郭海云；崔会娟；高峰；吴雅楠；苏津蕊；凌鑫；李京；贾丽
文中笔者首先分析了精神科病房的护理管理的必要性，其次提出精神科病房的常见安全隐患，并给予有效处理措施，并根据自己的护理经验对常见护理措施与完善展开论述。
作者：陈艳 刊期： 2016年第18期
目的：为掌握医院急诊中发生医疗纠纷的主要原因，防范医疗纠纷发生。方法对急诊医疗中医方负有责任并且有完整登记资料的医疗纠纷案例按照医患沟通和告知、责任心、诊疗技术水平进行分析。结果医患沟通和告知不到位、责任心不强、诊疗技术水平不高引起的急诊医疗纠纷分别排前三位。结论医患沟通和告知不到位、责任心不强、诊疗技术水平不高是引起急诊医疗纠纷的主要原因。
作者：吴敏助；吴舒婕 刊期： 2016年第18期
目的：对重症肌无力患者进行康复治疗与专业护理。方法选取2014年12月1日至2015年5月31日来我院入住的重症肌无力患者65例，随机对照组和观察组，其中对照组31例，观察组34例。对照组给予常规治疗和护理方法，观察组给予优质康复治疗和全面护理方法。结果对照组31例，显效12例（38.71%），总有效率为67.74%；观察组34例，显效21例（61.76%），总有效率为91.17%。两组数据进行比较，观察组效果优于对照组，统计学处理后差异有显著性（χ2=10.92，P<0.05），有统计学意义。结论对重症肌无力患者进行优质康复治疗并制定相应护理对策具有显著疗效，大大提高了患者的生活质量，增加了患者对生活的信心。
作者：陈秀萍 刊期： 2016年第18期
目的：观察胸腺肽长期用于高龄恶性肿瘤晚期患者的临床效果。方法选取132例高龄恶性肿瘤晚期患者，对照组给予常规治疗，实验组在常规治疗的基础上长期规律给予胸腺肽，比较两组治疗效果。结果实验组总有效率89.4%，对照组总有效率72.7%，实验组效果明显优于对照组（P＜0.05），治疗后实验组细胞免疫功能指标也明显好于对照组（P＜0.05）。结论将胸腺肽长期用于高龄恶性肿瘤晚期患者，能提高疗效，改善患者细胞免疫指标，病情不良反应少，值得在临床应用。
作者：徐爱萍 刊期： 2016年第18期
产后出血是产妇死亡的主要原因之一。加强孕产妇保健工作以来，产妇病死率明显下降。产后出血多发生在产后2h内，产妇在短时间内大量失血，可迅速出现失血性休克，危及患者生命。产后出血病死率较高，与医师在抢救时，不能快速正确判断产后出血原因、估计出血量、及时止血、补充血容量密切相关，应引起医护人员的重视，予以早期诊断与处理。
作者：余爱红 刊期： 2016年第18期
目的：探讨在抢救ACOPD患者中纤维支气管镜引导下经鼻气管插管的临床应用价值。方法对我院2013年9月至2014年4月的40例AECOPD患者资料作回顾性分析，观察成功率及并发症。结果纤维支气管镜引导经鼻气管插管40例患者抢救成功率100%，并发症少，操作时间短0.5~3 min。结论抢救AECOPD患者应用纤维支气管镜引导下经鼻气管插管成功率高，并发症少。
作者：刘国锋；王春枝；吴威；孟欣荣 刊期： 2016年第18期
目的：分析小儿区域麻醉应用亚麻醉剂量氯胺酮联合芬太尼的临床疗效。方法选取来我院行手术治疗的145例患儿为研究对象，按照麻醉方法将其分成观察组和对照组，给予对照组患儿单一氯胺酮注射麻醉，给予观察组患儿亚麻醉剂量氯胺酮联合芬太尼辅助注射。结果观察组患儿的心率、呼吸频率、平均动脉压和脉搏氧饱和度明显低于对照组患儿，P＜0.01，差异显著。在生活质量上，观察组患儿评分明显高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论亚麻醉剂量氯胺酮-芬太尼辅助注射应用在小儿区域麻醉上疗效显著，有助于提高患儿的生活质量，值得推广应用。
