管鸽；樊鹏利；陈晓萌；曹晶晶
目的：了解漯河市农村卫生室基本情况,包括服务人群数和硬件设施。方法漯河市三县区152家农村卫生室,设计调查表格,通过全面走访调查,汇总调查数据,得出调查结果。结果每个卫生室常规服务人群总体平均1375.7人,公共卫生重点服务人群每个卫生室总体平均354.48人；尿常规分析仪、B超机,所调查152家卫生室全部不具备。血常规阴阳赵镇4台、保和乡6台,占比6.58%。X光机保和乡1台,占比0.66%。心电图机阴阳赵2台、保和乡4台,占比3.95%；业务用房平均面积103.9 m2,均六室分设,并具备相关设施。结论各卫生室业务用房面积均超60 m2且六室分设,设施也全部达到要求标准；各卫生室平均服务人群数较少；各卫生室常规检验设备极度匮乏。
作者：杨建国；尹亚东 刊期： 2016年第27期
目的：了解该院外科围手术期患者抗菌药物的使用,为临床合理应用抗菌药物提供依据。方法抽查该院2015年1月份骨科、心血管外科、心外监护室、乳腺外科、泌尿外科、普外科、口腔外科、器官移植中心、肝胆外科、神经外科、整形外科、胸外科、妇科、心内科的围手术期患者231例,对抗菌药物的合理性进行评价分析。结果所调查的231例患者中,抗菌药物预防使用率为96.10%；其中术前0.5~2 h给药的181例(78.35%),术前﹥2 h给药的26例(11.25%),术中追加应用抗菌药物的42例(18.19%),术后预防用药的199例(86.15%)；患者平均用药疗程为2.67 d,其中Ⅰ类切口患者平均用药疗程为1.81 d,Ⅱ类切口患者平均用药疗程为3.33天；围手术期抗菌药物的不合理应用主要集中在用药起点高、单次剂量过大、术后预防用药时间长、术前未用术后用等几个方面；抗菌药物平均费用为1219.32元,占药品费用的8.93%；围手术期抗菌药物有1例二联用现象。结论医院对围手术期预防应用抗菌药物的综合干预监管明显。
作者：管鸽；樊鹏利；陈晓萌；曹晶晶 刊期： 2016年第27期
目的：探讨护理风险管理措施在腹腔镜手术中的应用效果。方法选择2013年1月—2016年1月于该院行腹腔镜手术治疗的患者80例，以随机数字表将其均分为研究组与对照组例。对照组患者接受常规护理干预，研究组在此基础上实施护理风险管理措施。结果研究组护理风险事件的发生率为5.00%，低于对照组20.00%(P<0.05)。研究组手术时间低于对照组(P<0.05)；两组术中出血量对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论护理风险管理措施在腹腔镜手术中具有显著的应用效果，可以有效降低护理风险事件的发生率，缩短手术时间，适于临床推广。
作者：彭春梅；林春梅 刊期： 2016年第27期
目的：探讨护理风险管理在呼吸内科病房中的应用效果及作用。方法选取该院呼吸内科病房于2015年1月—2016年1月间收治的80例患者为研究对象，按照时间顺序将其分为两组，采用护理风险管理的观察组(40例)和采用常规护理管理的对照组(40例)，对比两种护理方法的效果。结果观察组患者的护理满意度、护理风险发生率均明显优于对照组，两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论对呼吸内科病房患者实施护理风险管理，能够提高护理质量及患者满意度，效果显著，值得推广和应用。
作者：杨荔枝 刊期： 2016年第27期
通过工会在精细化管理过程中，对照精细化管理的本质特征“精、准、细、严”，提出工会工作精细化管理的核心要点是做到制度上的“精”和情感上的“细”。只有重细节、重过程，重落实，才能真正发挥精细化管理的作用，实现工会精细化管理的终目的，即增强职工群众的凝聚力，增强对医院中心工作的推动力，进一步增强工会的自身活力。
作者：荣凤亚 刊期： 2016年第27期
目的：对品管圈降低胃管意外脱管率及提高护理人员素质的效果进行评价。方法选取该院2014年1月—2015年12月期间收治的50例置入胃管患者作为该次研究对象，根据患者的入院时间将其分为对照组(2014年1—12月)与观察组(2015年1—12月)，每组30例，其中对照组实施常规胃管护理，观察组采取品管圈进行护理，对比两组患者的胃管意外脱管率、护理人员的综合护理质量。结果观察组患者的胃管意外脱管率为6.67%，明显低于对照组，同时观察组护理人员的服务态度评分、沟通能力评分、护理技能操作评分及健康宣教评分均明显较对照组高(P<0.05)。结论品管圈应用于置入胃管患者中，不仅可减少患者发生胃管意外脱出的情况，同时可以提升护理人员的综合素质与护理质量，应用效果显著，值得在临床中进一步推广实施。
作者：张竹筠；沈颖；尹世萍；季晓云；蒋健骏 刊期： 2016年第27期
