朱如杰
目的：探讨血清中超敏C-反应蛋白检测在儿童感染性疾病中的诊断价值。方法选取2014年2月至2015年5月我院儿科接收的52例细菌感染性疾病患儿作为本次研究对象，将其作为观察组，另外选取来我院进行健康体检的儿童52例作为对照组，均取无名指指尖末梢血进行血清超敏C-反应蛋白检测和白细胞计数检测，观察并对比2组的阳性率及2种检测方法的阳性率。结果观察组患儿的超敏C-反应蛋白及白细胞阳性率显著高于对照组的健康儿童，而超敏C-反应蛋白检测的阳性率显著高于白细胞检测的阳性率，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论对儿科感染性疾病患儿进行血清超敏C-反应蛋白检测，可通过较高的阳性率判断患儿病情，对儿童细菌感染性疾病的确诊有重要的依据作用和较高的使用价值。
作者：朱如杰 刊期： 2016年第26期
目的：探讨肝脏孤立性坏死结节的多排螺旋CT影像学特征，提高疾病确诊率。方法回顾性分析2010年1月至2015年5月我院经多排螺旋CT检查，并经病理证实的7例肝脏孤立性坏死结节患者影像学及病理检查资料。结果病灶呈圆形低密度结节影，直径0.9~3.7 cm，边界清楚，其中7个病灶位于肝表浅部位，1个位于肝叶深部，密度低于肝实质，增强扫描病灶无强化，延迟期8个病灶边缘均显示薄层纤维组织包裹，4个病灶显示周围包膜强化。6个病灶提示为良性肿块，2个病灶疑为不典型肝癌。8个病灶均经病理检查确诊为肝脏孤立性坏死结节，影像学诊断准确率75.0%。结论多排螺旋CT为肝脏孤立性坏死结节较理想的影像学检查方法，有较高的准确率，对不典型病例可联合MRI，或CT引导下穿刺活检，可明显提高术前确诊率，避免不必要的手术治疗。
作者：张晓明 刊期： 2016年第26期
目的：探究对腰椎间盘突出症手术治疗病患应采取的科学优质护理措施。方法选取我院2014年3月至2015年3月收治的手术病患72例，依照随机方式将其分为常规组与研究组，每组均为36例。对常规组病患实施常规护理，对研究组病患实施科学全面护理。结果研究组病患的护理效果明显比常规组病患好，且两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对腰椎间盘突出症手术病患实施科学全面化护理措施可获取较好效果，确保手术的顺利及高效开展，改善临床症状，促进病患身体尽快康复痊愈。
作者：陈晓红 刊期： 2016年第26期
目的：研究尿激酶溶栓在治疗脑血栓方面的临床效果，为临床治疗可以提供可靠的参考数据。方法资料选自我院2014年6月至2015年6月在我院进行收治的38例患有脑血栓患者，根据患者意愿随机分为对照组和治疗组，对照组患者19例，对照组患者19例，对照组患者给予常规治疗，治疗组则给予尿激酶溶栓治疗，对比治疗组和对照两组的治疗效果和神经功能损伤的情况。结果观察组治疗患者终整体有效率为94.7%，对照组患者有效率达63.2%，可以看出，治疗组患者给予的尿激酶溶栓在治疗脑血栓方面的效果是远远高于对照组的。两组患者对比具有可比性，（P＜0.05）。结论尿激酶溶栓在治疗脑血栓方面可以有效的改善病情，可以降低神经功能损伤，可以改善患者预后，可以在今后临床工作中给予广泛的推广和使用。
作者：周奉阳 刊期： 2016年第26期
目的：观察角色定位理论在护理管理中的应用，探讨其应用价值。方法对本院护士按照角色定位理论，将护理人员的培训工作分为角色确定、形象设计、个性化护理和不断进修四方面，比较应用理论前后护理人员的患者满意率、投诉率、纠纷率和护理服务质量。结果应用角色定位理论后，护理服务质量和患者满意率有所提高，投诉率、纠纷率均明显下降。结论将角色定位理论应用于护理管理工作中，可以提高护理服务质量，减少护理投诉与纠纷，患者满意度提高，提升护理人员整体形象。
作者：吴育华；陈伟玲 刊期： 2016年第26期
目的：探讨和分析后腹腔镜下肾肿瘤剜除术治疗肾肿瘤的临床疗效，同时对安全性进行合理的评价。方法将我院收治的66例肾肿瘤手术患者的病例资料进行分析，将后腹腔镜下肾肿瘤剜除术的患者归为观察组，共有33例；将开放性肾部分切除术的患者归为对照组，共有33例。治疗后，观察两组患者手术中的出血量多少、住院时间的长短、术后并发症的发生率以及肾小球滤过率的改变等相关的情况。结果比较观察组和对照组手术时间的长短、术后住院时间的天数、术中出血量等相关情况，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。比较观察组和对照组术后并发症的发生率等相关情况，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。比较观察组和对照组的术前术后肾小球滤过率（GFR）的改变情况，没有统计学差异（P＞0.05）。结论选择后腹腔镜下肾肿瘤剜除术治疗肾肿瘤时，术中患者的出血量较少，患者恢复所需的时间也相对较短，对于术后肾功能的恢复影响较小，安全有效，值得在临床工作中进行广泛的推广应用。
