周秋云
目的：为掌握医院急诊中发生医疗纠纷的主要原因，防范医疗纠纷发生。方法对急诊医疗中医方负有责任并且有完整登记资料的医疗纠纷案例按照医患沟通和告知、责任心、诊疗技术水平进行分析。结果医患沟通和告知不到位、责任心不强、诊疗技术水平不高引起的急诊医疗纠纷分别排前三位。结论医患沟通和告知不到位、责任心不强、诊疗技术水平不高是引起急诊医疗纠纷的主要原因。
作者：吴敏助；吴舒婕 刊期： 2016年第18期
目的：探讨肝癌患者围手术期的临床护理策略。方法对84例肝癌患者进行围手术期的临床护理，包括术前心理护理、饮食护理及术前准备，术后护理及预防并发症的发生等。结果经过合理有效的护理对策，84例肝癌患者中79例均转好出院，有效率为94.05%。结论由于肝癌手术风险高、难度大，大多数肝癌患者会产生悲观、怀疑、恐惧的心理，甚至有的患者会有轻生的念头，严重的影响正常的生活。因此对患者进行合理有效的临床护理对策，有助于减轻患者压力，缓解焦虑、恐惧的心理，使患者树立对抗疾病的信心；利于患者配合医师治疗，提高手术的安全性，减少并发症，利于患者早日恢复健康。
作者：刘霞；高健；左淑波；张丽波 刊期： 2016年第18期
目的：探讨冠心病患者冠状动脉造影后即行支架植入术后患者临床效果观察，为临床治疗提供依据。方法选取在本院住院的患者75例，冠状动脉造影后即行支架植入手术，观察治疗效果。结果75例患者中，62例为有意义狭窄，阳性率为82.7%。其中单支病变的患者28例，双支病变患者17例，三支病变患者30例。75例患者全部成功，成功率为100%。经右股动脉植入68例，经桡动脉途径7例。术中患者内膜撕裂1例，血压升高3例，股动脉痉挛1例，胸闷气短2例，治疗后痊愈，均为发生严重后果。结论冠心病患者冠状动脉造影后立即行支架植入手术，不仅可以提高治疗效果，减少并发症，而且可以改善和提高患者的生活质量，降低复发率，值得临床推广应用。
作者：张家彭 刊期： 2016年第18期
目的：探讨降脂胶囊对胸痹患者低密度脂蛋白的影响研究。方法选取本院2012年1月至2014年12月门诊就诊的冠心病患者120例，观察组，对照组各60例。常规治疗基础上，分别给予指定药物治疗。共随访6个月，观察两组疗前、疗后血脂LDL-C（低密度脂蛋白）变化，中医症状积分变化，心绞痛、心电疗效，并观察药物不良反应，进行科学评估，得出结论。结果观察组与对照组，疾病疗效总有效率分别为95.00%、78.33%，差异有显著性（P<0.01）；两组中医证候疗效，总有效率分别为95.00%、73.34%；差异有显著性（P<0.01）。结论降脂胶囊不仅可改善冠心病心绞痛的发作次数、程度，而且同时降低血脂，真正达到防治冠心病的目的，尤其适用于冠心病、高脂血症患者，值得临床推广应用。
作者：杨娜；石贵军 刊期： 2016年第18期
目的：分析小儿区域麻醉应用亚麻醉剂量氯胺酮联合芬太尼的临床疗效。方法选取来我院行手术治疗的145例患儿为研究对象，按照麻醉方法将其分成观察组和对照组，给予对照组患儿单一氯胺酮注射麻醉，给予观察组患儿亚麻醉剂量氯胺酮联合芬太尼辅助注射。结果观察组患儿的心率、呼吸频率、平均动脉压和脉搏氧饱和度明显低于对照组患儿，P＜0.01，差异显著。在生活质量上，观察组患儿评分明显高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论亚麻醉剂量氯胺酮-芬太尼辅助注射应用在小儿区域麻醉上疗效显著，有助于提高患儿的生活质量，值得推广应用。
作者：李晓蓉 刊期： 2016年第18期
POEMS综合征是一种少见的浆细胞病并导致多系统损害的一种症候群，其典型的五联征为：多发性周围神经病变（P）、脏器肿大（O）、内分泌病变（E）、单克隆浆细胞紊乱或者M蛋白（M）、皮肤改变（S）。其发病率低，致残率高，发病率男性高于女性，男女比例为2～3∶1，发病年龄为26～80岁，多为45岁左右。
作者：朱琳玲 刊期： 2016年第18期
目的：探讨MRI、CT诊断早期股骨头坏死的价值。方法选取我院股骨头坏死患者42例，用CT、MRI检查，分析结果。结果 MRI检出率95.9%，高于CT组，比较有差异（P＜0.05）。结论 MRI诊断股骨头坏死，敏感度与检出率高。
作者：吴一东；罗焰昌；何明基 刊期： 2016年第18期
