朱秀芳
目的：研究分析对复杂指骨、掌骨骨折患者采用外固定支架治疗的效果，为其临床治疗和研究提供有效的理论依据。方法选取2012年6月至2013年12月我院治疗的80例指骨、掌骨骨折患者，随机分为两组，每组40例。对照组采用AO微型钢板内固定治疗，观察组采用微型外固定架治疗，比较两组的治疗效果。结果观察组骨折愈合时间为（8.75±1.65）周、解剖愈合率为100.0%和并发症发生率为5.0%明显优于对照组的（10.05±1.50）周、80.0%和20.0%（P＜0.05）。结论对复杂指骨、掌骨骨折患者采用微型外固定支架治疗效果显著、操作简便、安全性高，值得临床推广应用。
作者：李鹏；欧治平；谢沛军；曾志超；邱艺平 刊期： 2015年第20期
乳腺癌为妇科常见的肿瘤疾病，该类患者在发病早期有一定症状，如乳头溢液、乳腺肿块、乳晕乳头的异常以及皮肤改变，其传统的手术治疗可以使患者得到一定的治疗效果，提高生存率，但是容易有病情反复的症状。在各种医学技术的不断发展中，乳腺癌这种疾病可采用基因诊断和基因治疗，本文主要对这种治疗技术进行讨论分析。
作者：高鹏 刊期： 2015年第20期
近年来，我国异位妊娠的发病率越来越高，并且异位妊娠发病的人群也越来越年轻，因而异位妊娠是现代妇产科常见的病症之一，甚至会导致孕产妇出现死亡。随着我国医疗事业的不断快速发展，临床对异位妊娠的治疗虽然已经取得了较大的进展。但是，异位妊娠护理在我国的临床治疗中还存在很多的问题亟待解决。因此，研究节育后异位妊娠的护理具有非常重大的现实意义。本文主要分析了异位妊娠护理的现状，并阐述了异位妊娠护理工作中的存在的问题，提出了解决异位妊娠护理中存在问题的措施，后进行了相关的讨论。
作者：周少红 刊期： 2015年第20期
目的：探讨防跌倒护理风险管理在精神科住院患者的应用效果。方法2010年6月至2013年6月，随机抽取我院206例精神科住院患者作为本次研究对象，将其均分为两组，即常规组103例患者常规护理风险管理，而实验组103例患者则予以防跌倒护理风险管理，观察对比两组患者的临床应用效果。结果实验组与常规组两组患者的跌倒发生率分别为8.74%（9/103）、23.30%（24/103），二者相比，差异有统计学意义（P＜0.01）。结论防跌倒护理风险管理在精神科住院患者的应用效果极佳，能有效避免患者跌倒，确保安全。
作者：黄洁英 刊期： 2015年第20期
目的：分析巨淋巴结增生症的临床特点和CT表现。方法对5例病例进行回顾性的分析，可以证实巨淋巴结增生症临床资料和CT表现。结果病变部位纵隔2例，腹部3例。CT平扫示病灶显示为等密度，1例伴随钙化，而增强扫描示病灶则均有明显的强化。结论 CT可以表现出巨淋巴结增生症的病理特征，可以更好的配合临床使用，为术前的诊断提供更好的依据。
作者：刘金全；海忠；朱志嫦；郭锐 刊期： 2015年第20期
目的：了解横突间融合内固定术及椎间融合内固定术对腰椎管狭窄症伴Ⅰ度退行性滑脱患者的治疗效果。方法选取100例腰椎管狭窄症伴Ⅰ度退行性滑脱患者按就诊顺序分为甲组和乙组，每组50例。甲组采用横突间融合内固定术进行治疗，乙组采用椎间融合内固定术进行治疗。对比两组手术时间、出血量、术后并发症及1年后植骨融合率、腰腿VAS评分、滑脱程度。结果甲组手术时间较乙组短（P<0.05）；甲组出血量较乙组少（P<0.05）；两组术后并发症发生率无明显差别（P>0.05）；甲组1年后植骨融合率低于乙组（P<0.05）；两组1年后腰腿VAS评分得分及滑脱程度均无明显差异（P>0.05）。结论横突间融合内固定术治疗腰椎管狭窄症伴Ⅰ度退行性滑脱手术时间短、出血量少，但术后植骨融合率低；椎间融合内固定术虽手术时间较长、出血较多，但术后植骨融合率更高。