作者：李晓蓉 刊期： 2016年第18期
目的：研究和观察治疗周围性面瘫患者时使用针刺配合中药辩证治疗的效果。方法收集周围性面瘫患者共115例，根据患者入院日期的单双号数分为53例对照组和62例观察组，对照组患者进行中药辨证治疗，观察组在此基础上加用针刺治疗，将两组患者的临床效果进行观察和对比。结果观察组患者的治疗有效率明显高于对照组，P<0.05。结论在周围性面瘫患者的治疗过程中，采用针刺配合中药辩证治疗的方式能够有效提高治疗的效果，有助于促进患者康复，值得推广应用。
作者：陈太宏 刊期： 2016年第18期
目的：对比分析腹腔镜与开腹两种子宫肌瘤剔除术的近期临床疗效。方法选取2013年5月至2014年10月在我院接受子宫肌瘤剔除术160例患者的临床资料进行回顾性分析，根据手术方式分为腹腔镜组（102例）、开腹组（58例），对比两组患者的手术时间、大肌瘤直径、术中出血量及术后恢复情况等。结果与开腹组对比腹腔镜组患者的术中出血量、手术时间、大肌瘤直、术后下床活动时间、术后排气时间及住院时间均显著下降，腹腔镜组并发症发生率为3.92%，开腹组并发症发生率17.24%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论腹腔镜子宫肌瘤剔除术应用于子宫肌瘤的治疗能显著改善临床疗效，并能提高安全性，值得临床应用。
作者：何三凤 刊期： 2016年第18期
目的：分析和探讨门诊药房开设药物咨询的作用以及对门诊的效用。方法在医院药剂科内部进行药剂师的选拔，挑选出师资、资历比较高以及学识比较深的药剂师，要求具备中级以上职称的药剂师作为门诊药房药物咨询窗口的咨询师，借以顺利的开展药物咨询工作。药剂师和相关的工作人员要积极配合患者以及家属在药物方面的咨询工作，积极解答前来门诊药房进行咨询的患者的疑题。然后工作人员要统计前来咨询的问题以及对药物不良反应的询问，根据咨询内容编写具有可读性与理解性较高的咨询守则，这样就能够宣传合理用药的积极性。结果药剂师以及相关的咨询工作人员在同患者或者患者家属进行药物咨询与回答的工作过程中，患者不仅能够有效了解药品相关方面的知识，还能够让药剂师充分了解患者的心态以及疑问之处。这样就加强了患者同药剂师之间的交流，增进了二者之间的情感，同时也在某种程度上降低了医院同患者之间的矛盾的发生以及发生纠纷的概率，提高了医院门诊药房的服务水平和管理水平。结论在门诊药房内开设药物咨询能够有效的满足不同层级和层次患者的药物咨询需求，还能够有效的提高患者在进行药物使用过程中的安全性能，减少了医患纠纷频率，有利于构建和谐的医院氛围。
作者：金志恒 刊期： 2016年第18期
目的：探讨不同化疗方案对晚期非小细胞肺癌患者骨髓抑制及免疫功能的影响。方法分析我院收治的78例晚期非小细胞肺癌患者的临床资料。结果完成2个化疗周期后，方案二组的化疗有效率为55.26%，明显高于方案一组；骨髓抑制发生率为57.9%，明显低于方案一组；外周血T细胞百分率明显高于方案一组，经比较，P<0.05，差异具有统计学意义。结论培美曲赛联合顺铂化疗能够显著提高化疗有效率，降低骨髓抑制发生率，提高患者的免疫功能，是晚期非小细胞肺癌有效的化疗方案。
作者：黄芳；许隽颖 刊期： 2016年第18期
乳腺癌的传统治疗方法有药物治疗和手术治疗，近年来，随着对乳腺癌生物学特性的认识以及诊疗水平的不断提高，对于乳腺癌的治疗已有一定程度的进展，乳腺癌手术主要方式已由改良根治术逐渐转变为保乳手术。目前，保乳手术以及生物治疗的适应证得到了扩大。本研究就乳腺癌的药物治疗、保乳手术及生物治疗进行综述。
