安占天；王伟；穆亮；韩金龙
在任何工作过程中，都会存在大大小小的差错。作为医院的重要组成，血站直接关系到了受血者和献血者的安全，如果在血站日常经营和管理过程中，出现了一些差错，则会导致不堪设想的后果和很多十分严重的问题，更有甚者会直接影响到受血者和献血者的安危。在血站质量管理过程中，差错是目标导向的行为，因此，差错比较常见。想要杜绝血站管理过程中的差错，必须要充分重视血站的质量管理，运用有效的手段和方法，提升其管理水平。本文中，笔者就对差错管理在血站质量管理中的应用进行分析和探讨。
作者：兰艳红 刊期： 2016年第07期
目的：对阴道炎患者使用甲硝唑治疗的临床效果进行分析。方法在我院2013年12月至2014年12月收治的阴道炎患者中，选取160例，其中采用复方甲硝唑栓治疗的患者80例作为实验组，其余的80例患者组成参照组，给予口服制霉菌素制剂并合应用阴道外用药。分析两组的临床效果，并进行比较。结果采用复方甲硝唑栓治疗的患者疗效显著，明显优于参照组。经统计学计算，P＜0.05，说明本次研究结果具有统计学意义。结论在临床使用中，复方甲硝唑栓治疗阴道炎的疗效具有优越性。
作者：刘卉 刊期： 2016年第07期
目的：分析低位直肠癌保肛手术的临床效果。方法选取2014年3月至2015年9月我院收治的73例低位直肠癌患者作为观察目标，按照抽签法分为A组（n=37，采用直肠癌前侧切除手术）和B组（n=36，采用腹会阴联合切除手术），对两组治疗效果进行比较。结果A组手术时间、日排便次数、并发症发生率、局部复发率与B组进行比较，差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论低位直肠癌保肛手术临床效果显著，其是治疗低位直肠癌的理想治疗方案，值得积极推广应用。
作者：张维东 刊期： 2016年第07期
目的：了解和分析肝硬化病因及临床特点，为临床肝硬化防治工作提供指导。方法选择自2013年6月至2014年12月收治的129例肝硬化患者，并对入选患者的病例资料进行回顾性分析。结果所选择的病例肝硬化病变病因有多种，其中，肝炎病毒感染56例（43.4%）占比高，其次为HBV47例（36.43%）、AL30例（23.25%）。而患者临床病例表现主要为脾肿大、腹部积水、腹部胀痛；从病患资料中肝硬化患者临床并发症统计数据显示，消化道处出现出血性病变数量多，占比49.18%，高发于合并型感染患者。从并发症发生可能性来看，男性患者、有酒精摄入习惯的患者倾向更为明显。结论肝炎病毒感染、乙型病毒感染是国内肝硬化出现的为主要的因素，同时，酒精和乙型肝炎病毒在肝硬化致癌因素中有相互加强协同的作用，必须加以重视。
作者：尚宁 刊期： 2016年第07期
目的：寻求有效降低腹部手术术后切口感染率的有效护理方法。方法随机选取120例单纯性阑尾炎患者，随机分成实验组60例和对照组60例。在保证两组年龄、肥胖、糖尿病情况等常见致病因素无差异（P＞0.05）的前提下，对实验组应用预防性护理法进行护理，对对照组采取普通护理法进行护理。将记录的两组切口感染率相关数据输入SPSS19.0程序进行对比分析。结果实验组切口感染率1.7%明显低于对照组8.3%（χ2=4.001，P＜0.05）。结论预防性护理措施较普通护理措施可有效降低普外腹部手术术后切口感染的概率，是我们应该大力推广的方法。
作者：柴西英；司金春 刊期： 2016年第07期
在我国，传统的中医中药已被广泛应用于临床，获得了很好的疗效，已越来越受到世人的瞩目。但“是药三分毒”，凡是药物，无论西药还是中药，都存在不良反应。西药的不良反应是大多数人都认可的，已有较强的防范意识。而对于中草药，许多人认为，中药取材于自然界中的植物和动物，绝对安全，不存在不良反应。从而导致了人们随意使用中药，造成了许多不良反应[1-8]。尤其是中药造成的肾脏损害，近年报道已日趋增多，已引起国内外各界的广泛注意。因此，进一步了解和认识中草药的肾毒性，掌握其防治措施，很有必要。这就需要我们临床工作者合理用药，并对患者加强健康宣教工作。下面就对能导致肾损害的常见中药的应用及预防护理论述如下。
作者：郭小红；张波；王文义 刊期： 2016年第07期
目的：总结小儿高热惊厥的急救和护理对策。方法对2014年1月至2015年我科29例高热惊厥患儿的急救和护理方法进行回顾性分析。结果本组29例患儿治愈26例，好转3例，无死亡病例，患儿家长通过健康教育指导掌握了护理相关知识，患者家属满意率97%。结论小儿高热惊厥病情危重，需要医护人员进行及时抢救和精心护理，护士精湛的抢救技术为抢救患儿生命赢得了宝贵时间，精心细致的护理和健康指导有效地减少了并发症发生，医患关系和谐，促进患儿早日康复。
