杨建国；尹亚东
随着电子病历的逐渐普及，电子病历网络化展现出了不可替代的优势，是信息技术和网络技术在医疗领域应用的必然产物，是医院计算机网络化管理的必然趋势，它有着病历清楚、病历唯一、信息完整、方便管理、查询便捷等诸多优点。就目前国内的软硬件设施来看，还有很多问题亟待解决，该文就此进行分析。
作者：金燕敏 刊期： 2016年第27期
目的：分析腹腔镜胆囊切除术后发生切口感染的相关因素，为提出预防和避免切口感染的有效措施提供科学依据。方法以2015年5月—2016年5月在该院接受腹腔镜胆囊切除术的215例患者为研究对象，采用回顾分析法分析影响腹腔镜胆囊切除术后切口感染的相关因素。结果不同性别、年龄、是否合并糖尿病、高血压、冠心病患者相比较切口感染发生率，差异无统计学意义(P>0.05)；但是否急诊、胆囊是否破裂、手术时间是否超过90 min患者切口感染发生率，差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术后切口感染与手术时机、胆囊是否破裂、手术时间有密切关系，治疗医师应根据患者的实际情况进行术前评估，在手术过程中规范操作动作，将切口感染发生率降到低。
作者：何华；党胜春 刊期： 2016年第27期
目前在中国乃至全球，结核病仍是严重危害人民群众健康的慢性传染病，而且大多数病例发生在农村，致使基层结核病防治形势严峻，如何控制结核病，是摆在基层医疗卫生机构面前的艰巨任务。2015年，衡东县将结核病健康管理正式并入基本公共卫生服务项目，为适应形势变化，对基层医疗卫生机构结核病防治工作模式进行了积极探索，采取了具体有效的防治措施，该文对此进行介绍。
作者：罗剑武 刊期： 2016年第27期
化学药物制剂处方及工艺具有重要性、必要性以及特殊性，而对其管理是保证其特点为患者带来福音的先决条件之一。所以，通过对化学药物制剂处方工艺的研发现状进行了解，并且发现其中存在处方工艺缺乏详细备案数据、忽略成本等问题，并结合当前的药物行业发展现状，建立信息反馈机制，健全相关法律制度，是实现对药物进行有效管理的重要依据。
作者：赵晓红 刊期： 2016年第27期
目的：探讨在眼科护理中，应用持续质量改进模式后，取得的效果。方法选取2015年6月—2016年6月期间，在该院接受治疗的120例眼病患者作为研究对象。将患者分为观察组与对照组。对照组采取常规护理方法。观察组在常规护理的基础上，应用持续质量改进模式，对比两组的护理满意度。结果观察组的护理满意度为96.7%，对照组的护理满意度为81.7%。观察组与对照组相比，护理满意度更高。差异有统计学意义(P<0.05)。结论在眼科护理管理中，应用持续质量改进模式后，提升了眼科护理的服务质量，减少了护理中的不良事件，患者满意度高。因此，值得在临床上大力推广。
作者：魏静 刊期： 2016年第27期
随着移动通讯技术的发展及移动终端的普及，作为信息领域一项新生事物，微信因操作的便捷性、消息传递的时效性和内容推送的丰富性，是当下男女老幼主要交流工具之一。该文以移动医疗服务基础功能为需求背景，设计并实现了使用微信公众平台进行医院概况介绍、医疗信息查询、移动预约挂号等功能，为移动医疗服务系统提供一种可行性较高的解决方案。
作者：叶晓景；陈文迪；应旭峰；黄智勇 刊期： 2016年第27期
目的：研究南京市鼓楼区基层妇幼保健人员分布情况。方法选择南京市鼓楼区2014年1月—2016年1月期间基层妇幼保健人员58例作为研究对象,对妇幼保健人员结构,层次等构成进行详细分析,观察人员分布情况。结果基层妇幼保健人员年龄普遍偏高,其中50岁以上人员占44.83%,明显高于其他年龄段的17.24%、24.14%、13.79%, P<0.05。学历以中专和大专居多,分别占44.83%、43.10%,明显高于本科及以上的12.07%,P<0.05。专业分布多为临床专业,占总人数的84.48%,明显高于公共卫生和护理专业的3.45%、12.07%,P<0.05。初级、中级职称人员分别占50.00%、44.83%,明显高于高级职称的5.17%,P<0.05。结论基层妇幼保健人员出现年龄偏大、职称偏低等现象,需进一步加强基层医疗水平,保障居民健康安全。
作者：孙勇刚；童懿；孙彭凯；吕玲玲 刊期： 2016年第27期
