杨姝;李晓红;左淑波;王卫红
通过对临床实习生的各期表现特点及常见问题原因进行分析,探讨相应的对策,进一步提高临床带教水平.
作者:刘敏;牛玉苓;崔晓林 刊期: 2016年第23期
目的 总结探讨慢性酒精中毒致胼胝体变性的MRI表现,提高对该病的认识.方法 回顾分析11例经临床证实的慢性酒精中毒致胼胝体变性患者资料.11例全部行MRI扫描,对照临床治疗结果,比较分析MRI影像特征.结果 11例患者均有长期大量饮酒的嗜好,MRI可见胼胝体异常信号,T1WI低信号,T2WI高信号改变,T2FLAIR呈高信号,9例DWI呈高信号.结论 MRI是诊断胼胝体变性有价值的诊断方法.
作者:徐刚;马银华;李伟东 刊期: 2016年第23期
目的 观察高频重复经颅磁刺激对强迫症的辅助效.方法 将40例强迫症患者随机分为联合组和对照组,每组20例.对照组采用氯丙咪嗪药物治疗及假性重复经颅磁刺激,联合组采用氯丙咪嗪药物治疗配合真性高频重复经颅磁刺激;观察并分析两组治疗前后的症状评分.结果 联合组总有效率89%,疗效明显优于对照组的44%,两组有效率比较差异有显著性(P<0.05).结论 重复高频重复经颅磁刺激对于强迫症的治疗具有明显的辅助效果;联合药物治疗可提高治疗效果,适合于临床应用.
作者:李永刚;范梦阳;郑双双 刊期: 2016年第23期
目的 探讨干姜黄芩黄连人参汤治疗2型糖尿病的效果.方法 选取2013年12月至2014年12月我院收治的60例2型糖尿病患者为研究对象,统计所有患者的临床资料,按入院编号选取30例设为对照组,采用二甲双胍治疗,将另外30例设为观察组,采用二甲双胍联合干姜黄芩黄连人参汤治疗.对比观察组和对照组患者治疗后临床症状改善状况及治疗效果.结果 观察组患者疗后临床症状评分与对照组相比明显较低(P<0.05);观察组患者治疗后糖化血糖蛋白、空腹血糖水平、餐后2h血糖水平与对照组相比均明显较低(P<0.05);且观察组的治疗总有效率明显高于对照组(P< 0.05);观察组惠者疗后不良反应发生率与对照组相比明显较低(P<0.05).结论 干姜黄芩黄连人参汤应用效果显著,能有效改善惠者临床症状,降低患者血糖,提高治疗效果,且患者用药安全性高,可在2型糖尿病的治疗中推广运用.
作者:王静;王清玉 刊期: 2016年第23期
1 临床资料患者女性,57岁,57 kg.因左肾上极肿瘤拟在全麻下行左肾上极肿瘤切除术.既往无心、肺、肝、肾等重要脏器疾病史,一般情况良好,实验室检查无明显异常,有氨苄青霉素过敏史,平时口服头孢类抗生素无不良反应.进入手术室后开放静脉,常规无创血压、心电图、脉搏氧饱和度监护,静脉注射咪达唑仑2 mg、芬太尼0.1 mg、丙泊酚120 mg、顺阿曲库铵10 mg诱导后气管插管,插管后生命体征平稳,插管后20 min头孢呋辛钠1.5 g加入0.9%氯化钠100 mL静滴,于头孢呋辛钠滴注结束,气管插管后45 min,手术开始,进入腹腔,患者血压剧烈下降,由120/70mm Hg下降至55/30 mm Hg,心率增快,快时120次/分,气道压稍增高,两肺听诊呼吸音清,对称,未闻及明显干湿哕音,患者已补液体乳酸钠林格氏液250mL、羟乙基淀粉500 mL、氯化钠100mL,立即暂停手术,减浅麻醉深度,给予麻黄素10 mg静注,同时加快补液速度,血压无明显好转,再次给予麻黄素10 mg、血压65/40 mm Hg,多巴胺20 mg加入0.9%氯化钠100mL静脉滴注,血压仅维持在70/40 mm Hg左右,难以恢复正常.
作者:浦明昇 刊期: 2016年第23期
目的 探讨乳腺癌术后皮下积液护理技巧与策略.方法 将21例发生乳腺癌术后皮下积液的患者根据临床不同治疗方法进行相应个体化护理.结果 通过局部处理结合个体化护理,全部患者治愈.结论 发生乳腺癌术后皮下积液,应用局部抽吸和穿刺引流法.同时予以个体化护理,促进皮下积液的治愈.
