周英华；李影；王景凤；张燕
目的：观察钙通道阻滞剂联合硝酸脂类治疗变异性心绞痛的临床疗效。方法回顾性分析2012年6月至2012年12月入我院治疗的60例变异性心绞痛患者的临床资料，根据治疗方案的不同分为观察组（30例）和对照组（30例），观察组采用钙通道阻滞剂联合硝酸脂类的用药方案，对照组采用常规的硝酸脂类用药方案，治疗4周后对比临床效果。结果观察组总效率93.3%，明显优于对照组，且差异有统计学意义（P＜0.05）。结论硝酸脂类联合钙通道阻滞剂治疗变异性心绞痛疗效确切，安全方便，值得临床推广。
作者：桂翔 刊期： 2015年第21期
目的：探讨分析采用孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床效果。方法选取我院2012年10月至2013年10月收治的68例咳嗽变异性哮喘患儿为研究对象，将其随机分成两组，观察组38例患儿给予孟鲁司特钠咀嚼片治疗，对照组30例患儿给予丙酸氟替卡松定量气雾剂吸入治疗，观察两组临床治疗效果。结果观察组患儿临床治疗总有效率为94.7%，对照组患儿总有效率为70.0%，观察组患儿临床效果明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床效果较显著，值得临床应用推广。
作者：马清转 刊期： 2015年第21期
目的：探讨高渗糖胰岛素换药治疗咽瘘的疗效。方法实验组（50%葡萄糖+胰岛素组）35例，各种原因导致咽瘘形成，用高渗糖胰岛素局部清洗并以纱条形式留于瘘口。对照组（庆大霉素+生理盐水组）亦为各种原因导致咽瘘形成者25例，采用庆大霉素加生理盐水冲洗瘘口，并以纱条形式留于瘘口。结果实验组伤口愈合率94.3%，2例未愈合；对照组伤口愈合率76%，6例未愈合，P<0.05，两组差异有统计学意义；实验组平均住院（20.6±3.5）d，对照组平均住院（26.7±3.4）d，P<0.01，两组差异有统计学意义。结论高渗糖胰岛素较庆大霉素治疗咽瘘愈合有良好的效果，且方法简单易行，见效快，花费少，患者痛苦小，易被接受，值得临床推广。
作者：杨杰；朱胜华；莫侨 刊期： 2015年第21期
目的：探讨组织多普勒TDI-Tei指数评价慢性肺源性心脏病患者右心室功能的临床应用价值。方法选取69例慢性肺源性心脏病患者，根据肺动脉压力升高情况分为3组：重度肺动脉高压组（>80 mm Hg）21例，中度肺动脉高压组（60~80 mm Hg）33例和轻度肺动脉高压组（<60 mm Hg）15例；同期在我院进行健康体检的70例健康人作为对照组。对两组研究对象的常规超声指标和右室TDI-Tei指数进行对比研究。结果与正常对照组相比，常规超声指标只在重度肺动脉高压组中出现明显变化，具有统计学意义（P<0.05， P<0.01），而右室TDI-Tei指数在轻、中、重度三组不同的肺动脉高压组中均大于正常对照组，具有统计学意义（P<0.05，P<0.01）。结论组织多普勒TDI-Tei指数可较传统超声指标更敏感的反映慢性肺源性心脏病患者的右心室功能,具有很好的临床应用价值。
作者：陈文琴；黄雅玲 刊期： 2015年第21期
在采供血过程中护士手指消毒效果尤为重要，必须对护士手指进行有关项目检查，因为在采集制备过程中工作人员手指的消毒效果直接影响血液的质量，甚至会影响患者的输血反应。护士在采血前要对采血手指进行严格清洁消毒。采血后应做好处理工作，否则会影响血液质量，导致功亏一篑。
作者：张影 刊期： 2015年第21期
目的：通过观察了解香芎胃安汤治疗慢性萎缩性胃炎肝胃不和证的疗效。方法研究对象为我院患有慢性萎缩性胃炎患者64例，随机分为两组，分别为治疗组和对照组，每组32例患者；对照组患者服用奥美拉唑，治疗组患者服用香芎胃安汤进行治疗。结果对照组的治疗有效率为65.63%，治疗组患者的治疗有效率为93.75%，经比较后显示治疗组的治疗有效率明显高于对照组患者的治疗有效率（P＜0.05），差异具有统计学意义。结论在治疗慢性萎缩性胃炎方面，在临床上应用香芎胃安汤治疗有更高的治疗效果，值得广泛的应用。
作者：胡银柱 刊期： 2015年第21期
高职高专课堂教学质量评价的目的在于促进教学改革，促进教师和学生的共同发展和优化学校管理工作，以充分发挥其导向作用、鉴别作用、激励作用和监督作用。在课堂教学评价中，应遵循方向性原则、教育性原则、科学性原则和可行性原则，客观准确地评价课堂教学质量，提高高职高专培养人才的质量。
作者：董海艳 刊期： 2015年第21期
