周娜
目的：分析鼾症患者手术围手术期应用循证护理对患者睡眠质量的影响。方法回顾选取2014年2月至2016年2月于我院接受医治的53例鼾症患者临床资料，依据护理措施的不同，分设为对照组（24例）与研究组（29例），给予对照组常规性基础护理，研究组于此基础上行循证护理，比对两组睡眠质量评分以及生存质量评分。结果研究组睡眠质量评分显著优于对照组（P＜0.05）；研究组生理职能、生理功能、精力以及健康状况评分分别为（51.60±3.62）分、（67.51±2.30）分、（57.79±2.56）分、（42.20±3.58）分；对照组分别为（40.78±3.65）分、（41.25±2.30）分、（44.56±2.57）分、（31.65±3.74）分。研究组患者生存质量评分显著优于对照组（P＜0.05）。结论对鼾症患者施行循证护理可有效改善患者睡眠质量，并提高其生活质量。
作者：王瑞莲 刊期： 2016年第33期
目的：探讨护理干预在鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术治疗中的实施效果。方法将患者68例随机分为对照组与观察组，两组患者均行鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术治疗，给予对照组患者常规护理，给予观察组围术期护理干预。结果观察组治疗有效率为91.18%，高于对照组的79.41%；观察组护理满意度为94.12%，高于对照组的73.53%（P＜0.05）；且观察组并发症发生率为8.82%，低于对照组的26.47%（P＜0.05）。结论对行鼻中隔偏曲矫正术患者采用围术期护理干预的效果显著，具有较高临床推广价值。
作者：刘清 刊期： 2016年第33期
目的：研究分析产科分娩室人性化护理服务对护理质量和产妇满意度的影响。方法选取2016年1月至2016年6月期间在我院生产的产妇150例，随机将产妇分为观察组与对照组，每组75例。观察组给予人性化护理服务，对照组给予常规护理服务。观察并比较两组不同患者的护理质量以及产妇对护理服务的满意度情况。结果观察组患者质量显著优于对照组患者，观察组患者对护理服务的满意度显著优于对照组患者，（P＜0.05）差异具有统计学意义。结论对产妇给予人性化护理，不仅能有效缓解产妇的焦躁、抑郁情绪，提高产妇对生产、产后恢复及喂养等相关知识的了解程度，还能提高产妇对分娩室护理服务的满意度。
作者：张永艳 刊期： 2016年第33期
目的：观察复方丹参滴丸联用曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛的临床效果。方法选取不稳定型心绞痛患者86例，随机分为实验组和对照组，每组43例。对照组给予常规抗心绞痛治疗，实验组在此基础上使用复方丹参滴丸和曲美他嗪，3次/天，以4周为1个疗程，连续服用1个疗程。对比两组治疗后血脂中各项指标的变化水平。结果试验组治疗的总有效率高于对照组，疗效明显优于对照组（ P＜0.05），有统计学意义。结论复方丹参滴丸联用曲美他嗪对不稳定型心绞痛患者在降低血脂和血压等方面有良好的治疗效果，且能有效改善心绞痛患者心率，在临床方面值得推广。
作者：杨林 刊期： 2016年第33期
目的：分析四联疗法治疗幽门螺杆菌（HP）阳性消化性溃疡的临床效果。方法将90例HP阳性消化性溃疡患者随机分为两组，每组45例。治疗组患者经四联疗法治疗，对照组患者经三联疗法治疗，比较患者治疗效果。结果治疗组总有效率97.8%高于对照组总有效率68.9%，HP根除率较对照组高，各症状缓解时间较对照组短，不良反应较对照组低，P<0.05。结论对HP阳性消化性溃疡患者采取四联疗法治疗，可明显提高患者治疗效果，安全有效。