作者：高苇；吴斌；郑璐 刊期： 2016年第18期
目的：分析探讨舒适护理对甲状腺良性肿瘤切除术患者舒适度和满意度的影响。方法随机选取于2013年3月至2014年3月在我院进行甲状腺良性肿瘤切除术的患者50例为研究对象，其中2013年9月前入院的患者25例设为对照组，采用常规护理干预；2013年9月后入院的患者25例则设为实验组，在常规护理的基础上采用舒适护理，观察比较两组患者的舒适度和满意度情况。结果两组患者护理前在舒适度上差异不显著（P>0.05），但护理前后比较差异均显著（P＜0.05）；两组患者护理后在满意度和舒适度上经比较具有显著性差异（P＜0.05）。结论舒适护理能够有效提高甲状腺良性肿瘤切除术患者的满意度和舒适度，对患者的尽快康复有良好的促进作用。
作者：李红梅 刊期： 2016年第18期
目的：探讨经尿道前列腺等离子腔内剜除术与切除术治疗前列腺增生的临床疗效。方法选取2012年8月至2014年9月前列腺增生患者100例，将其随机分为对照组和观察组，每组50例，其中对照组患者采用切除术治疗，观察组患者采用经尿道前列腺等离子腔内剜除术治疗。结果观察组患者的术中出血量、手术时间、住院时间均优于对照组患者，且观察组患者并发症发生率更低，两组数据间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论经尿道前列腺等离子腔内剜除术用于治疗前列腺增生效果优于切除术治疗，具有出血少、手术时间短，术后恢复快等特点，且并发症少，值得临床推广。
作者：施长荣；王丽波；白树华；王正会 刊期： 2016年第18期
目的：检测急性痛风性关节炎（acute gouty arthritis，AGA）患者镇痛治疗不同时间外周血单核细胞（peripheral blood monocytes， PBMCs）中NLRP3炎性体[NLRP3、凋亡相关斑点样蛋白（ASC）、半胱天冬酶-1（caspase-1）]mRNA表达水平的变化，探讨该炎性体在AGA发病中可能的作用机制。方法用RT-PCR法检测100名健康查体者（对照组，C）和100例AGA患者（观察组，T）治疗前（D0）及应用药物治疗后第3天（D3）、第7天（D7）、第14（D14）天NLRP3炎性体mRNA表达水平。观察组与对照组比较采用独立样本t检验，观察组内不同时间对比采用配对样本t检验，一般生理指标及血生化指标用独立样本t检验，计数资料采用χ2检验。计量资料用（x-±s）表示。采用IBM SPSS 19.0软件包对所有数据进行统计学分析。结果 AGA镇痛治疗不同时间观察组内比较，D0与D3相比，NLRP3 mRNA、ASC mRNA及csapase-1 mRNA表达水平差异无统计学意义（P＞0.05）；D0与D7、D14相比，NLRP3 mRNA及csapase-1 mRNA表达水平明显降低，ASC mRNA表达水平显著升高，差异有统计学意义（P＜0.01）。D3与D7、D14相比，NLRP3 mRNA及csapase-1 mRNA表达水平明显降低，ASC mRNA表达水平显著升高，差异有统计学意义（P＜0.01）。D7与D14相比，NLRP3 mRNA表达水平明显降低，差异有统计学意义（P＜0.05）；ASC mRNA表达水平明显升高，差异有统计学意义（P＜0.01）；csapase-1 mRNA表达水平差异无统计学意义（P＞0.05）。结论NLRP3炎性体在AGA患者镇痛治疗过程中表达水平异常，提示它们在AGA发病中参与了炎性反应过程，在炎症机制中可能发挥了重要作用。