目的：探讨食管癌根治术后预防性放射治疗的临床价值。方法回顾性总结在我院行食管癌根治术的患者共计40例相关资料。结果所有患者均成功获得随访资料，观察者患者1年生存率为80%，3年生存率为55%，5年生存率为40%，均明显高于对照组患者术后生存率统计结果（P＜0.05）；观察组患者在食管癌根治术后进行预防性放射治疗，1年后出现淋巴结转移者3例，占15%，出现吻合口复发者2例，占10%，对照组患者1年后出现淋巴结转移者8例，占40%，出现吻合口复发者6例，占30%，两组数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论食管癌根治手术患者在手术结束后进行预防性放射治疗，对于改善患者生存率和提高生存质量具有重要的临床价值。
作者：张庆富 刊期： 2015年第21期
目的：探究门静脉高压症伴有脾亢者行脾切除+断流术后，在早期行抗凝治疗预防门静脉系统血栓形成（PVT）的疗效。方法回顾性分析50例从2013年1月至2014年1月在本院住院治疗的门脉高压症伴有脾亢行脾切除+断流手术的患者，根据随机分配的原则，分为实验组、对照组，均为25例。其中，实验组：术后24 h，开始使用500 mL低分子右旋糖苷，160 mg川芎嗪，静点，1次/天；在48 h后，附加低分子肝素钙4250 U皮下注射，Q12h持续；均持续1周；对照组未采用预防性药物。经过12个月的随访，统计两组患者发生PVT的情况。结果实验组的血栓发生率为8%，1例为Ⅰ、Ⅱ级血栓；1例为Ⅲ级以上的血栓；未发现肠坏死患者；对照组的血栓发生率为32%，2例为Ⅰ、Ⅱ级血栓，6例为Ⅲ级以上的血栓；发现2例肠坏死。结论 PVT的形成是由多种病因造成的，在术后，早期的抗凝治疗是安全、有效的。
作者：杨世扬；马春峰 刊期： 2015年第21期
目的：研究小肠细菌过度生长（small intestinal bacterial overgrowth，SIBO）对非酒精性脂肪性肝病（nonalcoholic fatty liver disease， NAFLD）患者肠源性内毒素血症（Intestinal endotoxemia，IETM）对肿瘤坏死因子α（TNF-α）、C反应蛋白的水平的影响，评价其在NAFLD发生发展过程中的作用。方法选择经B超及病史诊断为NAFLD患者32例，应用乳果糖H2呼气试验（Lactulose hydrogen breath test，LHBT）检测小肠细菌过度生长，根据检测结果，分为SIBO阳性组和SIBO阴性组。对两组肠源性内毒素血症、C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α进行检测。结果①IETM、hs-CRP、TNF-α在SIBO阳性组和SIBO阴性组比较差异均有统计学意义。②在SIBO阳性组肿瘤坏死因子-α、C反应蛋白有逐渐增高的趋势，二者均与IETM呈正相关关系。结论小肠细菌过度生长和内毒素血症等机制促进非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的发生和发展。
作者：李伟伟；韩红波 刊期： 2015年第21期
偏头痛作为一种十分常见的神经科顽疾，它主要是一种和脑部神经血管作用相关联的神经系统的长期慢性痼疾，世界卫生组织已经把这种疾病归类为慢性神经系统病种，和痴呆、四肢瘫痪以及严重精神疾病的分类相同，偏头痛的具体治疗方案主要是终止头痛的继续发展，使得并发症状得到对应的缓解并且预防再度复发，本文主要探讨偏头痛的治疗现状以及治疗方法的进展。
作者：张明池 刊期： 2015年第21期
目的：探讨丹参注射液联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的应用效果。方法选取100例糖尿病周围神经病变患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各组50例。对照组给予糖尿病周围神经病变常规治疗，观察组在对照组基础上给予丹参注射液联合甲钴胺治疗。治疗结束后，观察比较两组患者的治疗效果及运动神经的传导速度。结果观察组治疗糖尿病周围神经病变的总有效率为90.0%，显著高于对照组的68.0%，差异具有统计学意义（P<0.05）。两组患者治疗后运动神经如正中神经、尺神经、胫神经传导速度均得到改善，但是观察组患者运动神经传导速度改善情况要明显好于对照组，以上差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论丹参注射液联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的应用效果较好，值得进一步在临床上推广应用。
作者：陈树歆 刊期： 2015年第21期
目的：对三种术式的手术配合要点进行总结，提高手术室护士的配合水平。方法对眼二组2014年共完成703例玻璃体切割手术进行分类体会。结果根据患者的病情采取不同的手术方式，手术顺利，效果良好。结论手术室护士要了解患者的病情、手术术式及配合要点，这样才能保证手术的顺利进行。
作者：王亚松；李阳；冯旭；李娜；姚岑 刊期： 2015年第21期