作者:王晶晶;李青国 刊期: 2016年第23期
目的 探讨不同剂量卡维地洛治疗充血性心力衰竭的药效.方法 选取充血性心力衰竭患者62例为研究对象,并将其随机分为低剂量组与高剂量组,低剂量组在进行常规心力衰竭治疗的基础上给予2.5 mg、bid卡维地洛进行治疗,高剂量组在进行常规心力衰竭治疗的基础上给予卡维地洛治疗,剂量从2.5 mg、bid开始每2周增加剂量,指导10 mg、bid或者大耐受剂量.对比两组患者的治疗情况.结果 治疗后两组换心率、心功能分级以及心胸比例与治疗前有明显差异,(P<0.05)差异具有统计学意义,组间比较也有明显差异,(P<0.05)差异具有统计学意义.结论 使用卡维地洛对充血性心力衰竭患者进行治疗,高剂量能够显著改善患者的心功能和LVEF.
作者:王小龙 刊期: 2016年第23期
目的 探讨护理干预措施在预防脑卒中患者深静脉血栓发生中的作用和价值.方法 回顾性分析2012年12月至2014年12月我院收治的接受脑卒中治疗的患者84例的临床资料,按照患者的入院顺序将其分为接受护理干预的观察组和接受常规护理服务的对照组,每组有42例患者,对两组患者深静脉血栓的发生情况进行分析.结果 观察组患者深静脉血栓的发生率为2.4%;对照组患者深静脉血栓的发生率为9.5%,观察组患者深静脉血栓的发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在对脑卒中患者实施护理服务的过程中,护理干预在常规护理服务基础上的运用可以改善患者的临床症状,提高临床护理的有效率和质量,降低了深静脉血栓的发生率,是一种效果理想的护理方法,值得予以临床推广和运用.
作者:王宇丽 刊期: 2016年第23期
随着医疗水平及公众医疗健康知识水平的提高,法律观念和自我保护意识的增强,公众对医疗护理的要求不断提高,医疗护理承担的风险越来越大.护士的职业风险近年来呈直线上升趋势,护理工作的特点决定了护士的职业风险比较高.危机管理作为管理者的一种新思维日益受到人们的关注和重视.实施危机管理可提高急诊护理管理的工作质量,减少危机事件的发生,使患者对护理工作的满意度大为提高.
作者:潘玉坤 刊期: 2016年第23期
目的 探析系统护理对胃溃疡合并大出血患者的应用效果.方法 选取我院消化科2013年7月至2014年7月收治的胃溃疡合并大出血患者60例为对象,随机分为2组,每组30例.对照组予以常规护理,实验组在常规护理基础上施以系统护理,比较分析2组患者溃疡痊愈情况、住院时间、止血时间.结果 比较溃疡痊愈情况、住院时间和止血时间,实验组和对照组数据差异显著,有统计学意义.结论 系统护理用于胃溃疡合并大出血患者护理,促进患者溃疡痊愈,提升止血率,减少住院时间,有临床推广价值.
作者:刘莲君 刊期: 2016年第23期
目的 探讨血浆置换术治疗肝功能衰竭患者发生过敏反应的预防与护理措施.方法 采用WLXGX-888型血浆置换机对肝功能衰竭患者行407例次血浆置换治疗,观察、记录过敏反应发生的情况,给予预防和护理措施.结果 407例次治疗中,过敏反应41例次,发生率10.07%,经过积极处理后无死亡病例发生,1例中断治疗.结论 严密监测、正确预防和处理过敏反应是确保血浆置换治疗成功的关键.
作者:黄菊;姜林仙 刊期: 2016年第23期
目的 研究临床静脉用药产生不良反应的情况,促进静脉用药的安全性及合理性.方法 我院选择2013年8月至2014年8月间诊治的134例静脉用药后出现不良反应的患者,对其进行统计分析.结果 临床上多见的不良反应为抗感染药及中药引起的不良反应,患者主要表现为过敏反应.结论 临床需要足够重视静脉用药引起的不良反应,提升对静脉用药不良反应的监测力度.
作者:张芮 刊期: 2016年第23期
目的 探讨激素冲击疗法联合免疫抑制剂在狼疮危象中的治疗效果.方法 将我院2014年8月至2015年8月期间收治的50例狼疮危象患者为研究对象,采用随机数字表法分为两组,即研究组与对照组.研究组25例狼疮患者给予激素加环磷酰胺进行治疗,对照组25例狼疮患者则接受激素加霉酚酸酯进行治疗,对两组患者临床疗效进行对比.结果 经对比得出,研究组患者治疗的有效率为90.00%,对照组患者则为63.33%,研究组患者疗效高于对照组,且对比差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论 应用激素加环磷酰胺治疗狼疮危象患者临床疗效较好,易被患者所接,值得临床有效推广以及应用.
