殷爱顺；利娜；蔡映红；杨仲婷
目的 分析总结冠心病合并糖尿病患者的血脂检验结果 及防治方法 .方法 选取2012年8月至2013年10月于本院治疗的34例冠心病合并糖尿病患者,将其定为观察组,选取同期与本院治疗的34例单纯冠心病患者,将其定位对照组,收集两组患者的临床资料并做回顾性分析,分析对比患者的血脂检测结果 ,包括脂蛋白B、脂蛋白A及三酰甘油、胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇.结果 观察组和对照组患者的胆固醇、三酰甘油及低密度脂蛋白胆固醇均无显著差异(P＞0.05),观察组患者的脂蛋白B为(0.75±0.03)g/L,对照组为(0.88 ±0.23)g/L,观察组脂蛋白A的检测值为(1.02±0.24)g/L,对照组为(1.21±0.27)g/L,观察组脂蛋白B和脂蛋白A明显低于对照组(P＜0.05).结论 与单纯冠心病患者相较,冠心病合并糖尿病患者的血脂含量较高,临床防治应降低患者血脂水平,重视其血脂异常的临床治疗,以促使患者康复.
作者：许玲玉；李清楚；康志强；何丽；罗方 刊期： 2015年第14期
目的 探讨医护一体化联合查房的新型模式在促进护理服务质量的实施效果.方法 由医护共同查房,对患者的整体情况进行全面分析、评价,共同制定治疗和护理计划,医护以不同的角度,对每位患者实施有效的治疗及护理,保证治疗及时,护理措施到位.结果 使护理质量及护理人员的专业水平有了明显的提高,为患者提供全方位的优质护理服务,达到了有效落实责任制护理的效果,满足患者的身心健康需要,进一步融洽了医护患关系.结论 医护联合查房拓宽了查房的内涵,提高了护理质量,提高了护士语言表达能力,构建了和谐的医护患关系,也激发了护士自主学习的积极性.
作者：冯代旭 刊期： 2015年第14期
目的 总结分析肝硬化腹水患者的血清-腹水白蛋白梯度与食管静脉曲张破裂出血、肝功能分级间的关系.方法 选择2012年1月至2013年12月我院收治的60例肝硬化腹水患者为研究对象,根据出血观察结果 将患者分为出血组32例和非出血组28例,分别测定两组患者SAAG及肝功能指标.结果 根据SAAG水平将60例患者分为三组,SAAG水平越高组患者试管静脉曲张比例、出血比例、Child分级C级比例越高,组间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 肝硬化腹水患者SAAG水平越高,食管静脉曲张破裂出血概率越大,肝功能分级评分越高.
作者：张凤华 刊期： 2015年第14期
目的 总结高龄股骨转子间粉碎性骨质疏松性骨折的术前、术后健康教育.方法 2010年2月至2013年4月收治的72例高龄股骨转子间粉碎性骨质疏松骨折采用PFNA或HA手术,术前术后制订系统个性的健康教育干预计划.结果 缩短了卧床时间,髋关节功能恢复优良,提高了生活质量.结论 对高龄股骨转子间粉碎性骨质疏松性骨折的健康教育,大大提高了其治愈率,有效地提高了患者的生活质量和延长了他们的寿命.
作者：姚用花 刊期： 2015年第14期
目的 观察和探讨剖宫产术和阴道助产术在足月妊娠临产胎儿窘迫中的临床疗效.方法 将院2012年4月至2014年4月收治的124例足月妊娠胎儿窘迫产妇随机分为2组,对照组和观察组各62例,其中对照组采用阴道助产术,观察组采用剖宫产术,观察2组患者中胎儿窘迫的原因和母婴结局.结果 2组患者中胎儿窘迫的各原因之间均无明显差异(P＞0.05);但观察组患者产后的出血发生率较对照组患者的产后出血率明显低(P＜0.05),而2组的新生儿窒息率、缺血缺氧性脑病发生率和新生儿病死率均无明显差异(P＞0.05).结论 阴道助产术和剖宫产术均能对足月妊娠临产胎儿窘迫起到较好的临床疗效,临床医师可根据产妇的具体情况选择合适的分娩方式,以提高新生儿的存活率.
