潘奇；陈黔
目的：研究对手足癣患者采取清癣外洗方与克霉唑乳膏联合用药的效果。方法对2014年7月至2015年7月间在本院治疗的手足癣患者80例进行研究，随机分为治疗组与对照组，分别采取清癣外洗方与克霉唑乳膏联合用药、克霉唑乳膏进行治疗。对比两组的总有效率与真菌学消除率。结果停药时两组的总有效率以及停药8周时两组的真菌学清除率相比无明显差异，P>0.05，无统计学意义；停药8周时治疗组的总有效率高于对照组，P<0.05，差异有统计学意义。结论对手足癣患者采取清癣外洗方与克霉唑乳膏联合用药是可行的方法，适合在临床推广使用。
作者：姜洪起；于延；刘毓姿；王清 刊期： 2016年第08期
目的：评价美沙拉嗪不同给药方式对溃疡性结肠炎（UC）患者的疗效和安全性，指导临床用药。方法选本研究选取2014年1月至2015年3月收治的资料完全的UC患者100例为研究对象，按照给予不同的给药方式随机分为对照组和观察组，每组50例。对照组患者给予美沙拉嗪口服缓释颗粒剂；观察组在对照组给药的基础上同时给予美沙拉嗪灌肠剂，保留灌肠。1个疗程结束后，比较两组患者的临床疗效及不良反应等情况。结果对照组和观察组患者治疗疗程结束后临床效果比较，对照组总有效率为82.0%，观察组总有效率为98.0%。观察组总有效率优于对照组，两组疗效比较，P<0.05，表明差异显著；两组比较，不良反应发生率的差异无统计学意义（P＞0.05），即两种不同给药方式的安全性无显著差异（P＞0.05）。结论美沙拉嗪口服给药联合保留灌肠治疗UC，临床疗效较佳，显著改善患者临床症状，使患者病变部位局部药物浓度增大，与单独美沙拉嗪口服给药相比，并未增加全身不良反应，安全可靠，值得临床积极推广使用。
作者：于伟 刊期： 2016年第08期
目的：探索西药+降氮排毒液结肠透析实践于慢性肾功能衰竭的医学价值。方法2012年尾至2015年初两年时间内来我院接受诊治的90例慢性肾功能衰竭患者同意接受研究，常规治疗45例为对照组，降氮排毒液治疗45例为观察组，对比两种方案对慢性肾功能衰竭患者的影响。结果对照组45例患者接受常规治疗后，有效率75.56%。观察组45例患者接受降氮排毒液治疗后，有效率97.78%。对照组的疗效远不如观察组乐观。两组慢性肾功能衰竭的疗效有很大的差异（P＜0.05）。结论西药+降氮排毒液结肠透析实践于慢性肾功能衰竭患者，疗效较佳，获得了医学界的认可。
作者：刘冬冬 刊期： 2016年第08期
目的：探讨带蒂股前外侧皮瓣在修复手部大面积皮肤缺损过程中的效果和适应证。方法选取我院在2013年6月至2015年6月期间收治的接受带蒂股前外侧皮瓣修复手部大面积皮肤缺损治疗的患者12例为实验研究的对象，对患者的临床治疗和修复的适应证状进行分析和总结，观察带蒂股前外侧皮瓣修复手部大面积皮肤缺损的效果。结果本次实验研究共有12例患者，其术后移位皮瓣均全部成活，无血管危象的情况发生，创面均得到了Ⅰ期愈合，随访6~12个月后发现患者手功能丧失均＜60%，供区下肢的功能正常。结论在对手部大面积皮肤缺损患者实施治疗的过程中带蒂股前外侧皮瓣修复的运用具有较好的临床效果，具有供区创面供皮量大，不用吻合血管等特点和优势，手术的成功率和皮瓣成活率均较高，具有较好的临床应用价值，值得临床推广和运用。
作者：王征 刊期： 2016年第08期
心律失常是临床上常见并具危险性的心血管疾病，人们长期致力于抗心律失常药物的研究。但是，20余年来仍没有明显的突破。近年来，由于射频消融术和植入型自动复律除颤器（ICD）广泛应用于临床，抗心律失常药物在心律失常治疗中的重要性明显下降，应用范围也逐渐缩小。但不能否认抗心律失常药物在心律失常治疗中仍占有一定的位置。其原因为：①多数快速心律失常急性发作时仍需用药物终止发作；②一些引起症状的室上性早搏和室性早搏需用药物进行控制和预防复发；③缘于经济困难而不能安放ICD或进行射频消融的心律失常患者，仍需药物减轻症状和改善生活质量[1]。目前临床上应用的西药有致心律失常、损害心功能及心外脏器不良反应，而中药却有着明显的优势，联合治疗疗效更佳，优于单独西药或中西药结合应用，现介绍如下。
