曾凡林；沈云峰；张秀娟
目的：观察银杏叶注射液对肺癌患者高凝状态的影响。方法将2012年6月至2013年6月我院肿瘤内科治疗确诊为肺癌的患者共60例，其中有远处转移30例，无转移的30例，给予银杏叶注射液治疗，通过监测血浆Fib、D-二聚体（D-D）水平，PLT水平在治疗前后的变化。结果80%的肺癌患者治疗后血浆Fib、D-D水平和PLT水平降低。无转移肺癌组较有远处转移癌组缓解肿瘤高凝状态疗效显著（P<0.05）。结论银杏叶注射液可改善肺癌患者高凝状态，对无转移肺癌改善高凝状态疗效明显。
作者：赵林 刊期： 2015年第06期
目的：观察优质护理服务在行剖宫产手术生产的产妇中的应用效果。方法将我院2013年1月至2014年1月抽取产科收治的采用剖宫产手术顺利生产的112例产妇，按入院单双日随机分为两组，每组56例。对照组给予常规护理，观察组给予全程优质护理服务，观察两组患者的治疗效果。结果观察组术后产妇疼痛评分明显低于对照组，新生儿Apgar评分明显高于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）；护理干预后，观察组抑郁、焦虑评分明显低于对照组（P＜0.05）；且观察组产妇护理满意度明显高于对照组（P＜0.05）。结论全方位的优质护理服务，可明显改善产妇的不良情绪，提高痛阈值，提高产妇手术新生儿的安全性。
作者：张蓟 刊期： 2015年第06期
目的：探讨出血性脑卒中并发癫痫的护理效果。方法选取2012年5月至2013年12月来我院救治的70例出血性脑卒中并发癫痫的患者，其中男42例，女28例，年龄33~85岁，平均为(53.3±2.1)岁。所有患者严格遵循药物的治疗原则，并给予癫痫发作的护理、癫痫持续状态的护理和癫痫间隙期的护理等护理措施，观察患者经过适当的护理措施后的治疗效果。结果本组70例出血性脑卒中并发癫痫的患者，其中由于脑疝而死者1例，因颅内再出血而死者2例，死于呼吸衰竭者1例，其余66例病情均得到良好的控制。结论对于出血性脑卒中并发癫痫的患者，给予及时的治疗和有效的护理措施对于促进患者康复有着至关重要的作用，同时，正确有效的护理手段可以减少其发作，可以明显改善患者的预后，为临床上取得满意的治疗效果起到了关键作用。
作者：潘薇 刊期： 2015年第06期
目的：应用复方降糖玉液联合针灸治疗糖尿病周围神经病变，观察其治疗效果。方法将120例患者随机分为4组，每组30例，联合治疗组采用常规治疗基础上给予复方降糖玉液联合针灸治疗；对照组采用常规治疗；复方降糖玉液组在常规治疗基础上给予复方降糖玉液治疗；针灸组在常规治疗基础上结合针灸治疗；疗程1个月，比较电生理学指标及有效率。结果联合治疗组、复方降糖玉液组和针灸组均优于对照组，且通过复方降糖玉液联合针灸治疗，正中神经、腓总神经的运动神经传导速度（MNCV）、感觉神经传导速度（SNCV）显著改善，与治疗前相比较具有明显差异（P<0.05）。联合治疗组与对照组相比较，对MNCV和SNCV具有明显的改善，差异有统计学意义（P<0.05）。联合治疗组的显效率高于对照组，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论复方降糖玉液联合针灸是一种治疗糖尿病周围神经病变的有效方法。
作者：袁慕荣；杨惠霞；李树成；林旋 刊期： 2015年第06期
目的：分析盐酸丙卡特罗口服液治疗小儿毛细支气管炎的临床药物治疗效果。方法以我院2012年7月至2014年1月收治的100例小儿毛细支气管炎患儿为研究对象，通过随机方式，将100例病例分为治疗组和对照组，每组50例。两组均给小儿毛细支气管炎的常规治疗，治疗组在对照组的基础上，给予患儿加服盐酸丙卡特罗口服液。结果治疗组患儿在咳嗽、气喘消失时间及住院天数方面明显优于对照组，二者的差异具有统计学意义(P<0.01)，整个治疗过程未出现不良反应。结论盐酸丙卡特罗口服液联合常规治疗，对治疗小儿毛细支气管炎有显著疗效，不良反应较少，值得在临床上推广使用。
