黄艳
随着电子病历的逐渐普及，电子病历网络化展现出了不可替代的优势，是信息技术和网络技术在医疗领域应用的必然产物，是医院计算机网络化管理的必然趋势，它有着病历清楚、病历唯一、信息完整、方便管理、查询便捷等诸多优点。就目前国内的软硬件设施来看，还有很多问题亟待解决，该文就此进行分析。
作者：金燕敏 刊期： 2016年第27期
输液反应是一个复杂过程，它既与致热源、药物、环境、温度等外在因素有关，也与本身的体质、免疫功能等内在因素密切相关。要预防静脉输液不良反应的发生，护士要做好输液过程中的健康教育，与患者进行积极的沟通和交流，评估并观察患者存在的各种发生输液反应的危险因素，采取针对性的护理管理措施。一旦发生输液反应，护士应采取积极的临床护理管理措施，将危害降低到低程度。护士要总结经验教训，不断提高自身业务水平，树立安全意识和法律意识，降低输液反应的发生机会。
作者：胡艳春 刊期： 2016年第27期
目的：探讨细节管理措施在肝胆外科管道护理管理中的应用效果。方法选择2014年1月—2015年12月该院肝胆外科留置管道的380例患者作为研究组，选择2011年1月—2013年12月该院肝胆外科留置管道的380例患者作为对照组。对照组采取常规留置管道护理措施，研究组在此基础上应用细节管理措施。结果研究组管道护理中不良事件的发生率为0.53%，低于对照组的2.63%(P<0.05)。研究组对护理服务的满意率为98.68%，高于对照组的94.74%(P<0.05)。结论细节护理在肝胆外科管道护理管理中具有显著的应用效果，可以降低管道不良事件发生概率，提高护理满意度，适于临床推广。
作者：金芳 刊期： 2016年第27期
目的：探讨间接免疫荧光法(IIFA)检测抗核抗体在自身免疫性疾病(AID)患者中的结果应用分析。方法分别采用IIFA和胶乳法检测50例自身免疫性疾病患者血清样本抗核抗体(ANA)。结果 IIFA法检测血清ANA的灵敏度为76%，胶乳法检测血清ANA的灵敏度为58%，差异有统计学意义(P<0.01)。结论 IIFA法检测ANA的敏感度明显高于胶乳法，提高了临床的阳性检出率。 IIFA法用于ANA的筛查，阳性标本在进行滴度检测，有助于临床诊断。
作者：刘清银；涂斌 刊期： 2016年第27期
目的：了解该院Ⅰ类切口手术抗菌药物在药学持续干预前后的应用情况。分析药学干预前后合理使用抗菌药物的效果。方法采用回顾性方法，收集药学干预前Ⅰ类切口病例2012年1月—12月与药学持续干预一年后2014年1月—12月病例，结果药学干预后该院Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物使用比例明显降低，抗菌药物应用合理性明显提高，和干预前相比，差异有统计学意义(P<0.05)；不合理用药明显减少。结论持续的药学干预对Ⅰ类手术切口预防使用抗菌药物的干预有效，可明显加强抗菌药物的合理使用，效果显著。
作者：孟菲；姚会枝 刊期： 2016年第27期
目的：探讨风险管理在急诊剖宫产患者中的应用价值。方法按照随机数字表法将82例急症剖宫产患者均分为两组：对照组41例患者给予常规护理干预，观察组41例患者给予风险管理，比较两组护理效果。结果观察组护理综合评分较对照组显著提高，护理不良事件发生率和护患纠纷发生率均较对照组显著降低，差异均有统计学意义(P<0.05)，观察组患者满意度达到了97.56%，与对照组的85.37%比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予急诊剖宫产患者风险管理，可以有效减少护理不良事件和护患纠纷发生率，促进护患关系和谐，提高患者满意度。
作者：林春梅；彭春梅 刊期： 2016年第27期
目的：了解某医院2016年1—8月外科手术预防性使用抗菌药物情况，评价用药合理性，为抗菌药物的临床应用管理提供数据支持。方法回顾性调查某院2016年1月—8月的归档病例，每月对18个临床科室住院手术病历进行随机调查，填写患者基本情况和应用抗菌药物情况，对数据进行统计分析。结果1209份病历中，预防用药为801例，总围手术期预防使用抗菌药物比例66.25%，在初次用药方面，术前0.5~1 h未用术后用的病例占31.71%；存在使用不合理现象的681例中，预防时间长507例，术前0.5~1 h内未使用术后用抗菌药物的254例，选用抗菌药物种类不当的165例。结论该院外科手术预防用抗菌药物存在预防用药时间长、用药时机不当、选药种类不当等问题，有待进一步加强管理。
作者：王晓依 刊期： 2016年第27期