作者：郭小红；潘梅；王文义；王丽杰；徐丽 刊期： 2016年第08期
目的：研究后路椎弓根钉钉棒系统在治疗脊柱骨折中的临床效果。方法在我院收治的脊柱骨折患者中随机选出85例作为本次研究的对象，将其随机分成治疗组与对照组，给予对照组患者保守治疗，给予治疗组患者经后路椎弓根钉钉棒系统内固定治疗。对比分析治疗效果。结果治疗组患者的总有效率90.0%明显高于对照组的62.22%，且治疗组患者治疗的椎体前缘高度、后缘高度、Cobb角均好于对照组， P＜0.05。结论后路椎弓根钉钉棒系统应用于治疗脊柱骨折是可行的、有效的，能促进患者椎体曲度、高度的恢复，促进患者早日康复。
作者：董德权 刊期： 2016年第08期
目的：对热毒宁注射液治疗矽肺伴感染的可行性进行研究。方法患者资料为我院收治的矽肺并感染患者70例，将全部患者随机分为对照组和观察组，每组患者35例。对照组患者给予抗生素治疗并配合常规吸氧、祛痰、退热等常规治疗，观察组患者在对照组给予抗生素等常规治疗基础上，静脉滴注热毒宁注射液联合治疗，疗程为7~10 d。根据卫生部制定的《抗菌药物临床研究指南》对治疗效果进行评价。结果观察组患者发热、肺啰音、咳嗽、胸片炎性病灶消失时间明显小于对照组患者，观察组患者的治愈率、总有效率明显高于对照组患者的治愈率、总有效率，观察组患者的无效率明显低于对照组患者的无效率。结论热毒宁注射液治疗矽肺合并肺部感染的临床效果显著，值得在临床上推广。
作者：张国强 刊期： 2016年第08期
目的：研究探讨心理护理对大面积脑梗死患者恢复状况的影响。方法将我院2014年3月至2015年3月收治的大面积脑梗死患者120例按照统计学原理分成例数均为60例的对照组和观察组。两组患者例数相同。对照组患者采用常规的护理措施，观察组患者施行心理护理模式，比较两组患者恢复状况。结果护理结果显示，观察组患者恢复状况优良率为96.7%，明显高于对照组患者的73.3%，数据符合统计学差异(P<0.05)。结论临床护理人员面对大面积脑梗死患者的时候，予以心理护理措施，提高患者治疗有效率的同时，还可降低自残率与病死率，改善患者的心理状态，促进患者快速康复，值得在临床上推广应用。
作者：张会秋 刊期： 2016年第08期
目的：讨论儿科病房实施优质护理服务的实践和探索。方法对我院2013年1月开展的优质护理服务工作实践进行探索总结。按照儿科病房相关特征，采取优质护理方法，提升护理理念，落实护士责任制，扩展健康教育模式等。结果通过优质护理服务，患儿家属对护理工作的满意度上升，开展前（74.73%），开展后（91.57%）；综合管理合格率提高，开展前（77.89%），开展后（95.79%），各项指标差异显著，具有统计学意义。结论优质护理服务提高了护士的工作积极性、护理工作的质量以及患者的满意度，护患矛盾缓解。
作者：张九源 刊期： 2016年第08期
目的：观察生长抑素辅助治疗肠梗阻的应用效果。方法选取60例粘连性肠梗阻患者于2012年8月至2015年2月期间在我院进行诊治，将所有患者随机分为治疗组与对照组，每组患者30例。对照组患者给予常规保守疗的方法进行治疗，治疗组患者则在对照组的治疗基础上给予生长抑素法进行治疗。为了比较分析两组的临床疗效、排气恢复时间、症状完全消失时间等方面的差异。结果对照组临床疗效的有效率为80.0%，治疗组为96.7%，与对照组相比，治疗组明显优于对照组(P<0.05)；与对照组相比，治疗组的肠鸣音恢复时间、排气恢复时间、症状完全消失时间都明显，差异显著(P<0.05)。结论生长抑素辅助治疗肠梗阻能有效缓解症状，提高治疗疗效，有很好的应用价值。
作者：郝明玉 刊期： 2016年第08期
目的：考察使用不同急诊方法治疗上消化道出血的临床疗效。方法选取自2009年5月至2014年5月间来我院消化内科住院就诊的消化道出血的60例患者为研究对象，采用随机方法将其分为对照组和观察组，每组30例。对照组患者接受传统常规保守治疗方法，观察组患者进行急诊胃镜治疗，比较两组患者的有效率及平均止血时间。结果在治疗效果方面，观察组终的总有效率高达93.33%，高于对照组，平均止血时间也显著短于对照组（P＜0.05），具有统计学意义。结论急诊胃镜治疗对上消化道出血患者在临床上治疗效果显著，值得在临床上推广使用。