作者：王灿东；李新峰 刊期： 2015年第06期
目的：为更好地开发以及利用侧茎垂头菊。方法本文就侧茎垂头菊挥发油化学成分进行研究与分析，借助于水蒸汽蒸馏法来进行侧茎垂头菊所含挥发油的提取，利用GC毛细管柱来实施分析，并借助于归一化法对其相对含量进行测量，经气相色谱-质谱法的应用来鉴定侧茎垂头菊挥发油化学成分。结果通过测量鉴定发现有60个化合物，其主要成分有1-乙烯基氧乙烷、4-甲基辛烷、丁内酯、β-月桂烯、5,5-二甲基-3-以丙烯基-环戊烯、1-甲基-3-[1-甲基乙基]-苯、1-乙烯基-3-乙基苯、1-甲基-4-[1-甲基乙烯基]-环乙烯、IS-[1-甲基-1-乙烯基-2,4-双[1-甲基乙烯基]-环乙烷、葵酸甲酯2,3,4,4a,5,6-六氢-1，4a-二甲基-7-[1-甲基乙烯]-萘、正十六烷酸、植醇、正二十七烷、6,10-二甲基-2-十二烷酮、十八烷、6-甲基-十八烷、1,3,3-三甲基-2-乙烯基-环乙烯、a-法呢烯、石竹烯氧化物、别香树烯氧化物、反式松香芹醇、正十二酸-2-苯乙酯、[E,E]-1,9-环十六碳二烯、1,2,3,5,6,7,8，8a-八氢-1,8a-二甲基-7-[1-甲基乙烯基]-萘、7,11-二甲基-3-亚甲基-1、a，a，4-三甲基-苯甲醇、6,10-十二碳三烯等。结论通过对侧茎垂头菊挥发油化学成分中的60个化合物的研究分析，来更好地开发以及利用侧茎垂头菊。
作者：李日臻；刘运林 刊期： 2015年第06期
目的：研究膝关节痛风性关节炎的MRI表现及关节镜对比的应用价值。方法收集2008年1月至2013年12月经临床及关节镜确诊的膝关节痛风性关节炎患者20例，均行MRI扫描，回顾性分析MRI表现及关节镜下表现。结果20例患者共22个膝关节，将关节镜下有无痛风石分为早期及中晚期两组。关节镜下可见滑膜增厚、关节腔积液、骨质缺损或破坏、骨髓水肿、痛风石及软组织水肿，与MRI表现对比分析，不论是早期还是中晚期差异均无明显统计学差异（P>0.05）。结论 MRI能够显示膝关节痛风性关节炎的病理改变，通过MRI表现和关节镜下表现对比研究，MRI在膝关节痛风性关节炎的诊断方面有一定应用价值，能较准确的为患者病情评估，并能够为关节镜手术提供依据。
作者：王素青；王峻 刊期： 2015年第06期
目的：初步分析、探讨微泡型多囊肝的超声声像图特点，提高超声首诊确诊率，为临床提供有价值的诊断依据。方法结合超声、CT、MR，对我院在2008年至2013年间诊治的12例微泡型多囊肝患者进行回顾性分析、对比。结果12例患者，超声首诊确诊9例，经CT、MR确诊2例，外院确诊1例。结论超声对微泡型多囊肝的诊断确诊率高、无创、经济，在临床上有着比较高的诊断和监测使用价值。
作者：乔凌云；孙少军 刊期： 2015年第06期
目的：探讨CT在慢性阻塞性肺疾病诊断中的应用及进展。方法60例慢性阻塞性肺疾病患者与健康对照组30例，分别接受CT扫描。进行CT肺功能定量分析得出肺功能参数值：CT值、像素指数(PI)、容积等，对比各组参数的差异。结果轻中度组、重度组与对照组相比，肺总容积：PI-960~910均显著增加；平均CT值：PI-800~-600，PI＞700均显著减低（P＜0.01），PI-1024~960、PI-910~800在正常组、轻中度组及重度组间存在统计学差异（P＜0.05）。结论 CT技术诊断能够对不同程度慢性肺部阻塞性疾病肺功能进行评估，适合于不能耐受肺功能检查的患者进行肺功能情况的检测。