作者：丁焕发；王尚云；徐晓辰；刘淑娟；兰立强；韦涌涛 刊期： 2016年第18期
目的：探讨研究治疗婴幼儿先天性心脏病的佳手术治疗方法。方法选取2013年7月至2014年11月来我院进行诊治的婴幼儿先天性心脏病患者32例，通过对手术治疗的临床疗效资料的回顾总结，讨论佳的手术治疗方法。结果在32例患者中，1例患儿手术过程中死亡，1例患儿手术后肺部感染抢救无效死亡，病死率为6%，剩下的30例患者都能够顺利完成手术，并且痊愈出院，痊愈率为94%。结论手术治疗婴幼儿的先天性心脏病是一项难度较大的工作，手术时机的把握、体外循环的处理以及围手术期的处理等都对手术的成功率有着很大的影响。本研究中采用的手术方法治愈率较高，治疗效果令人满意。
作者：匡明星 刊期： 2016年第18期
在临床护理工作中，上消化道出血是一种极其常见的消化系统疾病，但如果没能得到及时有效的治疗和护理，患者随时可能会发生生命危险，甚至在极短的时间内死亡。及时发现患者肠道的变化，并有针对性的进行治疗，加之有效的护理，是临床上治疗上消化道大出血的关键。本次研究选取了65例上消化道大出血的患者，年龄在35~82岁，针对患者发生疾病的不同情况，给予患者进行及时有效的治疗，并开展了科学有效的护理措施，在治疗中取得了良好的预期效果，现将护理体会报道如下。
作者：王锐；宦丽萍；籍晓霞；师晶；陈伊娜 刊期： 2016年第18期
目的：对盆腔炎住院患者护理中实施健康教育护理干预的效果进行观察。方法选取2014年1月至2015年1月期间于我院进行疾病治疗的盆腔炎住院患者120例，随机性分为对照组和观察组两组，对照组采取常规护理干预，观察组于常规护理干预基础上加强健康教育护理。比较两组盆腔炎住院患者的护理效果。结果两组盆腔炎住院患者经相应护理干预后疾病相关知识掌握情况均有改善，且观察组患者疾病相关知识掌握情况以及临床护理满意情况均优于对照组，P<0.05。结论对盆腔炎住院患者加强健康教育护理，能有效改善患者的临床护理效果。
作者：孙莹莹 刊期： 2016年第18期
目的：建立稳定感染人乳头状瘤病毒(HPV)阳性的人喉咽鳞癌FaDu细胞系，为体外研究下咽鳞癌提供理想的实验模型。方法重组HPV-16 E6-E7慢病毒，并用其感染人喉咽鳞癌FaDu细胞。RT-PCR和Western blot检测慢病毒稳定感染的FaDu细胞E6、E7 mRNA和蛋白表达情况。结果获得稳定感染重组HPV-16 E6-E7慢病毒的FaDu细胞。结论成功建立人乳头状瘤病毒感染的人喉咽鳞癌FaDu细胞系。
作者：路武豪；郭文涛；冯龙；娄卫华 刊期： 2016年第18期
目的：探讨腹部开放性损伤患者的临床有效治疗方法。方法选择我院2013年2月至2014年8月收录的患有腹部开放性外伤患者共80例，根据患者的临床治疗方法不同，将上述患者分为观察组及对照组，每组各40例患者。对照组患者均进行临床常规治疗，观察组患者则应用腹腔穿刺治疗术进行临床治疗，对比两组患者的临床治疗效果，进行分析与讨论。结果观察组40例患者中，经临床治疗显效患者21例，经临床治疗有效患者14例，其临床治疗有效率高达87.5%；相比较对照组40例患者中，经临床治疗显效患者17例，经临床治疗有效患者13例，其临床治疗有效率为75.0%。即观察组患者的临床治疗效果显著优于对照组患者的临床治疗效果（P＜0.05）。结论腹膜腔穿刺术应用于腹部开放性外伤患者的临床治疗效果显著，具有临床进一步研究应用的价值。
作者：许东；任建强 刊期： 2016年第18期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
