刘新义
目的：观察股骨近端空心钉锁定板治疗股骨颈骨折的临床疗效。方法选取60例股骨颈骨折患者，将其随机分为观察组与对照组。观察组给予股骨近端空心钉锁定板治疗，对照组给予空心钉锁定板治疗，比较两组患者临床治疗效果。结果观察组与对照组手术时间、术中出血量与切口长度等方面比较，无明显差异（P＞0.05）。观察组骨折愈合优良率明显高于对照组（P＜0.05）；并发症发生率低于对照组（P＜0.05）。结论股骨近端空心钉锁定板治疗股骨颈骨折的临床疗效显著，值得推广。
作者：张国才；张哲；贺宝柱 刊期： 2015年第25期
目的：应用灰度共生矩阵和决策树分类的挖掘的方法对肝脏B超纹理特征进行分析，探讨肝脏B超影像纹理特征在肝脏恶性病灶中的应用。方法随即选取120例正常肝脏、肝脏良性病变，肝脏恶性肿瘤的肝脏B超影像进行增强去噪处理，通过构建反映共生矩阵各角度信息的灰度共生矩阵提取纹理特征参数，结合决策树算法进行分析诊断（所有患者术前均进行二维超声，术后经病理手术确认）。结果实验表明该方法对整个肝脏典型病理影像分类的准确度达到83.33%，在判断恶性病变时，查全率为83.3%，查准率为73.9%，调和均值F_mean 90.9%，接受者操作特征（ROC）85.3%，具有较高的诊断率。结论该方法是分析肝脏影像图的一种快速有效的纹理特征分析方法。提取的纹理特征对图像内容有较好的分区性，为临床上辅助诊断肝脏疾病提供了量化依据，也为后期图像识别，图像数据挖掘和图像检索提供了很好的特征数据。
作者：张慧；迟庆云；刘彩霞 刊期： 2015年第25期
目的：探讨心理护理在血液透析护理中的应用效果观察。方法选自2012年4月至2013年12月我院收治的血液透析患者68例，将其随机分成2组，每组34例患者，分别命名为观察组和对照组，对照组患者给予血液透析基础护理，对观察组患者在采用血液透析基础护理的基础上，进行心理护理。结果临床护理前，观察组与对照组患者心理健康评分无显著差异，临床护理后，观察组患者心理健康评分明显高于对照组患者，且观察组患者并发症的发生率为2.9%，对照组患者并发症的发生率为14.5%。结论心理护理能够确保患者的心理健康，减少并发症的发生率，该种护理方法值得在血液透析护理中进行应用。
作者：刘艳杰 刊期： 2015年第25期
目的：探讨腔静脉滤器（IVCF）置入治疗下肢深静脉血栓形成（DVT）患者围术期护理中健康指导的重要性。方法选取2015年2月至2015年6月80例下肢深静脉血栓形成患者为对象，均行腔静脉滤器（IVCF）置入治疗。对照组接受常规围术期护理、实验组接受优质围术期护理，对比分析两组患者康复时间及术后疗效的差异。结果采用卡方检验分析进行数据统计，实验组康复时间较对照组短，术后疗效明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论优质围术期护理有效提高腔静脉滤器（IVCF）置入治疗下肢深静脉血栓形成的疗效。
作者：金彤 刊期： 2015年第25期
目的：针对肾结石患者采用标准通道经皮肾镜取石术的方法进行治疗，并观察分析其治疗的临床效果。方法选择在本院接受治疗的112例肾结石患者，随机分成观察组与对照组，对照组采用微通道经皮肾镜取石术（MPCNL）的方法，观察组采用标准通道经皮肾镜取石术（SPCNL）的方法，将两组患者手术时间、术中出血量、不良反应发生率以及结石残留率与清除率。结果观察组的术中出血量与手术时间明显少于对照组的出血量与手术时间，其差异具有统计学意义（P＜0.05）；但两组患者的不良反应发生率、结石残留率与清除率无明显差异（P＞0.05）。结论 SPCNL相比于MPCNL在手术时间与术中出血量方面具有明显的优势，但两种方法在结石清除率与不良反应方面不具有差距，患者应根据自身情况选择合适的方法。
作者：别克波拉提·别坎；哈力哈西·胡斯曼 刊期： 2015年第25期