作者：康雪娜；李雪庆 刊期： 2015年第06期
目的：探讨后路经关节螺钉内固定术治疗寰枢椎不稳定的效果。方法回顾性分析15例应用后路经关节螺钉内固定术治疗寰枢椎不稳定患者的临床资料。通过JOA颈椎功能评分量表及VAS视觉模拟疼痛量表评定15例患者治疗前及治疗6个月后的治疗效果。结果15例患者术后6个月VAS评分明显低于术前，JOA评分高于术前（P<0.05）。结论针对寰枢椎不稳定采取后路经关节螺钉内固定术治疗，疗效确切，可以有效改善患者的临床症状及颈椎功能，安全可靠，适于广泛应用。
作者：陈品奇；蔡小军；江杉；杨杰；陈朝奎 刊期： 2015年第06期
目的：建立了胃疡宁丸中乌药醚内酯的高效液相法（HPLC）测定方法。方法采用超声提取乌药醚内酯，使用Diamonsil C18（4.6 mm ×250 mm，5μm）柱，乙腈-水(56∶44)为流动相，检测波长为235 nm，流速为1.0 mL/min。结果乌药醚内酯在0.018~3.6μg质量范围内呈良好的线性关系，r＝0.9995，平均回收率为99.81%。结论该测定方法简便、准确、可靠，可用于胃疡宁丸的质量控制。
作者：李诗慧；何广俊；卢映；廖丰蕴；王利胜；陈辉清 刊期： 2015年第06期
目的：探讨个性化护理在乳腺癌患者中的护理效果。方法对我院接收治疗的100例乳腺癌患者资料进行分析，将患者根据入院治疗时间顺序分为两组。对照组采用一般护理，实验组采用个性化护理，比较两组护理效果。结果实验组症状自评表(SCL-90)评分结果为：焦虑（10.2±2.1）分、恐惧（8.9±1.7）分、抑郁（7.1±0.9）分、敌对（8.0±2.1）分、躯体化（13.2±5.1）分均低于对照组（P＜0.05）；实验组的护理总有效率为96%，优于对照组（86%）（P＜0.05）；实验组对我院护理满意度达到96%高于对照组（P＜0.05）。结论临床上，对乳腺癌患者采用个性化护理效果较好，能够有效的缓解患者治疗过程中的恐惧等心理，值得推广使用。
作者：何华聪；范桂芳；李志敏 刊期： 2015年第06期
目的：探讨笔尖式25G针单次腰麻在剖宫产手术中的应用。方法拟接受剖宫产手术的产妇300例，随机分为两组(n=150)：A组孕妇采用25G腰麻针单刺麻醉，B组产妇采用针内针技术行腰-硬联合麻醉。记录两组产妇麻醉前、麻醉后5、10、15、20、25、30 min时的收缩压、舒张压及心率，观察两组产妇的麻醉操作时间、穿刺成功率、镇痛效果、新生儿评分及不良反应发生率。结果两组产妇不同时点的收缩压、舒张压及心率差异无统计学意义(P>0.05)；A组麻醉操作时间明显短于B组(P<0.05)；两组穿刺成功率、麻醉平面、镇痛效果及新生儿评分情况之间差异无统计学意义(P>0.05)；A组产妇的麻醉后不良反应中腰痛的发生率明显低于B组(P<0.05)。结论笔尖式25G针单刺麻醉对于行剖宫产手术的产妇具有较好的临床效果，麻醉起效快，镇痛效果较好，无腰痛发生，具有较安全的临床应用价值。
作者：张艳花 刊期： 2015年第06期
目的：分析参松养心胶囊治疗慢性心律失常患者的临床疗效。方法回顾性分析2012年12月至2013年5月于我院治疗的180例已确诊的慢性心律失常患者。随机分为两组，对照组患者给予美托洛尔治疗，实验组患者参松养心胶囊治疗，治疗8周，对两组患者进行症状和不良反应的评定。结果采用参松养心胶囊治疗的患者，治疗有效率明显高于美托洛尔治疗的患者（P<0.05）。两组的不良反应比较无统计学意义（P>0.05）。结论参松养心胶囊的方法更有利于对心律失常的诊断治疗，且无明显的不良反应发生，值得临床进一步研究推广。
作者：柏丽莉；李姣 刊期： 2015年第06期