作者：杨绍勇 刊期： 2016年第08期
目的：讨论呼吸内科的重症患者运用护理干预的临床效果。方法选取我院2012年1月至2013年12月前来我院接受治疗的呼吸内科重症患者为主要的研究对象。共90例。将这些患者进行随机分组，观察组与对照组，每组45例。对照组采用常规护理干预的方式进行护理，观察组采用24 h全面综合护理干预的方式进行相关的治疗，比较两组患者的临床疗效并对相关护理的经验及有效的措施进行总结与分析。结果经过调查研究发现观察组运用强化护理干预的方式进行治疗后，其血气分析指标明显有了较大的改善，其结果优于比对照组， P<0.05差异有统计学意义。观察组患者的好转率较于对照组来说明显更高。结论医院采用24 h全面综合护理干预的方式对内科重症患者进行相关的治疗，能有效的降低患者的病情，并能及时进行相关的治疗，保证患者的生命安全。
作者：张昕 刊期： 2016年第08期
目的：通过对卒中偏瘫患者早、晚期康复训练进行比较，判断何时进行康复训练效果佳。方法选取我院2012年12月至2015年3月共50例被确诊的偏瘫患者为研究对象，并根据患者介入康复训练分为早期组（病程1个月）与晚期组（病程在3~6个月），康复训练过程中对2组日常生活能力与肢体运动、协调能力进行比较。结果通过对偏瘫患者实施康复训练，2组患者日常活动能力都有不同程度提升，同时，早期患者通过康复训练后各指标表现明显优于晚期患者，2组存在显著差距（P<0.05）。结论康复训练对卒中偏瘫患者具有应用价值，早期治疗能有效帮助患者早日恢复正常生活。
作者：陆军 刊期： 2016年第08期
目的：探析脑梗死患者偏瘫肢体实施康复训练护理的价值。方法选择2013年1月至2014年12月我院收治的50例脑梗死后偏瘫患者为研究对象，将其中25例患者作为对照组应用常规护理，另外25例患者设定为观察组在常规护理基础上实施康复训练护理，比较两组患者疗效。结果对照组患者治疗总有效率96%，观察组患者治疗总有效率76%，观察组总有效率比对照组高，两组对比差异显著（P＜0.05）。两组患者均以3个月作为1个疗程。结论应用康复训练护理可以明显提高脑梗死偏瘫患者的尽快康复，建议临床推广应用。
作者：苗力 刊期： 2016年第08期
目的：分析人文化护理在胸腔镜下漏斗胸矫形术中的应用效果。方法选取2012年6月至2014年6月于我院接受胸腔镜下漏斗矫形术治疗的100例患者为研究对象，按照入院先后顺序将其分为对照组与观察组两组，每组50例。对照组实施常规护理，观察组接受人文化护理，观察两组患者的恢复情况，比较两组患者术后并发症发生率及其舒适度。结果观察组住院费用为（24199.8±3185.4）元，住院时间为（4.2±1.1）d，均低于对照组，且其舒适度为94.0%，明显高于对照组（P＜0.05）；观察组住院费用为（24199.8±3185.4）元，住院时间为（4.2±1.1）d，均低于对照组，且其舒适度为94.0%，明显高于对照组（P＜0.05）。结论在接受胸腔镜下漏斗胸矫形术的漏斗胸患者的临床护理中应用人文化护理方案，可明显缩短患者的术后恢复时间，降低住院费用，同时提升患者的治疗舒适度，降低术后并发症发生率，值得推广。
作者：王晓英 刊期： 2016年第08期
目的：探讨临床应用喹诺酮类抗菌药的不良反应及对策。方法以我院收治的喹诺酮类药物致不良反应患者74例为研究对象，分析患者出现的不良反应以及不良反应所累及器官、系统的主要临床表现，并提出应对策略。结果各种喹诺酮类药物中左氧氟沙星不良反应率高，依诺沙星和洛美沙星低。喹诺酮药物主要累及神经系统、消化系统、关节软骨和变态反应。结论患者服用喹诺酮类药物过程出现多种不良反应，需根据不良反应发生机制采取积极有效措施，降低不良反应发生率。