目的：研究及分析2012年~2014年本院药物不良反应发生情况。方法选取2012年1~12月本院发生药物不良反应的95例患者为A组，2013年1~12月的98例患者为B组，2014年1~12月的96例患者为C组，然后将三组不良反应种类及药物应用种类进行分别统计及比较。结果三组患者的不良反应均以皮肤方面的不良反应为主，明显高于其他不良反应，抗菌药物导致的不良反应明显高于其他药物，且C组的抗菌药物导致的不良反应明显低于A组及B组，P均＜0.05，均有显著性差异。结论2012年~2014年本院药物不良反应发生率较高，抗菌药物导致的不良反应及皮肤方面的不良反应较高，抗菌药物不良反应得到有效控制，但是仍有较大的降低空间。
作者：赵莉莉 刊期： 2015年第25期
目的：探讨胃十二指肠溃疡胃部分切除术后残胃溃疡与残胃癌的临床特点。方法回顾性分析2010年1月至2014年12月我院收治的100例胃十二指肠溃疡胃部分切除术后残胃溃疡患者的临床资料，统计患者临床症状、发生部位及病理组织学情况。结果100例残胃溃疡发生部位特征，残胃溃疡常见于吻合口，发生率为61%（61/100）。其次为鞍部溃疡21%（21/100）、胃部溃疡为14%（14/100）、输入袢输出袢溃疡3%（3/100）和十二指肠溃疡1%（1/100）。其中鞍部溃疡和输入袢输出袢溃疡均为毕Ⅱ式胃大部切除术患者；十二指肠溃疡均为毕Ⅰ式胃大部切除术患者。残胃溃疡病理组织学特征，残胃溃疡患者肠上皮化生和（或）不典型增生发生率为21%（21/100），其在不同部位的发生率依次为胃部溃疡28.57%（4/14）、吻合口溃疡21.31%（13/61）、鞍部溃疡14.29%（3/21）、输入袢输出袢溃疡33.33%（1/3），各部位溃疡间比较差异无统计学意义（P＞0.05）；残胃溃疡患者残胃癌发生率为12%（12/100），在不同部位发生率依次为：胃部溃疡42.86%（6/14）、吻合口溃疡8.20%（5/61）、鞍部溃疡4.76%（1/21）；胃部溃疡癌变率明显高于其他各部位，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论残胃溃疡多见于男性，好发于吻合口部，残胃溃疡恶变风险较高，好发于胃部溃疡。
作者：朱峰 刊期： 2015年第25期
目的：探讨放松训练对护士缓解压力的有效性，为今后护士缓解压力的方法做指导。方法选择我中心护士参加放松训练，每日30 min，经过6个月的放松训练后。结果放松训练后护士精神，情绪，睡眠都得到提高。结论放松训练能够让护士身心都得到放松，提高生活质量。
作者：杨玲 刊期： 2015年第25期
目的：探讨野菊花中的两种有效成分，为临床正常使用提供可参考资料。方法采用水蒸汽蒸馏法从野菊花中提取挥发油，并用GC-MS对其化学成分进行分析测定，并对这些成分进行归类和分析，找出其中的使用特点以及使用方法。结果通过本次研究我们发现，在临床使用野菊花的过程中，在佳分析条件下，共分离出196余个峰，鉴定其中70多种成分，用归一化法测定其相对含量，占挥发油总量的99.2%。结论临床使用野菊花对患者实施治疗的过程中主要为氨基酸以及挥发油。
作者：印长虹 刊期： 2015年第25期
目的：分析及观察妊娠期糖尿病孕妇剖宫产围术期细胞因子的变化情况。方法选取2013年9月至2015年4月于本院进行剖宫产的34例妊娠期糖尿病孕妇为研究对象，将其术前1 d及术后1、3、5、7 d的血清细胞因子水平进行比较。结果34例孕产妇术后3 d的血清IL-2及IL-10水平低于术前1 d及术后1、5、7 d的水平，而血清IL-6、INF-γ及TNF-α水平则高于术前1 d及术后1、5、7 d的水平，P均＜0.05，均有显著性差异。结论妊娠期糖尿病孕妇剖宫产围术期细胞因子的变化较为明显，波动较大，应注意进行变化的监测及干预。
作者：董海力 刊期： 2015年第25期