通过医院走访，群众调研以及问卷调查形式了解十堰市部分三甲医院的互联网医疗模式发展水平，探究各大医院互联网医疗未来展望，主要落脚点为手机医疗APP及医疗微信等医患联系平台。通过掌握各种就医平台的群众认知度以及使用情况，结合平台工作人员自身的理解和期望，比较各大医院互联网医疗模式进展，综合得出十堰市互联网医疗整体发展水平。终对比一线城市发展形势与群众调研情况，针对十堰市互联网医疗水平分别提出建议与期望。
作者：梁晓芸 刊期： 2016年第27期
目的：观察应用健康教育心理干预联合音乐疗法治疗康复期精神分裂症患者的效果。方法随机将92例康复期精神分裂症患者分为两组,每组各46例。对照组给予常规药物治疗和健康教育心理干预,观察组在对照组的基础上联合音乐疗法。治疗时间均为8周,比较两组患者简明精神病量表( BPRS)、阴性症状量表( SANS)及生活质量评分。结果治疗8周后,观察组BPRS、SANS量表评分均明显低于对照组,比较差异有统计学意义(t=5.372、3.285,P<0.05)。观察组患者心理社会、动力和精力、症状及不良反应各维度评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(t=2.936~6.741,P<0.05)。结论健康教育心理干预联合音乐疗法可改善慢性精神分裂症患者的精神症状,提高患者的生活质量。
作者：翟娜；张玉青 刊期： 2016年第27期
目的：分析神经内科中不同带教模式的应用价值。方法选取2014—2015年到该院神经内科进行实习的护士100名作为具体的研究对象，分为对照组和研究组各50名，分别给予常规性带教方法以及优质护理服务带教方法，进行为期3个月的实习和考核，对两组护士的表现结果进行分析和对比。结果给予两种不同的带教方法后，研究组患者的护理满意率明显要高于对照组的护理满意率(P<0.05)。研究组在理论知识、沟通技巧、技术操作方面等均优于对照组(P<0.05)。讨论对神经内科护士采用优质护理的带教方法，带教效果明显，患者对其满意度高，值得推行运用。
作者：周丽娜；王丽娟 刊期： 2016年第27期
目的：了解漯河市农村卫生室基本情况,包括服务人群数和硬件设施。方法漯河市三县区152家农村卫生室,设计调查表格,通过全面走访调查,汇总调查数据,得出调查结果。结果每个卫生室常规服务人群总体平均1375.7人,公共卫生重点服务人群每个卫生室总体平均354.48人；尿常规分析仪、B超机,所调查152家卫生室全部不具备。血常规阴阳赵镇4台、保和乡6台,占比6.58%。X光机保和乡1台,占比0.66%。心电图机阴阳赵2台、保和乡4台,占比3.95%；业务用房平均面积103.9 m2,均六室分设,并具备相关设施。结论各卫生室业务用房面积均超60 m2且六室分设,设施也全部达到要求标准；各卫生室平均服务人群数较少；各卫生室常规检验设备极度匮乏。
作者：杨建国；尹亚东 刊期： 2016年第27期
目的：调查分析内分泌科临床护士营养知识、态度、行为的情况，为实施临床护士营养认知培训提供依据。方法采用一般人口学资料调查表、营养认知调查表对某市3家三级甲等综合医院91名内分泌科护士进行横断面调查。结果内分泌科护士营养认知总分为(172.03±16.34)分，认知水平较低；本科、工作时间≥21年的临床护士营养知识得分较高(P<0.05)；本科、职称为主管护师以上的护士营养态度得分较高(P<0.05)；工作时间≥21年的临床护士营养行为较好(P<0.05)。结论内分泌科临床护士的营养认知较差，护理管理者可根据护士的具体情况提供针对性的教育培训，以提高护士的营养认知水平。
作者：林逸焓；徐冰 刊期： 2016年第27期
目的：探讨护理风险管理措施在腹腔镜手术中的应用效果。方法选择2013年1月—2016年1月于该院行腹腔镜手术治疗的患者80例，以随机数字表将其均分为研究组与对照组例。对照组患者接受常规护理干预，研究组在此基础上实施护理风险管理措施。结果研究组护理风险事件的发生率为5.00%，低于对照组20.00%(P<0.05)。研究组手术时间低于对照组(P<0.05)；两组术中出血量对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论护理风险管理措施在腹腔镜手术中具有显著的应用效果，可以有效降低护理风险事件的发生率，缩短手术时间，适于临床推广。
作者：彭春梅；林春梅 刊期： 2016年第27期
随着移动通讯技术的发展及移动终端的普及，作为信息领域一项新生事物，微信因操作的便捷性、消息传递的时效性和内容推送的丰富性，是当下男女老幼主要交流工具之一。该文以移动医疗服务基础功能为需求背景，设计并实现了使用微信公众平台进行医院概况介绍、医疗信息查询、移动预约挂号等功能，为移动医疗服务系统提供一种可行性较高的解决方案。