作者:吴家斌;高美珠;刘卫华;林苗 刊期: 2016年第23期
中医作为我国的传统医学,有着悠久的历史,是我国传统文化中的一颗璀璨明珠.中医针灸技术是我国中医学的宝贵遗产,中医针灸在临床当中得到广泛的应用,在治疗骨伤患者的临床中效果良好.中医学中针灸治疗的理论基础主要在于经络学说,我国古代人们在长期对疾病治疗的经验中,逐渐开始认识到人体内有气血通路,这个通路就是我们所说的经络.经络是遍布人体全身,起到运行气血的作用.针灸的治疗手段就是从经络开始打通,针灸的治疗效果快、操作方面.
作者:樊伟松 刊期: 2016年第23期
目的 探讨阿奇霉素治疗肺炎支原体感染的临床疗效及不良反应.方法 选取2013年7月至2014年9月我儿科收治的62例肺炎支原体感染患儿为研究对象,对照组采用注射用乳糖酸红霉素进行治疗,观察组采用阿奇霉素注射液进行治疗,比较两组患者的治疗效果及不良反应发生率.结果 观察组患者治愈有21例,显效有5例,有效有3例,无效有2例,治疗总有效率为93.5%;对照组治愈有10例,显效有8例,有效有5例,无效有8例,总有效率为74.2%.相比于对照组,观察组的治疗总有效率明显要高,差异具有统计学意义(x2=4.29,P=0.04).观察组患者有3例发生不良反应,发生率为9.7%,对照组有11例发生不良反应,发生率为35.5%.相比于对照组,观察组患者的不良反应发生率明显要低,差异有统计学意义(x2=6.31,P=0.01).结论 阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体感染效果确切,有效改善患儿咳嗽、发热等症状,治愈率较高,且不良反应少,更加安全可靠,值得在临床推广使用.
作者:薛素娟 刊期: 2016年第23期
肘关节恐怖三联征合并尺桡骨开放性骨折是一种较少见的病例.既往多采取保守治疗,但预后效果差.目前众多学者认为采用手术治疗可恢复肘关节稳定性,改善患者生活质量.
作者:姜嵩;李林 刊期: 2016年第23期
近年来,锦州市中心医院本着“按岗申报、严格评审、择优聘用”的原则,按照建立组织领导体系,制定实施方案;宣传动员、统一思想观念;公开报名、组织审核推荐;统一标准、综合量化评定;推荐表决、确定聘用人员等程序积极开展专业技术岗位聘用工作.通过专业技术岗位聘用,建立了有竞争、有激励、有责任、有约束的专业技术岗位聘用机制,促进了专业技术人才结构的优化,取得了良好的成效.
作者:张玲 刊期: 2016年第23期
腹腔镜手术作为新兴的手术方式,具有颇多优点,如手术过程中无需开腹,手术切口小,术后仅产生轻度疼痛感,恢复快不留瘢痕等,医师与患者更乐于接受此种治疗方案.本研究旨在分析,在应用腹腔镜进行妇科手术的过程中,其相应护理方法的选择,详细报道如下.
作者:王铭春 刊期: 2016年第23期
目的 观察及研究氟化泡沫在儿童龋齿防控中的应用效果.方法 选取2012年12月至2013年10月的240例幼儿为研究对象,将其随机分为对照组120例和观察组120例,对照组常规干预,观察组则进行氟化泡沫干预,然后将两组幼儿的总龋齿发生率及龋均值进行比较.结果 观察组幼儿干预后1年及2年的总龋齿发生率及龋均值均低于对照组幼儿,P均< 0.05,两组幼儿之间的统计结果间均有显著性差异.结论 氟化泡沫在儿童龋齿防控中的应用效果较好,在儿童中的应用价值较高.
作者:宋菲 刊期: 2016年第23期
目的 观察分析胺碘酮治疗心肌梗死合并室性心动过速的效果.方法 选择在本院就诊的心肌梗死并室性心动过速惠者112例,其中,陈旧性心肌梗死患者采取对症治疗,急性心肌梗死患者采取常规治疗,待急性期过后,将患者按照室性心动过速的病情分为对照组和胺碘酮组.对照组患者使用利多卡因进行治疗,胺碘酮组应用胺碘酮进行治疗.结果 胺碘酮组的临床治疗有效率为80.36%,对照组的临床治疗有效率为67.86%,前者显著优于后者,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 使用胺碘酮治疗心肌梗死合并室性心动过速具有显著的临床效果,值得推广应用.
作者:谷晓娜 刊期: 2016年第23期