作者：朱海松；卢学仁 刊期： 2016年第26期
目的：探讨36例老年全髋关节置换术患者术后护理干预的效果分析。方法选取2013年3月至2014年4月，于我院实施的36例全髋关节置换术的老年患者，根据随机数字法，将其分为对照组（一般护理组）18例和观察组（综合护理干预组）18例，对照组患者给予传统的护理模式，观察组患者在传统护理方法的基础上给予综合性的护理干预。结果观察组治疗有效率88.89%明显高于对照组的有效率77.78%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论全髋关节置换术后综合护理干预效果明显优于一般护理效果，值得临床推广。
作者：阎峰；张丽 刊期： 2016年第26期
目的：探讨系统性心理护理对糖尿病患者情绪的影响。方法选取我院在2013年7月至2014年7月收治的138例糖尿病患者作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，每组69例。给予所有糖尿病患者常规药物治疗，对照组患者采用一般护理，而观察组患者在对照组的基础上此给予系统性心理护理干预。分别采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）对二组患者进行干预前后的心理评定。结果两组患者较治疗之前的SAS、SDS评分都有明显降低，且具有统计学差异（P＜0.05）；干预后的观察组评分与对照组相比，下降幅度显著，二者之间具有统计学差异（P＜0.05）。结论系统性心理护理能够改善糖尿病患者的焦虑，抑郁等负面情绪，有利于患者疾病的康复，促进其生活质量的提高。
作者：柳娜 刊期： 2016年第26期
目的：探讨对急性上消化道出血患者实施综合护理的临效果。方法随机选取2013年3月至2015年2月在我院就诊的80例急性上消化道出血患者作为研究的对象，将患者按照不同的护理方式平均分为对照组和观察组，给予对照组患者基础的护理方式，观察组患者采用综合护理模式，观察两组患者治疗的依从性和对护理的满意程度。结果观察组患者的满意率为92.5%。对照组患者的满意率为57.5%。两组患者相比，观察组具有明显的优势，P＜0.05，差异具有统计学意义。观察组患者的依从性为95%。对照组患者的依从性为52.5%，与对照组相比，观察组患者具有显著性的优势，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论对急性上消化道出血患者实施综合护理可以有效地缓解患者病情，提高患者治疗的依从性和对护理满意程度，具有良好的临床效果，可以进行推广和使用。
作者：盛璐璐 刊期： 2016年第26期
目的：探讨观察人性化护理在急性阑尾炎手术中的应用价值。方法选取我院2015年1月至2015年7月收治的60例急性阑尾炎患者进行研究并观察人性化护理在这些患者中的应用价值。将这些患者平均分为对照组和观察组，观察组进行人性化护理，对照组采取一般的护理，将收集到的数据进行分析讨论。结果人性化护理在观察组实施后的结果是患者缩短了住院期，临床疗效提高，患者对护理持有者很满意的态度，此外患者并发症的发生也随之减少，两组在本质上比较具有统计学差异（P＜0.05）。结论通过对急性阑尾炎患者提供优质的人性化护理可以提高患者对医师的信任度，提高治疗效果，患者对治疗的态度可以向好的方向发展，在临床上具有重要的意义。
作者：王媛 刊期： 2016年第26期
目的：观察并分析采用红花注射液联合复方丹参滴丸治疗不稳定型心绞痛患者的效果。方法将我院自2014年8月至2015年8月收治的48例患有不稳定型心绞痛的患者随机分为两组：一组是采用常规方案进行治疗的常规组；另外一组是采用的是在基础治疗之上配合红花注射液和复方丹参滴丸联合治疗方案的治疗组。两组患者均进行2周的用药治疗，对两组患者进行疗效分析。结果采用红花注射液联合复方丹参滴丸治疗的治疗组的不稳定型心绞痛的发生率明显好于基础治疗的常规组，并且患者的胸痛、胸闷等症状均得到明显的缓解与改善，同时心电图的数据有所好转，无不良反应发生。结论红花注射液联合复方丹参滴丸在临床治疗不稳定型心绞痛有明显效果，值得临床应用。