作者：叶晓景；陈文迪；应旭峰；黄智勇 刊期： 2016年第27期
通过工会在精细化管理过程中，对照精细化管理的本质特征“精、准、细、严”，提出工会工作精细化管理的核心要点是做到制度上的“精”和情感上的“细”。只有重细节、重过程，重落实，才能真正发挥精细化管理的作用，实现工会精细化管理的终目的，即增强职工群众的凝聚力，增强对医院中心工作的推动力，进一步增强工会的自身活力。
作者：荣凤亚 刊期： 2016年第27期
目的：评价临床药师干预小儿急性阑尾炎围手术期抗菌药应用的效果，为临床合理应用抗菌药物提供参考。方法回顾性分析2014年1~9月实施干预前的小儿急性阑尾炎手术病例182例(干预前组)，总结其抗菌药物应用中存在的主要问题并采取干预措施，选取2015年1—9月小儿急性阑尾炎手术病例193例(干预后组)进行对比分析，比较两组用药选择、给药剂量、给药频次、给药疗程、联合用药、更换药物等情况，评价围手术期抗菌药物应用的合理性及干预效果。结果经临床药师干预，小儿急性阑尾炎围手术期抗菌药物选择合理率由66.48%升至93.26%(P<0.05)，联合用药合理率由79.12%升至90.16%(P<0.05)，给药疗程由平均10.28 d缩短至8.99 d(P<0.05)，而干预前后给药剂量、给药频次的差异无统计学意义(P>0.05)。结论临床药师对小儿急性阑尾炎围手术期应用抗菌药物的干预是有效、可行的，能显著提高围手术期抗菌药物应用的合理性。
作者：刘晓玲；曹松山；裴保方；陈海燕 刊期： 2016年第27期
目的：分析护士分层管理在中西医结合科护理管理中的应用效果。方法抽取该院中西医结合科室2014年1月—2016年5月期间在职的护理人员124名,随机分为干预组62名(护士分层管理)和对照组62名(常规管理)。比较两组的患者满意度、护理质量评分、被表扬次数和投诉率。结果干预组：被表扬次数38次(61.3%),投诉0次,投诉率为0%；对照组：被表扬次数为6次(9.7%),投诉次数9次,投诉率为14.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)；干预组护理质量评分(98±6.8)分；对照组护理质量评分(83±3.1)分,两组比较差异有统计学意义(t=18.583,P<0.05)；干预组总满意度61(98.4%),对照组总满意度47(75.8%),比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论护士分层管理可有效提高中西医结合科管理效率,提高护理人员工作积极性和患者满意度,所以护士分层管理是一项值得推广的医学管理政策。
作者：孙丽；孙宝莉 刊期： 2016年第27期
目的：探讨护理风险管理在呼吸内科病房中的应用效果及作用。方法选取该院呼吸内科病房于2015年1月—2016年1月间收治的80例患者为研究对象，按照时间顺序将其分为两组，采用护理风险管理的观察组(40例)和采用常规护理管理的对照组(40例)，对比两种护理方法的效果。结果观察组患者的护理满意度、护理风险发生率均明显优于对照组，两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论对呼吸内科病房患者实施护理风险管理，能够提高护理质量及患者满意度，效果显著，值得推广和应用。
作者：杨荔枝 刊期： 2016年第27期
该文从基层医疗服务监督哨点的布局设置、监督内容、监督方法、报告方式、工作优势、存在问题等方面作研究和探讨。阐述基层医疗服务监督哨点的建立的优势，明显拓宽了卫生监督覆盖面，主动、及时掌握了基层非法行医线索和现状；同时密切联系群众，在强化舆论监督、共同监督等方面发挥重要作用。同时提出应从充实人员、加强培训、严格考核、完善奖惩等方面入手，更好的建设基层医疗服务监督哨点，充分发挥主动监督、社会监督作用。
作者：莫微；凌云；赵艳；陈裕平 刊期： 2016年第27期
医疗技术是推动学科发展的催化剂，对学科发展有巨大促进作用，另一方面太过依赖一项新技术会阻碍学科的发展。该文以成都市第五人民医院腔镜技术的实践为依据，通过人才培养、科研水平、教学能力等方面分析腔镜技术对学科的促进作用，同时总结了腔镜技术在应用中出现的问题，阐明医院在开展一项新技术过程中带来的启示，以期为医院开展新技术提供决策依据。
作者：马福军 刊期： 2016年第27期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
