王文骁
脑膜瘤是颅内常见的肿瘤之一，囊性脑膜瘤比较少见，临床报道多以个案报道为主，术前易误诊。我院近4年来收治3例囊性脑膜瘤，均行手术治疗并经病理证实，现复习文献就有关问题进行讨论，以期望加强对该病的认识。
作者：王其瑞 刊期： 2015年第25期
目的：观察食管癌根治性放疗后复发患者行手术切除的临床效果。方法随机选取我院收治的60例行根治性放疗后复发患者，分为A组与B组，各30例。A组行再程放疗，B组行手术切除，就术后并发症、再放疗不良反应及治疗后随访3年复发率、总生存率与无病生存率施以对比。结果 A组7例患者出现不良反应，B组7例患者出现术后并发症。随访3年A组的复发率为83.33%显著高于对照组的43.33%（P＜0.05）；两组随访1、2、3年总生存率无显著差异（P＞0.05），而无病生存率则显著高于对照组（P＜0.05）。结论食管癌根治性放疗后复发患者施行手术切除复发率较低，且患者的无病生存率高，值得在临床推广应用。
作者：王山；史卫红；周鉴基 刊期： 2015年第25期
目的：讨论高血压脑出血患者在接受微创血肿清除术后，如何进行有效护理，为日后的临床护理提供参考。方法选择前来我院治疗的高血压性脑出血患者100例为研究对象，所有患者均采用微创血肿清除术治疗，观察患者的术后康复情况，制定针对性的护理措施，促进患者康复水平的进一步提升，改善患者的生活质量。结果100例患者在接受手术后，存活患者为95例，死亡患者为1例，自动出院患者为4例；存活患者经过长期护理后，恢复良好患者为50例（52.7%），轻度残疾患者为30例（31.6%），重度残疾患者仅有8例（8.4%），植物状态患者为5例（5.2%），死亡患者为2例（2.1%）。结论高血压性脑出血是一种较为严重的疾病，对患者生命威胁很大，临床病死率较高。应用微创血肿清除术后，虽然取得了较为积极的治疗效果，仍需要在术后护理上努力，否则无法帮助患者恢复至理想状态，日后应加强护理，改善患者的生活状态，提高患者的生活质量。
作者：刘伟 刊期： 2015年第25期
目的：对中西医结合治疗肥胖型2型糖尿病临床观察分析。方法将临床收集2型糖尿病患者86例随机分为两组进行对比研究。A组为治疗组，患者43例，采用六味地黄丸联合二甲双胍治疗；B组为对照组，患者43例，采用二甲双胍治疗，治疗疗程为2周。三组间性别，年龄，病情程度差异无统计学意义。观察三组患者治疗后的血糖、不良反应情况，并进行统计分析。结果 A组治疗总有效率（97.7%）高于B组（总有效率90.7%），差异有统计学意义（P＜0.05）。A组不良反应的发生率为总有效率（4.7%）低于B组（11.6%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论中西医结合治疗肥胖型2型糖尿病，减少不良反应的发生具有一定的临床意义，可作为可行的治疗方法应用于临床。
作者：刘萍 刊期： 2015年第25期
目的：研究分析中医补气活血法治疗冠心病的临床疗效。方法选取2014年1月至2014年12月我所收治的90例冠心病患者，采取随机分组方式将其均分为两组，每组45例，对照组采取西医治疗，观察组采取中医补气活血法治疗，观察对比两组患者临床疗效和不良反应情况。结果临床有效率对比观察组显著优于对照组，（P＜0.05）差异具有统计学意义。不良反应情况对比观察组显著优于对照组，（P＜0.05）差异具有统计学意义。结论采取中医补气活血法治疗冠心病，不仅临床有效率高，且不良反应少，值得临床广泛应用及推广。
作者：黄浩 刊期： 2015年第25期
