杨荔枝
医疗器械相关性压疮(MDR PU)在压疮发生中占相当比重，其不仅直接增加患者的痛苦，影响疾病的转归，甚至引起纠纷。为了提高对其了解及重视程度，该文综述了医疗器械相关性压疮的分类、影响因素及预防措施，以期为护理工作者提供借鉴。
作者：朱美玉；李苗苗；刘琳琳 刊期： 2016年第27期
目的：比较头孢唑林和五水头孢唑林预防小儿腹股沟疝手术切口感染效果及经济性。方法回顾性分析该院2011年1月—5月腹股沟疝修补术患儿200例，根据预防用药分为头孢唑林组和五水头孢唑林组各100例，预防给药时机均为术前30 min静脉滴注一次，术后24 h内不再给药，比较两者预防感染的效果及经济性。结果两组患儿无1例发生感染，切口均为甲级愈合，切口感染率均为0.00%(P>0.05)，也未见药品不良反应发生；但人均预防用抗菌药物费用相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论头孢唑林和五水头孢唑林预防小儿腹股沟疝手术切口感染的效果和安全性无明显差异，但从经济学角度来看，头孢唑林经济性佳。
作者：曹松山；刘晓玲；裴保方；段彦彦；陶兴茹；李燕；陈海燕；侯广军 刊期： 2016年第27期
输液反应是一个复杂过程，它既与致热源、药物、环境、温度等外在因素有关，也与本身的体质、免疫功能等内在因素密切相关。要预防静脉输液不良反应的发生，护士要做好输液过程中的健康教育，与患者进行积极的沟通和交流，评估并观察患者存在的各种发生输液反应的危险因素，采取针对性的护理管理措施。一旦发生输液反应，护士应采取积极的临床护理管理措施，将危害降低到低程度。护士要总结经验教训，不断提高自身业务水平，树立安全意识和法律意识，降低输液反应的发生机会。
作者：胡艳春 刊期： 2016年第27期
为进一步贯彻落实《关于印发控制公立医院医疗费用不合理增长的若干意见的通知》(国卫体改发〔2015〕89号)等有关文件精神，积极探索降低“百元医疗收入(不含药品收入)中消耗的卫生材料”和“卫生材料收入占医疗收入(不含药品收入)比重”的管控措施，该文通过分析某三级甲等综合性医院近年来卫生材料收支情况，发现存在问题，找出关键控制点，从提高卫生材料管理相关人员业务能力、医用材料基础信息采集录入审核管理、采购价格管理控制、物资管理系统信息化建设、卫生材料收费管理、不可单独收费卫生材料支出定额管理、可单独收费的卫生材料使用管理，卫生材料收支相关指标绩效考核管理等方面提出加强卫生材料收支管理、控制卫生材料成本的建议，为医院卫生材料管理部门提供一些实务操作参考。
作者：何冬梅 刊期： 2016年第27期
通过工会在精细化管理过程中，对照精细化管理的本质特征“精、准、细、严”，提出工会工作精细化管理的核心要点是做到制度上的“精”和情感上的“细”。只有重细节、重过程，重落实，才能真正发挥精细化管理的作用，实现工会精细化管理的终目的，即增强职工群众的凝聚力，增强对医院中心工作的推动力，进一步增强工会的自身活力。
作者：荣凤亚 刊期： 2016年第27期
近年来，伴随着工业进程的不断发展，各类工业废水、废气、废弃物等急剧增加。大气、海洋、河流污染日益严重，对于水污染水及主要污染物排放的总体情况及各地区的实际情况，对生活污水、工业废水、农田排水以及畜禽养殖等污染提出了相应的治理措施。
作者：李秉龙 刊期： 2016年第27期
目的：该篇研究论文重点关注于当前全世界大规模禁烟环境下中国的禁烟形势,烟草给国人带来的多方面负面影响,对当前禁烟存在的问题进行分析,以及对进一步提高禁烟效率提出一定的参考性建议。方法研究过程中,网络在线和实体纸质的调查问卷被发布在网络社交软件平台和东北地区一家省级三甲医院以收集数据。研究使用Excel 2010建立数据库,分析采用R Studio统计软件。结果调查显示,186名受访烟民中由于负面心理因素导致吸烟倾向达128人次,当前中国烟民中戒烟率达到64.286%,复吸率达到81.203%,戒烟原因中社会因素占比38%,复吸原因中缺乏医疗帮助难以戒除烟瘾占比38%。结论由于心理因素对形成吸烟行为影响较大,心理疏导对于提高戒烟成功率指导意义重大。除此之外,社会外界因素和亲朋好友的劝导对于指导更多人戒烟效果显著。另一方面,吸烟对健康造成的是长期影响,这意味着来自执业医师的专业指导对于禁烟同样意义深远。整体上,虽然中国当前禁烟形势上有好转势头,但仍然不容乐观,存在许多问题亟待解决。
作者：李光钰 刊期： 2016年第27期