作者：王永江 刊期： 2015年第20期
目的：探究分析阳虚水停型心力衰竭患者采用益气强心汤治疗的临床效果。方法选取我院2012年12月至2013年12月收治的76例阳虚水停型心力衰竭患者作为研究对象，运用随机双盲法将其分为39例治疗组和37例对照组，对照组患者主要给予常规治疗，治疗组患者给予常规治疗联合益气强心汤口服治疗。结果治疗组患者的治疗总有效率为94.9%，显著高于对照组患者的治疗有效率67.6%（P<0.05）；两组患者的CO、SV以及LVEF均明显提高，但治疗组患者的CO、SV以及LVEF提高较明显（P<0.05）；治疗组患者的LVDd下降低于对照组（P<0.05）。结论治疗阳虚水停型心力衰竭患者采用益气强心汤，能够有效改善患者的心功能，增强心力衰竭治疗效果，提高患者生活质量，值得临床推广。
作者：王英明 刊期： 2015年第20期
教学既是一门科学，又是一门艺术，幽默教学是教师运用各种奇巧的、出人意料的和有趣味的语言、动作、表情、物件等表现手段进行教学，以唤起学生的学习动机，激发学生的学习兴趣，启迪学生的智慧，让学生在轻松和谐愉悦的气氛中掌握知识经验的心理过程，这种教学方法是教学艺术的具体体现和表现形式之一。赫修特在其《教学的艺术》中认为幽默是一位优秀教师必备的一种品质和能力。病理生理学是一门沟通基础医学和临床医学的桥梁课程，涉及面较广，理论性较强，学生普遍反映难学，有时教师难以在规定的时间内完成单元教学目标。为了活跃课堂学习气氛，化难为易，帮助学生掌握重点突破难点、培养能力，笔者采用了多种教学方法，其中幽默教学收到较好的教学效果。
作者：王燕嬉 刊期： 2015年第20期
目的：分析并探究整体护理在胸壁结核外科治疗围术期的应用及临床疗效。方法选择我院2013年1月至2013年10月收治的90例胸壁结核患者为研究对象，并随机将其分为对照组和实验组，平均每组45例。对照组给予常规护理服务，实验组则给予整体护理服务，对比两组患者的临床疗效。结果在经过2~3个月的护理服务后，实验组的总有效率为95.6%，对照组总有效率为60.0%，两组数据差别显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论在胸壁结核外科治疗围术期进行整体护理，能有效改善患者的病情，提高其生活质量，值得推广和运用。
作者：费越 刊期： 2015年第20期
目的：探讨“栅栏”定位器定位CT引导下经皮肺穿刺活检和125I粒子植入治疗临床应用及并发症。方法2010年1月至2014年3月我们对69例肺内病灶的患者，其中56例进行CT引导下经皮肺穿刺活检，13例明确恶性占位患者进行125I粒子植入治疗。结果活检组患者54例明确病理诊断，准确率为96.4%，粒子植入治疗13例患者均顺利完成，布源满意率84.6%，穿刺后并发少量气胸6例，局部少量出血7例，无明显血气胸、痰中带血、针道转移等并发症。结论“栅栏”定位CT引导在经皮肺穿刺活检和粒子植入治疗中具有定位准确，穿刺成功率高，布源满意、操作简单、安全、并发症低等优点，具有广阔的推广应用前景。
作者：文艺；王学权；王建明；王潇苓；张艳 刊期： 2015年第20期
