张海妮
抑郁症是临床上一种十分常见的精神类疾病,近年来其发病率也是在不断上升中.而且此病的治疗十分困难.目前用于抑郁症治疗的药物主要有:三环类抗抑郁药物、单胺氧化酶抑制剂、5-HT及NA再摄取抑制药(SNRIs)、NA及NA再摄取抑制药(NDRIs)以及新发现的新靶点类药物神经类固醇、吲哚胺2,3-双加氧酶以及激素类药物等.本文就近年来抗抑郁药研究的进展以及各药物对抑郁症的治疗效果作一综述.
作者：桑俊飞 刊期： 2015年第14期
目的 探讨康复护理组合对脑卒中后遗症患者功能恢复的影响.方法 选取在我院接诊的62例脑卒中后遗症患者为研究对象,对其采取康复护理组合方式进行护理,设为观察组.回顾性分析在早期在我院接诊的61例脑卒中后遗症患者临床资料,对其进行常规护理干预,设为对照组.结果 观察组患者的护理满意度为96.7％,明显高于对照组患者的81.9％,本组数据比较差异具有统计学意义(χ2=8.052, P＜0.05).结论 康复护理组合可促进脑卒中后遗症患者功能恢复,值得临床推广和应用.
作者：牛建华 刊期： 2015年第14期
目的 观察慢性心力衰竭患者甲状腺激素水平变化情况,研究其临床意义.方法 采用回顾性分析方法 ,随机选取在我院收治的150例慢性心力衰竭患者,观察他们的甲状腺激素水平变化情况,并与同期在我院健康体检者150例进行对比.结果 慢性心力衰竭患者入院时三碘甲状腺原氨酸、游离三碘甲状腺原氨酸比健康体检组要低(P＜0.05).其中有100例心力衰竭患者的三碘甲状腺原氨酸、游离三碘甲状腺原氨酸低于正常水平,占此次总患者的66.16％,150例慢性心力衰竭患者在病理过程中有15例死亡,死亡组患者的三碘甲状腺原氨酸、甲状腺激素、游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素均低于存活组患者(P＜0.05).心力衰竭患者经过一系列的综合治疗, 135例患者出院时三碘甲状腺原氨酸、甲状腺激素、游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素均高于入院时的水平(P＜0.05).结论 甲状腺激异常是慢性心力衰竭患者的一种病理变化症状,在临床治疗中,一般对心力衰竭患者进行甲状腺激素异常检查,注意它的动态检测,以此推断患者的病情.
作者：孟亚梅 刊期： 2015年第14期
目的 分析急诊小儿高热惊厥的急救护理方法 及效果.方法 回顾性选取我院2011年2月至2013年2月收治的72例急诊小儿高热惊厥患儿,并对其进行临床急救措施和护理方法 进行研究并观察其效果.结果 72例患儿均痊愈出院,无一例患者出现严重的并发症.结论 采取紧急有效的急救措施和护理方法 ,能有效的提高急诊小儿高热惊厥的临床效果,降低重症并发症的发生率,促使患儿的痊愈.
作者：郁林倩 刊期： 2015年第14期
目的 分析精准肝切除手术在治疗肝胆管结石病方面的临床效果.方法 病例选取的是我院于2011年9月至2013年10月收治的肝胆管结石病患者,从中选出30例作为观察对象并采取精准肝切除术予以治疗,再选取同期30例采取非规则性肝切除患者作为对照组.手术过后随访进一步观察对比两组术后残石发生率和并发症.结果 观察组全部存活,并发症4例,即1例伤口感染,2例胆道梗阻和1例胸腔积液;对照组存活28例,并发症9例,即4例切口感染,2例胆道梗阻,3例胸腔积液.精准肝切除的残石率明显低于后者,且存活率、并发症例数明显少于对照组(P＜0.05).结论 精准肝切除符合肿瘤根治的原则,减少了术中出血和术后并发症,临床治疗效果较好,值得推广.
