魏静
随着电子病历的逐渐普及，电子病历网络化展现出了不可替代的优势，是信息技术和网络技术在医疗领域应用的必然产物，是医院计算机网络化管理的必然趋势，它有着病历清楚、病历唯一、信息完整、方便管理、查询便捷等诸多优点。就目前国内的软硬件设施来看，还有很多问题亟待解决，该文就此进行分析。
作者：金燕敏 刊期： 2016年第27期
目的：了解某医院2016年1—8月外科手术预防性使用抗菌药物情况，评价用药合理性，为抗菌药物的临床应用管理提供数据支持。方法回顾性调查某院2016年1月—8月的归档病例，每月对18个临床科室住院手术病历进行随机调查，填写患者基本情况和应用抗菌药物情况，对数据进行统计分析。结果1209份病历中，预防用药为801例，总围手术期预防使用抗菌药物比例66.25%，在初次用药方面，术前0.5~1 h未用术后用的病例占31.71%；存在使用不合理现象的681例中，预防时间长507例，术前0.5~1 h内未使用术后用抗菌药物的254例，选用抗菌药物种类不当的165例。结论该院外科手术预防用抗菌药物存在预防用药时间长、用药时机不当、选药种类不当等问题，有待进一步加强管理。
作者：王晓依 刊期： 2016年第27期
信息技术的高速发展，医院图书馆传统的管理模式已经无法满足现代化医院的发展需求。医院图书馆只有全面落实信息化建设，才能适应信息时代的要求。该文主要从馆藏信息资源建设、个性化服务模式、提高医院图书馆员素质三个方面对医院信息化建设的基本策略进行了分析。
作者：黄艳 刊期： 2016年第27期
在餐饮食品安全卫生监督工作中，要正视餐饮服务食品安全存在的问题，我们要把握各级党委政府重视空前、人民群众期望越来越高、餐饮安全保障任重道远的机遇，不断增强安全发展、依法经营、诚信经营和依法严管的意识，积极落实监管责任，建立监管制度，开展专项检查，搞好活动保障，推进餐饮服务食品安全卫生监督各项工作。
作者：高超 刊期： 2016年第27期
剖宫产已经成为我国常见的妇科手术之一。剖宫产所面临的问题却越来越明显，在我国产妇对于剖宫产的理解并没有达到普及，只有极少数的产妇了解剖宫产的危害，所以对产妇进行健康教育迫在眉睫，让孕妇了解一些相关知识对于以后妇产科医生及孕妇来说会有很大的帮助，该文首先介绍剖宫产与产妇之间的健康关系，其次将介绍如何在选择剖宫产的产妇中进行健康教育，后介绍健康教育在择期剖宫产的产妇中应用在未来的发展。
作者：吴静 刊期： 2016年第27期
为进一步贯彻落实《关于印发控制公立医院医疗费用不合理增长的若干意见的通知》(国卫体改发〔2015〕89号)等有关文件精神，积极探索降低“百元医疗收入(不含药品收入)中消耗的卫生材料”和“卫生材料收入占医疗收入(不含药品收入)比重”的管控措施，该文通过分析某三级甲等综合性医院近年来卫生材料收支情况，发现存在问题，找出关键控制点，从提高卫生材料管理相关人员业务能力、医用材料基础信息采集录入审核管理、采购价格管理控制、物资管理系统信息化建设、卫生材料收费管理、不可单独收费卫生材料支出定额管理、可单独收费的卫生材料使用管理，卫生材料收支相关指标绩效考核管理等方面提出加强卫生材料收支管理、控制卫生材料成本的建议，为医院卫生材料管理部门提供一些实务操作参考。
作者：何冬梅 刊期： 2016年第27期
目的：探究中医适宜技术在社区“居家养老”中的应用效果。方法选取2014年1月—2016年1月该辖区内的200例患有老年原发性高血压常驻老年人,随机分为两组,对照组应用传统“居家养老”模式,观察组在此基础之上应用中医适宜技术。观察两组的满意度和临床效果。结果观察组对于中医适宜技术的满意度98.00%明显高于对照组90.00%,差异有统计学意义(P<0.05)；观察组收缩压为(143±17)mmHg,舒张压为(83±20)mmHg,对照组收缩压为(158±20)mmHg,舒张压为(100±15)mmHg,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医适宜技术在社区“居家养老”中取得了一定效果,在老年原发性高血压的养护工作中效果显著。
作者：王一珉 刊期： 2016年第27期
目的：比较头孢唑林和五水头孢唑林预防小儿腹股沟疝手术切口感染效果及经济性。方法回顾性分析该院2011年1月—5月腹股沟疝修补术患儿200例，根据预防用药分为头孢唑林组和五水头孢唑林组各100例，预防给药时机均为术前30 min静脉滴注一次，术后24 h内不再给药，比较两者预防感染的效果及经济性。结果两组患儿无1例发生感染，切口均为甲级愈合，切口感染率均为0.00%(P>0.05)，也未见药品不良反应发生；但人均预防用抗菌药物费用相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论头孢唑林和五水头孢唑林预防小儿腹股沟疝手术切口感染的效果和安全性无明显差异，但从经济学角度来看，头孢唑林经济性佳。
