刘世平；徐永爱；阮燕飞
目的 评价舒适护理对重症监护室慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)患者无创辅助通气治疗过程中的临床应用价值.方法 选择江苏盛泽医院重症监护室2010年1月至2013年12月收治的87例使用无创辅助呼吸通气治疗的AECOPD患者,87例患者随机分为观察组(45例)与对照组(42例),对照组患者给予常规护理,观察组患者在此基础上给予舒适护理,包括家属需要、心里需求与环境舒适护理.观察比较两组患者的机械辅助通气治疗时间、生活质量评分.结果 观察组辅助通气治疗时间显著缩短,患者生活质量多项评价指标较对照组患者有明显改善,组间差异有统计学意义.结论 舒适护理在AECOPD患者无创辅助通气治疗过程可以缩短脱机时间,改善生活质量各项指标,有较好的临床推广价值.
作者：陶巧莲 刊期： 2015年第14期
目的 分析精准肝切除手术在治疗肝胆管结石病方面的临床效果.方法 病例选取的是我院于2011年9月至2013年10月收治的肝胆管结石病患者,从中选出30例作为观察对象并采取精准肝切除术予以治疗,再选取同期30例采取非规则性肝切除患者作为对照组.手术过后随访进一步观察对比两组术后残石发生率和并发症.结果 观察组全部存活,并发症4例,即1例伤口感染,2例胆道梗阻和1例胸腔积液;对照组存活28例,并发症9例,即4例切口感染,2例胆道梗阻,3例胸腔积液.精准肝切除的残石率明显低于后者,且存活率、并发症例数明显少于对照组(P＜0.05).结论 精准肝切除符合肿瘤根治的原则,减少了术中出血和术后并发症,临床治疗效果较好,值得推广.
作者：徐化恩；谢占涛；汤高枫；孙建军；陈国勇 刊期： 2015年第14期
目的 了解并分析临床对高危药品氯化钾注射液相关知识的认知情况,以便提高其认知程度,保证氯化钾注射液在临床使用过程中的安全性.方法 采用下临床对各科室医务人员进行调查分析.结果 临床各科室医务人员对高危药品定义、高危药品包括哪些品种、高危药品的贮存与保管、高危药品的调剂与使用的掌握不容乐观,各科室医务人员对氯化钾注射液是否是高危药品、存放标志、氯化钾注射液常用的注射方式、氯化钾注射液常用的注射剂量及浓度、氯化钾注射液输注的注意事项掌握熟悉较好.结论 临床各科室医务人员对氯化钾注射液的相关知识掌握有待提高,在使用过程中存在安全隐患,需要规范氯化钾注射液的使用,加强高危药品相关知识的教育培训,提高认识,强化临床各科室医务人员的风险责任意识,为各科室医务人员安全使用高危药品氯化钾注射液提供保障.
作者：丁以绚；赵桂梅；李丛元 刊期： 2015年第14期
目的 研究经阴式子宫完全切除后的护理办法.方法 在近2年内,我院做过子宫完全切除手术的患者已经有近百例在手术后得到了健康恢复,我们要对这些成功的病例进行分析和研究,总结出子宫完全切除后的护理技巧.结果 在我院进行术后护理分析后,我院的90例患者在术后都得到了有效的护理并且没有出现并发症.结论 我们选用的阴式子宫切除法对患者的身体影响比较小,而且在进行手术后又有合理的护理恢复措施,所以我们的患者术后的恢复需要的时间不仅少而且恢复的效果也很不错,值得临床广泛运用.
作者：辛凤芹 刊期： 2015年第14期
目的 探讨分析人性化护理模式对产科患者护理满意度的影响.方法 选取我院2012年7月至2014年7月妇产科收治的80例产妇,将其分为观察组(40例)和对照组(40例),给予观察组患者行人性化护理,给予对照组患者行常规护理.对比两组患者护理满意度和产妇母婴知识掌握情况.结果 观察组患者护理满意度总体评价要优于对照组,两组差异对比有统计学意义(P＜0.05),结论 对产科患者实施人性化护理模式能有效降低患者焦虑,改善护患关系,患者满意度高,还能提高产科护理服务质量和健康教育效果,对产科开展临床护理工作起着积极的促进作用,值得临床推广和应用.