作者：邬树岐 刊期： 2016年第26期
目的：研究和分析延伸护理在产后康复护理中的应用价值。方法选择2014年6月至2015年6月，在本院接受分娩的84例产妇作为临床护理实践研究对象，并将产妇按照入院顺序分为观察组42例和对照组42例。对照组采用常规护理模式，观察组采用延伸护理模式，对比两组产妇对临床护理的满意程度。结果观察组产妇中满意38例，一般3例，不满意1例，总满意率为97.62%；对照组产妇中满意19例，一般20例，不满意5例，总满意率为88.1%。观察组产妇产后康复护理满意程度明显优于对照组的产妇，两组之间的差异对比具有统计学意义（P＜0.05）。结论延伸护理在产后康复护理中的应用价值较高，能够有效提升产妇对临床护理的满意程度，对于和谐护患关系的构建能够产生积极的影响，值得广泛推广和应用。
作者：薛云英 刊期： 2016年第26期
目的：探讨在肠造口护理中应用持续质量改进方法对减少并发症发生率，提高其生活质量的意义。方法建立持续质量改进小组，分析肠造口护理中并发症发生的相关因素，针对性制定相应措施，明确持续质量改进评价指标，比较CQI实施前后造口发生并发症情况。结果观察组医护人员、患者家属对造口护理知识知晓率和掌握率，以及肠造口护理发生并发症率均优于对照组，组间差异明显具有统计学意义（P＜0.05）。结论 CQI应用于肠造口护理中，对减少肠造口并发症发生相关因素，降低发生率提高生活质量意义重大。
作者：赵胜男 刊期： 2016年第26期
目的：观察人性化护理联合认知干预对抑郁症患儿沉默症状及情绪的影响。方法选取我院自2013年1月至2015年1月收治的50例抑郁症患儿作为研究对象，随机将其分为对照组与观察组2组，各25例。对照组给予常规护理，观察组给予人性化护理联合认知干预，比较2组患儿负面情绪的改善情况，观察其抑郁症状的缓解情况。结果护理前，2组患儿抑郁、焦虑评分对比差异无统计学意义（P＞0.05）；护理后，观察组抑郁量表评分降低至（14.93±3.44）分，焦虑量表评分降低至（10.31±2.53）分，与对照组相比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在抑郁症患儿的临床干预中，采用人性化护理联合认知干预，可纠正患儿负面情绪，改善其抑郁、焦虑及沉默症状，优化其生活质量，值得推广。
作者：王重建；左彦 刊期： 2016年第26期
目的：通过对急性期脑卒中患者随访观察，以探讨脑卒中后抑郁（post-stroke depression，PSD）的发生因素及发生率。方法选择急性期脑卒中患者110例，行汉密尔顿抑郁量表（Hamilton Depression Rating scale，HAMD），美国国立卫生院卒中量表（the National Institutes of Health Stroke Scale，NIHSS）和日常生活能力量表（activity of daily living， ADL）进行评定，统计PSD的发生因素及发生率。结果发病2周，12周，24周PSD的发生率分别为43.64%，55.45%，58.18%。多为轻中度抑郁。抑郁的发生率受文化程度和病变部位的影响，差异有统计学意义（P＜0.05），对于发病因素中性别、病种、年龄等因素，对抑郁的发生率影响不大，差异无统计学意义（P＞0.05）；NIHSS评分≥6分者抑郁发生率明显高于NIHSS评分＜6分者，差异有统计学意义（P＜0.05）；ADL评分＜60分者抑郁发生率明显高于ADL评分＞60分的患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论脑卒中患者有较大比率会发生PSD，多为轻中度抑郁。文化程度、病变部位均能影响抑郁的发生率，患者神经功能缺缺失程度与卒中后抑郁的发生成正相关。PSD的发生率随NIHSS分值的升高有增高趋势，随ADL分值的降低有增高的趋势。
作者：苗雨晴；柏全豪；孙利丽 刊期： 2016年第26期