目的：分析应用超声技术在子宫内膜病变中的临床诊断效果。方法选取2013年6月至2014年10月我院妇科门诊收治的65例经过病理检查确诊为子宫内膜病变的患者进行研究，按照数字分组法将其分为对照组（n=25）和观察组（n=40），对照组患者应用腹部二维超声现象技术诊断，观察组应用经腹壁彩色多普勒超声检查，比较两组患者的临床诊断效果。结果65例患者中，二维超声共检出42例子宫内膜病变，漏诊23例，检出率为64.6%，彩色多普勒超声共检出60例子宫内膜病变，漏诊5例，检出率为92.3%，经过统计学分析，彩色多普勒超声对子宫内膜病变检出率的高于二维超声检出率，差异有统计学意义，P＜0.05，二维超声共检出9例为子宫内膜增生，检出率为53%，有12例为内膜癌，检出率为60%，有16例为黏膜下肌瘤，检出率为57%；彩色多普勒超声共检出15例为子宫内膜增生，检出率为75%，有16例为内膜癌，检出率为80%，有26例为黏膜下肌瘤，检出率为93%，两种检查方法比较，差异有统计学意义，P＜0.05。结论彩色多普勒超声技术在子宫内膜病变中的临床诊断中优于二维超声，具有临床推广价值。
作者：刘莹 刊期： 2015年第25期
目的：研究我国医院药剂科开展临床药学工作的现状及前景分析。方法根据相关的资料以及参考文献，结合国外药学的发展经验以及自身的工作经验，总结和分析出我国医院药剂科开展临床药学工作的现状和前景，并提出有效改进措施，展望药剂科开展临床药学的未来。结果目前临床药学的发展已经成为了我国药学的工作重点。结论医院应该重视临床药学的开展，提高临床用药的有效性和安全性，以提高患者的治疗效果，推动临床药学的发展。
作者：杨保成 刊期： 2015年第25期
目的：观察股骨近端空心钉锁定板治疗股骨颈骨折的临床疗效。方法选取60例股骨颈骨折患者，将其随机分为观察组与对照组。观察组给予股骨近端空心钉锁定板治疗，对照组给予空心钉锁定板治疗，比较两组患者临床治疗效果。结果观察组与对照组手术时间、术中出血量与切口长度等方面比较，无明显差异（P＞0.05）。观察组骨折愈合优良率明显高于对照组（P＜0.05）；并发症发生率低于对照组（P＜0.05）。结论股骨近端空心钉锁定板治疗股骨颈骨折的临床疗效显著，值得推广。
作者：张国才；张哲；贺宝柱 刊期： 2015年第25期
目的：探讨如何对临床医学检验重要环节采取科学的质量控制措施，从而为各科室提供及时、准确的医学检验数据及信息。方法依据我国制定的《医疗机构临床试验管理办法》中的相关规定，从医学检验前、检验中及检验后三个方面开展进行质量控制，从而确保质量控制工作能落实于临床检验的整个过程中。结果通过对临床医学检验重要环节的质量控制，有效提高了检验结果的精确度，也大大减少了由于各方面因素而对检验结果产生的影响。结论临床医学检验质量对于医疗安全、医疗质量及医院的发展意义重大，通过加强对临床医学检验重要环节的相关控制，能够为患者的诊断及治疗提供科学的数据报告，从而有效提升了临床医疗检验及治疗水平。
作者：赵伟 刊期： 2015年第25期
目的：介绍我科收治的2例4S综合征患儿的临床表现，诊疗过程及护理经验。方法以我院收集的2例患儿作为研究对象，分析2例患儿的临床表现，并进行鉴别诊断，采取全身治疗和局部治疗两种方案，在治疗期间，给予患儿必要的护理措施，观察治疗结果。结果2例患儿经治疗和精心护理后，体温趋于正常，皮肤潮红逐渐消退，疱液出见结痂，后自然脱落，治愈后皮肤未见瘢痕，恢复良好。结论4S综合征属于细菌性感染疾病，患儿发病快，临床表现突出，病死率较高。及时有效的诊断、治疗和护理干预对患儿的恢复具有重要意义。
作者：王盼利 刊期： 2015年第25期
