物及种类对高血压控制效果无明显影响。结论按照社区高血压分级管理模式开展工作，可提高武进区高血压患者的血压控制率。
作者：尤忠一；崔萍；樊志华；郭晨贤；吴晓萍 刊期： 2016年第07期
目的：比较几种基础胰岛素联合口服药经动态血糖监测对血糖波动的影响。方法选取我院2013年8月至2014年10月收治的60例2型糖尿病患者按照随机数字表法随机分为A组、B组C组各20例，分别给口服二甲双胍肠溶片+甘精胰岛素、地特胰岛素、中性精蛋白锌胰岛素（NPH）治疗，空腹血糖＜7.0 mmol/L时进行动态血糖监测，比较三组患者的血糖波动情况。结果三组的血糖波动情况无差异，甘精组（A组）与地特组（B组）患者胰岛素用量多于C组，但低血糖次数少于C组。结论甘精胰岛素与地特胰岛素较NPH更加平稳降糖。
作者：王程琳 刊期： 2016年第07期
目的：通过对老年患者有计划有组织有系统的教育，促使患者自愿改变不良的健康行为，和影响健康的相关因素，预防疾病促进健康，提高生活质量。方法将我科收治的100例内科慢性病患者，随机将其分为观察组和对照组，均50例。对照组使用常规方法护理，观察组实行系统化健康教育。结果通过对观察组患者健康教育的指导，提高患者对疾病知识的了解，改变不良行为，并能积极配合治疗，病情好转情况优于对照组患者。结论护理范围由局部护理到全面护理进行着转变[1]。护理的工作重心从“疾病”转到“患者”再到“人的健康”[2]。老年患者的健康教育应把对疾病的护理转移到对患者生活心理的护理上，提高护理质量。
作者：白雪 刊期： 2016年第07期
目的：通过CT肺功能检查探讨慢性阻塞性肺疾病肺气肿表型患者的临床特征。方法选取2014年1月至2015年10月在我院就诊和住院的稳定期COPD患者66例。行CT行肺功能检查，以密度低于-950Hu判定为肺密度减低区，计算深吸气末低衰减区占全肺容积百分比（LAA%），将LAA%≥15%者分为肺气肿表型组，LAA%＜15%者分为非肺气肿表型组。采用CAT量表评价生活质量，记录既往急性加重次数；行常规肺功能检查记录FEV1、FVC、FEV1/FVC、RV/TLC。结果66例患者平均CAT评分（14.83±7.56）分，平均COPD急性加重次数（2.14±1.42）次，平均FEV1%为（44.94±21.61）%，平均LAA%为（15.25±10.52）%。66例患者中肺气肿组共28例，非肺气肿组共38例，两组患者在年龄、CAT评分、急性加重次数、气流受限方面差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 COPD肺气肿表型患者在年龄、急性加重频率、气流阻力、影像学表现及生活质量方面具有其独特性。
作者：刘德学 刊期： 2016年第07期
硅沉着病（silicosis）属于慢性肺部疾病中的一种，由于人体长期处于有大量粉尘的空气中，肺部持续吸入游离于空气中的二氧化硅（SiO2），从而逐渐使得肺部纤维化，导致硅沉着病（silicosis）的形成，本篇文章，笔者主要对硅沉着病（silicosis）形成的机制进行分析。
作者：邢聪 刊期： 2016年第07期
目的：探讨脑血管危重患者气管切开的护理对策。方法选择我院收治的52例行气管切开的脑血管危重患者作为观察对象，收治时间为2003年3月至2015年1月，将患者随机分成对照组与实验组，每组26例，对照组采用常规护理，实验组采用针对性护理，观察两组脑血管危重患者的感染率及清醒时间。结果两组脑血管危重患者的感染率及清醒时间均存在明显差异（P＜0.05），统计学有意义。结论对气管切开的脑血管危重患者采用针对性护理，能有效降低感染率，值得推广。
作者：汪学凤 刊期： 2016年第07期
目的：探究在缺血性脑卒中的临床治疗中采用二级预防抗血小板药物的临床治疗效果。方法选取2012年6月至2014年6月在我院治疗的缺血性脑卒中患者98例，按照随机分组原则将其分为对照组和治疗组分别49例，对照组患者采取常规的对症缓解性治疗，治疗组患者则在常规对症缓解治疗的同时结合阿司匹林药物治疗，对患者的相关病情状况进行随访，做相应的数据统计分析。结果治疗组脑卒中患者的临床治疗效果能够显著改善其复发率，差异显著具有统计意义（P＜0.05），治疗组患者在治疗后的生活能力也显著优于对照组，差异显著具有统计意义（P＜0.05）。结论在缺血性脑卒中患者的临床治疗中结合二级预防抗血小板药物进行治疗能够显著改善患者的复发率，同时提升患者生活能力，值得在临床上推广应用。