作者：曹松山；刘晓玲；裴保方；段彦彦；陶兴茹；李燕；陈海燕；侯广军 刊期： 2016年第27期
目的：对护理风险管理在血管外科护理工作中的应用效果予以探究并分析。方法采用回顾性分析法,为2014年10月—2015年10月心血管外科收治的患者中,抽取80例,进行观察。观察组患者40例,采用护理风险管理,另外40例患者采用常规护理,组成对照组,对比护理效果及满意度。结果对患者总满意度进行调查,观察组：97.5%、对照组：72.5%,P<0.05,差异有统计学意义。且观察组投诉率也低于对照组,P<0.05。结论将护理风险管理应用于血管外科护理工作中,不仅提升了护理人员的风险意识和护理总满意度,而且有效降低了护理风险事件的发生,对于患者机体快速康复具有促进作用。
作者：周丹 刊期： 2016年第27期
目的：探讨护理风险管理用于小儿头皮静脉输液中的分析。方法选取2013年3月—2016年1月期间该院收治的100例行头皮静脉输液的患儿作为观察对象。将所有患儿随机分为两组,观察组50例,对照组50例。对照组患儿给予静脉输液常规护理措施,观察组患儿在静脉输液常规护理措施的基础上,给予护理风险管理进行干预。护理后,对比两组行头皮静脉输液患儿的不良事件的发生概率、护理人员对风险认识的程度以及患儿家属对护理工作质量的评分情况。结果观察组患儿在护理后不良事件发生率为(14.00%)明显低于对照组(34.00%),P<0.05；且观察组护理人员对风险的认识程度的评分、患儿家属对护理工作质量的评分显著优于对照组,P<0.05。结论采用护理风险管理干预小儿头皮静脉输液具有重要意义,护理效果显著,可提高静脉输液的工作质量。
作者：马晓萍 刊期： 2016年第27期
目的：观察应用健康教育心理干预联合音乐疗法治疗康复期精神分裂症患者的效果。方法随机将92例康复期精神分裂症患者分为两组,每组各46例。对照组给予常规药物治疗和健康教育心理干预,观察组在对照组的基础上联合音乐疗法。治疗时间均为8周,比较两组患者简明精神病量表( BPRS)、阴性症状量表( SANS)及生活质量评分。结果治疗8周后,观察组BPRS、SANS量表评分均明显低于对照组,比较差异有统计学意义(t=5.372、3.285,P<0.05)。观察组患者心理社会、动力和精力、症状及不良反应各维度评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(t=2.936~6.741,P<0.05)。结论健康教育心理干预联合音乐疗法可改善慢性精神分裂症患者的精神症状,提高患者的生活质量。
作者：翟娜；张玉青 刊期： 2016年第27期
目的：评价临床药师干预小儿急性阑尾炎围手术期抗菌药应用的效果，为临床合理应用抗菌药物提供参考。方法回顾性分析2014年1~9月实施干预前的小儿急性阑尾炎手术病例182例(干预前组)，总结其抗菌药物应用中存在的主要问题并采取干预措施，选取2015年1—9月小儿急性阑尾炎手术病例193例(干预后组)进行对比分析，比较两组用药选择、给药剂量、给药频次、给药疗程、联合用药、更换药物等情况，评价围手术期抗菌药物应用的合理性及干预效果。结果经临床药师干预，小儿急性阑尾炎围手术期抗菌药物选择合理率由66.48%升至93.26%(P<0.05)，联合用药合理率由79.12%升至90.16%(P<0.05)，给药疗程由平均10.28 d缩短至8.99 d(P<0.05)，而干预前后给药剂量、给药频次的差异无统计学意义(P>0.05)。结论临床药师对小儿急性阑尾炎围手术期应用抗菌药物的干预是有效、可行的，能显著提高围手术期抗菌药物应用的合理性。
作者：刘晓玲；曹松山；裴保方；陈海燕 刊期： 2016年第27期
随着移动通讯技术的发展及移动终端的普及，作为信息领域一项新生事物，微信因操作的便捷性、消息传递的时效性和内容推送的丰富性，是当下男女老幼主要交流工具之一。该文以移动医疗服务基础功能为需求背景，设计并实现了使用微信公众平台进行医院概况介绍、医疗信息查询、移动预约挂号等功能，为移动医疗服务系统提供一种可行性较高的解决方案。
作者：叶晓景；陈文迪；应旭峰；黄智勇 刊期： 2016年第27期
化学药物制剂处方及工艺具有重要性、必要性以及特殊性，而对其管理是保证其特点为患者带来福音的先决条件之一。所以，通过对化学药物制剂处方工艺的研发现状进行了解，并且发现其中存在处方工艺缺乏详细备案数据、忽略成本等问题，并结合当前的药物行业发展现状，建立信息反馈机制，健全相关法律制度，是实现对药物进行有效管理的重要依据。
作者：赵晓红 刊期： 2016年第27期
