杨德彰
抑郁症是临床上一种十分常见的精神类疾病,近年来其发病率也是在不断上升中.而且此病的治疗十分困难.目前用于抑郁症治疗的药物主要有:三环类抗抑郁药物、单胺氧化酶抑制剂、5-HT及NA再摄取抑制药(SNRIs)、NA及NA再摄取抑制药(NDRIs)以及新发现的新靶点类药物神经类固醇、吲哚胺2,3-双加氧酶以及激素类药物等.本文就近年来抗抑郁药研究的进展以及各药物对抑郁症的治疗效果作一综述.
作者：桑俊飞 刊期： 2015年第14期
目的 分析一对一健康教育和指导对下肢骨折患者术后恢复情况的影响.方法 选择在本院接受住院治疗的下肢骨折患者作为研究对象,随机分为接受常规护理的对照组及接受一对一健康教育和指导的观察组,比较两组患者的下肢功能评分及恢复时间等差异.结果 ①观察组患者接受一对一健康教育和指导护理后,术后各个时间点的下肢功能评分值均明显高于对照组患者(P＜0.05);②观察组患者接受一对一健康教育和指导护理后,下床时间、开始康复训练时间、总住院时间均明显短于对照组患者(P＜0.05).结论 一对一健康教育和指导有助于改善下肢骨折患者的术后肢体功能状况,加快肢体康复时间.
作者：刘燕 刊期： 2015年第14期
目的 总结高龄股骨转子间粉碎性骨质疏松性骨折的术前、术后健康教育.方法 2010年2月至2013年4月收治的72例高龄股骨转子间粉碎性骨质疏松骨折采用PFNA或HA手术,术前术后制订系统个性的健康教育干预计划.结果 缩短了卧床时间,髋关节功能恢复优良,提高了生活质量.结论 对高龄股骨转子间粉碎性骨质疏松性骨折的健康教育,大大提高了其治愈率,有效地提高了患者的生活质量和延长了他们的寿命.
作者：姚用花 刊期： 2015年第14期
临床医学检验的治疗关系到临床治疗效果和医学质量,其中医学检验的准确性、检验效率和检验的精密度等因素起着至关重要的作用.为了提高医学诊断的准确性和可比性,必须加强对临床医学检验质量的控制.本文主要分析加强临床医学检验质量控制的意义和措施,从检验前、检验中、检验后加强对临床医学检验质量的控制,从而减少检验过程中主客观因素对检验结果 造成的影响,有效提高医学检验和诊疗水平.
作者：张海妮 刊期： 2015年第14期
目的 分析温经汤对寒凉所致的不孕治疗中所起到的功效,为温经汤在妇产科疾病中的应用提供参考.方法 选取70例不孕患者,随机分成两组,两组全部选中年龄在23～26岁,分为对照组与观察组,对照组25例,观察组45例,所有患者均结婚2年以上,配偶均无生殖障碍,观察组经行前服用5剂温经汤,每天1剂量,经行停药,对照组服用克罗米芬进行不孕的治疗.比较治疗效果.结果 70例中,经5剂温经汤药加减的使用治疗,其中受孕得子共40例,寒凉所致的其他症状消失,治愈率达到92％.且观察组优于对照组,P＜0.05.结论 温经汤对于寒凉所致的瘀滞、血室虚寒导致的不孕具有较好的治疗效果,其在妇产科中的应用价值较高.
作者：林细佳 刊期： 2015年第14期
调查我院2013年2月至2014年4月我院发生院内感染情况,发现我院妇产科、儿科、重症监护室等新生儿、幼儿及老年患者集中的科室院内感染发生率较高,此外,这些科室患者住院时间相对较长,更易发生医院内感染,分析其感染原因主要包括抗菌药物应用不合理、医院缺少护理操作及消毒隔离制度或制度执行不够严格等,并针对不同科室发生院内感染的原因及现状提出合理使用抗菌药物、尽量缩短患者住院时间、加强对医院内卫生检查、监督和指导工作等一系列的控制措施.
作者：孙继中；孙文地；王燕 刊期： 2015年第14期
目的 探讨风险管理对急诊留观输液患者的重要性与意义.方法 本研究于2013年1月至2014年1月将我院急诊科作为研究对象,对应用风险管理前后的急诊留观输液患者的满意度及护理人员的考核结果 进行比较分析.结果 与实施风险管理前相比较,实施风险管理后的患者的不良反应发生率、工作人员失误率均明显下降,而患者满意度则明显提高,且差异具有统计学意义(χ2=7.21、8.28、20.63,P＜0.05).与实施风险管理前相比较,实施风险管理后的护士考核优秀率明显升高,且差异具有统计学意义(χ2=7.78,P＜0.05).结论 风险管理在对急诊留观输液患者管理中有着重要的作用,能够降低医疗事故发生率,发觉潜在风险,使护理管理质量得到改善,缓解护理人员与患者关系,为患者提供满意服务.
