聂翠艳；闫坤宁
目的：分析真实工作情景导向的护理实习实训模式教学效果。方法随机选择2013级和2014级护理学专业各100名学生作为研究对象,2013级学生为对照组,采用传统实习实训模式和“仿真模拟教学”模式,2014级为观察组,采用真实工作情景导向的护理实习实训模式,观察并比较两组的护理技能考核成绩和学生认可程度。结果对照组护生护理技能考核成绩为(78.64±10.57)分,观察组为(88.39±11.63)分,两组之间的差异具有统计学意义(t=6.20,P<0.05)。两组学生肯定回答激发学习兴趣、巩固理论知识、提高解决实际问题能力、发挥团队协作精神、提高社会责任感的比例较高。结论真实工作情景导向的护理实习实训模式的教学效果较高,能激发学习兴趣、巩固理论知识、提高解决实际问题能力、发挥团队协作精神、提高社会责任感。
作者：马波 刊期： 2016年第27期
通过医院走访，群众调研以及问卷调查形式了解十堰市部分三甲医院的互联网医疗模式发展水平，探究各大医院互联网医疗未来展望，主要落脚点为手机医疗APP及医疗微信等医患联系平台。通过掌握各种就医平台的群众认知度以及使用情况，结合平台工作人员自身的理解和期望，比较各大医院互联网医疗模式进展，综合得出十堰市互联网医疗整体发展水平。终对比一线城市发展形势与群众调研情况，针对十堰市互联网医疗水平分别提出建议与期望。
作者：梁晓芸 刊期： 2016年第27期
脑梗死近年发病率有逐年增高趋势，其致残率较高，仍不可避免地存在着较高的病死率，病情缓解后具有一定的复发率，常常遗留下较多的并发症。预防和控制相关高危因素，将有效地防止脑梗死及其并发症的发生和恶化。即使病发，也有可能大限度地减轻病情。因此我们应加强对中风的发病原因、发病机理的研究，总结规律，运用祖国医学治未病理论从未病先防、既病防变、病后防复对脑梗死患者及家属进行相关健康宣教，使患者及家属对中医养生保健知识、脑梗死防治关键有了进一步的认识和把握，从根本上降低发病率、病死率和致残率。
作者：居道琴 刊期： 2016年第27期
该文从基层医疗服务监督哨点的布局设置、监督内容、监督方法、报告方式、工作优势、存在问题等方面作研究和探讨。阐述基层医疗服务监督哨点的建立的优势，明显拓宽了卫生监督覆盖面，主动、及时掌握了基层非法行医线索和现状；同时密切联系群众，在强化舆论监督、共同监督等方面发挥重要作用。同时提出应从充实人员、加强培训、严格考核、完善奖惩等方面入手，更好的建设基层医疗服务监督哨点，充分发挥主动监督、社会监督作用。
作者：莫微；凌云；赵艳；陈裕平 刊期： 2016年第27期
目的：观察应用健康教育心理干预联合音乐疗法治疗康复期精神分裂症患者的效果。方法随机将92例康复期精神分裂症患者分为两组,每组各46例。对照组给予常规药物治疗和健康教育心理干预,观察组在对照组的基础上联合音乐疗法。治疗时间均为8周,比较两组患者简明精神病量表( BPRS)、阴性症状量表( SANS)及生活质量评分。结果治疗8周后,观察组BPRS、SANS量表评分均明显低于对照组,比较差异有统计学意义(t=5.372、3.285,P<0.05)。观察组患者心理社会、动力和精力、症状及不良反应各维度评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(t=2.936~6.741,P<0.05)。结论健康教育心理干预联合音乐疗法可改善慢性精神分裂症患者的精神症状,提高患者的生活质量。
作者：翟娜；张玉青 刊期： 2016年第27期
近年来，伴随着工业进程的不断发展，各类工业废水、废气、废弃物等急剧增加。大气、海洋、河流污染日益严重，对于水污染水及主要污染物排放的总体情况及各地区的实际情况，对生活污水、工业废水、农田排水以及畜禽养殖等污染提出了相应的治理措施。