目的：分析血浆经过病毒灭活后容量不足的原因。方法随机抽取街头无偿献血血液46袋，通过对血液去除白细胞、血浆病毒灭活的过程中容量的检测，分析原因。结果所采血液经过白细胞去除、血浆病毒灭活后的血浆容量很难达到200 mL，其中主要原因是去除白细胞时滤盘内所残留血液量和过滤亚甲蓝时滤盘内所残留血浆的量。结论白细胞过滤、血浆病毒灭活等新技术的应用对血液容量有一定损耗，应采用有效措施保证成分血液的容量。
作者：张影 刊期： 2015年第20期
目的：探讨综合性护理用于小儿腹泻治疗中的护理价值。方法选择我院收治的108例腹泻患儿，随机分成研究组（n=54）与对照组（n=54），对照组采用常规护理，研究组则实施综合性护理，比较分析两组护理效果。结果研究组患儿的治疗总有效率为96.3%，对照组患儿的治疗总有效率为81.5%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组腹泻改善时间、呕吐改善时间均明显低于对照组(P＜0.05)。结论将综合性护理应用于小儿腹泻治疗中效果显著，可以明显改善患儿腹泻与呕吐等临床症状，值得推广与应用。
作者：宋颖 刊期： 2015年第20期
目的：分析肿瘤内科护理工作中潜在的风险因素，并针对风险因素实施针对性护理对策。方法我科自2010年1月起开始，针对肿瘤内科护理风险事件提出了相应的整改对策，现将护理风险事件预防对策实施前65例患者组成A组、实施后65例患者组成B组，并就两组患者护理后的满意度及护理质量进行评价。结果 B组患者的护理满意度及护理质量明显高于A组患者（P<0.05）。结论护理风险事件对策的提出及实施，对降低各类风险事件的发生、提高护理质量及患者满意度有重要意义。
作者：张海 刊期： 2015年第20期
羟基磷灰石（Hydroxyapatite，HA）是动物和人体骨骼的主要无机矿物成分，随着现代技术的进步，针对HA的生物学特性以及它的缺点做出了很大的改进应用于临床。本文综述了近年来国内外学者对羟基磷灰石的改造及临床研究。
作者：韩丽娜；于梦雪；刘学娜 刊期： 2015年第20期
目的：评价比索洛尔在慢性阻塞性肺疾病肺心病心力衰竭治疗中的应用效果。方法选取我院2012年1月至2014年10月收治的慢性阻塞性肺疾病（COPD）肺心病心力衰竭患者96例，按照随机数字表法将所有患者分为研究组和对照组，每组48例，对照组实施常规内科方法进行治疗，研究组联合应用比索洛尔进行治疗。比较两组临床效果以及治疗前后静息心率（RHR）、右心室舒张期内径（RV）、肺动脉收缩压（PASP）、左心室射血分数（LVEF）。结果研究组治疗后RHR、RV、PASP以及LVEF均较对照组治疗后改善更加显著，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论采用比索洛尔治疗慢性阻塞性肺疾病肺心病心力衰竭可以取得比较显著的临床效果，明显的改善患者的心功能，能够在临床上大力的推广应用。
作者：巫朝伦 刊期： 2015年第20期
目的：对比伏格列波糖片与阿卡波糖片对2型糖尿病的临床疗效。方法随机选择2012年1月至2013年12月来我院进行2型DM治疗的患者68例，分为伏格列波糖组与阿卡波糖组各34例。两组患者予以对症治疗，嘱患者控制饮食，适量运动。伏格列波糖组给予伏格列波糖片0.2 mg，日3次口服。用量随病情变化调整，可增至0.3毫克/次。阿卡波糖组给予阿卡波糖片50 mg，日3次，餐前即刻口服。根据患者病情酌情增加用量，多不超过0.2 g，日3次。观察两组患者8周后的临床疗效以及不良反应发生情况。结果两组患者经过8周治疗，空腹血糖与餐后血糖均比治疗前降低，且具有统计学意义（P<0.05）。但是两组患者治疗后的血糖值无组间差异（P>0.05）。两组患者服药后均有腹胀、肠鸣音亢进、排气增多、一过性低血糖等不良反应出现，但是伏格列波糖组患者的不良反应比阿卡波糖组少，具有组间差异（P<0.05）。结论伏格列波糖片与阿卡波糖片对糖尿病的临床疗效无明显差异，但是伏格列波糖片所引起的不良反应要少于阿卡波糖片。