作者：王政理 刊期： 2016年第33期
目的：研究健康教育对妊娠期高血压孕妇治疗依从性和病情进展的影响。方法随机选取2013年1月至2015年1月入住我院进行治疗的妊娠期高血压患者180例，均分为研究组和对照组，对90例研究组孕妇进行健康教育，对比两组孕妇对高血压治疗的依从性和病情进展的差异。结果研究组孕妇依从治疗的孕妇有86例，治疗依从率为95.6%，高于对照组53.3%（48/90）的治疗依从率，两组依从性相比较差异显著具有统计学意义（P<0.05）；分娩1周后，研究组出现轻度子痫前期、重度子痫前期与子痫的发生率分别为47.8%（43/90）、14.4%（13/90）和0.0%（0/90），对照组出现轻度子痫前期、重度子痫前期与子痫的发生率分别为63.3%（57/90）、26.7%（24/90）和3.3%（3/90），研究组子痫以及子痫前期发病率低于对照组，组间比较差异显著具有统计学意义（P<0.05）。结论对妊娠期高血压孕妇进行健康教育可以提高治疗的依从性，阻碍病情发展。
作者：尹晓丹；边海燕；庄建红 刊期： 2016年第33期
目的：探讨对混合痔术后肛缘水肿患者实施柏硝祛毒洗剂熏洗治疗后获得的临床效果。方法选择我院2014年7月至2016年7月收治的混合痔术后肛缘水肿患者113例为本次实验对比观察对象；观察组52例及对照组61例患者分组依据为不同的混合痔术后肛缘水肿疾病治疗方法。观察组：柏硝祛毒洗剂熏洗治疗；对照组；高锰酸钾溶液熏洗治疗。通过对比水肿治疗总有效率以及水肿体积以突出柏硝祛毒洗剂熏洗方法的临床治疗价值。结果在水肿治疗总有效率方面，两组混合痔术后肛缘水肿患者存在明显差异（P<0.05）；在水肿体积方面，两组混合痔术后肛缘水肿患者存在明显差异（P<0.05）。结论对于混合痔术后肛缘水肿患者，治疗方法选择柏硝祛毒洗剂熏洗，针对患者的肛缘水肿症状表现出显著的消散作用，可以将肛缘疼痛症状显著缓解，终显著提高混合痔术后肛缘水肿患者的生活质量。
作者：陈胜 刊期： 2016年第33期
目的：研究不同剂量阿托伐他汀对肺纤维化小鼠肺组织中smad3，smad7蛋白表达影响。方法小鼠随机分为对照组，模型组，阿托伐他汀（10 mg/kg，20 mg/kg，40 mg/kg）治疗组。对照组小鼠气管内灌注生理盐水，其余小鼠气管内灌注博来霉素制备肺纤维化模型。给药后第2天开始阿托伐他汀组给予不同剂量阿托伐他汀灌胃，其余两组给予等量生理盐水灌胃，于第7，14，28天分别处死各组小鼠4只，取肺组织进行HE染色观察病理变化，免疫组化法测定肺组织smad3，smad7蛋白表达情况。结果与模型组比较，阿托伐他汀治疗组smad3蛋白表达均降低，smad7蛋白表达升高，且降低及升高程度均与阿托伐他汀剂量呈正相关。结论阿托伐他汀可减轻小鼠肺纤维化程度，其减轻与Smad3/7通路密切相关，且具有剂量依赖性。
作者：褚燕 刊期： 2016年第33期
目的：分析不同深度裂纹的隐裂牙根管治疗后临床效果。方法选取从2014年9月至2015年9月到大连市口腔医院就诊的59例行根管治疗的隐裂牙患者，分析其治疗效果。结果本组59例患者中，41例成功（69.49%），5例改善（8.47%），13例失败（22.03%），有效率为77.97%，其中Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度有效率分别为94.44%、83.87%、30.00%。Ⅰ度、Ⅱ度有效率比较，无明显差异（P＞0.05）；Ⅲ度有效率低，显著低于Ⅰ度、Ⅱ度（P＜0.05）。结论隐裂牙根管治疗后临床效果同裂纹范围、深度存在紧密联系，裂纹范围越大、越深，则预后越差；反之，则预后越佳。
作者：李晓燕；王宏；石云凯 刊期： 2016年第33期