作者：宣宇 刊期： 2015年第14期
临床医学检验的治疗关系到临床治疗效果和医学质量,其中医学检验的准确性、检验效率和检验的精密度等因素起着至关重要的作用.为了提高医学诊断的准确性和可比性,必须加强对临床医学检验质量的控制.本文主要分析加强临床医学检验质量控制的意义和措施,从检验前、检验中、检验后加强对临床医学检验质量的控制,从而减少检验过程中主客观因素对检验结果 造成的影响,有效提高医学检验和诊疗水平.
作者：张海妮 刊期： 2015年第14期
目的 探讨左旋肉毒碱对MC3T3-E1成骨细胞及OPG的表达作用,为临床预防骨质疏松提供参考.方法 以小鼠骨细胞MC3T3-E1成骨细胞为研究对象,用左旋肉毒碱对其表达进行干预,后,以免疫组化法检测左旋肉毒碱干预前后OPG蛋白质表达水平的改变,分析左旋肉毒碱对MC3T3-E1成骨细胞OPG的表达作用.结果 1 mmol/L左旋肉毒碱对小鼠成骨细胞无明显作用, 10～100 mmol/L左旋肉毒碱能促进小鼠成骨细胞增殖,显著抑制人成骨细胞凋亡,增加小鼠骨密度.结论 左旋肉毒碱可通过促进MC3T3-E1成骨细胞OPG的表达,促进成骨细胞增殖,呈剂量依赖性和时间依赖性,并且左旋肉毒碱可抑制人成骨细胞凋亡,延长其存活时间.
作者：于志勇 刊期： 2015年第14期
目的 对在自身免疫性甲状腺疾病诊断中进行血清甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)检测的应用价值进行探讨和分析.方法 本次研究特选择25例健康人士作为对照组,同时选择73例自身免疫性甲状腺疾病患者作为观察组,对两组TPOAb浓度进行比较和分析.结果 自身免疫性甲状腺疾病患者的血清TPOAb浓度明显存在异常,Graves'病患者血清TPOAb浓度高于桥本甲状腺炎患者,原发性甲状腺功能减退患者浓度低,组间具有显著差异,不同甲状腺疾病患者的血清TPOAb浓度明显高于对照组,具有显著差异(P＜0.05).Graves'病患者的TPOAb变化与TGAb变化呈正相关关系(P＜0.05),桥本甲状腺炎组患者TPOAb变化与TGAb变化呈负相关关系(P＜0.05),原发性甲状腺功能减退组患者TPOAb变化与TGAb变化呈正相关关系(P＜0.05).结论 罹患不同自身免疫性甲状腺疾病的患者均存在血清TPOAb异常,为了提高诊断准确率必须重视对血清TPOAb的检测.
作者：左秀玲；王志宏；陈海燕 刊期： 2015年第14期
目的 探讨MEDPORE外科植入体材料在眼眶爆裂性骨折手术中的应用.方法 回顾性分析2010年1月至2013年12月在本院应用MEDPORE外科植入体材料48例眼外伤眶骨骨折患者的临床资料.结果 全部患者术后效果满意,眼球内陷得到不同程度的矫正,复视消失,眼球运动恢复正常,手术不影响视力,出院随访期间未出现植入物脱出或排斥反应.结论 MEDPORE外科植入体材料在眼眶爆裂性骨折手术中的应用安全有效,可以有效防止术后发生眼球下陷、回退等并发症,是重建眶壁理想的生物材料.
作者：邬丹 刊期： 2015年第14期
目的 探讨泌尿外科留置尿管的患者在预防尿路感染中的护理方法 及护理效果.方法 选择本院2012年6月至2013年6月所收治的80例泌尿外科留置尿管患者,随机分为对照组与观察组各40例,对照组实施常规护理,观察组在对照组的基础上实施预防尿路感染的综合护理,观察两组患者尿路感染的情况、出院时间及患者对护理的满意程度.结果 观察组患者的尿路感染情况和出院的时间明显少于对照组,患者对护理的满意程度也明显高于对照组,两组对比差异明显,具有统计学意义(P＜0.05).结论 对泌尿外科留置尿管的患者进行尿路感染的预防护理,对治疗的效果具有非常重要的意义,采用综合护理,能够有效的减少尿路感染情况与出院的时间、提高护理的效果与患者对护理的满意程度,值得临床推广应用.