目的：分析标准去大骨瓣开颅减压术对重型颅脑损伤的治疗价值。方法选取106例重型颅脑损伤患者，将其随机分为对照组和治疗组各53例。对照组采用常规开颅手术治疗，治疗组采用标准去大骨瓣开颅减压术治疗，对比两组治疗效果、神经功能缺失程度及并发症发生情况。结果治疗组临床总有效率（92.5%）明显优于对照组（83.0%），神经功能缺失评分、并发症发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论采用标准去大骨瓣开颅减压术治疗重型颅脑损伤，安全性高，治疗效果好，值得临床推广使用。
作者：王哲 刊期： 2016年第18期
目的：研究老年高血压病鼻出血的急救护理方法。方法选取在我院接受治疗的48例老年高血压病出鼻血患者为研究对象，对其实施包括心理护理、体位安置、急救措施、局部止血处理、血压观测、饮食护理等一系列急救护理，观察护理后的实际效果。结果48例患者均经6~16 d的住院后健康出院。随访半年，仅有3例再次复发，其复发率为6.25%。结论对老年高血压病鼻出血患者实施恰当的急救护理，能有效的促进其康复，并能有效的控制病情的复发率。
作者：杨志娟 刊期： 2016年第18期
目的：探讨高通量血透（HFD）的临床安全性及临床应用价值。方法收集在我院接受长期血液透析的患者20例，对于所有患者实施3个月的高通量血透，测定患者的三酰甘油以及血清β2-MG水平。结果患者在实施了高通量血透的治疗完成后，三酰甘油以及血清β2-MG水平出现了显著降低的情况，差异为显著性差异，（P＜0.05）差异有统计学意义。结论对于持续性血液透析患者在临床治疗过程中实施高通量血透的治疗能够显著降低患者的临床上三酰甘油以及血清β2-MG水平，在实际的对于患者进行治疗过程中可以推广。
作者：杨峰 刊期： 2016年第18期
目的：探究保妇康栓联合西药是否在慢性宫颈炎治疗中具有显著的疗效以及安全性。方法选取我院收治的慢性宫颈炎患者共72例，收治年限均在2014年5月至2015年6月之间，将72例慢性宫颈炎患者通过抽号的方式随机分成两组，每组各有患者36例。其中一组慢性宫颈炎患者通过西药进行治疗，设定为对照组；另一组慢性宫颈炎患者则在对照组的治疗基础上加用保妇康栓进行治疗，设定为联合组。结果联合组中慢性宫颈炎患者的疗效总有效率为94.44%（34/36）高于对照组的75%（27/36），不良反应发生率及复发率明显对照组，P＜0.05，存在统计学意义。结论在西药治疗的基础上加用保妇康栓对慢性宫颈炎患者进行治疗，不仅具有更高的疗效总有效率，还有更低的不良反应发生率及复发率，值得在临床广泛推广应用。
作者：熊向前；朱宝安 刊期： 2016年第18期
产后出血是产妇死亡的主要原因之一。加强孕产妇保健工作以来，产妇病死率明显下降。产后出血多发生在产后2h内，产妇在短时间内大量失血，可迅速出现失血性休克，危及患者生命。产后出血病死率较高，与医师在抢救时，不能快速正确判断产后出血原因、估计出血量、及时止血、补充血容量密切相关，应引起医护人员的重视，予以早期诊断与处理。
作者：余爱红 刊期： 2016年第18期
目的：探讨库肯勃瘤（Krukenberg tumor）误诊漏诊的常见原因，为降低误诊、漏诊率提供对策。方法对我院经病理证实的6例原发于胃肠道的卵巢转移癌患者的临床资料进行回顾分析，包括就诊及胃肠镜检查资料等，归纳总结误诊原因并制定针对性解决措施。结果库肯勃瘤临床表现缺乏特异性，转移症状常常掩盖原发症状。接诊医师对该病认识不足，思路狭窄，考虑局限，诊断缺乏专业性和警惕性是误诊主要原因。结论在全面详细的病史询问、细致规范的体格检查和常规B超检查基础上，必要时增加内镜检查、定位活检和针对性实验室检查可提高检出率，降低误诊率。
作者：高蔚梅 刊期： 2016年第18期
目的：探讨实施高级创伤护理技术，提高重度创伤患者的院内抢救成功率。方法采用对比分析我院急诊科实施高级创伤护理前、后各一年重度创伤病例救治资料，总结实施高级创伤护理组的救治程序：首先进行评估→对气道进行管理→进行呼吸支持→管理循环系统→评估神经系统→全面暴露并检查患者全身→采集AMPLE病史→护送患者进手术室（或住院）→后进行护理抢救记录的书写，总体采取诊断和救治同时进行，然后再诊断，再救治的程序。结果实施高级创伤护理技术在抢救成功率，抢救时间方面明显优于未实施高级创伤护理技术。结论实施高级创伤护理技术明显提高抢救成功率，缩短抢救时间，降低病死率。
