姜晏；邹文霓；查树伟；吕年青；许豪勤
目的：探究门静脉高压症伴有脾亢者行脾切除+断流术后，在早期行抗凝治疗预防门静脉系统血栓形成（PVT）的疗效。方法回顾性分析50例从2013年1月至2014年1月在本院住院治疗的门脉高压症伴有脾亢行脾切除+断流手术的患者，根据随机分配的原则，分为实验组、对照组，均为25例。其中，实验组：术后24 h，开始使用500 mL低分子右旋糖苷，160 mg川芎嗪，静点，1次/天；在48 h后，附加低分子肝素钙4250 U皮下注射，Q12h持续；均持续1周；对照组未采用预防性药物。经过12个月的随访，统计两组患者发生PVT的情况。结果实验组的血栓发生率为8%，1例为Ⅰ、Ⅱ级血栓；1例为Ⅲ级以上的血栓；未发现肠坏死患者；对照组的血栓发生率为32%，2例为Ⅰ、Ⅱ级血栓，6例为Ⅲ级以上的血栓；发现2例肠坏死。结论 PVT的形成是由多种病因造成的，在术后，早期的抗凝治疗是安全、有效的。
作者：杨世扬；马春峰 刊期： 2015年第21期
目的：探讨抚顺地区2014年1~4月麻疹的临床特征，流行病学特征及预防护理。方法收集2014年1~4月156例麻疹住院患者临床资料，从年龄、发病季节，发病特征、麻疹疫苗接种史、发病史、临床表现，并发症，实验室检查等方面进行分析。结果成年患者发病率多，占98.71%，发病季节以2~4月高发；临床表现：均有发热，出疹，多有麻疹黏膜斑，并发症增加。结论麻疹流行季节有向冬末春初推移的趋势，成人麻疹有增多趋势，且不典型性麻疹增多。为控制麻疹疫情，消除院内感染，应加强麻疹防治、护理工作，提高对不典型麻疹的认识。
作者：李淑兰；邢琳琳；张杰一 刊期： 2015年第21期
目的：观察恩度+化疗在非小细胞肝癌（NSCLC）病症治疗中的效果与心血管不良反应发生概率。方法随机将我院收治的68例NSCLC患者分成甲乙两组各34例，分别给予其单纯化疗与恩度+化疗处理，对两组治疗效果与心血管不良反应进行对比分析。结果经统计学分析发现，两组患者在治疗后，均获得了一定成效，其中，甲组治疗总有效率为67.65%，同乙组88.24%相比，差异显著（P<0.05）；但恩度联合化疗组未增加化疗药物骨髓抑制等毒性反应，两组在血小板与白细胞改变方面差异无统计学意义（P>0.05）；心血管反应发生方面，在窦性心动过速与血压波动方面比较，存在着差异，具有统计学意义（P<0.05)。结论给予临床NSCLC患者以恩度+化疗处理，明显提高其近期治疗效果，出现心血管不良反应在可控范围内，并不会诱发骨髓抑制出现，整体效果理想。
作者：陈志玲 刊期： 2015年第21期
目的：观察闭合性肾脏损伤的诊断、治疗措施及治疗效果。方法我院收治60例闭合性肾脏损伤的患者为研究对象，其中损伤评定Ⅰ级19例（31.7%）；Ⅱ级18例（30.0%）；Ⅲ级15例（25%）；Ⅳ级6例（10.0%）；Ⅴ级2例（3.3%）。40例进行保守治疗，20例进行手术治疗，对合并有其他脏器损伤的患者要给与相应的治疗。结果保守治疗的40例患者平均住院天数为24 d，其中治愈出院38例，治愈率为95%；手术治疗的20例患者平均住院天数27 d，其中治愈出院17例，治愈成功率为85%。结论对闭合性肾脏损伤患者，如果病情在可控范围之内，尽量用保守治疗，不建议进行手术治疗。
作者：赵琪 刊期： 2015年第21期
目的：了解临床护理路径在老年性白内障护理的运用价值。方法对我院2012年3月至2014年3月收治的老年性白内障患者进行抽样，选取68例患者随机分成两组，对照组予以常规性护理，实验组在对照组基础上应用临床护理路径，观察两组患者的临床护理效果。结果实验组健康知识掌握优良率（97.06%）明显优于对照组（64.71%），且护理满意度（94.12%）显著高于对照组（70.59%），差异具有显著统计学意义（P＜0.05）。结论临床护理路径在老年性白内障护理工作中具有至关重要的应用价值，值得临床大力推广与应用。