作者：张付华 刊期： 2015年第14期
目的 通过探索血液净化室不良事件出现的原因以及特征,分析如何防止不良事件的出现,为增加患者的安全性管理,制定相应防范措施减少不良事件提供依据.方法 通过对我院血液净化室2011年2月至2014年4月发生的不良事件进行回顾性分析总结,根据原因提出针对性的干预对策,提高护士的风险意识及责任感;加强护理质量控制体系;加强业务培训,提高专业素质;强化细节管理;建立健全科室规章制度及应急预案.结果 减少了护理差错和不良事件的发生,提高了患者满意率.结论 科学的护理管理可以有效地回避护理风险,防范和减少护理纠纷,为患者提供优质、安全的护理服务.
作者：罗丽敏；王蕾；高军丽 刊期： 2015年第14期
目的 探讨AIDS诊疗护理工作中职业暴露后的应急处置方法 及其效果.方法 收集了我院2004年～2013年发生的13例艾滋病病毒(HIV/AIDS)职业暴露医务人员的相关资料,对其暴露的过程、原因及暴露后的应急处置及得到的效果进行观察分析.结果 13例职业暴露人员发生HIV/AIDS职业暴露后,均采取了预防措施(PEP)的实施,经跟踪观察发现没有一例感染HIV.结论 临床医务人员在医疗护理过程中发生生HIV/AIDS职业暴露后,应尽快进行应急处置以降低感染风险,同时也应强化医务人员对相关防护知识的培训.
作者：朱卫连 刊期： 2015年第14期
目的 探讨妇产科手术中导致泌尿系统损伤的因素及其治疗措施.方法 病例选取2013年1月至2014年6月在我院进行妇产科手术后发生泌尿系统损伤的36例患者进行回顾性分析.结果 妇产科手术的10820例患者中,泌尿系统损伤患者36例,占0.33％.其中,输尿管损伤患者21例,膀胱损伤患者15例.结论 输尿管、膀胱损伤是妇产科手术相对常见的严重并发症,损伤多发生在盆腔粘连以及局部病变致膀胱子宫下段粘连时.损伤主要原因多为较大的肿瘤压迫或盆腔粘连致解剖异常,从而造成术者分离时的直接损伤.手术时医师要熟练掌握局部解剖关系,仔细分离易损部位,严格执行操作流程,可以有效避免手术时出现泌尿系统损伤.
作者：张燕 刊期： 2015年第14期
目的 探讨开腹胆囊切除术和腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎临床疗效.方法 选取80例急性胆囊炎,根据治疗方式将其分为开腹组(40例)与腹腔镜组(40例),对比两组手术情况、并发症发生率.结果 在切口长度、手术时间、术中引流量、术中出血量、疼痛评分、肠鸣音恢复时间、下床活动时间、住院时间方面,腹腔镜组明显优于开腹组(P＜0.05).腹腔镜组并发症发生率为2.50％,开腹组为10.00％,开腹组明显高于腹腔镜组(P＜0.05).结论 对急性胆囊炎患者采取腹腔镜胆囊切除术,安全有效,具有临床推广价值.
作者：吴杰 刊期： 2015年第14期
目的 总结对46例深静脉血栓形成出院患者(长期服用抗凝药物华法林)进行随访的护理体会.方法 配合医师对46例深静脉血栓形成患者定期进行随访,随访内容包括健康教育、生命体征评估、血常规与生化检查以及心理护理.结果 46例患者的INR水平总体控制良好,4例完成随访患者治疗效果良好,随访期间无复发;6例患者在随访过程中发生轻微出血症状.结论 对患有深静脉血栓形成的患者进行出院后随访护理,可降低服药过程中的出血风险,提高患者对疾病的认知程度和服药依从性,保证患者的生活质量.