随着国家“创新驱动发展”战略的实施，医疗机构的科研经费来源已逐步形成了以中央财政资助、地方资助和企业资助等多层次、多渠道投入的模式。科技计划管理改革、科研项目资金管理政策变革以及药品审评审批制度的改革均给机构科研经费管理带来了机遇。笔者认为目前医疗机构经费管理无论从制度、模式或是理念上都无法满足科技创新对科研经费管理的要求。该文通过分析目前科研经费管理所面临的机遇和挑战，提出对策和建议。
作者：张朝欣；张雅丽；陈硕 刊期： 2016年第27期
目的：探究对老年冠心病采用综合护理管理的效果及分析其高危因素。方法选取该院门诊收治的80例老年冠心病的患者，随机分成观察组和对照组各40例患者，其中观察组患者进行综合护理管理，对照组进行常规护理管理，并在结束治疗后对患者的高危因素控制情况、满意度进行调查记录分析。结果观察组的患者在高血压、高血糖、高血脂、体重的控制率以及满意度调查结果优于对照组的患者，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用综合护理管理能有效控制患者的高危因素。
作者：王建英；李英涛；李娇 刊期： 2016年第27期
脑梗死近年发病率有逐年增高趋势，其致残率较高，仍不可避免地存在着较高的病死率，病情缓解后具有一定的复发率，常常遗留下较多的并发症。预防和控制相关高危因素，将有效地防止脑梗死及其并发症的发生和恶化。即使病发，也有可能大限度地减轻病情。因此我们应加强对中风的发病原因、发病机理的研究，总结规律，运用祖国医学治未病理论从未病先防、既病防变、病后防复对脑梗死患者及家属进行相关健康宣教，使患者及家属对中医养生保健知识、脑梗死防治关键有了进一步的认识和把握，从根本上降低发病率、病死率和致残率。
作者：居道琴 刊期： 2016年第27期
通过工会在精细化管理过程中，对照精细化管理的本质特征“精、准、细、严”，提出工会工作精细化管理的核心要点是做到制度上的“精”和情感上的“细”。只有重细节、重过程，重落实，才能真正发挥精细化管理的作用，实现工会精细化管理的终目的，即增强职工群众的凝聚力，增强对医院中心工作的推动力，进一步增强工会的自身活力。
作者：荣凤亚 刊期： 2016年第27期
目的：探究中医适宜技术在社区“居家养老”中的应用效果。方法选取2014年1月—2016年1月该辖区内的200例患有老年原发性高血压常驻老年人,随机分为两组,对照组应用传统“居家养老”模式,观察组在此基础之上应用中医适宜技术。观察两组的满意度和临床效果。结果观察组对于中医适宜技术的满意度98.00%明显高于对照组90.00%,差异有统计学意义(P<0.05)；观察组收缩压为(143±17)mmHg,舒张压为(83±20)mmHg,对照组收缩压为(158±20)mmHg,舒张压为(100±15)mmHg,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医适宜技术在社区“居家养老”中取得了一定效果,在老年原发性高血压的养护工作中效果显著。
作者：王一珉 刊期： 2016年第27期
目的：运用品管圈降低气管切开患者呼吸道阻塞的发生率。方法成立品管圈小组，确定研究主题，制定目标值，分析导致呼吸道阻塞因素主要有4个原因：(1)痰痂、血痂形成；(2)呼吸道黏膜脱落、出血；(3)气管切开套管脱出或旋转；(4)套管气囊滑脱。确定4个真因：(1)湿化不足、排痰力度不够、炎症感染重等，会使痰痂形成。患者气管切开24 h后，会出现局部渗血；(2)坏死黏膜脱落后将阻塞呼吸道，诱发支气管痉挛；(3)气管切开套管移位，吸痰管吸痰困难；(4)套管留置时间较长，气囊破裂堵塞套管形成呼吸道阻塞。针对原因制定和落实整改措施：掌握正确的湿化气道和吸痰方法；呼吸道灌洗；固定好气管套管；加强气囊管理。结果开展品管圈活动后，该科气管切开患者呼吸道阻塞的发生率由活动前的15%降低至2%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论在气管切开患者呼吸道管理中开展品管圈活动可以降低气管切开患者呼吸道阻塞的发生率。
作者：蒋霞 刊期： 2016年第27期
近年来，伴随着工业进程的不断发展，各类工业废水、废气、废弃物等急剧增加。大气、海洋、河流污染日益严重，对于水污染水及主要污染物排放的总体情况及各地区的实际情况，对生活污水、工业废水、农田排水以及畜禽养殖等污染提出了相应的治理措施。
作者：李秉龙 刊期： 2016年第27期