作者：王素英 刊期： 2016年第07期
目前对住院患者口服用药单剂量配药的摆药模式已在大多数医院普遍开展。这种模式有效提高了药物周转率，避免药物的积压浪费，对药品管理和监督不合理用药起到了积极作用。然而在实际工作中发现摆药模式仍存在卫生隐患，现就医院住院药房口服制剂在摆药过程中存在的卫生隐患及管理对策进行讨论。
作者：黄鹤 刊期： 2016年第07期
对于慢性肾功能衰竭患者肾脏的代替治疗一般为血液透析、腹膜透析和肾移植，由于病情、经济和条件的限制，大都患者一般都是选择血液透析，那么动静脉瘘的建立是非常重要的，是目前理想的永久性血管通路，动静脉内瘘是维护血液透析患者赖以生存的生命线，是血液透析患者的重要血管通路，但是由于种种原因引起动静脉瘘堵塞，直接影响到透析效率和生活质量，并增加患者的痛苦和经济负担，所以保持动静脉内瘘的通畅非常重要，那么常见的并发症之一就是形成内瘘堵塞，动静脉内瘘的堵塞与患者的自身情况、原发病、透析并发症、血管弹性、及护理质量等因素密不可分[1-3]。本文以回顾分析本院89例对血液透析患者留置中静脉长期导管，观察导管在置管及使用过程中的主要并发症动静脉内瘘堵塞的相应处理对策、护理心得供大家参考。
作者：张秋玲 刊期： 2016年第07期
目的：比较几种基础胰岛素联合口服药经动态血糖监测对血糖波动的影响。方法选取我院2013年8月至2014年10月收治的60例2型糖尿病患者按照随机数字表法随机分为A组、B组C组各20例，分别给口服二甲双胍肠溶片+甘精胰岛素、地特胰岛素、中性精蛋白锌胰岛素（NPH）治疗，空腹血糖＜7.0 mmol/L时进行动态血糖监测，比较三组患者的血糖波动情况。结果三组的血糖波动情况无差异，甘精组（A组）与地特组（B组）患者胰岛素用量多于C组，但低血糖次数少于C组。结论甘精胰岛素与地特胰岛素较NPH更加平稳降糖。
作者：王程琳 刊期： 2016年第07期
目的：通过对老年患者有计划有组织有系统的教育，促使患者自愿改变不良的健康行为，和影响健康的相关因素，预防疾病促进健康，提高生活质量。方法将我科收治的100例内科慢性病患者，随机将其分为观察组和对照组，均50例。对照组使用常规方法护理，观察组实行系统化健康教育。结果通过对观察组患者健康教育的指导，提高患者对疾病知识的了解，改变不良行为，并能积极配合治疗，病情好转情况优于对照组患者。结论护理范围由局部护理到全面护理进行着转变[1]。护理的工作重心从“疾病”转到“患者”再到“人的健康”[2]。老年患者的健康教育应把对疾病的护理转移到对患者生活心理的护理上，提高护理质量。
作者：白雪 刊期： 2016年第07期
染料木素（genistein）是一种化学结构与雌激素相似，主要从大豆、三叶草、染料木等豆科植物中提取出来的活性成分，被称为植物雌激素，也是天然的酪氨酸激酶抑制剂。大量研究表明染料木素可通过抗炎、抗氧化、调节脂类代谢及血管保护等机制，预防动脉粥样硬化的发生发展。本文将从染料木素在抗炎、抗氧化、降血脂及血管保护等方面的作用出发，总结染料木素在防治动脉粥样硬化的研究现状，并展望染料木素在治疗动脉粥样硬化性心血管疾病方面的应用前景。
作者：翁春艳；杨艳；李晓波 刊期： 2016年第07期
目的：观察中药血必净联合西药辛伐他汀对维持性血液透析患者血脂和炎症状态的影响。方法回顾性分析我院肾内科血液透析治疗患者64例，按照不同的治疗方案分为联合用药组和对照组。对照组常规西药辛伐他汀进行治疗，联合用药组在西药辛伐他汀治疗基础上静脉注射中药血必净，疗程4周。观察用药前后患者血脂指标及白细胞介素-6、肿瘤坏死因子和C-反应蛋白等指标的变化。结果两组患者治疗前差异无显著性意义，治疗后总胆固醇联合用药组为（5.35±0.54）mmol/L，对照组为（4.22±0.36）mmol/L；白细胞介素-6联合用药组为（10.25±1.27）ng/L，对照组为（13.35±1.54）ng/L；肿瘤坏死因子联合用药组为（13.29±2.31）ng/L，对照组为（16.57±2.37）ng/L；C-反应蛋白联合用药组为（8.32±1.29）mg/L，对照组为（10.28±1.05）mg/L。联合用药组各项指标均低于对照组，差异有显著性意义（P＜0.05）。结论中药血必净联合辛伐他汀不仅可以调节血脂，对维持型血液透析患者微炎症状态的改善有积极作用，效果好于单独使用辛伐他汀。