作者：徐永彩 刊期： 2015年第14期
目的 研究分析腹腔镜手术在子宫肌瘤中的疗效及对患者血清相关指标的影响.方法 选取2011年1月至2012年12月本院收治的86例子宫肌瘤患者为研究对象,将其随机分为对照组(开腹手术组)43例和观察组(腹腔镜手术组)43例,然后将两组中不同肌瘤大小者的术中出血量、肛门排气时间、并发症发生率及手术前后的血清VEGF、IL-6、TNF-α及IL-10水平进行比较.结果 观察组的术中出血量、肛门排气时间、并发症发生率方面均明显好于对照组,术后的血清IL-6、TNF-α及IL-10水平也显著性低于对照组,P＜0.05,而两组的VEGF无显著性差异,P＞0.05,但均显著低于术前,P＜0.05.结论 腹腔镜手术在子宫肌瘤中的疗效较好,且对患者血清相关指标的影响也较为明显.
作者：彭莉 刊期： 2015年第14期
众所周知,药品的质量情况对病患的用药安全息息相关,对西药库房进行科学化管理,有着非常重要的现实意义存在.结合实际情况,本文详细阐述了西药房库房环境管理质量的相关影响.
作者：孙黎明 刊期： 2015年第14期
目的 探析胃切除后食管癌手术后的护理的对策,观察临床疗效,总结护理经验.方法 对在2009年10月至2010年10月我院外科住院的17例患者(对照组)和2010年10月至2012年10月我院外科住院22例患者(改良组)分别给予胃切除后食管癌手术后传统方法 和改良方法 ,观察并分析治疗效果.结果 对照组并发症发生率为47.06％,术后1～3年生存率为11.76％;而改良组并发症发生率为9.09％,术后1～3年生存率为50.00％.通过SPSS统计学软件进行分析后,发现改良方法 组并发症发生率和术后1～3年生存率与对照组有明显差异.结论 采用改良后护理方法 可大限度的降低患者的痛苦,提高护理质量,值的在临床上推广应用.
作者：鲁妮 刊期： 2015年第14期
目的 对麻苏平喘合剂的主要药理作用进行探讨,分析其临床应用价值.方法 应用小鼠毒性实验和酚红排泄法和磷酸组胺哮喘模型等实验,对麻苏平喘合剂的药理作用和安全性进行评价.结果 麻苏平喘合剂具的祛痰和平喘功能比较明显,动物的大给药量是临床成人用量的800倍.结论 经过实验研究,麻苏平喘合剂的药理作用与临床效果基本相同,是一种安全有效的药物.
作者：何红晖 刊期： 2015年第14期
目的 分析精准肝切除手术在治疗肝胆管结石病方面的临床效果.方法 病例选取的是我院于2011年9月至2013年10月收治的肝胆管结石病患者,从中选出30例作为观察对象并采取精准肝切除术予以治疗,再选取同期30例采取非规则性肝切除患者作为对照组.手术过后随访进一步观察对比两组术后残石发生率和并发症.结果 观察组全部存活,并发症4例,即1例伤口感染,2例胆道梗阻和1例胸腔积液;对照组存活28例,并发症9例,即4例切口感染,2例胆道梗阻,3例胸腔积液.精准肝切除的残石率明显低于后者,且存活率、并发症例数明显少于对照组(P＜0.05).结论 精准肝切除符合肿瘤根治的原则,减少了术中出血和术后并发症,临床治疗效果较好,值得推广.
作者：徐化恩；谢占涛；汤高枫；孙建军；陈国勇 刊期： 2015年第14期
目的 分析无痛护理理念在骨折患者术后疼痛及术后康复护理中应用的效果.方法 随机将我院收治的200例患者分为对照组和观察组,临床对对照组患者主要采用常规护理,对观察组患者在对照组护理的基础上采用无痛护理,并观察两组患者护理效果.结果 观察组的疼痛评分平均为(4.28±1.34)分明显低于对照组(5.30±1.61)分,且轻度疼痛、中度疼痛和重度疼痛比例比较差异具有显著性(P＜0.05);观察组患者的术后康复总有效率为97.0％明显高于对照组77.0％,两组相比差异具有显著性(P＜0.05).结论 无痛护理理念在骨折患者术后疼痛及术后康复护理中应用效果显著,可行性高,值得临床使用.
作者：杜艳；杜金凤；王玉伟；杨杰艳 刊期： 2015年第14期
近年来,随着我国经济的不断发展,人们的生活方式也发生了很大的变化,临床上损伤性患者、严重烧创伤患者、器官移植患者及化疗患者的人数也在不断增加,患者治疗后的感染、器官功能衰竭等并发症也在不断上升,且临床上预见性较差,严重威胁患者的生命健康.目前,临床上常用的方法 以及指标如血培养、CRP等均具有很大的局限性,很难满足临床需要.而降钙素原(procalcitonin,PCT)在全身系统性严重感染过程中的作用已引起高度重视,它在患者发病2～3h后就会升高,具有很强的诊断价值.本文将简单的论述降钙素原的分子结构、临床特点、PCT的测定方法 等,并简单的讨论其在临床中的应用.