作者：卢吉坤 刊期： 2015年第21期
在采供血过程中护士手指消毒效果尤为重要，必须对护士手指进行有关项目检查，因为在采集制备过程中工作人员手指的消毒效果直接影响血液的质量，甚至会影响患者的输血反应。护士在采血前要对采血手指进行严格清洁消毒。采血后应做好处理工作，否则会影响血液质量，导致功亏一篑。
作者：张影 刊期： 2015年第21期
目的：对大宁党参的炮制方法进行研究，寻找其佳切制工艺参数，为大宁党参申报地理标志性产品提供依据。方法采用正交设计的方法，以醇浸出物含量为检测指标，得出大宁党参的佳切制工艺参数。结果得出大宁党参切制佳工艺参数为浸泡15 min，用水量以没过药材为度，闷润3 h，切短段，50℃干燥。结论大宁党参切制工艺是切实可行的，可以用于推广应用。
作者：王艳 刊期： 2015年第21期
目的：研究分析综合护理在外科护理中的应用价值。方法选择月我院收治的外科住院患者104例，随机分成研究组（n=52）与对照组（n=52），对照组采用常规护理，研究组则实施综合护理，比较分析两组护理效果。结果研究组的护理满意度为98.1%，对照组的护理满意度为76.9%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组的住院时间、医疗费用均明显低于对照组（P＜0.05）。结论将综合护理应用于外科护理中，能缩短患者住院时间，减少医疗费用，提高护理满意度，值得推广。
作者：袁坤 刊期： 2015年第21期
目的：通过应用丹佛智能筛查表（DST）了解沭阳农村0~3岁儿童智力发育情况，分析影响儿童发育的因素，促进农村家长重视家庭教育。方法采用DST量表对江苏沭阳0~3岁婴幼儿共401人测试并为家长提供指导意见。结果401例儿童中，检出“正常”328例，“可疑”47例，“异常”26例，检查结果无明显性别差别。结论重视农村0~3岁儿童智能发育情况，在早期主动筛查和干预有利于及时发现异常和可疑病例，同时宣教家庭教育重要性，促进农村儿童保健工作，提高人口素质。
作者：姜晏；邹文霓；查树伟；吕年青；许豪勤 刊期： 2015年第21期
目的：探讨围手术期护理干预用于阑尾炎手术患者治疗中的应用价值。方法选择我院收治的阑尾炎手术患者104例，随机分成研究组与对照组，每组各52例，对照组采用常规护理，研究组则给予围手术期护理干预，比较分析两组护理效果。结果研究组的护理满意度为98.1%（51/52例），对照组的护理满意度为78.8%（11/52例），两组护理满意度比较差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组患者的下床活动时间、肛门排气时间均明显短于对照组（P＜0.05）。结论将围手术期护理干预用于阑尾炎手术患者治疗中，能缩短患者下床活动与肛门排气等时间，明显提升护理满意度，值得借鉴与推广。
作者：张凤英 刊期： 2015年第21期
溃疡性结肠炎是我国一种很常见的胃肠道疾病，极易复发，病情难愈，很大程度上影响到患者的日常生活和工作。因此，有效地治疗溃疡性结肠炎对患者非常重要。以下简略总结了近几年中医对于溃疡性结肠炎病因病机的认识和治疗等方面的研究概况。
作者：丁庆刚 刊期： 2015年第21期