作者：邵永玲 刊期： 2015年第14期
目的 探讨巨细胞病毒性心肌炎患儿的临床特征及其发病机制.方法 回顾性分析2014年1月至2014年12月湖北省妇幼保健院收治的38例巨细胞病毒心肌炎患儿的临床资料.结果 患儿发病平均年龄为(2.01±1.53)岁,临床上以发热、乏力、腹泻、黄疸等为主要表现,心肌酶谱、抗心肌抗体、肌钙蛋白I、心电图、胸部X线及心脏超声的异常检出率分别为94.73％,68.42％,60.53％,86.84％,23.68％和21.05％.结论 儿童巨细胞病毒性心肌炎以婴儿多见,其临床特征缺乏特异性,联合运用心肌酶谱、心电图、心脏超声及胸部X线等检查有助于确诊.抗心肌抗体参与了巨细胞病毒性心肌炎的发病,是其重要免疫标志物之一.
作者：涂丹娜；游金斌；李恒；高珊 刊期： 2015年第14期
目的 观察分析中医针灸治疗原发性三叉神经痛的临床疗效,旨在为今后临床治疗原发性三叉神经痛提供相关的参考和依据.方法 将60例患者随机分为治疗组与对照组,治疗组30例,采用针灸治疗,取穴神庭、印堂、人中;风池、完骨、天柱、合谷、外关.对照组30例,对照组采用服用西药卡马西平进行治疗,对比治疗组和对照组两组的治疗效果,并将其结果 进行统计学分析.结果 经过治疗后,治疗组患者显效13例,有效15例,无效1例,出现不良反应的患者有1例;对照组患者显效5例,有效10例,无效10例,出现不良反应的患者5例.两组的治疗效果存在明显差异,且具有统计学意义(P＜0.05).结论 现有临床证据表明针刺法治疗原发性三叉神经痛是一种安全、有效的方法 ,优于现有的有效药物.在临床治疗三叉神经痛上,针灸对三叉神经痛可以起到很好的治疗作用,且疗效持久,不良反应小,值得临床进一步推广.
作者：夏维鹏 刊期： 2015年第14期
目的 探讨妇产科手术中导致泌尿系统损伤的因素及其治疗措施.方法 病例选取2013年1月至2014年6月在我院进行妇产科手术后发生泌尿系统损伤的36例患者进行回顾性分析.结果 妇产科手术的10820例患者中,泌尿系统损伤患者36例,占0.33％.其中,输尿管损伤患者21例,膀胱损伤患者15例.结论 输尿管、膀胱损伤是妇产科手术相对常见的严重并发症,损伤多发生在盆腔粘连以及局部病变致膀胱子宫下段粘连时.损伤主要原因多为较大的肿瘤压迫或盆腔粘连致解剖异常,从而造成术者分离时的直接损伤.手术时医师要熟练掌握局部解剖关系,仔细分离易损部位,严格执行操作流程,可以有效避免手术时出现泌尿系统损伤.
作者：张燕 刊期： 2015年第14期
临床医学检验的治疗关系到临床治疗效果和医学质量,其中医学检验的准确性、检验效率和检验的精密度等因素起着至关重要的作用.为了提高医学诊断的准确性和可比性,必须加强对临床医学检验质量的控制.本文主要分析加强临床医学检验质量控制的意义和措施,从检验前、检验中、检验后加强对临床医学检验质量的控制,从而减少检验过程中主客观因素对检验结果 造成的影响,有效提高医学检验和诊疗水平.