作者：孙宏伟 刊期： 2016年第07期
目的：探究在缺血性脑卒中的临床治疗中采用二级预防抗血小板药物的临床治疗效果。方法选取2012年6月至2014年6月在我院治疗的缺血性脑卒中患者98例，按照随机分组原则将其分为对照组和治疗组分别49例，对照组患者采取常规的对症缓解性治疗，治疗组患者则在常规对症缓解治疗的同时结合阿司匹林药物治疗，对患者的相关病情状况进行随访，做相应的数据统计分析。结果治疗组脑卒中患者的临床治疗效果能够显著改善其复发率，差异显著具有统计意义（P＜0.05），治疗组患者在治疗后的生活能力也显著优于对照组，差异显著具有统计意义（P＜0.05）。结论在缺血性脑卒中患者的临床治疗中结合二级预防抗血小板药物进行治疗能够显著改善患者的复发率，同时提升患者生活能力，值得在临床上推广应用。
作者：郎丰龙；董飞 刊期： 2016年第07期
目的：了解常州市武进区高血压患者的治疗率、控制率及其影响因素，分析药物使用情况，为进一步开展高血压综合防治提供依据。方法采用随机抽样方法，抽取了8个社区1504个高血压患者作为研究对象，以问卷调查和医学体检结合的方式进行调查。结果武进区社区高血压患者治疗率达97.54%，控制率达72.67%。年龄、体质量指数、家族史影响高血压的控制效果，不同药物及种类对高血压控制效果无明显影响。结论按照社区高血压分级管理模式开展工作，可提高武进区高血压患者的血压控制率。
作者：尤忠一；崔萍；樊志华；郭晨贤；吴晓萍 刊期： 2016年第07期
用于终末期肝病治疗的干细胞疗法是基础及临床研究的热点。而对干细胞诱导的肝样细胞进行肝细胞生物学功能检测是干细胞治疗的重要步骤。肝样细胞检测技术众多，需从中选出特异性强、灵敏度高、对细胞或机体影响小、方法简单易行的检测技术。本文通过对干细胞诱导分化的肝样细胞检测技术作一综述，为后期的实验提供一定的理论基础。
作者：唐静；唐伟；谢明均 刊期： 2016年第07期
目的：分析卵巢颗粒细胞瘤的诊断、治疗及预后。方法回顾性分析33例卵巢颗粒细胞瘤的临床资料，分析卵巢颗粒细胞瘤患者的年龄，临床分期，病理类型，治疗方法与预后的关系。结果Ⅰ期5年生存率为95.7%，Ⅱ期为50%，Ⅲ期为0%。幼年型颗粒细胞瘤5年存活率为0%，成人型颗粒细胞瘤5年存活率为83.9%。结论卵巢颗粒细胞瘤的临床分期及病理分型是影响预后的主要因素，以手术为主辅以放化疗的综合治疗是主要的的治疗方法。
作者：陈颖；王立媛 刊期： 2016年第07期
由于药物的使用是在对患者进行救治时所采用的基本措施，所以药物的使用在医疗的救助实施当中具有十分重要的地位，因为，药物的使用剂量以及使用类型不仅关系着临床的治疗效果，更牵连着患者的生命安全，故而，临床治疗的合理用药应该得到广大医务人员的重视。本文主要对临床药师参与临床药物指导的方法进行详细的探讨，对临床药师参与用药指导后的疗效进行分析。
作者：孙义芳 刊期： 2016年第07期
目的：探讨护理干预对老年高血压病治疗作用及预后的影响。方法研究我院2014年7月至2015年11月收治的老年高血压患者80例，分为对照组和观察组各40例，其中对照组运用常规护理，观察组运用护理干预，分析两组患者护理效果差异。结果在血压情况上，观察组改善幅度高于对照组，两组差异具有统计学意义，P＜0.05；在生活质量评分上，观察组高于对照组，两组差异具有统计学意义，P＜0.05。结论老年高血压患者中运用护理干预可以有效的辅助患者提升病情稳定效果，提高生活质量。
作者：裴姚菊 刊期： 2016年第07期
目的：分析全脊椎切除及脊柱稳定性重建对颈胸段脊柱肿瘤的治疗效果。方法回顾24例颈胸段脊柱肿瘤患者临床资料，根据患者具体情况采取相应的全脊椎切除术，同时对患者脊柱予以重建。结果24例患者手术成功率100%，伤口一期愈合，无切口感染、切口延期愈合、胸腔积液、肺部感染者。术前VAS评分（7.68±1.23）分，术后（2.69±0.54）分；术后Frankel分级恢复至E级，手术前后相比， P＜0.05。随访至今，无局部复发，内固定无松动，CT显示植骨融合。结论全脊椎切除及脊柱稳定性重建可有效治疗颈胸段脊柱肿瘤，临床需根据患者具体情况选择相应全脊椎切除术，实施合理的脊柱重建，提高患者治疗效果。
作者：周伟；尚静波；李仁波；孟庆涛；于洪德；聂晶鑫；杨光 刊期： 2016年第07期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