目的：探讨细节管理措施在肝胆外科管道护理管理中的应用效果。方法选择2014年1月—2015年12月该院肝胆外科留置管道的380例患者作为研究组，选择2011年1月—2013年12月该院肝胆外科留置管道的380例患者作为对照组。对照组采取常规留置管道护理措施，研究组在此基础上应用细节管理措施。结果研究组管道护理中不良事件的发生率为0.53%，低于对照组的2.63%(P<0.05)。研究组对护理服务的满意率为98.68%，高于对照组的94.74%(P<0.05)。结论细节护理在肝胆外科管道护理管理中具有显著的应用效果，可以降低管道不良事件发生概率，提高护理满意度，适于临床推广。
作者：金芳 刊期： 2016年第27期
该文从基层医疗服务监督哨点的布局设置、监督内容、监督方法、报告方式、工作优势、存在问题等方面作研究和探讨。阐述基层医疗服务监督哨点的建立的优势，明显拓宽了卫生监督覆盖面，主动、及时掌握了基层非法行医线索和现状；同时密切联系群众，在强化舆论监督、共同监督等方面发挥重要作用。同时提出应从充实人员、加强培训、严格考核、完善奖惩等方面入手，更好的建设基层医疗服务监督哨点，充分发挥主动监督、社会监督作用。
作者：莫微；凌云；赵艳；陈裕平 刊期： 2016年第27期
临床中治疗慢性、急性肾功能衰竭的重要方式是血液透析疗法，其主要是将炎性介质、细胞因子清除，以改善免疫性、排异性，及时终止炎症级联反应，纠正微循环，减轻患者承受的痛苦。然而，在透析过程中，受到护理人员及医院管理等诸多因素的影响，引发一系列并发症，给血液透析治疗效果造成一定影响。该文就此进行分析，并提出相应对策。
作者：张桂娟 刊期： 2016年第27期
目的：分析研究强化护生素质教育在防范护理纠纷中当中的应用价值。方法选取2014年5月—2015年5月在该院临床实习护生的45例作为干预组。另外，选取2013年5月—2014年5月在该院临床实习护生的40例作为对照组。对照组采取常规临床护理带教法，干预组在此基础之上采取增强护生素质教育，对两组护生的带教效果进行对比。结果干预组护生的患者满意度和综合考核达标率明显高于对照组，干预组护生的护理投诉以及护理纠纷明显低于对照组(P<0.05)。结论在防范护理纠纷当中采取强化护生素质教育，可以有效降低护理纠纷，具有临床推广价值。
作者：春花 刊期： 2016年第27期
目的：分析腹腔镜胆囊切除术后发生切口感染的相关因素，为提出预防和避免切口感染的有效措施提供科学依据。方法以2015年5月—2016年5月在该院接受腹腔镜胆囊切除术的215例患者为研究对象，采用回顾分析法分析影响腹腔镜胆囊切除术后切口感染的相关因素。结果不同性别、年龄、是否合并糖尿病、高血压、冠心病患者相比较切口感染发生率，差异无统计学意义(P>0.05)；但是否急诊、胆囊是否破裂、手术时间是否超过90 min患者切口感染发生率，差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术后切口感染与手术时机、胆囊是否破裂、手术时间有密切关系，治疗医师应根据患者的实际情况进行术前评估，在手术过程中规范操作动作，将切口感染发生率降到低。
作者：何华；党胜春 刊期： 2016年第27期
目的：分析在老年住院患者摄食管理中采取误吸标准预防的效果。方法随机选择2013年8月—2015年8月在本院接受治疗的老年住院患者70例参与研究，随机平均分成2组，对照组选择常规护理方式对患者进行摄食管理，观察组采取误吸标准预防措施进行摄食管理，比较两组效果。结果观察组口腔食物残留阳性率为2.86%，对照组为22.86%；观察组没有误吸患者，对照组误吸发生率为14.29%；观察组生活质量量表各项指标评分结果均高于对照组(P<0.05)。结论误吸标准预防用于老年住院患者摄食管理中能够提高对患者误吸防控的有效率，提高患者的生活质量，值得推广。
作者：王俊娥 刊期： 2016年第27期
目的：探讨护理风险管理在呼吸内科病房中的应用效果及作用。方法选取该院呼吸内科病房于2015年1月—2016年1月间收治的80例患者为研究对象，按照时间顺序将其分为两组，采用护理风险管理的观察组(40例)和采用常规护理管理的对照组(40例)，对比两种护理方法的效果。结果观察组患者的护理满意度、护理风险发生率均明显优于对照组，两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论对呼吸内科病房患者实施护理风险管理，能够提高护理质量及患者满意度，效果显著，值得推广和应用。