作者：吴焕荣 刊期： 2015年第14期
目的 探讨分析应用氧气雾化吸入对小儿支气管炎进行辅助治疗的临床效果以及临床护理措施.方法 选择我院2012年6月至2014年6月收治治疗的116例支气管炎患儿作为研究对象,采用随机数字法把其分成对照组和实验组,其中对照组患儿提供氧气雾化治疗,而实验组患儿则在对照组的前提下提供综合护理干预.结果 两组患儿经过临床治疗与护理后,其中实验组患儿的总有效率为96.6％;而对照组患儿的总有效率为81.0％,实验组患儿的临床疗效明显的比对照组好(P＜0.05).结论 综合护理干预可以有效的使雾化吸入的临床治疗效果得到提升,明显的使患儿预后情况得到改善,在临床中值得广泛的推广与应用.
作者：刘丽中 刊期： 2015年第14期
目的 观察蛭蛇通络胶囊治疗脑梗死的疗效.方法 脑梗死患者116例,分为观察组及对照组,观察组58例采用蛭蛇通络胶囊治疗,并统计分析观察组及对照组治疗效果差异.结果 观察组显效率为84.5％,有效率为10.3％,总有效率为94.8％,均显著高于对照组(P＜0.05),未见任何不良反应.结论 蛭蛇通络胶囊对脑梗死功能恢复具有满意的疗效,可临床推广.
作者：何德深 刊期： 2015年第14期
目的 探讨风险管理对急诊留观输液患者的重要性与意义.方法 本研究于2013年1月至2014年1月将我院急诊科作为研究对象,对应用风险管理前后的急诊留观输液患者的满意度及护理人员的考核结果 进行比较分析.结果 与实施风险管理前相比较,实施风险管理后的患者的不良反应发生率、工作人员失误率均明显下降,而患者满意度则明显提高,且差异具有统计学意义(χ2=7.21、8.28、20.63,P＜0.05).与实施风险管理前相比较,实施风险管理后的护士考核优秀率明显升高,且差异具有统计学意义(χ2=7.78,P＜0.05).结论 风险管理在对急诊留观输液患者管理中有着重要的作用,能够降低医疗事故发生率,发觉潜在风险,使护理管理质量得到改善,缓解护理人员与患者关系,为患者提供满意服务.
作者：徐永彩 刊期： 2015年第14期
近年来,随着我国经济的不断发展,人们的生活方式也发生了很大的变化,临床上损伤性患者、严重烧创伤患者、器官移植患者及化疗患者的人数也在不断增加,患者治疗后的感染、器官功能衰竭等并发症也在不断上升,且临床上预见性较差,严重威胁患者的生命健康.目前,临床上常用的方法 以及指标如血培养、CRP等均具有很大的局限性,很难满足临床需要.而降钙素原(procalcitonin,PCT)在全身系统性严重感染过程中的作用已引起高度重视,它在患者发病2～3h后就会升高,具有很强的诊断价值.本文将简单的论述降钙素原的分子结构、临床特点、PCT的测定方法 等,并简单的讨论其在临床中的应用.
作者：修丽芳 刊期： 2015年第14期
目的 探讨胺碘酮治疗快速性心律失常的临床疗效.方法 将128例快速性心律失常住院患者随机分为治疗组和对照组,每组各64例,对照组采取快速性心律失常常规治疗方法 ,治疗组在对照组的基础上加用胺碘酮治疗.于治疗前和治疗4个月疗程结束后,观察两组临床治疗效果,并记录不良反应.结果 4个月之后,治疗组治疗的总有效率为87.49％,明显高于对照组的71.88％,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗后的心率和心电图变化,与治疗前相比,差异有统计学意义(P＜0.05),而治疗组的变化尤为显著.结论 应用胺碘酮治疗快速性心律失常具有较快的临床疗效和较好的依存性,安全性高,能够提高快速性心律失常患者的救治率,从而改善生活质量,值得临床推广.
作者：杨梦华 刊期： 2015年第14期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