作者：徐化恩；谢占涛；汤高枫；孙建军；陈国勇 刊期： 2015年第14期
目的 分析循证护理在缺氧缺血性脑病新生儿护理的临床效果.方法 收集我院2012年4月至2013年4月诊治的缺氧缺血性脑病新生儿60例作为研究对象,采用随机分组的方式将患者分为观察组与对照组,每组患者各30例.对照组采用常规护理模式,观察组在对照组的基础上实施循证护理,对两组患者的临床效果进行分析对比.结果 观察组中显效25例,占总数的83.33％,有效4例,占总数的13.33％,无效1例,占总数的3.33％,总有效率为96.67％;对照组中显效19例,占总数的63.33％,有效5例,占总数的16.67％,无效6例,占总数的20.0％,总有效率为80.0％,两组数据结果 比较具有明显差异(P＜0.05).观察组中有1例患儿发生肺炎,并发症发生率为3.33％,对照组中有5例患儿发生肺炎,并发症发生率为16.67％,观察组患儿并发症发生率明显低于对照组(P＜0.05);同时,观察组患儿住院时间明显短于对照组(P＜0.05),患儿家长满意度明显高于对照组(P＜0.05).结论 循证护理在缺氧缺血性脑病新生儿护理中具有良好的临床效果,能有效缩短患儿住院时间,提高患儿家长满意度,值得在临床应用上推广.
作者：朱雪梅 刊期： 2015年第14期
目的 探究腹腔镜技术在普外科急腹症治疗中的应用效果极其临床综合分析.方法 选取我院2011年1月至2014年4月在我院进行诊断和治疗的患者95例,按照患者的适应证和患者自身的意愿将纳入患者分为两组,对照组46例采用开腹手术治疗方案,试验组49例采用腹腔镜手术治疗方案.治疗后对患者的手术成功率,手术时间,住院时间,术后并发症出现率进行统计分析.结果 试验组患者的手术时间长于对照组患者,治愈率高于对照组,并发症率低于对照组,切比较均有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜技术治疗急腹症,除了手术时间比对照组差,治愈率等方面都好于对照组,即腹腔镜技术在临床上有很高的运用价值,且可以逐渐运用其他临床科室.
作者：杨德彰 刊期： 2015年第14期
目的 探讨营养因素与妊娠期高血压综合征的关系以及其护理方式.方法 选取我院自2010年1月至2013年1月收治的64例妊娠期高血压综合征患者进行分析研究,随机分为2组,每组32例,观察组患者采用全面护理方式,对照组患者采用常规护理方式,观察两组患者的护理效果.结果 观察组患者产后并发症发生率明显低于对照组,P＜0.05,具有统计学意义;且观察组患者的住院时间明显短于对照组,P＜0.05,具有统计学意义.结论 对妊娠期高血压综合征患者进行必要的营养控制和全面护理,能有效减少产后并发症发生,提高孕妇和胎儿的生存质量.
作者：张志霞 刊期： 2015年第14期
目的 观察和探讨剖宫产术和阴道助产术在足月妊娠临产胎儿窘迫中的临床疗效.方法 将院2012年4月至2014年4月收治的124例足月妊娠胎儿窘迫产妇随机分为2组,对照组和观察组各62例,其中对照组采用阴道助产术,观察组采用剖宫产术,观察2组患者中胎儿窘迫的原因和母婴结局.结果 2组患者中胎儿窘迫的各原因之间均无明显差异(P＞0.05);但观察组患者产后的出血发生率较对照组患者的产后出血率明显低(P＜0.05),而2组的新生儿窒息率、缺血缺氧性脑病发生率和新生儿病死率均无明显差异(P＞0.05).结论 阴道助产术和剖宫产术均能对足月妊娠临产胎儿窘迫起到较好的临床疗效,临床医师可根据产妇的具体情况选择合适的分娩方式,以提高新生儿的存活率.
作者：邵永玲 刊期： 2015年第14期
目的 探讨分析应用氧气雾化吸入对小儿支气管炎进行辅助治疗的临床效果以及临床护理措施.方法 选择我院2012年6月至2014年6月收治治疗的116例支气管炎患儿作为研究对象,采用随机数字法把其分成对照组和实验组,其中对照组患儿提供氧气雾化治疗,而实验组患儿则在对照组的前提下提供综合护理干预.结果 两组患儿经过临床治疗与护理后,其中实验组患儿的总有效率为96.6％;而对照组患儿的总有效率为81.0％,实验组患儿的临床疗效明显的比对照组好(P＜0.05).结论 综合护理干预可以有效的使雾化吸入的临床治疗效果得到提升,明显的使患儿预后情况得到改善,在临床中值得广泛的推广与应用.