作者：李秉龙 刊期： 2016年第27期
剖宫产已经成为我国常见的妇科手术之一。剖宫产所面临的问题却越来越明显，在我国产妇对于剖宫产的理解并没有达到普及，只有极少数的产妇了解剖宫产的危害，所以对产妇进行健康教育迫在眉睫，让孕妇了解一些相关知识对于以后妇产科医生及孕妇来说会有很大的帮助，该文首先介绍剖宫产与产妇之间的健康关系，其次将介绍如何在选择剖宫产的产妇中进行健康教育，后介绍健康教育在择期剖宫产的产妇中应用在未来的发展。
作者：吴静 刊期： 2016年第27期
目的：探讨细节管理措施在肝胆外科管道护理管理中的应用效果。方法选择2014年1月—2015年12月该院肝胆外科留置管道的380例患者作为研究组，选择2011年1月—2013年12月该院肝胆外科留置管道的380例患者作为对照组。对照组采取常规留置管道护理措施，研究组在此基础上应用细节管理措施。结果研究组管道护理中不良事件的发生率为0.53%，低于对照组的2.63%(P<0.05)。研究组对护理服务的满意率为98.68%，高于对照组的94.74%(P<0.05)。结论细节护理在肝胆外科管道护理管理中具有显著的应用效果，可以降低管道不良事件发生概率，提高护理满意度，适于临床推广。
作者：金芳 刊期： 2016年第27期
随着移动通讯技术的发展及移动终端的普及，作为信息领域一项新生事物，微信因操作的便捷性、消息传递的时效性和内容推送的丰富性，是当下男女老幼主要交流工具之一。该文以移动医疗服务基础功能为需求背景，设计并实现了使用微信公众平台进行医院概况介绍、医疗信息查询、移动预约挂号等功能，为移动医疗服务系统提供一种可行性较高的解决方案。
作者：叶晓景；陈文迪；应旭峰；黄智勇 刊期： 2016年第27期
目的：为了能够提高神经内科护理服务质量并减少医疗事故的发生率，分析和探讨在管理过程中实施精细化管理的价值和意义。方法根据随机原则要求从2015年1月—2016年1月在该院神经内科工作的护理人员中选取50例作为研究对象并依据管理模式的不同将其分为试验组和对照组各25例，所有人员均给予常规护理管理模式，而试验组同时给予精细化管理，比较不同护理管理模式对护理质量以及患者满意度的影响。结果研究数据表明，试验组和对照组均能取得一定管理质量，但以试验组更具优势，且两组比较差异有统计学意义(P<0.05)；和对照组相比，试验组患者对护理服务的满意度更高，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论将精细化管理应用于神经内科的护理管理，有助于增加科室护理服务质量及患者对护理服务的满意度，效果明细，值得推广和应用。
作者：刘娜 刊期： 2016年第27期
病理学是介于基础医学与临床医学之间的桥梁学科，虽是基础课程，却带着明显的临床学科特征。病理学教学不仅仅局限在教会学生病理学的基础知识，还应培养学生的临床思维、整合知识及获取知识的能力。在神经系统病理学教学中应用临床病理讨论的形式进行，采用PBL教学模式，不局限于传统的组织形态学，重视分子生物学在病理学的作用，密切结合临床病史及影像学改变，同时阅读相关文献，做到与时俱进。这样的病理学教学模式课程内容丰富、新颖、先进，能够充分调动学生的学习及参与的积极性，活跃课堂氛围，取得比较好的教学效果，同时也促进教师的自我学习和提高，有助于病理学教师专业水平的提高。
作者：段泽君；齐雪岭 刊期： 2016年第27期