目的：研究及分析2012年~2014年本院药物不良反应发生情况。方法选取2012年1~12月本院发生药物不良反应的95例患者为A组，2013年1~12月的98例患者为B组，2014年1~12月的96例患者为C组，然后将三组不良反应种类及药物应用种类进行分别统计及比较。结果三组患者的不良反应均以皮肤方面的不良反应为主，明显高于其他不良反应，抗菌药物导致的不良反应明显高于其他药物，且C组的抗菌药物导致的不良反应明显低于A组及B组，P均＜0.05，均有显著性差异。结论2012年~2014年本院药物不良反应发生率较高，抗菌药物导致的不良反应及皮肤方面的不良反应较高，抗菌药物不良反应得到有效控制，但是仍有较大的降低空间。
作者：赵莉莉 刊期： 2015年第25期
急性心肌梗死（acute myocardial infarction，AMI）是急性、持续性缺血、缺氧所引起的心肌坏死，对人类健康的危害极大。20世纪80年代以来，再灌注治疗（静脉溶栓和急诊PCI）的开展大程度的保护了心功能，明显降低了病死率[1]。但是，给予再灌注治疗后的AMI患者后期所出现的并发症是目前医学界关注的焦点[2-3]。因此，研究影响AMI患者再灌注治疗预后的指标并采取相应治疗措施对患者的预后显得非常重要。本文着重讨论影响急性心肌梗死患者再灌注治疗预后的一些相关生化指标。
作者：王飞；赵瑞平 刊期： 2015年第25期
目的：探讨末段回肠造瘘对比结肠造瘘的优势。方法将近年行预防性结肠造瘘和末段回肠造瘘的患者分为两组，比较两组患者的一般资料、吻合口或修补口瘘发生率、关瘘方式、关瘘手术时间、切口感染率。结果两组患者的一般资料无统计学差异（P＞0.05），两组间吻合口或修补口瘘的发生率无统计学差异（P＞0.05），回肠造瘘组关瘘手术时间明显短于结肠造瘘组时间（P＜0.05），回肠造瘘组关瘘术后切口感染率明显低于结肠造瘘组（P＜0.05）。结论在预防性造瘘手术治疗中，末段回肠造瘘相比结肠造瘘具有较多的优势，推荐临床首选。
作者：冯卢；赵煜；蒋忠宁 刊期： 2015年第25期
在临床治疗中，脑出血属于急性脑血管疾病，这种疾病多发中老年人群中发病，其多为危急重症。脑出血是非外伤所致的一种神经科急症，多因高血压、颅内血管畸形、脑动脉硬化等心脑血管疾病而引发。随着社会的发展，人们生活节奏的加快等，脑出血的发病人群逐渐的趋向年轻化，且发病率在逐渐的增长，成为危及人们生命健康的严重疾病之一。脑出血的病死率非常高，有相关研究证明脑出血的病死率在40%~60%，针对脑出血进行综合性治疗，可以将病死率降低，起到良好的治疗效果。本文针对脑出血急性期的综合治疗进行研究分析。
作者：冯泽全 刊期： 2015年第25期
目的：探讨阿司匹林在临床治疗中的不良反应，以及发生的特点和规律，从而有更加深入的了解。方法对于国内外将阿司匹林应用在临床治疗中，出现不良反应的相关文献和资料，进行统计、整理、分析。结果阿司匹林的不良反应涉及人体中的多个器官，其中以消化系统为主，其次是血液系统、肝脏、肾脏等。结论由于阿司匹林在临床治疗中的不良反应较多，会对人体的多个器官造成危害，因此在应用时应该多加注意，控制好剂量和使用方法。
作者：于林田 刊期： 2015年第25期
目的：对比不同方法治疗色素性紫癜性皮肤病的效果。方法选取色素性紫癜性皮肤病62例作为研究对象，按照治疗药物划分为两组，各31例，其中对照组应用灯盏细辛口服液治疗，观察组应用肝素钠软膏，对比两组临床疗效。结果对照组临床疗效为74.2%，明显低于观察组90.3%，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论肝素钠治疗色素性紫癜性皮肤病疗效优于灯盏细辛口服液，有推广价值。