作者：刘丽中 刊期： 2015年第14期
目的 探讨妇产科手术中导致泌尿系统损伤的因素及其治疗措施.方法 病例选取2013年1月至2014年6月在我院进行妇产科手术后发生泌尿系统损伤的36例患者进行回顾性分析.结果 妇产科手术的10820例患者中,泌尿系统损伤患者36例,占0.33％.其中,输尿管损伤患者21例,膀胱损伤患者15例.结论 输尿管、膀胱损伤是妇产科手术相对常见的严重并发症,损伤多发生在盆腔粘连以及局部病变致膀胱子宫下段粘连时.损伤主要原因多为较大的肿瘤压迫或盆腔粘连致解剖异常,从而造成术者分离时的直接损伤.手术时医师要熟练掌握局部解剖关系,仔细分离易损部位,严格执行操作流程,可以有效避免手术时出现泌尿系统损伤.
作者：张燕 刊期： 2015年第14期
目的 探讨左旋肉毒碱对MC3T3-E1成骨细胞及OPG的表达作用,为临床预防骨质疏松提供参考.方法 以小鼠骨细胞MC3T3-E1成骨细胞为研究对象,用左旋肉毒碱对其表达进行干预,后,以免疫组化法检测左旋肉毒碱干预前后OPG蛋白质表达水平的改变,分析左旋肉毒碱对MC3T3-E1成骨细胞OPG的表达作用.结果 1 mmol/L左旋肉毒碱对小鼠成骨细胞无明显作用, 10～100 mmol/L左旋肉毒碱能促进小鼠成骨细胞增殖,显著抑制人成骨细胞凋亡,增加小鼠骨密度.结论 左旋肉毒碱可通过促进MC3T3-E1成骨细胞OPG的表达,促进成骨细胞增殖,呈剂量依赖性和时间依赖性,并且左旋肉毒碱可抑制人成骨细胞凋亡,延长其存活时间.
作者：于志勇 刊期： 2015年第14期
目的 分析总结冠心病合并糖尿病患者的血脂检验结果 及防治方法 .方法 选取2012年8月至2013年10月于本院治疗的34例冠心病合并糖尿病患者,将其定为观察组,选取同期与本院治疗的34例单纯冠心病患者,将其定位对照组,收集两组患者的临床资料并做回顾性分析,分析对比患者的血脂检测结果 ,包括脂蛋白B、脂蛋白A及三酰甘油、胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇.结果 观察组和对照组患者的胆固醇、三酰甘油及低密度脂蛋白胆固醇均无显著差异(P＞0.05),观察组患者的脂蛋白B为(0.75±0.03)g/L,对照组为(0.88 ±0.23)g/L,观察组脂蛋白A的检测值为(1.02±0.24)g/L,对照组为(1.21±0.27)g/L,观察组脂蛋白B和脂蛋白A明显低于对照组(P＜0.05).结论 与单纯冠心病患者相较,冠心病合并糖尿病患者的血脂含量较高,临床防治应降低患者血脂水平,重视其血脂异常的临床治疗,以促使患者康复.
作者：许玲玉；李清楚；康志强；何丽；罗方 刊期： 2015年第14期
目的 探讨开腹胆囊切除术和腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎临床疗效.方法 选取80例急性胆囊炎,根据治疗方式将其分为开腹组(40例)与腹腔镜组(40例),对比两组手术情况、并发症发生率.结果 在切口长度、手术时间、术中引流量、术中出血量、疼痛评分、肠鸣音恢复时间、下床活动时间、住院时间方面,腹腔镜组明显优于开腹组(P＜0.05).腹腔镜组并发症发生率为2.50％,开腹组为10.00％,开腹组明显高于腹腔镜组(P＜0.05).结论 对急性胆囊炎患者采取腹腔镜胆囊切除术,安全有效,具有临床推广价值.
作者：吴杰 刊期： 2015年第14期
目的 对超声诊断在肺实变疾病中的诊断价值进行讨论,同时对肺实变的超声特点进行讨论.方法 选取我院2014年6月至2015年5月60例肺实变患者,对其临床资料进行回顾性分析总结,了解肺实变的超声表现.结果 超声检查共检出57例,检出率为95.0％;X线检查共检测出20例,检出率为33.33％;CT检查共检测出58例,检出率为96.67％.超声检测与CT检测比较无明显差异,P＞0.05;但与X线检查比较存在明显差异,P＜0.05.超声检查中有3例患者与实际情况不符,其中有2例脓胸表现为干酪样,另1例为慢性肺纤维空洞型肺结核,此3例患者均为漏诊.CT检测中有2例患者与实际情况不符,此2例患者均为大叶性肺炎病变,同属漏诊.X线检查中有40例患者与实际情况不符,所有患者均被误诊为胸腔积液.结论 超声诊断在本病中的敏感度较高,疾病检出率非常高,可以作为肺实变的临床检测方式.