目的：探究并分析药学环节管理对合理用药的影响作用。方法根据该医院的运作时间分为2014年和2015年两个阶段,2014年该院并未开展药学环节管理措施；2015年该院积极开展药学环节管理措施。对两个阶段医院门诊不合理用药的发生率进行比较。结果该院2015年门诊不合理用药发生率较2014年明显降低,两个阶段差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对医院用药进行积极的药学环节管理措施可以有效降低医院不合理用药发生率。
作者：王米香 刊期： 2016年第27期
目的：探讨细节管理措施在肝胆外科管道护理管理中的应用效果。方法选择2014年1月—2015年12月该院肝胆外科留置管道的380例患者作为研究组，选择2011年1月—2013年12月该院肝胆外科留置管道的380例患者作为对照组。对照组采取常规留置管道护理措施，研究组在此基础上应用细节管理措施。结果研究组管道护理中不良事件的发生率为0.53%，低于对照组的2.63%(P<0.05)。研究组对护理服务的满意率为98.68%，高于对照组的94.74%(P<0.05)。结论细节护理在肝胆外科管道护理管理中具有显著的应用效果，可以降低管道不良事件发生概率，提高护理满意度，适于临床推广。
作者：金芳 刊期： 2016年第27期
目的：为了能够提高神经内科护理服务质量并减少医疗事故的发生率，分析和探讨在管理过程中实施精细化管理的价值和意义。方法根据随机原则要求从2015年1月—2016年1月在该院神经内科工作的护理人员中选取50例作为研究对象并依据管理模式的不同将其分为试验组和对照组各25例，所有人员均给予常规护理管理模式，而试验组同时给予精细化管理，比较不同护理管理模式对护理质量以及患者满意度的影响。结果研究数据表明，试验组和对照组均能取得一定管理质量，但以试验组更具优势，且两组比较差异有统计学意义(P<0.05)；和对照组相比，试验组患者对护理服务的满意度更高，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论将精细化管理应用于神经内科的护理管理，有助于增加科室护理服务质量及患者对护理服务的满意度，效果明细，值得推广和应用。
作者：刘娜 刊期： 2016年第27期
目的：探讨在眼科护理中，应用持续质量改进模式后，取得的效果。方法选取2015年6月—2016年6月期间，在该院接受治疗的120例眼病患者作为研究对象。将患者分为观察组与对照组。对照组采取常规护理方法。观察组在常规护理的基础上，应用持续质量改进模式，对比两组的护理满意度。结果观察组的护理满意度为96.7%，对照组的护理满意度为81.7%。观察组与对照组相比，护理满意度更高。差异有统计学意义(P<0.05)。结论在眼科护理管理中，应用持续质量改进模式后，提升了眼科护理的服务质量，减少了护理中的不良事件，患者满意度高。因此，值得在临床上大力推广。
作者：魏静 刊期： 2016年第27期
探讨医学影像学在临床骨科中的应用价值及发展状况，以提高骨肌系统影像学在临床骨科中的诊疗水平。医学影像技术中的X线、CT、MRI、超声、核素显像设备多年来在不断的改进和完善，检查技术和方法也不断地创新，影像诊断已从单一依靠形态变化进行诊断发展成为集形态、功能、代谢改变为一体的综合诊断体系。医学影像学在各个医学专业里的临床应用越来越广泛，发展日新月异，尤其能为骨科疾病的发生发展、临床诊断、手术指导、预后评估提供可靠的依据，同时还可应用到骨科微创治疗及介入治疗当中，互相协助，进一步促进骨骼肌肉系统影像学的发展。
作者：王智勇；钟秀；张云凤 刊期： 2016年第27期
目的：运用品管圈降低气管切开患者呼吸道阻塞的发生率。方法成立品管圈小组，确定研究主题，制定目标值，分析导致呼吸道阻塞因素主要有4个原因：(1)痰痂、血痂形成；(2)呼吸道黏膜脱落、出血；(3)气管切开套管脱出或旋转；(4)套管气囊滑脱。确定4个真因：(1)湿化不足、排痰力度不够、炎症感染重等，会使痰痂形成。患者气管切开24 h后，会出现局部渗血；(2)坏死黏膜脱落后将阻塞呼吸道，诱发支气管痉挛；(3)气管切开套管移位，吸痰管吸痰困难；(4)套管留置时间较长，气囊破裂堵塞套管形成呼吸道阻塞。针对原因制定和落实整改措施：掌握正确的湿化气道和吸痰方法；呼吸道灌洗；固定好气管套管；加强气囊管理。结果开展品管圈活动后，该科气管切开患者呼吸道阻塞的发生率由活动前的15%降低至2%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论在气管切开患者呼吸道管理中开展品管圈活动可以降低气管切开患者呼吸道阻塞的发生率。
作者：蒋霞 刊期： 2016年第27期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