作者：张海妮 刊期： 2015年第14期
目的 探讨细节管理对护理服务中不良事件的规避效果,以供临床参考.方法 选择我院2012年4月至2013年4月收治的420例患者随机分为两组,对照组给予常规护理干预,实验组患者给予细节管理,比较两组患者住院期间护理服务中不良事件的发生率,患者的焦虑程度和对我院护理工作的满意度.结果 实验组患者210例,其不良事件发生3例低于对照组,患者平均焦虑程度为(39.98±4.26)低于对照组,204例表示对我院护理工作较为满意高于对照组,各指标与对照组比较有显著差异,P＜0.05,差异有统计学意义.结论 采用细节管理能够明显降低护理服务中的不良事件,进而提高护理质量,具有较好的临床应用价值.
作者：殷爱顺；利娜；蔡映红；杨仲婷 刊期： 2015年第14期
目的 观察蛭蛇通络胶囊治疗脑梗死的疗效.方法 脑梗死患者116例,分为观察组及对照组,观察组58例采用蛭蛇通络胶囊治疗,并统计分析观察组及对照组治疗效果差异.结果 观察组显效率为84.5％,有效率为10.3％,总有效率为94.8％,均显著高于对照组(P＜0.05),未见任何不良反应.结论 蛭蛇通络胶囊对脑梗死功能恢复具有满意的疗效,可临床推广.
作者：何德深 刊期： 2015年第14期
目的 减少静脉用药调配中心差错发生,保证患者的输液效率.方法 分析和研究静脉用药调皮中心的每个环节,针对差错原因进行对症改善.结果 静脉用药调配中心内部差错和外部差错的发生率显著下降.结论 通过差错分析并实施相应的防范措施,有效降低差错发生,保证输液质量,此举对保障患者的生命安全意义深远.
作者：赵琪；董鹏达；孙莉君；董充慧；李晓萌；苏杭 刊期： 2015年第14期
近年来,随着我国经济的不断发展,人们的生活方式也发生了很大的变化,临床上损伤性患者、严重烧创伤患者、器官移植患者及化疗患者的人数也在不断增加,患者治疗后的感染、器官功能衰竭等并发症也在不断上升,且临床上预见性较差,严重威胁患者的生命健康.目前,临床上常用的方法 以及指标如血培养、CRP等均具有很大的局限性,很难满足临床需要.而降钙素原(procalcitonin,PCT)在全身系统性严重感染过程中的作用已引起高度重视,它在患者发病2～3h后就会升高,具有很强的诊断价值.本文将简单的论述降钙素原的分子结构、临床特点、PCT的测定方法 等,并简单的讨论其在临床中的应用.
作者：修丽芳 刊期： 2015年第14期
目的 对在自身免疫性甲状腺疾病诊断中进行血清甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)检测的应用价值进行探讨和分析.方法 本次研究特选择25例健康人士作为对照组,同时选择73例自身免疫性甲状腺疾病患者作为观察组,对两组TPOAb浓度进行比较和分析.结果 自身免疫性甲状腺疾病患者的血清TPOAb浓度明显存在异常,Graves'病患者血清TPOAb浓度高于桥本甲状腺炎患者,原发性甲状腺功能减退患者浓度低,组间具有显著差异,不同甲状腺疾病患者的血清TPOAb浓度明显高于对照组,具有显著差异(P＜0.05).Graves'病患者的TPOAb变化与TGAb变化呈正相关关系(P＜0.05),桥本甲状腺炎组患者TPOAb变化与TGAb变化呈负相关关系(P＜0.05),原发性甲状腺功能减退组患者TPOAb变化与TGAb变化呈正相关关系(P＜0.05).结论 罹患不同自身免疫性甲状腺疾病的患者均存在血清TPOAb异常,为了提高诊断准确率必须重视对血清TPOAb的检测.