目的：归纳总结宫颈癌患者放疗期间的护理方法。方法对92例宫颈癌患者进行放射治疗的临床资料进行系统分析。结果经过对放疗前、中、后的护理，在92例宫颈癌患者中，有3例出现干性反应，无湿性反应出现，没有1例中途中断治疗，78例病情完全消失，占85%，10例完全消失，占11%，得到了令人满意的结果。结论通过对放疗前、放疗中、放疗后等几个方面的科学、有效的护理，能够有效降低宫颈癌患者的放疗反应程度，达到良好的治疗效果。
作者：周英华；李影；王景凤；张燕 刊期： 2015年第21期
目的：通过应用丹佛智能筛查表（DST）了解沭阳农村0~3岁儿童智力发育情况，分析影响儿童发育的因素，促进农村家长重视家庭教育。方法采用DST量表对江苏沭阳0~3岁婴幼儿共401人测试并为家长提供指导意见。结果401例儿童中，检出“正常”328例，“可疑”47例，“异常”26例，检查结果无明显性别差别。结论重视农村0~3岁儿童智能发育情况，在早期主动筛查和干预有利于及时发现异常和可疑病例，同时宣教家庭教育重要性，促进农村儿童保健工作，提高人口素质。
作者：姜晏；邹文霓；查树伟；吕年青；许豪勤 刊期： 2015年第21期
随着人们生活水平的提高和饮食结构的改变，高尿酸血症的患病人数逐年增多[1]。研究表明，尿酸不仅与痛风等疾病有关，而且与心血管疾病有密切的关系，血尿酸含量升高已经成为判断冠心病的一个重要指标，为临床诊治提供了较为科学的依据。为此，笔者对我院收治的50例冠心病患者的血尿酸水平进行分析，并与同期正常体检人群进行对比，以探讨冠心病血清尿酸水平的变化及临床意义。现将结果报道如下。
作者：孙娇杰 刊期： 2015年第21期
目的：对老年脑梗死患者采用疏血通联合依达拉奉进行治疗的临床效果进行探究分析。方法选取我院2012年8月至2013年8月收治的102例老年脑梗死患者作为研究对象，依据住院尾号将其分为观察组（52例）和对照组（50例），对照组患者采取依达拉奉治疗，观察组患者在对照组基础上采取疏血通治疗。结果治疗前、治疗4 d以及治疗两周后观察组患者的ESS评分明显高于对照组（P＜0.05）；观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组（P＜0.05）。结论采用疏血通联合依达拉奉治疗老年脑梗死患者，疗效较为确切，值得推广。
作者：王连杰 刊期： 2015年第21期
目的：分析宫颈细胞学检查联合阴道镜检查在宫颈癌筛查中的阳性检出率，为临床选择宫颈癌筛查方法提供参考。方法选取2011年3月至2013年3月于我院实施妇科检查的500例受检者作为研究对象，所有受检者均取得知情同意书，愿意参加此次研究，所有受试者均实施宫颈细胞学检查、阴道镜检查，宫颈细胞学筛查阳性和阴道镜筛查阳性者受检者再行病理活检，将单纯宫颈细胞学阳性者、单纯阴道镜检查阳性者及宫颈细胞和阴道镜检查均为阳性患者和病理活检结果进行比较，分析不同检查的优劣。结果三种筛查方法的阳性例数、病理活检阳性例数、准确率比较，单纯宫颈细胞学筛查的准确率明显低于阴道镜筛查和联合两种筛查方法，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论宫颈细胞学筛查作为宫颈癌筛查的常用方式，其准确性尚存一定的缺陷，容易造成误诊，经此方法筛查阳性的患者应进一步性阴道镜筛查，阴道镜筛查的准确性和病理活检较为一致。
作者：陈淑琴 刊期： 2015年第21期
目的：探讨围手术期护理干预用于阑尾炎手术患者治疗中的应用价值。方法选择我院收治的阑尾炎手术患者104例，随机分成研究组与对照组，每组各52例，对照组采用常规护理，研究组则给予围手术期护理干预，比较分析两组护理效果。结果研究组的护理满意度为98.1%（51/52例），对照组的护理满意度为78.8%（11/52例），两组护理满意度比较差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组患者的下床活动时间、肛门排气时间均明显短于对照组（P＜0.05）。结论将围手术期护理干预用于阑尾炎手术患者治疗中，能缩短患者下床活动与肛门排气等时间，明显提升护理满意度，值得借鉴与推广。
作者：张凤英 刊期： 2015年第21期
目的：建立蜂胶HPLC指纹图谱，对蜂胶进行质量控制。方法采用RP-HPLC法以甲醇-0.1%磷酸溶液为流动相进行梯度洗脱，柱温35℃，检测波长285 nm。结果通过对10批蜂胶的10个主要色谱峰进行色谱峰匹配，得到对照指纹图谱，对35批蜂胶与对照指纹图谱进行比较，相似度均>0.90，可区别于杨树胶。结论所建立的蜂胶指纹图谱分析方法准确、可靠，具有较好的重现性，为蜂胶质量控制提供了实验依据。
作者：文萍；范婷婷；吕武清；姚剑平；胡棠洪；俞建辉；李淑岚 刊期： 2015年第21期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