作者：修丽芳 刊期： 2015年第14期
目的 了解并分析临床对高危药品氯化钾注射液相关知识的认知情况,以便提高其认知程度,保证氯化钾注射液在临床使用过程中的安全性.方法 采用下临床对各科室医务人员进行调查分析.结果 临床各科室医务人员对高危药品定义、高危药品包括哪些品种、高危药品的贮存与保管、高危药品的调剂与使用的掌握不容乐观,各科室医务人员对氯化钾注射液是否是高危药品、存放标志、氯化钾注射液常用的注射方式、氯化钾注射液常用的注射剂量及浓度、氯化钾注射液输注的注意事项掌握熟悉较好.结论 临床各科室医务人员对氯化钾注射液的相关知识掌握有待提高,在使用过程中存在安全隐患,需要规范氯化钾注射液的使用,加强高危药品相关知识的教育培训,提高认识,强化临床各科室医务人员的风险责任意识,为各科室医务人员安全使用高危药品氯化钾注射液提供保障.
作者：丁以绚；赵桂梅；李丛元 刊期： 2015年第14期
目的 探讨临床常见纠纷的预防措施及处理对策,为临床工作者提供借鉴.方法 对作者在临床工作中遇到的护患纠纷进行回顾性分析,找出引起纠纷的敏感点,共同制定出预防措施和具体对策.结果 通过对可能引起纠纷的敏感点进行分析,加强护理工作者的服务意识及自我防范意识,规范工作流程,大大降低了护患纠纷的发生率.结论 加强护理工作者的法律及专业知识的学习,提高护理队伍的整体素质,注意沟通技巧,强化管理等措施的实施,使护患纠纷在萌芽中得到解决,大大减少了护患纠纷的发生,值得临床借鉴.
作者：张海霞 刊期： 2015年第14期
目的 为了深入研究优质护理对冠心病治疗的影响.方法 选取2012年6月至2012年12月在我院心内科进行住院治疗的冠心病病患90例,将其分成护理组与对照组,每组共有病患45例,为护理组中的病患提供优质护理,为对照组中的病患提供常规护理.使用统计学方法 分析两组病患的临床基本资料、护理效果、不良反应发生情况.结果 护理组中病患的总有效率高于对照组,并且不良反应发生情况低于对照组,P＜0.05,具有统计学差异意义.结论 在临床治疗冠心病病患时,优质护理能提高护理效果,加强病患治疗时的依从性与主动性,降低不良反应发生率,应推广使用.
作者：徐海英 刊期： 2015年第14期
目的 对在自身免疫性甲状腺疾病诊断中进行血清甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)检测的应用价值进行探讨和分析.方法 本次研究特选择25例健康人士作为对照组,同时选择73例自身免疫性甲状腺疾病患者作为观察组,对两组TPOAb浓度进行比较和分析.结果 自身免疫性甲状腺疾病患者的血清TPOAb浓度明显存在异常,Graves'病患者血清TPOAb浓度高于桥本甲状腺炎患者,原发性甲状腺功能减退患者浓度低,组间具有显著差异,不同甲状腺疾病患者的血清TPOAb浓度明显高于对照组,具有显著差异(P＜0.05).Graves'病患者的TPOAb变化与TGAb变化呈正相关关系(P＜0.05),桥本甲状腺炎组患者TPOAb变化与TGAb变化呈负相关关系(P＜0.05),原发性甲状腺功能减退组患者TPOAb变化与TGAb变化呈正相关关系(P＜0.05).结论 罹患不同自身免疫性甲状腺疾病的患者均存在血清TPOAb异常,为了提高诊断准确率必须重视对血清TPOAb的检测.
作者：左秀玲；王志宏；陈海燕 刊期： 2015年第14期
目的 探讨MEDPORE外科植入体材料在眼眶爆裂性骨折手术中的应用.方法 回顾性分析2010年1月至2013年12月在本院应用MEDPORE外科植入体材料48例眼外伤眶骨骨折患者的临床资料.结果 全部患者术后效果满意,眼球内陷得到不同程度的矫正,复视消失,眼球运动恢复正常,手术不影响视力,出院随访期间未出现植入物脱出或排斥反应.结论 MEDPORE外科植入体材料在眼眶爆裂性骨折手术中的应用安全有效,可以有效防止术后发生眼球下陷、回退等并发症,是重建眶壁理想的生物材料.
作者：邬丹 刊期： 2015年第14期
目的 探讨研究临终关怀对癌症患者家属生活质量的影响.方法 将我院2012年7月至2013年11月收治的126例癌症晚期患者平均分为观察组和对照组,观察组临终关怀对象为患者和家属,实施综合护理;对照组临终关怀对象仅为患者,进行常规护理.结果 观察组患者的生活质量明显优于对照组,差异明显(P＜0.05),具有统计学意义.结论 临终关怀的对象不应当仅仅为患者本身还应当包括患者家属,有针对性的临终关怀,不仅能够帮助患者家属平稳的度过居丧期,还能够帮助患者家属缓解心理情绪,促进身体恢复,减少疾病的发生,在临床应用中具有很高的价值,不容忽视.
作者：钱利娟 刊期： 2015年第14期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