目的：探讨护理风险管理用于小儿头皮静脉输液中的分析。方法选取2013年3月—2016年1月期间该院收治的100例行头皮静脉输液的患儿作为观察对象。将所有患儿随机分为两组,观察组50例,对照组50例。对照组患儿给予静脉输液常规护理措施,观察组患儿在静脉输液常规护理措施的基础上,给予护理风险管理进行干预。护理后,对比两组行头皮静脉输液患儿的不良事件的发生概率、护理人员对风险认识的程度以及患儿家属对护理工作质量的评分情况。结果观察组患儿在护理后不良事件发生率为(14.00%)明显低于对照组(34.00%),P<0.05；且观察组护理人员对风险的认识程度的评分、患儿家属对护理工作质量的评分显著优于对照组,P<0.05。结论采用护理风险管理干预小儿头皮静脉输液具有重要意义,护理效果显著,可提高静脉输液的工作质量。
作者：马晓萍 刊期： 2016年第27期
目的：对品管圈降低胃管意外脱管率及提高护理人员素质的效果进行评价。方法选取该院2014年1月—2015年12月期间收治的50例置入胃管患者作为该次研究对象，根据患者的入院时间将其分为对照组(2014年1—12月)与观察组(2015年1—12月)，每组30例，其中对照组实施常规胃管护理，观察组采取品管圈进行护理，对比两组患者的胃管意外脱管率、护理人员的综合护理质量。结果观察组患者的胃管意外脱管率为6.67%，明显低于对照组，同时观察组护理人员的服务态度评分、沟通能力评分、护理技能操作评分及健康宣教评分均明显较对照组高(P<0.05)。结论品管圈应用于置入胃管患者中，不仅可减少患者发生胃管意外脱出的情况，同时可以提升护理人员的综合素质与护理质量，应用效果显著，值得在临床中进一步推广实施。
作者：张竹筠；沈颖；尹世萍；季晓云；蒋健骏 刊期： 2016年第27期
目的：运用品管圈降低气管切开患者呼吸道阻塞的发生率。方法成立品管圈小组，确定研究主题，制定目标值，分析导致呼吸道阻塞因素主要有4个原因：(1)痰痂、血痂形成；(2)呼吸道黏膜脱落、出血；(3)气管切开套管脱出或旋转；(4)套管气囊滑脱。确定4个真因：(1)湿化不足、排痰力度不够、炎症感染重等，会使痰痂形成。患者气管切开24 h后，会出现局部渗血；(2)坏死黏膜脱落后将阻塞呼吸道，诱发支气管痉挛；(3)气管切开套管移位，吸痰管吸痰困难；(4)套管留置时间较长，气囊破裂堵塞套管形成呼吸道阻塞。针对原因制定和落实整改措施：掌握正确的湿化气道和吸痰方法；呼吸道灌洗；固定好气管套管；加强气囊管理。结果开展品管圈活动后，该科气管切开患者呼吸道阻塞的发生率由活动前的15%降低至2%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论在气管切开患者呼吸道管理中开展品管圈活动可以降低气管切开患者呼吸道阻塞的发生率。
作者：蒋霞 刊期： 2016年第27期
目的：探讨护理风险管理在神经内科病房护理中的应用效果。方法抽选2015年7月—2015年12月在该院接受救治的120例神经内科病房入住患者为观察组，同时以2015年1月—2015年6月在入住该院神经内科病房的120例患者为对照组。观察组患者入住之前该院均实施常规病房护理管理措施，观察组患者入住之后该院开始在病房护理中实施护理风险管理，包括建立风险管理小组、完善风险管理机制、优化风险管理流程、提升风险管理机制等多项措施。统计两组患者在护理满意度上的差异，同时统计两组患者护理不良事件的发生率。结果观察组患者不良事件发生率(0.08%)低于对照组(7.5%)，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者护理满意度(975%)高于对照组(80.0%)，差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理风险管理在神经内科病房护理中的应用有着良好的效果，能有效降低患者护理不良事件发生率，同时提升患者护理满意度，值得临床推广。
作者：王密密；杜志红 刊期： 2016年第27期