恶性胸腔积液是晚期恶性肿瘤常见并发症，胸腔置管治疗恶性胸腔积液疗效明显、操作简便、并发症少，具有很好的临床应用前景，笔者根据自己临床经验并结合国际上新临床研究进展，对该方法临床教学中学生经常关注的问题进行分析和解答，为临床教学提供指导和帮助。
作者：梁志欣；邱添；赵志刚 刊期： 2015年第06期
乳腺癌是一种恶性肿瘤，其具有高度异质性，无论在组织免疫表型、形态、治疗反应还是生物学行为上与其他的肿瘤有所不同。目前，是具挑战性的一种肿瘤，由于侵袭性肿瘤表型（S），在化疗个体化策略中需进一步近行研究。尽管对这些新制剂的开发不断更新，由于我们对肿瘤的认识，生物学的提高，出现新的不同治疗方案，三阴乳腺癌临床治疗，目前三阴性乳腺癌的基本实践和发展为当前的研究主要目标。三阴性乳腺癌（TNBC）虽然是获得性耐药为常见的，在不同途径新制剂的开发。由于我们对肿瘤的认识，生物学的提高，新的目标正在确定。
作者：于晓军 刊期： 2015年第06期
目的：探讨腹腔镜下子宫切除术患者疗效观察和护理。方法通过随机分组，对40例适合子宫切除的患者分为两组，治疗组经腹腔镜行子宫切除术20例，并于术前、术后精心护理，对照组经腹子宫切除术20例，配合妇科腹部手术患者一般护理。结果治疗组术中出血量、术后镇痛、术后肠功能恢复、切口美容效果、平均住院日等明显优于对照组，二者比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论腹腔镜下子宫切除术是一种安全、可行且效果明显优于经腹子宫切除术一种术式，同时术前、术后采取精心的护理是患者手术治疗成功的重要保证。
作者：周湘莉 刊期： 2015年第06期
目的：研究分析在脑卒中患者早期康复护理中采用循证护理的应用效果。方法选取本中心综合科2011年3月至2013年9月收治的脑卒中患者200例，分为对照组与研究组。对照组采用常规护理，研究组在对照组的基础上采用循证护理，比较两组护理后日常生活能力情况。结果对照组并发症发生率为12%，研究组为3%，两组之间比较其差异明显具有统计学意义（P<0.05），护理后两组患者日常生活能力明显提高，但研究组明显由于对照组，其差异明显具有统计学意义（P<0.05）。结论根据患者的情况采用循证护理，患者情况稳定，各功能情况良好，日常生活能力提高，帮助患者神经功能的恢复，提高患者的生活质量，值得广泛推广应用。
作者：邝美卿；李婉玲 刊期： 2015年第06期
目的：探讨数字化带来的护理人员培训方法与成效。方法应用远程数字系统、数字化图书馆、多媒体网络技术进行对护士在线实施培训与考核。结果在职考试合格率由原来的60%提高到100%。执业证书通过率由原来的53.33%提高到95.26%。结论信息化的迅速发展促进了护理科研、技术、革新、教学的发展。
作者：杨云萍 刊期： 2015年第06期
目的：研究CTA在肺动脉栓塞中的诊断价值。方法选取我院360例疑似肺动脉栓塞患者为研究对象，其中接受CT检查患者230例， CTA检查130例，比较两种检测方式的肺动脉栓塞阳性检出率。结果360例患者中101例为肺动脉栓塞，阳性率28.06%，其中多发栓塞和单发栓塞分别60例、41例。230例行普通CT增强检查疑似者显示28例为肺动脉栓塞，阳性率12.17%，其中多发性栓塞17例，单发性11例。CTA检查130例中，73例表现为肺动脉栓塞，阳性率56.15%，其中多发栓塞43例，单发30例，比较差异有统计学院意义（P＜0.05）。结论64排螺旋CTA检查具有安全、便捷、有效等众多优势，可为肺动脉栓塞治疗提供治疗方案，具有较高的临床应用价值。
作者：李海军；石梦昀；金志贤；谢颖；李林 刊期： 2015年第06期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