目的：比较头孢唑林和五水头孢唑林预防小儿腹股沟疝手术切口感染效果及经济性。方法回顾性分析该院2011年1月—5月腹股沟疝修补术患儿200例，根据预防用药分为头孢唑林组和五水头孢唑林组各100例，预防给药时机均为术前30 min静脉滴注一次，术后24 h内不再给药，比较两者预防感染的效果及经济性。结果两组患儿无1例发生感染，切口均为甲级愈合，切口感染率均为0.00%(P>0.05)，也未见药品不良反应发生；但人均预防用抗菌药物费用相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论头孢唑林和五水头孢唑林预防小儿腹股沟疝手术切口感染的效果和安全性无明显差异，但从经济学角度来看，头孢唑林经济性佳。
作者：曹松山；刘晓玲；裴保方；段彦彦；陶兴茹；李燕；陈海燕；侯广军 刊期： 2016年第27期
目的：探讨风险管理在急诊剖宫产患者中的应用价值。方法按照随机数字表法将82例急症剖宫产患者均分为两组：对照组41例患者给予常规护理干预，观察组41例患者给予风险管理，比较两组护理效果。结果观察组护理综合评分较对照组显著提高，护理不良事件发生率和护患纠纷发生率均较对照组显著降低，差异均有统计学意义(P<0.05)，观察组患者满意度达到了97.56%，与对照组的85.37%比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予急诊剖宫产患者风险管理，可以有效减少护理不良事件和护患纠纷发生率，促进护患关系和谐，提高患者满意度。
作者：林春梅；彭春梅 刊期： 2016年第27期
临床中治疗慢性、急性肾功能衰竭的重要方式是血液透析疗法，其主要是将炎性介质、细胞因子清除，以改善免疫性、排异性，及时终止炎症级联反应，纠正微循环，减轻患者承受的痛苦。然而，在透析过程中，受到护理人员及医院管理等诸多因素的影响，引发一系列并发症，给血液透析治疗效果造成一定影响。该文就此进行分析，并提出相应对策。
作者：张桂娟 刊期： 2016年第27期
目的：了解某医院2016年1—8月外科手术预防性使用抗菌药物情况，评价用药合理性，为抗菌药物的临床应用管理提供数据支持。方法回顾性调查某院2016年1月—8月的归档病例，每月对18个临床科室住院手术病历进行随机调查，填写患者基本情况和应用抗菌药物情况，对数据进行统计分析。结果1209份病历中，预防用药为801例，总围手术期预防使用抗菌药物比例66.25%，在初次用药方面，术前0.5~1 h未用术后用的病例占31.71%；存在使用不合理现象的681例中，预防时间长507例，术前0.5~1 h内未使用术后用抗菌药物的254例，选用抗菌药物种类不当的165例。结论该院外科手术预防用抗菌药物存在预防用药时间长、用药时机不当、选药种类不当等问题，有待进一步加强管理。
作者：王晓依 刊期： 2016年第27期
目的：探讨基于风险评估量表的健康教育干预对住院精神病患者不良事件的影响。方法选择为2013年10月—2015年10月精神科住院患者246例纳入研究对象，根据入院时间分为观察组和对照组各123例。对照组给予精神科病人常规护理，观察组在对照组的基础上实施基于风险评估量表的健康教育干预。结果观察组护士对患者的一般资料、疾病类型及病情严重程度、不良事件倾向掌握程度、总得分均明显高于对照组(P<0.05)；住院精神病患者不良事件发生率40.65%明显低于对照组74.80%(P<0.05)。结论基于风险评估量表的健康教育干预有利于护士掌握患者的病情情况，增强意外风险防范意识，提高护理质量，降低不良事件发生率。
作者：张玉青；翟娜 刊期： 2016年第27期
目的：对儿科情景教学与模拟人技能培训在儿科见习课中的应用予以分析和探讨。方法将来学习儿科见习课的学生分为两组,分别为对照组和观察组。对照组采用传统的教学方法,观察组采用儿科情景教学与模拟人技能培训。对两组学生的考核成绩进行对比。结果观察组学生的考核成绩明显高于对照组学生,且P<0.05,差异具有统计学意义。结论为了适应教学改革,提高教学质量,运用情景教学与模拟人技能培训相结合的教学方法,以弥补传统教学方法的不足,引导和培养学生的学习乐趣,提升学生的临床综合分析、判断和思维能力,以提高教学效果。
作者：张晓蒙；朝鲁门其其格；李琳琳；苏秦；庄蒙丽 刊期： 2016年第27期
目的：分析基于精益管理的微创手术患者护理满意度。方法选取2013年3月—2014年3月间的120例在该院接受微创手术采用常规管理的患者作为对照组，再选取2014年4月—2015年4月间120例在该院接受微创手术采用精益管理的患者作为观察组，比较两组管理方法下的护理满意度。结果观察组的总满意率为90.0%，对照组的总满意率为76.7%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于微创手术患者采用精益管理的满意度高于采用常规管理的满意度，可以提高护理人员的综合素质与能力，减少医疗设备的完好率，有利于手术更好的完成。