作者：郎丰龙；董飞 刊期： 2016年第07期
用于终末期肝病治疗的干细胞疗法是基础及临床研究的热点。而对干细胞诱导的肝样细胞进行肝细胞生物学功能检测是干细胞治疗的重要步骤。肝样细胞检测技术众多，需从中选出特异性强、灵敏度高、对细胞或机体影响小、方法简单易行的检测技术。本文通过对干细胞诱导分化的肝样细胞检测技术作一综述，为后期的实验提供一定的理论基础。
作者：唐静；唐伟；谢明均 刊期： 2016年第07期
目的：对腺样体肥大儿童的头颅侧位片进行测量分析，研究其对颌面部发育的影响，为早期干预治疗提供理论依据。方法选取30例腺样体肥大伴张口呼吸儿童及30例无腺样体肥大正常呼吸儿童，分别称为病例组和对照组，测量分析所有研究对象头颅侧位片的颌面部骨性指标，并进行统计学分析。结果两组间SNA、PP-SN无统计学差异，而SNB、MP-SN、Ar-Co-M、Y轴、N-Me、Me-ANS、N-Me/S-Go、Me-ANS/N-Me差异有统计学意义，病例组大于对照组，NP-FH、Go-Gn、Po-NB两组间差异有统计学意义，病例组小于对照组；S-Go无统计学意义。结论腺样体肥大伴口呼吸对上颌骨影响较小，主要影响下颌骨，会引起下颌骨发生后旋，前下面高增加，下颌体长减小，颏部后缩。
作者：郝峪；赵长青 刊期： 2016年第07期
目的：比较右美托咪定和咪达唑仑对COPD急性加重期机械通气患者的镇静效果差异。方法选择在本院接受治疗的COPD急性加重期患者作为研究对象，随机分为接受右美托咪定治疗的观察组及接受咪达唑仑治疗的对照组，比较两组患者的治疗后呼吸及血压、停药后清醒、机械通气及ICU治疗时间等差异。结果观察组患者接受镇静治疗后的RR、HR、MAP值低于对照组，SpO2值高于对照组患者（P＜0.05）；观察组患者接受右美托咪定镇静治疗后的停药后清醒时间、机械通气持续时间及ICU总治疗时间均显著短于对照组患者（P＜0.05）。结论右美托咪定镇静治疗有助于优化COPD急性加重期机械通气患者的呼吸机血压指标、缩短机械通气治疗时间。
作者：王正卫；叶培军；吴贺文 刊期： 2016年第07期
目的：分析发热伴血小板减少综合征患者的疗效观察。方法选取辽宁省瓦房店市中心医院传染病科收治的发热伴血小板减少综合征患者30例作为研究对象，分析其临床特点。结果农民为主要发病人群，且4~8月为发病高峰期，20.0%存在蜱虫叮咬史。临床表现为发热、乏力，体征为浅表淋巴结肿大，实验室检查为白细胞、血小板减少，AST与ALT上升，尿蛋白阳性以及心肌酶改变。行抗病毒与对症治疗后有效率为83.3%，病死率为16.7%。结论发热伴血小板减少综合征临床表现类型多样，实验室指标异常，需及时对症治疗。
作者：陈曙明 刊期： 2016年第07期
目的：分析探讨甲状腺功能亢进合并低钾性周期性麻痹的原因及护理干预措施，以改善患者的病情。方法选择我院2014年1月至2014年12月收治的47例甲状腺功能亢进合并低钾性周期性麻痹患者作为观察对象，回顾性分析及临床治疗和护理资料，总结发病原因与护理干预对策。结果47例甲亢合并低钾性周期性麻痹患者通过积极的治疗和精心的护理干预，血钾水平恢复到正常状态，与治疗前相比差异具有统计学意义（P＜0.05），四肢能够自如地活动，均康复出院。结论对甲状腺功能亢进合并低钾性周期性麻痹患者采取积极有效的补钾治疗和护理干预能够促进患者的恢复，改善其生活质量，具有很好的临床推广与应用价值。
作者：刘美松 刊期： 2016年第07期
目的：在腹腔镜切除胆囊患者中术患者中实施临床护理路径，观察应用效果。方法将腹腔镜切除胆囊术患者抽签分为治疗组和对照组，治疗组26例，对照组30例，对照组采用腹腔镜切除胆囊常规围手术期护理，治疗组应用临床护理路径实施护理，评价两组患者的疗效及对护理工作的满意度情况。结果实施临床护理路径的治疗组患者的临床疗效优于对照组，且满意度较高（P＜0.05）。结论临床护理路径适合在腹腔镜切除胆囊术患者中应用，以期提高护理质量，增加患者的满意度。
作者：范劲秋；刘蕾颖；黄静 刊期： 2016年第07期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