目的：探索消毒供应中心工作人员培训方法，使其掌握相关专业知识和操作技能，有效地预防和控制院内感染，确保医疗安全。方法通过回顾2012年中心培训工作中存在的问题分析，对2013年培训工作进行完善和改进。结果统计2013年中心人员考核合格率为100%，工作效率为90.5%，科室满意率为97.5%，较2012年有明显提高。结论消毒供应中心工作人员成分复杂、学历层次高低不平，要提高工作质量、提高工作满意度，确保工作效率，必须强化工作人员培训，提高工作人员的综合素质。
作者：杨和静；袁靖；张燕 刊期： 2015年第21期
目的：分析评估健康教育和心理护理在妇科护理中的应用效果。方法选取2012年5月至2013年5月在我院妇产科收治的56例患者，随机分组，对照组采用常规护理模式，观察组进行健康教育和心理护理模式，观察两组患者临床应用效果和护理满意度，并随访1年内患者并发症发生情况。结果观察组护理满意度为85.7%，对照组为64.3%，P＜0.05，两组差异有统计学意义；相同治疗时间内，观察组患者治疗总有效率为92.8%，对照组为78.6%，P＜0.05，两组差异有统计学意义。结论在妇科护理中，进行健康教育和心理护理模式，可显著提高临床治疗效果，减少并发症发生，提高护理满意度，改善女性生活，值得在临床护理中进行推广。
作者：兰维娟 刊期： 2015年第21期
目的：了解武汉地区医院血管紧张素转换酶抑制剂的应用情况，为临床合理用药提供依据。方法对武汉地区32家医院2011年~2013年血管紧张素转换酶抑制剂药物使用数量、消耗金额、用药频度和日均费用进行统计分析。结果该地区医院所用血管紧张素转换酶抑制剂的总销售金额呈现增长趋势，2011年~2013年增长率分别为3.06%，19.32%。3年中，稳居前三的ACEI药是培哚普利、苯那普利、福辛普利。DDDs与DDDc分析显示，培哚普利、苯那普利、福辛普利用药频度远远高于其他ACEI药，三种药物DDDc相差不大，平均日费用在3元左右。相同ACEI类药单方制剂DDDS明显高于复方制剂，而复方制剂DDDC大多高于单方制剂。结论以培哚普利、苯那普利、福辛普利为代表的第二代ACEI类长效制剂在武汉地区部分医院的使用占主导地位。
作者：邓春玲；张冬林 刊期： 2015年第21期
目的：探讨腹腔镜胆囊切除术与传统开腹术治疗急性结石嵌顿性胆囊炎的临床治疗效果。方法选取2013年8月至2014年12月到本院治疗急性结石嵌顿性胆囊炎的124例患者，将患者随机分入研究组和对照组，两组人数均为62例，研究组患者进行腹腔镜胆囊切除术，对照组患者进行传统开腹术，分析并对比对照组患者和研究组患者的治疗效果。结果研究组的手术时间比对照组短，在手术过程中研究组患者的出血量比对照组少，住院时间更短，两组患者的数据存在明显差异（P＜0.05），具有统计学意义。结论和传统开腹术对比，腹腔镜胆囊切除术的治疗效果更佳，能有效减少患者在手术中的出血量，减少手术时间，缩短住院时间，减少患者的治疗费用，因此值得在临床治疗中推广应用。
作者：张皓 刊期： 2015年第21期
目的：探讨腹腔镜手术治疗急腹症的临床效果。方法将2012年12月至2013年12月来我院治疗的急腹症患者53例，随机分为研究组（n=28）和对照组（n=25）。研究组采用腹腔镜手术进行治疗，而对照组采用传统开腹手术进行治疗。记录两组患者的术中出血量、手术时间及住院时间，并观察有无并发症的发生。结果研究组的术中出血量明显少于对照组，且手术时间及住院时间均明显短于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论腹腔镜手术治疗急腹症效果显著，可明显缩短手术时间，减少患者的术中出血量及并发症的发生，从而加速愈合时间，使患者早日出院。
作者：刘正峰 刊期： 2015年第21期