作者：蒋瑶；印淑均；向茜；熊昕 刊期： 2015年第14期
目的 探讨锁骨下动脉盗血综合征合并缺血性卒中的临床和TCD特征.方法 回顾性分析4例锁骨下动脉盗血综合征并发缺血性卒中的临床资料、分析其临床特征、TCD表现及治疗的效果.结果 4例患者均表现为反复头晕,双侧上肢血压不一样,相差大于20 mm Hg以上,一侧肢体测不出血压,抬高上肢时头晕明显.2例患者出现构音障碍肢体瘫.TCD检查均存在锁骨下动脉盗血综合征.结论 患侧上肢血压低于健康侧血压20 mm Hg以上等表现提示患者可能存在锁骨下动脉盗血综合征,早行TCD检查对诊断帮助较大.
作者：陈海；孙桂军 刊期： 2015年第14期
目的 探讨细节管理对护理服务中不良事件的规避效果,以供临床参考.方法 选择我院2012年4月至2013年4月收治的420例患者随机分为两组,对照组给予常规护理干预,实验组患者给予细节管理,比较两组患者住院期间护理服务中不良事件的发生率,患者的焦虑程度和对我院护理工作的满意度.结果 实验组患者210例,其不良事件发生3例低于对照组,患者平均焦虑程度为(39.98±4.26)低于对照组,204例表示对我院护理工作较为满意高于对照组,各指标与对照组比较有显著差异,P＜0.05,差异有统计学意义.结论 采用细节管理能够明显降低护理服务中的不良事件,进而提高护理质量,具有较好的临床应用价值.
作者：殷爱顺；利娜；蔡映红；杨仲婷 刊期： 2015年第14期
目的 探讨泌尿外科留置尿管的患者在预防尿路感染中的护理方法 及护理效果.方法 选择本院2012年6月至2013年6月所收治的80例泌尿外科留置尿管患者,随机分为对照组与观察组各40例,对照组实施常规护理,观察组在对照组的基础上实施预防尿路感染的综合护理,观察两组患者尿路感染的情况、出院时间及患者对护理的满意程度.结果 观察组患者的尿路感染情况和出院的时间明显少于对照组,患者对护理的满意程度也明显高于对照组,两组对比差异明显,具有统计学意义(P＜0.05).结论 对泌尿外科留置尿管的患者进行尿路感染的预防护理,对治疗的效果具有非常重要的意义,采用综合护理,能够有效的减少尿路感染情况与出院的时间、提高护理的效果与患者对护理的满意程度,值得临床推广应用.
作者：张付华 刊期： 2015年第14期
高效液相色谱法,通常能够非常准确的实现药品中有关物质的测定.其实验较为精密,结果 较为准确,所以该方法 被广泛的应用于药品的有关物质测定.本文主要对该方法 使用时的操作要点来进行讨论.
作者：刘虹；陈燕；赵海鹏 刊期： 2015年第14期
目的 对在自身免疫性甲状腺疾病诊断中进行血清甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)检测的应用价值进行探讨和分析.方法 本次研究特选择25例健康人士作为对照组,同时选择73例自身免疫性甲状腺疾病患者作为观察组,对两组TPOAb浓度进行比较和分析.结果 自身免疫性甲状腺疾病患者的血清TPOAb浓度明显存在异常,Graves'病患者血清TPOAb浓度高于桥本甲状腺炎患者,原发性甲状腺功能减退患者浓度低,组间具有显著差异,不同甲状腺疾病患者的血清TPOAb浓度明显高于对照组,具有显著差异(P＜0.05).Graves'病患者的TPOAb变化与TGAb变化呈正相关关系(P＜0.05),桥本甲状腺炎组患者TPOAb变化与TGAb变化呈负相关关系(P＜0.05),原发性甲状腺功能减退组患者TPOAb变化与TGAb变化呈正相关关系(P＜0.05).结论 罹患不同自身免疫性甲状腺疾病的患者均存在血清TPOAb异常,为了提高诊断准确率必须重视对血清TPOAb的检测.
作者：左秀玲；王志宏；陈海燕 刊期： 2015年第14期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