目的：掌握当前为有效及常用的治疗过敏性鼻炎的几种方法。方法通过对过敏性鼻炎的病因学、分类、发展与临床表现、检查等进行说明过敏性鼻炎治疗方法。结果通过使用各种不同治疗方法将过敏性鼻炎治愈。结论过敏性鼻炎的几种治疗方法行之有效。
作者：王素琴 刊期： 2015年第25期
目的：研究分析中医补气活血法治疗冠心病的临床疗效。方法选取2014年1月至2014年12月我所收治的90例冠心病患者，采取随机分组方式将其均分为两组，每组45例，对照组采取西医治疗，观察组采取中医补气活血法治疗，观察对比两组患者临床疗效和不良反应情况。结果临床有效率对比观察组显著优于对照组，（P＜0.05）差异具有统计学意义。不良反应情况对比观察组显著优于对照组，（P＜0.05）差异具有统计学意义。结论采取中医补气活血法治疗冠心病，不仅临床有效率高，且不良反应少，值得临床广泛应用及推广。
作者：黄浩 刊期： 2015年第25期
目的：观察按揉双侧足运感区及中髎、会阳、中膂穴治疗妊娠合并压力性尿失禁的临床疗效和安全性。方法选取2011年1月至2015年4月青岛市平度市张舍卫生院收治的符合纳入标准的100例妊娠合并压力性尿失禁（妊娠合并压力性尿失禁）患者，按照随机数字表法分为观察组和对照组各50例。观察组：按揉会阳、中膂俞、中髎穴加足运感区，每日2次。4周为1个疗程。治疗前后连续记录72 h排尿情况。结果两组治疗前72 h尿失禁次数比较差异无统计学意义（t=-1.239，P>0.05）；两组治疗后尿失禁次数均较治疗前明显减少，差异具有统计学意义（t=2.483、2.642，均P<0.05）；观察组治疗后尿失禁次数明显低于对照组，差异具有统计学意义（t=2.390， P<0.05）。两组治疗前1 h尿垫试验漏尿量比较差异无统计学意义（t=-1.352，P>0.05）；两组治疗后1 h尿垫试验漏尿量均较治疗前明显减少，差异具有统计学意义（t=2.893、2.737，均P<0.05）；观察组治疗后1 h尿垫试验漏尿量明显低于对照组，差异具有统计学意义（t=2.674，P<0.05）。观察组的治愈率和好转率（58%、96%）均明显优于对照组（38%、76%），差异具有统计学意义（χ2=4.394、4.203，均P<0.05）。结论按揉刺激双侧足运感区及中髎、会阳、中膂穴时配合系统的盆底肌肉训练，可明显改善女性妊娠合并压力性尿失禁患者的临床症状体征，提高临床疗效，同时也改善了患者的生活质量，具有良好的临床应用前景。
作者：曹丽丽 刊期： 2015年第25期
目的：探讨应用Quadrant可扩张通管道系统微创手术结合中药治疗腰椎间盘突出症疗效观察，探讨其临床适用性。方法选择2012年7月至2014年7月行应用Quadrant可扩张通管道系统微创手术治疗腰椎间盘突出症的68例患者为研究病例，随机分为试验组和对照组，每组各34例，实验组应用Quadrant可扩张通管道系统微创手术结合中药治疗，对照组患者只应用Quadrant可扩张通管道系统微创手术治疗。我们采取JOA下腰痛疗效标准评分，参照中华骨科学会脊柱学组腰背痛手术评定标准来评价症状缓解及神经功能改善等情况。结果试验组有31例在手术结合中医治疗后，症状缓解及神经功能改善等情况取得优良效果，优良率为91.2%，对照组优良人数为27例，优良率为79.4%，两组患者优良率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者治疗前采用JOA下腰痛疗效标准评分，差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后两组患者JOA评分比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论应用Quadrant可扩张通管道系统微创手术结合中药治疗腰椎间盘突出症疗效观察显著，值得临床应用推广。