目的：探讨子宫切口瘢痕妊娠介入治疗的临床护理干预效果。方法随机选取所在医院收治的30例子宫切口瘢痕妊娠患者，将其作为主要观察对象，所有患者均接受介入治疗。根据护理干预方法进行分组，观察组实施围手术期全面护理，对照组患者按照常规护理模式执行护理干预，比较2组患者护理效果。结果观察组介入术后并发症发生率为6.67%，对照组介入术后并发症发生率为40.0%，2组差异明显（P＜0.05）；观察组患者临床护理满意率为100.0%，明显高于对照组（60.0%），2组差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论围手术期全面护理干预，能够显著提高子宫切口瘢痕妊娠介入术患者的手术效果，减少术后合并症，提高患者就诊满意度，值得临床推广。
作者：许红丽；卢州峰 刊期： 2016年第26期
目的：对比分析西药安博诺与安博维对治疗原发性中度高血压的疗效及安全性。方法从2012年1月至2013年1月在我院接受治疗的原发性中度高血压患者中选取120例为研究对象，将其随机平分为安博诺组和安博维组各60例，安博诺组每日给予安博诺治疗，安博维组每日给予安博维治疗，连续治疗12周。比较分析两组患者的心率，血压变化情况。结果经过12周连续治疗后，两组患者心率、血压都有明显改善，差异显著（P＜0.05）；通过对比分析两组患者两种指标的变化发现，安博诺组心率及血压改善较安博维组更为明显，差异显著（P＜0.05）。结论安博诺治疗原发性中度高血压效果优于安博维。
作者：张牛丽 刊期： 2016年第26期
目的：分析头孢克肟治疗轻中度社区获得性肺炎患儿临床疗效评价及不良反应。方法选择我院在2013年9月至2015年8月收治的85例轻中度社区获得性肺炎患儿作为观察对象，根据病历号尾数进行分组。病历号尾数为奇数的患儿有44例、纳入实验组的范畴；另外的41例患儿纳入参照组的范畴。参照组应用阿莫西林/克拉维酸予以治疗；实验组患儿则使用头孢克肟治疗。对两组的疗效及用药安全性结果进行对比。结果实验组患儿的临床治疗效果稍高于参照组，但是对比结果无明显统计学意义（P＞0.05）；治疗时间以及临床症状改善时间差异也较小，无统计学意义（P＞0.05）；治疗期间两组患儿的不良反应发生率较低，且差异结果无统计学意义（P＞0.05）。结论头孢克肟治疗轻中度社区获得性肺炎的效果与阿莫西林/克拉维酸接近，且安全性高，具有很高的推广价值。
作者：刘爱华 刊期： 2016年第26期
目的：分析来氟米特治疗难治性结缔组织病临床效果。方法选择我院2013年7月至2015年6月收治的22例难治性结缔组织病患者作为观察对象，对其临床资料进行回顾性分析，所有患者均使用来氟米特进行治疗，了解治疗前后的病情活动度等指标。结果22例患者通过治疗均取得一定的疗效，其中系统性红斑狼疮患者的活动度积分由治疗前的（12.3±3.9）分下降到治疗后的（3.0±1.7）分，前后差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）；患者的糖皮质激素使用量下降，前后差异结果同样具有统计学意义（P＜0.05）。治疗期间的不良反应主要表现为腹泻、呕吐等胃肠道反应，未发生白细胞减少或者肝功能损害等严重不良反应，对治疗的影响较小。结论来氟米特治疗难治性结缔组织病能够较好的控制患者病情，并较少糖皮质激素的用量，用药安全性也较高，是治疗难治性结缔组织病的可行方案之一。
作者：臧雪莲 刊期： 2016年第26期
目的：观察含左氧氟沙星方案治疗幽门螺杆菌（H.pylori）阳性消化性溃疡效果，探讨临床应用价值。方法 H.pylori阳性消化性溃疡患者98例按照随机数字法分为观察组及对照组等49例：①对照组口服奥美拉唑+克拉霉素片+甲硝唑片，共1周，然后继用奥美拉唑维持4~6周。②观察组口服美拉唑+阿莫西林l.0+左氧氟沙星，共1周，然后继用奥美拉唑维持4~6周。结果观察组治疗总有效95.92%与对照组的93.88%比较无显著性差异（P＞0.05），两组药物不良反应40.82%vs42.86%比较无差异（P＞0.05）。观察组H.pylori阴性93.88%高于对照组的81.63%（P＜0.05），随访（1.50±0.65）年，观察组溃疡复发6.12%低于对照组的20.41%（P＜0.05）。结论应用左氧氟沙星、阿莫两林、奥美拉唑三联疗法治疗H.pylori阳性消化性溃疡，能够提高H.pylori阴转率，减少复发，且用药相对简单，为临床在根除H.pylori治疗时提供了可择的新方法。
作者：廖生平 刊期： 2016年第26期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