作者：尚丹 刊期： 2016年第08期
目的：探究高危出血患者血液透析的不同抗凝方法的护理分析。方法通过三种方法进行分析，把102例出血患者采用三种不同方法进行抗凝透析，分为A、B、C三组。A组采用低分子量肝素钙抗凝透析，B组采用无肝素抗凝透析，C组采用肝素钠抗凝透析。通过三组不同的抗凝方法，从出血情况、体外循环凝血情况和护理特点方面进行分析。结果出血量情况：A组80例次完成了透析，没有出血或加剧情况；B组76例次进行了透析，出现了体外循环三级凝血，透析终止，没有出血或加剧情况；C组84例次进行透析，其中有2例次发生出血情况。由此可见，B组体外循环凝血发生率明显高于A组和C组(P<0.05)，A组与C组无统计学意义(P>0.05)；三组凝血指标的比较：B组透析器前APTT远远低于A组和C组，P＜0.05，A组和C组无统计意义(P＞0.05)。结论由数据分析得出，患者血液透析采用A组抗凝透析比较安全，护理流程相对简单；B组抗凝透析由于不能顺利进行，效果低于A组；进行C组透析有较高的出血风险，安全性相对比较低。
作者：张楠楠 刊期： 2016年第08期
目的：探讨神经内镜的微创治疗和开颅血肿清除术对高血压性脑出血的临床治疗，并对疗效进行比较分析。方法选取80例高血压性脑出血患者，随机分为A、B两组，每组40例。A组给予神经内镜的微创治疗，B组给予开颅血肿清除治疗。并记录患者一般临床资料，包括手术时的失血量，手术的时间，以及格拉斯哥昏迷（GCS）的评分。在治疗后的2个月，对手术预后进行评估，采用统计学软件对治疗效果比较分析。结果80例患者在手术前临床资料无明显的差异（P＞0.05）。经不同的手术治疗，A组的失血量平均为（28.7±7.5）mL， B组的失血量平均为（437.8±239.5）mL （P＜0.01）；脑内血肿的清除率方面，A组的血肿清除率均值为（87.8±5.9）%，B组的平均值为（65.8±28.6）%（P＜0.05）；在GOS上，手术后2个月对两组患者进行随访，A组的40例患者中有12例患者病情恢复良好，有13例患者轻度残疾，8例患者重度残疾，5例患者恶化为植物人，2例患者死亡（放弃治疗导致死亡）。B组的40例患者中有14例患者病情恢复良好，10例轻度残疾，5例重度残疾，4例恶化为植物人，7例死亡（其中4放弃治疗导致死亡）。经神经微创治疗的患者术后恢复比开颅的患者效果更好(P＜0.05)。结论临床上采用神经微创手术治疗高血压性脑出血比开颅治疗更高效、迅速、失血量少，伤口更小等特点。是一种值得临床推广治疗高血压性脑出血的治疗方法。
作者：邱成天；于宏伟 刊期： 2016年第08期
目的：分析研究依托考昔对急性重度痛风性关节炎患者的临床治疗效果。方法选取136例急性重度痛风性关节炎患者，随机将其分为对照组和观察组，每组68例。对照组给予双氯芬酸钠进行治疗，观察组给予依托考昔进行治疗。结果与对照组相比，观察组患者的临床症状具有明显的改善，对比差异具有显著性意义(P<0.05)。对照组患者的治疗总有效率(79.4%)显著低于观察组患者(95.6%)；且观察组不良反应发生数为3例，对照组为9例，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论采用依托考昔进行急性痛风性关节炎的治疗具有良好的临床疗效，且病症改善明显，不良反应少，值得在临床推广使用。
作者：潘奇；陈黔 刊期： 2016年第08期
接种疫苗主要是指使用疫苗制剂直接在人体中进行接种的技术，接种疫苗能给人体提供抵抗相应病原体或者相似病原体的免疫能力，通过自身的免疫系统来辨认外来的病原体，通过筛选制造出能对病原体或者相似病原体产生抵抗的抗体，避免人体受到病原体的影响，保证人们的生命健康安全。但是由于卫生中心自身的原因以及外界的干扰，使得社区儿童预防接种质量受到影响，因此本文通过提高预防接种质量，提高社区儿童的免疫能力。
作者：彭应菊 刊期： 2016年第08期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