作者：谷叶新 刊期： 2015年第25期
目的：对人文关怀在耳鼻喉内镜检查护理中的应用效果进行探讨。方法抽取2011年1月至2013年12月我院进行耳鼻喉内镜检查的150例患者，随机分为对照组与观察组，对照组患者进行常规护理，观察组患者实施人文关怀护理，对两组患者的护理效果进行对比与分析。结果观察组患者的护理满意度为96.33%，对照组为86%，差异具备统计学意义（P＜0.05）。结论人文关怀在耳鼻喉内镜检查护理中的应用，有效提高了护理质量与患者护理满意度。
作者：刘贝贝 刊期： 2015年第25期
目的：观察鼻内镜下副鼻窦开放联合中鼻甲外侧壁切除治疗慢性鼻窦炎的疗效及其对症状评分和生活质量评分的影响。方法选择2011年1月至2014年12月在我院就诊的慢性鼻窦炎的患者96例，根据手术方式不同分为观察组和对照组，每组均为48例，对照组予以传统手术治疗，观察组予以副鼻窦开放和中鼻甲外侧壁切除术。观察两组治疗后的疗效，治疗前后的症状评分，SNOT-20，5大问题和Lanza-Kennedy评分的比较。结果观察组的总有效率为95.83%明显优于对照组的79.17%，差异有统计学意义（χ2=4.667，P＜0.05）。两组的鼻塞、鼻漏，嗅觉障碍，头部疼痛评分，SNOT-20，5大问题和Lanza-Kennedy评分治疗前差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后两组的症状评分和生活质量评分均较治疗前明显降低（P＜0.01），而观察组的降低水平更为明显（P＜0.01）。结论鼻内镜下副鼻窦开放联合中鼻甲外侧壁切除治疗慢性鼻窦炎的疗效确切，能够明显改善症状和改善术后的生活质量。
作者：曲滨；杨觅；王家玉 刊期： 2015年第25期
目的：分析复发脑膜瘤在影像学以及病理学方面的特点。方法选取我院2013年12月至2014年12月收治的复发脑膜瘤患者30例作为观察组，并选同一时期下的非复发脑膜瘤患者作为对照组，比较两组患者脑膜瘤的影像学以及病理学特点。结果在肿瘤形状、有无骨质改变以及有无瘤内坏死等方面，观察组和对照组患者差异显著（P＜0.05），但在肿瘤大小、有无硬脑膜胃征方面差异不明显（P＞0.05）。结论复发脑膜瘤呈现出蘑菇形，且具有瘤内坏死现象，骨质也发生了明显变化，以上这些特点可作为针对复发脑膜瘤的早期诊断的临床标准。
作者：苏宁；马利军；周茂荣；周艳丽；陈国强；何鑫 刊期： 2015年第25期
目的：观察氨氯地平和硝苯地平对于原发性高血压的治疗效果，分析比较该两种药物治疗安全性与优越性。方法对我院过去近1年共收治的100例原发性高血压患者的临床资料进行详细分析。并根据用药的不同将其分为以下两组，服用氨氯地平片的作为观察组（50例），服用硝苯地平片的为对照组（50例）。对两组的治疗效果以及临床不良反应进行观测。同时对患者各项身体身体指标进行检查。结果经治疗，两组患者血压状况都有所稳定，大部分患者的血压水平都降至正常值。但两组间疗效比较发现，观察组总体治疗有效率比对照组要高，且经卡方检验后结果为P＜0.01，有统计学意义。部分患者都有面部潮红、头晕恶心等症状发生，但程度较轻且较短时间内可自行恢复。结论氨氯地平与硝苯地平都有很好的降血压的作用，但相比之下，氨氯地平的疗效及安全性更高。对于原发性高血压患者的治疗，临床上可将其纳入首选药的范围。
作者：姜辉道 刊期： 2015年第25期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