作者：黎观保 刊期： 2015年第25期
目的：探索冰冻血样的佳提取方法，保证DNA检测分析的质量。方法采用离心柱法和磁珠法进行DNA提取，分析所得DNA的浓度和纯度。结果两种DNA提取方法提取DNA纯度均符合实验要求（1.6~1.9），两种方法无统计学差异；磁珠法提取冻存血样所得DNA浓度高于离心柱法，有统计学意义。结论对于冰冻血液的DNA提取，磁珠法优于离心柱法。
作者：黄旭颖；李剑平 刊期： 2015年第25期
目的：探讨普外科腹部手术切口感染因素及预防对策。方法回顾性分析2420例普外科开腹手术患者的临床资料，统计切口感染发生率，对腹部切口感染（观察组）与无腹部切口感染（对照组）患者可能导致切口感染的相应因素进行归纳分析，对其感染因素进行总结并提出有针对性的预防措施。结果2420例腹部手术患者中发生切口感染共40例（1.65%），观察组年龄、体质量指数、有基础疾病、急诊手术、备皮至手术时间、夏季手术、手术时间、应用电刀高于对照组（P＜0.05），是引起切口感染的危险因素。结论普外科腹部手术切口感染在所难免，应积极预防以逐步降低手术后切口感染率。
作者：肖海波；胡晋太；陈丽蓉 刊期： 2015年第25期
目的：探讨县级医院药学发展新方向。方法回顾性总结昆明市石林县人民医院药近几年药剂科的发展变化情况，调查研究县级医院药学发展的新方向。结果随着医药卫生体制改革的不断深入及新一轮等级医院评审的契机，作为公立医院改革的主要组成部分，医院药学得到迅速的发展壮大，多数县级医院开展了临床药师制建设，药学信息化管理，PIVAS等新项目，大大提高了医院药学各方面的水平。结论医院制剂退出历史舞台，取而代之的是“以患者为中心，以合理用药为目的”，为患者提供全程药学技术服务，建设临床药师制， PIVAS及加强质控管理，运用信息化手段及PDCA法则，促进药事质量持续改进将是县级医院药学发展的新方向。
作者：方灵芝 刊期： 2015年第25期
目的：探讨布氏杆菌患者的护理体会。方法回顾性分析我院于2010年~2013年住院的26例布氏杆菌患者，采用一般护理、心理护理以及症状护理等措施，并开展保健指导，观察患者症状恢复情况。结果对26例患者的临床资料进行分析，提出完善的护理方案，减少了并发症的发生。结论对布氏杆菌患者实施有计划，有针对的护理可降低并发症的发生率，预防感染发生，促进患者早日康复。
作者：张晓静；杨海云 刊期： 2015年第25期
目的：列举中药注射针剂常见的不良反应，讨论预防措施及护理对策的具体方法。方法选择使用中药注射针剂的患者79例，进行常见反应归纳、预防措施和护理对策的实施。结果本组患者共79例，经过归纳、预防及护理的顺利实施，显效47例（59.49%），总有效率91.14%。结论加强对中药注射针剂常见不同反应的预防措施和护理对策，可以增加总有效率，减少患者的痛苦，提高患者的信心，帮助患者尽快恢复正常。
作者：李欣 刊期： 2015年第25期
目的：探讨卡培他滨维持化疗治疗晚期胃癌的疗效及安全性。方法选择经6个化疗周期治疗后病情稳定胃癌患者53例，随机分为卡培他滨组26例，对照组27例。卡培他滨组采用卡培他滨维持治疗，对照组采用对症支持治疗，比较两组的临床疗效及不良反应。结果卡培他滨组中位生存期高于对照组，2年生存率明显高于对照组（P＜0.05）。卡培他滨组白细胞减少13例，血红蛋白减少1例，血小板减少3例，恶心、呕吐1例，血性腹泻2例，手足综合征8例。肝转移病灶对卡培他滨维持化疗反应佳，而肺转移病灶反应差。结论采用卡培他滨维持化疗术后复发转移的胃癌和全身化疗获得缓解或稳定的无手术指征的晚期胃癌患者，可延长其无疾病进展期和生存期，提高其2年生存率，且不良反应较低，尤其对仅有肝转移病灶的胃癌患者。
作者：陈朝晖；闫莉 刊期： 2015年第25期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