作者：左秀玲；王志宏；陈海燕 刊期： 2015年第14期
目的 探讨风险管理对急诊留观输液患者的重要性与意义.方法 本研究于2013年1月至2014年1月将我院急诊科作为研究对象,对应用风险管理前后的急诊留观输液患者的满意度及护理人员的考核结果 进行比较分析.结果 与实施风险管理前相比较,实施风险管理后的患者的不良反应发生率、工作人员失误率均明显下降,而患者满意度则明显提高,且差异具有统计学意义(χ2=7.21、8.28、20.63,P＜0.05).与实施风险管理前相比较,实施风险管理后的护士考核优秀率明显升高,且差异具有统计学意义(χ2=7.78,P＜0.05).结论 风险管理在对急诊留观输液患者管理中有着重要的作用,能够降低医疗事故发生率,发觉潜在风险,使护理管理质量得到改善,缓解护理人员与患者关系,为患者提供满意服务.
作者：徐永彩 刊期： 2015年第14期
目的 分析精准肝切除手术在治疗肝胆管结石病方面的临床效果.方法 病例选取的是我院于2011年9月至2013年10月收治的肝胆管结石病患者,从中选出30例作为观察对象并采取精准肝切除术予以治疗,再选取同期30例采取非规则性肝切除患者作为对照组.手术过后随访进一步观察对比两组术后残石发生率和并发症.结果 观察组全部存活,并发症4例,即1例伤口感染,2例胆道梗阻和1例胸腔积液;对照组存活28例,并发症9例,即4例切口感染,2例胆道梗阻,3例胸腔积液.精准肝切除的残石率明显低于后者,且存活率、并发症例数明显少于对照组(P＜0.05).结论 精准肝切除符合肿瘤根治的原则,减少了术中出血和术后并发症,临床治疗效果较好,值得推广.
作者：徐化恩；谢占涛；汤高枫；孙建军；陈国勇 刊期： 2015年第14期
艾滋病患者的心理状态对病情的发展,治疗及预后有密切的关系,良好的心理状态会促进患者病情向良好的方向转归,预后良好.我们要根据患者不同的心理状态特点做好相应的心理护理.
作者：邱兰英；杨树平 刊期： 2015年第14期
目的 研究经阴式子宫完全切除后的护理办法.方法 在近2年内,我院做过子宫完全切除手术的患者已经有近百例在手术后得到了健康恢复,我们要对这些成功的病例进行分析和研究,总结出子宫完全切除后的护理技巧.结果 在我院进行术后护理分析后,我院的90例患者在术后都得到了有效的护理并且没有出现并发症.结论 我们选用的阴式子宫切除法对患者的身体影响比较小,而且在进行手术后又有合理的护理恢复措施,所以我们的患者术后的恢复需要的时间不仅少而且恢复的效果也很不错,值得临床广泛运用.
作者：辛凤芹 刊期： 2015年第14期
目的 观察自拟项痹汤配合针灸治疗颈型颈椎病的临床疗效.方法 颈型颈椎病患者120例,随机分为观察组与对照组,每组各60例.观察组实施自拟项痹汤为基本方加减治疗,并同时配合针灸治疗;对照组单独采用针灸治疗.结果 与对照组相比,观察组治疗后疼痛评分下降,远期治愈率和总有效率提高,复发率较少(P＜0.05).结论 自拟项痹汤配合针灸治疗颈型颈椎病能取得较为满意的疗效.
作者：刘世平；徐永爱；阮燕飞 刊期： 2015年第14期
目的 通过探索血液净化室不良事件出现的原因以及特征,分析如何防止不良事件的出现,为增加患者的安全性管理,制定相应防范措施减少不良事件提供依据.方法 通过对我院血液净化室2011年2月至2014年4月发生的不良事件进行回顾性分析总结,根据原因提出针对性的干预对策,提高护士的风险意识及责任感;加强护理质量控制体系;加强业务培训,提高专业素质;强化细节管理;建立健全科室规章制度及应急预案.结果 减少了护理差错和不良事件的发生,提高了患者满意率.结论 科学的护理管理可以有效地回避护理风险,防范和减少护理纠纷,为患者提供优质、安全的护理服务.
作者：罗丽敏；王蕾；高军丽 刊期： 2015年第14期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