糖尿病是一种血糖升高为特征的慢性代谢性疾病，患者三大营养素代谢出现代谢紊乱，同时可损害心脏、血管、眼、肾脏、神经系统等器官。糖尿病患者临床用药应根据患者的病理及身体情况，选择合适的药物，在保证用药安全的前提下有效降低血糖。所以，为有效控制血糖并预防并发症的发生，必须合理选择和应用降糖药物，提高治疗效果，保障患者用药安全。
作者：杨晓娟 刊期： 2016年第33期
目的：研究老年人抑郁症的影响因素，分析干预措施，以保障老年人的生活质量。方法采用整体抽样法选取2012年5月至2015年5月期间我社区老年居民1036例，对所有对象进行抑郁自评量表（SDS）评估，观察研究对象中存在抑郁症的情况。收集所有研究对象一般资料，并采用Logistic回归分析进行计算，观察老年人抑郁症的影响因素，探讨针对性干预措施。结果调查结果发现，婚姻情况、工作情况以及居住情况与老年人抑郁症存在一定关系。将上述因素分析结果带入Logistic回归方程，结果显示，婚姻情况、工作情况以及居住情况是老年人抑郁症的影响因素。结论老年人抑郁症主要影响因素包括婚姻情况、工作情况以及居住情况，进行针对性干预措施可有效降低抑郁的发生。
作者：熊健 刊期： 2016年第33期
目的：比较氯吡格雷联合阿司匹林抗血小板聚集（简称双抗组）及单独应用阿司匹林抗血小板聚集（简称单抗组）在治疗超急性期脑梗死患者中的临床效果。方法选取我院2012年1月至2016年2月收治的发病4.5 h内拒绝溶栓的脑梗死患者，分为单独抗血小板聚集组及联合抗血小板聚集组，观察其疗效及安全性。结果双抗组和单抗组在治疗前和治疗后24 h、14 d的NIHSS评分之间差异均无显著性，提示在超急性期脑梗死患者中，双抗未显示出比单抗更多的优势。但是3个月MRS评分比较，双抗组远期有效率要高于单抗组，提示双抗组疗效要比单抗组好。结论对于拒绝溶栓的超急性期脑梗死患者，氯吡格雷联合阿司匹林的治疗远期效果要比单用阿司匹林好，且不增加出血风险。
作者：余锋；罗阳；冯为菊 刊期： 2016年第33期
调查显示近年来我国临床抗菌药物的使用情况进行调查，显示存在着突出的不合理抗菌药物应用现象，不合理使用抗菌药物的现象有很多，例如无指针用药、较大剂量用药、过长时间用药、不合理的联合用药等等，发生这些不合理应用抗菌药物的原因有很多，如医疗技术方面、医疗卫生体制、临床医务人员缺乏使用抗菌药物方面的知识等。为了改善当前临床抗菌药物应用的现状，需要深化医疗卫生体制改革，建立完善的技术体系，逐步开展公众抗菌药物合理应用方面的教育。
作者：刘国寨 刊期： 2016年第33期
目的：观察黛力新联合盐酸帕洛诺司琼预防含铂类方案肺癌患者化疗所致消化道反应的临床价值。方法将61例肺癌化疗的患者按随机数字表法分为2组，分别为接受常规止吐组（A组）及加用黛力新（B组）治疗，观察2组的止吐效果。结果 B组止吐疗效果显著优于A组。结论黛力新可改善肺癌患者化疗所致消化道反应的效果，提高常规止吐治疗的疗效，改善其生活质量。
作者：张云雷；闵科；邓建良；许春妮 刊期： 2016年第33期
目的：探讨分析碧兰麻在牙体牙髓病治疗中的应用及效果评价。方法用于本次临床研究的100例牙体牙髓病患者是由我院自2012年6月至2014年6月这段期间内收治的，100例患者均行手术治疗，将其随机分成观察组50例和对照组50例，对观察组的患者在手术中采用碧兰麻进行麻醉，对对照组的患者在手术中采用利多卡因进行麻醉，观察比较两组患者的麻醉效果和满意率。结果观察组患者的麻醉总有效率为94%，对照组患者的麻醉总有效率为78%，观察组患者的麻醉总有效率明显高于对照组患者，两组患者的临床数据比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者的总满意率为96%，对照组患者的总满意率为74%，观察组患者的总满意率明显高于对照组患者，两组患者的临床数据比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在牙体牙髓病的治疗中采用碧兰麻进行麻醉安全可靠、效果显著，可大大提高患者满意率，值得广大相关医护人员在临床上大力推广及应用。