作者：郭海云；崔会娟；高峰；吴雅楠；苏津蕊；凌鑫；李京；贾丽 刊期： 2016年第18期
目的：探讨分析护理干预在呼吸内科护理中重症患者中的应用效果。方法将100例我院呼吸内科护理重症患者随机分为两组，对照组50例，实验组50例；对照组患者采用常规护理方法对患者进行护理，实验组患者采用全方位护理方法对呼吸内科重症患者进行护理，对照组和实验组的患者的护理进行全方位跟踪记录观察，并做好每位患者的临床数据。结果通过对100例呼吸内科重症患者进行全方位的护理干预，对照组患者的护理有效率为72%，治疗组的患者的护理有效率为94%。结论护理干预在呼吸内科护理重症患者的护理中可以有效的改善患者的病情提高患者的焦虑情绪，其中采用全方位护理方法对呼吸内科重症患者中效果明显，值得在临床上应用推广。
作者：郭薇；孟繁芝 刊期： 2016年第18期
目的：探讨经尿道前列腺等离子腔内剜除术与切除术治疗前列腺增生的临床疗效。方法选取2012年8月至2014年9月前列腺增生患者100例，将其随机分为对照组和观察组，每组50例，其中对照组患者采用切除术治疗，观察组患者采用经尿道前列腺等离子腔内剜除术治疗。结果观察组患者的术中出血量、手术时间、住院时间均优于对照组患者，且观察组患者并发症发生率更低，两组数据间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论经尿道前列腺等离子腔内剜除术用于治疗前列腺增生效果优于切除术治疗，具有出血少、手术时间短，术后恢复快等特点，且并发症少，值得临床推广。
作者：施长荣；王丽波；白树华；王正会 刊期： 2016年第18期
目的：探讨护理支持对促进孕妇自然分娩的有效途径。方法选取2014年1月至2015年1月于我院分娩的孕妇共400例，随机分为两组，观察组和对照组各200例，其中对照组200例孕妇接受常规护理，而观察组在常规护理的基础上，再提供护理支持。记录两组孕妇产前选择分娩方式，比较其自然分娩率情况、产后出血情况以及产程时间。结果观察组孕妇在产前选择自然分娩的人数和自然分娩率上显著高于对照组，在产后出血率和产程时间上显著低于对照组，两组结果比较，均存在统计学意义（P<0.05）。结论护理支持对于促进孕妇自然分娩有着重要的作用，能够明显提高自然分娩率，极大地增强孕妇自然分娩的自信心，值得在临床上进行大力推广。
作者：姜虹 刊期： 2016年第18期
目的：对盆腔炎住院患者护理中实施健康教育护理干预的效果进行观察。方法选取2014年1月至2015年1月期间于我院进行疾病治疗的盆腔炎住院患者120例，随机性分为对照组和观察组两组，对照组采取常规护理干预，观察组于常规护理干预基础上加强健康教育护理。比较两组盆腔炎住院患者的护理效果。结果两组盆腔炎住院患者经相应护理干预后疾病相关知识掌握情况均有改善，且观察组患者疾病相关知识掌握情况以及临床护理满意情况均优于对照组，P<0.05。结论对盆腔炎住院患者加强健康教育护理，能有效改善患者的临床护理效果。
作者：孙莹莹 刊期： 2016年第18期
乳腺癌的传统治疗方法有药物治疗和手术治疗，近年来，随着对乳腺癌生物学特性的认识以及诊疗水平的不断提高，对于乳腺癌的治疗已有一定程度的进展，乳腺癌手术主要方式已由改良根治术逐渐转变为保乳手术。目前，保乳手术以及生物治疗的适应证得到了扩大。本研究就乳腺癌的药物治疗、保乳手术及生物治疗进行综述。
作者：高苇；吴斌；郑璐 刊期： 2016年第18期
在临床护理工作中，上消化道出血是一种极其常见的消化系统疾病，但如果没能得到及时有效的治疗和护理，患者随时可能会发生生命危险，甚至在极短的时间内死亡。及时发现患者肠道的变化，并有针对性的进行治疗，加之有效的护理，是临床上治疗上消化道大出血的关键。本次研究选取了65例上消化道大出血的患者，年龄在35~82岁，针对患者发生疾病的不同情况，给予患者进行及时有效的治疗，并开展了科学有效的护理措施，在治疗中取得了良好的预期效果，现将护理体会报道如下。
作者：王锐；宦丽萍；籍晓霞；师晶；陈伊娜 刊期： 2016年第18期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