作者：李亚美；陈黎 刊期： 2015年第20期
通过调查开封市1000例60岁以上住院患者，分析其人口学特征、患病情况及照护者为老年患者提供的照护现状，提出建立以“以机构为支撑、居家为基础、社区为依托”的长期护理服务体系，找出老年患者所需要的照护需求，分析出医院能够进一步开展和延伸的服务项目，提出以医院为支撑开办托老所的设想。
作者：徐霞；王欣；李秀珍；吴顺琴；黄晓哲；黄秀玲；欧阳秀英 刊期： 2015年第20期
目的：探讨间质性肺炎的中西药结合治疗方法与效果。方法将间质性肺炎患者78例根据随机抽签原则分为治疗组与对照组，每组39例。对照组给予常规激素治疗，治疗组在对照组的治疗基础上给予自拟中药汤治疗，两组患者均治疗4周。结果治疗组和对照组治疗前的症状评分分别为（44.92±4.12）和（44.89±3.92），差异比较无统计学意义(P＞0.05)，而治疗后两组的症状评分分别是（13.20±4.00）和（23.87±5.33），差异比较具有统计学意义(P＜0.05)。治疗前两组的血清TNF与IL-8值对比差异无统计学意义，治疗后都呈现明显下降的趋势(P＜0.05)。治疗后，治疗组的血清TNF与IL-8值，明显低于对照组(P＜0.05)。结论间质性肺炎的中西药结合治疗能有效改善症状，其作用与缓解炎性因子的表达有关。
作者：沈丽 刊期： 2015年第20期
胎儿畸形，主要是指胎儿存在出生缺陷，因为胚胎发育异常，造成器官或者是身体的某一个部位出现了生态学缺陷。胎儿畸形的类型有很多种，身体缺陷可在胎儿的各个部位，轻度胎儿畸形会造成胎儿残疾，严重的胎儿残疾，将影响胎儿的生存，所以产前胎儿畸形检查非常的重要。随着医学技术的发展，四维彩超诊断技术在临床诊断中得到广泛的应用，通过四维彩超诊断，获取胎儿不同部位的动态三维图像，在胎儿产前畸形检查中，有重要的应用价值。四维彩超技术有较高的灵敏度、准确度、特异性，在产前检查中的应用，可以提高胎儿畸形的检出率，为此本文针对四维彩超在胎儿产前畸形筛查中的应用价值等相关的内容进行分析研究。
作者：董雪菲 刊期： 2015年第20期
目的：研究腹腔镜手术对巨大卵巢囊肿的临床治疗效果。方法选取我院在2011年9月至2013年9月进行诊治的巨大卵巢囊肿患者88例为临床对比资料，将其随机分为观察组和对照组，每组44例。对照组患者进行传统的开腹手术摘除囊肿，观察组患者进行腹腔镜手术摘除囊肿，对比两组患者的临床效果。结果在进行不同治疗后，两组患者的病症均有不同程度的改善，其中观察组患者在手术花费时间、出血量、术后离床活动时间、肛门排气时间和住院时间等方面的情况均优于对照组情况。两组差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论对巨大卵巢囊肿患者而言，采用腹腔镜手术形式的疗效更为显著，预后情况更好、安全性更高，值得临床推广使用。
作者：韩慧英；赵刚 刊期： 2015年第20期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