作者：聂翠艳；闫坤宁 刊期： 2016年第27期
医疗技术是推动学科发展的催化剂，对学科发展有巨大促进作用，另一方面太过依赖一项新技术会阻碍学科的发展。该文以成都市第五人民医院腔镜技术的实践为依据，通过人才培养、科研水平、教学能力等方面分析腔镜技术对学科的促进作用，同时总结了腔镜技术在应用中出现的问题，阐明医院在开展一项新技术过程中带来的启示，以期为医院开展新技术提供决策依据。
作者：马福军 刊期： 2016年第27期
目的：探讨低管电压与低碘量在肺动脉CT血管成像(CTPA)中的图像质量、辐射剂量。方法前瞻性将临床疑似肺动脉栓塞(PAE)患者90例，随机分为A、B、C 3组行CTPA检查(n=30)。结果 A、B、C 3组在肺动脉主干、左、右肺动脉及亚段肺动脉测得的平均CT值差异无统计学意义(P>0.05)。结论管电压80 kVp、对比剂30 mL(碘浓度270 mgI/mL)、注射速率3 mL/s在肺动脉CTA中的应用是可行的，图像质量既满足诊断，又降低辐射剂量和碘量。
作者：左开华；何琳 刊期： 2016年第27期
目的：分析路径式健康教育在腹腔镜胆囊切除术患者中的应用效果。方法将2015年5月—2016年5月来该院行例腹腔镜胆囊切除术的80例患者按照随机数字表法均分为两组：对照组40例给予传统模式健康教育，观察组40例给予路径式健康教育措施，比较两组康复效果和患者健康知识掌握情况。结果观察组术后下床时间、肛门首次排气时间以及住院天数均较对照组显著缩短(P<0.05)；观察组健康知识分数为(93.52±1.58)分，较对照组的(86.33±2.05)分显著提高(P<0.05)。结论对于行腹腔镜胆囊切除术的患者，给予路径式健康教育可显著提高患者对疾病相关知识的掌握程度，更有利于促进患者的早日康复，缩短住院时间，值得推广。
作者：李凌凌 刊期： 2016年第27期
目的：分析在老年住院患者摄食管理中采取误吸标准预防的效果。方法随机选择2013年8月—2015年8月在本院接受治疗的老年住院患者70例参与研究，随机平均分成2组，对照组选择常规护理方式对患者进行摄食管理，观察组采取误吸标准预防措施进行摄食管理，比较两组效果。结果观察组口腔食物残留阳性率为2.86%，对照组为22.86%；观察组没有误吸患者，对照组误吸发生率为14.29%；观察组生活质量量表各项指标评分结果均高于对照组(P<0.05)。结论误吸标准预防用于老年住院患者摄食管理中能够提高对患者误吸防控的有效率，提高患者的生活质量，值得推广。
作者：王俊娥 刊期： 2016年第27期
通过医院走访，群众调研以及问卷调查形式了解十堰市部分三甲医院的互联网医疗模式发展水平，探究各大医院互联网医疗未来展望，主要落脚点为手机医疗APP及医疗微信等医患联系平台。通过掌握各种就医平台的群众认知度以及使用情况，结合平台工作人员自身的理解和期望，比较各大医院互联网医疗模式进展，综合得出十堰市互联网医疗整体发展水平。终对比一线城市发展形势与群众调研情况，针对十堰市互联网医疗水平分别提出建议与期望。
作者：梁晓芸 刊期： 2016年第27期
目的：分析研究强化护生素质教育在防范护理纠纷中当中的应用价值。方法选取2014年5月—2015年5月在该院临床实习护生的45例作为干预组。另外，选取2013年5月—2014年5月在该院临床实习护生的40例作为对照组。对照组采取常规临床护理带教法，干预组在此基础之上采取增强护生素质教育，对两组护生的带教效果进行对比。结果干预组护生的患者满意度和综合考核达标率明显高于对照组，干预组护生的护理投诉以及护理纠纷明显低于对照组(P<0.05)。结论在防范护理纠纷当中采取强化护生素质教育，可以有效降低护理纠纷，具有临床推广价值。
作者：春花 刊期： 2016年第27期
为进一步贯彻落实《关于印发控制公立医院医疗费用不合理增长的若干意见的通知》(国卫体改发〔2015〕89号)等有关文件精神，积极探索降低“百元医疗收入(不含药品收入)中消耗的卫生材料”和“卫生材料收入占医疗收入(不含药品收入)比重”的管控措施，该文通过分析某三级甲等综合性医院近年来卫生材料收支情况，发现存在问题，找出关键控制点，从提高卫生材料管理相关人员业务能力、医用材料基础信息采集录入审核管理、采购价格管理控制、物资管理系统信息化建设、卫生材料收费管理、不可单独收费卫生材料支出定额管理、可单独收费的卫生材料使用管理，卫生材料收支相关指标绩效考核管理等方面提出加强卫生材料收支管理、控制卫生材料成本的建议，为医院卫生材料管理部门提供一些实务操作参考。
作者：何冬梅 刊期： 2016年第27期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