作者：李风云 刊期： 2016年第33期
目的：研究射频治疗术治疗三叉神经痛的疗效及其护理措施。方法研究资料来源于我院2014年3月至2016年3月期间收治射频治疗术治疗三叉神经痛患者80例，根据随机数字表法，分为2组，a组和b组。a组给予普通护理方案；b组给予优质护理措施。对比干预效果。结果 b组患者手术治疗效果明显高于a组，手术相关并发症发生率低于a组，术后半个月疼痛评分明显低于a组，且住院时间明显短于a组，P＜0.05。结论射频治疗术治疗三叉神经痛的疗效确切，可有效缓解患者疼痛，辅以优质护理措施，可有效减少手术并发症的发生，缩短患者住院时间，值得推广应用。
作者：严颖 刊期： 2016年第33期
目的：探讨神经节苷脂对颅脑损伤后认知功能障碍的治疗效果。方法随机选取我院诊治190例颅脑损伤后认知功能障碍患者作为实验对象，其中95例采取常规治疗（对照组），另95例患者在常规治疗基础上应用神经节苷脂（实验组），对比两组患者GCS评分和认知功能评价结果。结果实验组GCS评分和认知功能评分显著高于对照组，P<0.05，差异存在统计学意义。结论神经节苷脂能够改善颅脑损伤患者的认知功能障碍，促进患者认知功能恢复，值得推广。
作者：李震 刊期： 2016年第33期
目的：观察比较药物流产和无痛人流的临床应用效果。方法选取本院2014年8月至2015年5月收治的80例妊娠妇女，40例妊娠妇女药物流产，40例妊娠妇女选择无痛人流，分析对比两组妊娠妇女终止妊娠效果。结果统计发现，终止妊娠总有效率：无痛人流40例（100%），药物流产36例（90.00%）；腹痛时间：无痛人流（12±2.3）min，药物流产（53±2.6）min；阴道流血时间：无痛人流（3.5±1.3）d，药物流产（7.4±2.7）d。统计分析发现无痛人流效果好于药物流产。结论无痛人流比药物流产临床应用效果更好，无痛人流成功率更高，腹痛时间更短，阴道流血时间更短，流产过程可控性更高，无痛人流具有临床推广价值。
作者：姜英丽 刊期： 2016年第33期
目的：对比研究开腹与腹腔镜两种治疗子宫肌瘤的效果。方法将2014年2月至2015年4月我院行腹腔镜治疗的28例子宫肌瘤患者列为实验组，选取同期28例行开腹手术治疗的28例患者列为对照组。比较两组患者的术中出血量、手术时间、住院时间、排气时间以及并发症等。结果两组患者手术时间、排气时间、住院时间、术中出血量、术后并发症例数相比差异均有统计学意义（P<0.05）。结论与传统开腹手术相比，腹腔镜下子宫肌瘤切除术优点多，并发症少，值得临床推广。
作者：刘骞 刊期： 2016年第33期
目的：应用品管圈活动降低护士临时医嘱执行后未签字率，保证护理安全。方法按品管圈理论的步骤进行计划、实施、检查和处置，分析导致护士临时医嘱执行后未签字发生的真因、探讨解决对策并实施，进行效果评价。结果护士临时医嘱执行后未签字率由活动前的1.99%降低至活动后的0.29%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论品管圈活动可有效提升护士综合素质，降低护士临时医嘱执行后未签字率，降低安全隐患，提升护理质量，加强医护配合，提高工作效率，确保患者安全，提高其满意度。
作者：李苗苗；张姝 刊期： 2016年第33期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