为进一步贯彻落实《关于印发控制公立医院医疗费用不合理增长的若干意见的通知》(国卫体改发〔2015〕89号)等有关文件精神，积极探索降低“百元医疗收入(不含药品收入)中消耗的卫生材料”和“卫生材料收入占医疗收入(不含药品收入)比重”的管控措施，该文通过分析某三级甲等综合性医院近年来卫生材料收支情况，发现存在问题，找出关键控制点，从提高卫生材料管理相关人员业务能力、医用材料基础信息采集录入审核管理、采购价格管理控制、物资管理系统信息化建设、卫生材料收费管理、不可单独收费卫生材料支出定额管理、可单独收费的卫生材料使用管理，卫生材料收支相关指标绩效考核管理等方面提出加强卫生材料收支管理、控制卫生材料成本的建议，为医院卫生材料管理部门提供一些实务操作参考。
作者：何冬梅 刊期： 2016年第27期
目的：观察应用健康教育心理干预联合音乐疗法治疗康复期精神分裂症患者的效果。方法随机将92例康复期精神分裂症患者分为两组,每组各46例。对照组给予常规药物治疗和健康教育心理干预,观察组在对照组的基础上联合音乐疗法。治疗时间均为8周,比较两组患者简明精神病量表( BPRS)、阴性症状量表( SANS)及生活质量评分。结果治疗8周后,观察组BPRS、SANS量表评分均明显低于对照组,比较差异有统计学意义(t=5.372、3.285,P<0.05)。观察组患者心理社会、动力和精力、症状及不良反应各维度评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(t=2.936~6.741,P<0.05)。结论健康教育心理干预联合音乐疗法可改善慢性精神分裂症患者的精神症状,提高患者的生活质量。
作者：翟娜；张玉青 刊期： 2016年第27期
目的：探究并分析药学环节管理对合理用药的影响作用。方法根据该医院的运作时间分为2014年和2015年两个阶段,2014年该院并未开展药学环节管理措施；2015年该院积极开展药学环节管理措施。对两个阶段医院门诊不合理用药的发生率进行比较。结果该院2015年门诊不合理用药发生率较2014年明显降低,两个阶段差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对医院用药进行积极的药学环节管理措施可以有效降低医院不合理用药发生率。
作者：王米香 刊期： 2016年第27期
目的：分析神经内科中不同带教模式的应用价值。方法选取2014—2015年到该院神经内科进行实习的护士100名作为具体的研究对象，分为对照组和研究组各50名，分别给予常规性带教方法以及优质护理服务带教方法，进行为期3个月的实习和考核，对两组护士的表现结果进行分析和对比。结果给予两种不同的带教方法后，研究组患者的护理满意率明显要高于对照组的护理满意率(P<0.05)。研究组在理论知识、沟通技巧、技术操作方面等均优于对照组(P<0.05)。讨论对神经内科护士采用优质护理的带教方法，带教效果明显，患者对其满意度高，值得推行运用。
作者：周丽娜；王丽娟 刊期： 2016年第27期
目的：调查分析内分泌科临床护士营养知识、态度、行为的情况，为实施临床护士营养认知培训提供依据。方法采用一般人口学资料调查表、营养认知调查表对某市3家三级甲等综合医院91名内分泌科护士进行横断面调查。结果内分泌科护士营养认知总分为(172.03±16.34)分，认知水平较低；本科、工作时间≥21年的临床护士营养知识得分较高(P<0.05)；本科、职称为主管护师以上的护士营养态度得分较高(P<0.05)；工作时间≥21年的临床护士营养行为较好(P<0.05)。结论内分泌科临床护士的营养认知较差，护理管理者可根据护士的具体情况提供针对性的教育培训，以提高护士的营养认知水平。
作者：林逸焓；徐冰 刊期： 2016年第27期
目的：对儿科情景教学与模拟人技能培训在儿科见习课中的应用予以分析和探讨。方法将来学习儿科见习课的学生分为两组,分别为对照组和观察组。对照组采用传统的教学方法,观察组采用儿科情景教学与模拟人技能培训。对两组学生的考核成绩进行对比。结果观察组学生的考核成绩明显高于对照组学生,且P<0.05,差异具有统计学意义。结论为了适应教学改革,提高教学质量,运用情景教学与模拟人技能培训相结合的教学方法,以弥补传统教学方法的不足,引导和培养学生的学习乐趣,提升学生的临床综合分析、判断和思维能力,以提高教学效果。
作者：张晓蒙；朝鲁门其其格；李琳琳；苏秦；庄蒙丽 刊期： 2016年第27期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