作者：杨荔枝 刊期： 2016年第27期
目的：对品管圈降低胃管意外脱管率及提高护理人员素质的效果进行评价。方法选取该院2014年1月—2015年12月期间收治的50例置入胃管患者作为该次研究对象，根据患者的入院时间将其分为对照组(2014年1—12月)与观察组(2015年1—12月)，每组30例，其中对照组实施常规胃管护理，观察组采取品管圈进行护理，对比两组患者的胃管意外脱管率、护理人员的综合护理质量。结果观察组患者的胃管意外脱管率为6.67%，明显低于对照组，同时观察组护理人员的服务态度评分、沟通能力评分、护理技能操作评分及健康宣教评分均明显较对照组高(P<0.05)。结论品管圈应用于置入胃管患者中，不仅可减少患者发生胃管意外脱出的情况，同时可以提升护理人员的综合素质与护理质量，应用效果显著，值得在临床中进一步推广实施。
作者：张竹筠；沈颖；尹世萍；季晓云；蒋健骏 刊期： 2016年第27期
目的：探讨急诊的医疗安全管理与医疗纠纷防范措施。方法以回顾性方法,选取该院在2014年5月—2015年5月间急诊治疗中发生的21例医疗纠纷事件,对其进行总结,分析安全管理与医疗纠纷的防范经验与措施。结果11200例中有21例为医疗纠纷,占0.019%,其中有9例为儿科,占0.008%,9例为内科,占0.008%,3例为其他科室,占0.003%；重大医疗事故为4次。其中,4例死亡、1例伤残、3例具有医疗损害责任、其余13例不构成医疗损害责任。结论通过对医疗法规的强化认知、对医疗机构的安全管理与规范化管理,可以有效防范医疗纠纷事件。
作者：张文广 刊期： 2016年第27期
信息技术的高速发展，医院图书馆传统的管理模式已经无法满足现代化医院的发展需求。医院图书馆只有全面落实信息化建设，才能适应信息时代的要求。该文主要从馆藏信息资源建设、个性化服务模式、提高医院图书馆员素质三个方面对医院信息化建设的基本策略进行了分析。
作者：黄艳 刊期： 2016年第27期
要做好骨科患者围术期深静脉血栓的护理管理。术前评估、心理护理和健康教育为术前护理管理的主要措施，饮食和心理护理、病情观察、引流管护理、功能锻炼和药物预防为术后护理管理的主要措施，要通过合理饮食、保护血管、术前预防性护理、术后机械性预防性护理和肺栓塞的预防性护理以及基础护理、严密观察病情和溶栓护理做好深静脉血栓的预防和临床护理，避免和降低深静脉血栓的发生机会和对患者造成严重的危害。
作者：冯丹 刊期： 2016年第27期
目的：探讨在眼科护理中，应用持续质量改进模式后，取得的效果。方法选取2015年6月—2016年6月期间，在该院接受治疗的120例眼病患者作为研究对象。将患者分为观察组与对照组。对照组采取常规护理方法。观察组在常规护理的基础上，应用持续质量改进模式，对比两组的护理满意度。结果观察组的护理满意度为96.7%，对照组的护理满意度为81.7%。观察组与对照组相比，护理满意度更高。差异有统计学意义(P<0.05)。结论在眼科护理管理中，应用持续质量改进模式后，提升了眼科护理的服务质量，减少了护理中的不良事件，患者满意度高。因此，值得在临床上大力推广。
作者：魏静 刊期： 2016年第27期
目的：探讨护理风险管理在神经内科病房护理中的应用效果。方法抽选2015年7月—2015年12月在该院接受救治的120例神经内科病房入住患者为观察组，同时以2015年1月—2015年6月在入住该院神经内科病房的120例患者为对照组。观察组患者入住之前该院均实施常规病房护理管理措施，观察组患者入住之后该院开始在病房护理中实施护理风险管理，包括建立风险管理小组、完善风险管理机制、优化风险管理流程、提升风险管理机制等多项措施。统计两组患者在护理满意度上的差异，同时统计两组患者护理不良事件的发生率。结果观察组患者不良事件发生率(0.08%)低于对照组(7.5%)，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者护理满意度(975%)高于对照组(80.0%)，差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理风险管理在神经内科病房护理中的应用有着良好的效果，能有效降低患者护理不良事件发生率，同时提升患者护理满意度，值得临床推广。
作者：王密密；杜志红 刊期： 2016年第27期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