目的：探讨急诊的医疗安全管理与医疗纠纷防范措施。方法以回顾性方法,选取该院在2014年5月—2015年5月间急诊治疗中发生的21例医疗纠纷事件,对其进行总结,分析安全管理与医疗纠纷的防范经验与措施。结果11200例中有21例为医疗纠纷,占0.019%,其中有9例为儿科,占0.008%,9例为内科,占0.008%,3例为其他科室,占0.003%；重大医疗事故为4次。其中,4例死亡、1例伤残、3例具有医疗损害责任、其余13例不构成医疗损害责任。结论通过对医疗法规的强化认知、对医疗机构的安全管理与规范化管理,可以有效防范医疗纠纷事件。
作者：张文广 刊期： 2016年第27期
目的：分析路径式健康教育在腹腔镜胆囊切除术患者中的应用效果。方法将2015年5月—2016年5月来该院行例腹腔镜胆囊切除术的80例患者按照随机数字表法均分为两组：对照组40例给予传统模式健康教育，观察组40例给予路径式健康教育措施，比较两组康复效果和患者健康知识掌握情况。结果观察组术后下床时间、肛门首次排气时间以及住院天数均较对照组显著缩短(P<0.05)；观察组健康知识分数为(93.52±1.58)分，较对照组的(86.33±2.05)分显著提高(P<0.05)。结论对于行腹腔镜胆囊切除术的患者，给予路径式健康教育可显著提高患者对疾病相关知识的掌握程度，更有利于促进患者的早日康复，缩短住院时间，值得推广。
作者：李凌凌 刊期： 2016年第27期
化学药物制剂处方及工艺具有重要性、必要性以及特殊性，而对其管理是保证其特点为患者带来福音的先决条件之一。所以，通过对化学药物制剂处方工艺的研发现状进行了解，并且发现其中存在处方工艺缺乏详细备案数据、忽略成本等问题，并结合当前的药物行业发展现状，建立信息反馈机制，健全相关法律制度，是实现对药物进行有效管理的重要依据。
作者：赵晓红 刊期： 2016年第27期
目的：该篇研究论文重点关注于当前全世界大规模禁烟环境下中国的禁烟形势,烟草给国人带来的多方面负面影响,对当前禁烟存在的问题进行分析,以及对进一步提高禁烟效率提出一定的参考性建议。方法研究过程中,网络在线和实体纸质的调查问卷被发布在网络社交软件平台和东北地区一家省级三甲医院以收集数据。研究使用Excel 2010建立数据库,分析采用R Studio统计软件。结果调查显示,186名受访烟民中由于负面心理因素导致吸烟倾向达128人次,当前中国烟民中戒烟率达到64.286%,复吸率达到81.203%,戒烟原因中社会因素占比38%,复吸原因中缺乏医疗帮助难以戒除烟瘾占比38%。结论由于心理因素对形成吸烟行为影响较大,心理疏导对于提高戒烟成功率指导意义重大。除此之外,社会外界因素和亲朋好友的劝导对于指导更多人戒烟效果显著。另一方面,吸烟对健康造成的是长期影响,这意味着来自执业医师的专业指导对于禁烟同样意义深远。整体上,虽然中国当前禁烟形势上有好转势头,但仍然不容乐观,存在许多问题亟待解决。
作者：李光钰 刊期： 2016年第27期
目的：综合分析沧州地区甲状腺结节患者在不同居住地域以及不同年龄段的分布特征,为预防和减少该疾病发病率提供科学的参考数据。方法对2013年1月—2015年12月在该院体检的30000例体检人群进行问卷调查(内容主要为居住地和合格碘盐的食用情况),筛选出长期食用合格碘盐人群,共15218例,并回顾性分析该人群甲状腺超声检查结果,共筛选出3211例甲状腺结节患者,用统计学方法分析不同居住地及不同年龄段人群在甲状腺结节患者中所占的比例,并分析不同居住地人群中的不同年龄段所占的比例。结果沧州东南部黄河冲积平原地带人群发病率高,西部冀中平原地带发病率低；65岁以上人群发病率高,10~19岁人群发病率低。结论高碘地区食用碘盐人群、老年人群发病率高,通过针对性的预防措施能够减低该人群的发病率。
作者：苏朋；王雪燕；白振霞；尤芳芳；路炳通 刊期： 2016年第27期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