目的：探究综合护理干预在下肢外伤合并血管神经损伤围手术期中的作用和临床意义。方法选取我院于2010年3月至2013年3月收治的46例下肢外伤合并血管神经损伤患者作为研究对象，按照随机分组方式将患者分为观察组（23例）和对照组（23例），对照组给予常规护理措施，观察组给予围手术期综合护理干预措施，比较两组患者的住院时间，肢体功能恢复情况，评价综合护理干预措施的临床价值。结果观察组平均住院时间为（13.67±6.81）d，对照组平均住院时间为（17.34±9.26）d，两组患者平均住院时间对比具有统计学意义（P＜0.05）；观察组下肢功能评分为（16.84±5.60）分，对照组下肢功能评分为（52.36±13.05）分，两组患者下肢功能评分具有统计学意义（P＜0.05）。结论综合护理干预对于下肢外伤合并血管神经损伤患者的恢复具有重要意义，值得在临床中推广应用。
作者：廖有快 刊期： 2015年第21期
目的：分析护理干预的护理方法在对于鼻部手术术后疼痛患者的疼痛减轻的效果。方法收集在我院实施住院治疗的鼻部手术的患者，患者的数量为40例，时间为1年。将所有的患者按照护理手段的不同分为常规组以及干预组。常规组患者在临床护理的过程中使用常规的护理方法实施护理，干预组患者在临床实施护理的过程中使用护理干预的护理方法实施护理，比较两组患者的术后疼痛情况。结果两组患者在经过了护理完成后均有着一定的效果，但干预组患者在经过护理完成后的疼痛率明显的低于常规组患者的疼痛率，在此过程中的差异为显著性的差异（P<0.05），差异有统计学意义。结论对于鼻部手术患者在手术完成后实施护理的过程中，对于患者实施护理干预的方法，可以显著的降低患者在实际的护理过程中出现的疼痛情况，在对于患者实施护理的过程中可以进行推广和使用。
作者：李玉芬 刊期： 2015年第21期
目的：分析宫颈细胞学检查联合阴道镜检查在宫颈癌筛查中的阳性检出率，为临床选择宫颈癌筛查方法提供参考。方法选取2011年3月至2013年3月于我院实施妇科检查的500例受检者作为研究对象，所有受检者均取得知情同意书，愿意参加此次研究，所有受试者均实施宫颈细胞学检查、阴道镜检查，宫颈细胞学筛查阳性和阴道镜筛查阳性者受检者再行病理活检，将单纯宫颈细胞学阳性者、单纯阴道镜检查阳性者及宫颈细胞和阴道镜检查均为阳性患者和病理活检结果进行比较，分析不同检查的优劣。结果三种筛查方法的阳性例数、病理活检阳性例数、准确率比较，单纯宫颈细胞学筛查的准确率明显低于阴道镜筛查和联合两种筛查方法，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论宫颈细胞学筛查作为宫颈癌筛查的常用方式，其准确性尚存一定的缺陷，容易造成误诊，经此方法筛查阳性的患者应进一步性阴道镜筛查，阴道镜筛查的准确性和病理活检较为一致。
作者：陈淑琴 刊期： 2015年第21期
目的：观察研究肝细胞癌周围微小病灶的影像诊断以及介入治疗效果。方法随机选取2010年3月至2013年3月在我院放射科进行肝细胞癌周围微小病灶的影像诊断的患者100例，观察分析100例肝细胞癌病灶周围微小病灶的螺旋CT及血管造影表现情况，以上所有患者都通过经肝动脉化疗栓塞进行治疗。结果100例患者中有42例患者存在肝细胞癌病灶周围的微小病灶，主灶直径＞3 cm的56例患者中存在肝细胞癌病灶周围的微小病灶的患者有28例，主灶直径≤3 cm的44例患者中有病灶周围存在微小病灶的患者有14例。结论肝细胞癌病灶周围的微小病灶广泛的存在于临床中，术前准确诊断有利于指导经肝动脉化疗栓塞治疗。
作者：刘要先 刊期： 2015年第21期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
