刘萍
目的：观察氨氯地平和硝苯地平对于原发性高血压的治疗效果，分析比较该两种药物治疗安全性与优越性。方法对我院过去近1年共收治的100例原发性高血压患者的临床资料进行详细分析。并根据用药的不同将其分为以下两组，服用氨氯地平片的作为观察组（50例），服用硝苯地平片的为对照组（50例）。对两组的治疗效果以及临床不良反应进行观测。同时对患者各项身体身体指标进行检查。结果经治疗，两组患者血压状况都有所稳定，大部分患者的血压水平都降至正常值。但两组间疗效比较发现，观察组总体治疗有效率比对照组要高，且经卡方检验后结果为P＜0.01，有统计学意义。部分患者都有面部潮红、头晕恶心等症状发生，但程度较轻且较短时间内可自行恢复。结论氨氯地平与硝苯地平都有很好的降血压的作用，但相比之下，氨氯地平的疗效及安全性更高。对于原发性高血压患者的治疗，临床上可将其纳入首选药的范围。
作者：姜辉道 刊期： 2015年第25期
目的：观察食管癌根治性放疗后复发患者行手术切除的临床效果。方法随机选取我院收治的60例行根治性放疗后复发患者，分为A组与B组，各30例。A组行再程放疗，B组行手术切除，就术后并发症、再放疗不良反应及治疗后随访3年复发率、总生存率与无病生存率施以对比。结果 A组7例患者出现不良反应，B组7例患者出现术后并发症。随访3年A组的复发率为83.33%显著高于对照组的43.33%（P＜0.05）；两组随访1、2、3年总生存率无显著差异（P＞0.05），而无病生存率则显著高于对照组（P＜0.05）。结论食管癌根治性放疗后复发患者施行手术切除复发率较低，且患者的无病生存率高，值得在临床推广应用。
作者：王山；史卫红；周鉴基 刊期： 2015年第25期
目的：评价干扰素治疗丙型肝炎引起抑郁症的心理护理在临床工作中的意义。方法采用对照组和心理护理组两组观察共48例，应用干扰素治疗丙型肝炎的患者，疗程48周，结束疗程后对出现抑郁症的患者情况进行分析和对比。结果观察对照组出现焦躁症状的患者9例，抑郁倾向的患者7例，有重度抑郁的患者3例。心理护理组出现焦躁症状的患者5例，抑郁倾向的患者4例，有重度抑郁的患者1例。结论心理护理对干扰素治疗丙型肝炎引起的抑郁症有很大的帮助，建议临床进一步推广。
作者：陈玉梅；张淑芳 刊期： 2015年第25期
目的：探讨心理护理在血液透析护理中的应用效果观察。方法选自2012年4月至2013年12月我院收治的血液透析患者68例，将其随机分成2组，每组34例患者，分别命名为观察组和对照组，对照组患者给予血液透析基础护理，对观察组患者在采用血液透析基础护理的基础上，进行心理护理。结果临床护理前，观察组与对照组患者心理健康评分无显著差异，临床护理后，观察组患者心理健康评分明显高于对照组患者，且观察组患者并发症的发生率为2.9%，对照组患者并发症的发生率为14.5%。结论心理护理能够确保患者的心理健康，减少并发症的发生率，该种护理方法值得在血液透析护理中进行应用。
作者：刘艳杰 刊期： 2015年第25期
糖皮质激素可起到抗炎和抗过敏作用，大多严重感染和感染性休克中所出现的免疫反应，都可应用抗病原治疗联合糖皮质激素进行治疗，并可以起到较为显著的效果，但是应用不当，也会加重病情或促进病情恶化，造成严重的不良后果。因此，在糖皮质激素的诊断体系和诊断指南未得到终确立之前，需全面掌握其疗效、适应证以及不良反应，确保其在严重感染和感染休克中的合理应用。
作者：赵玉风 刊期： 2015年第25期
目的：讨论高血压脑出血患者在接受微创血肿清除术后，如何进行有效护理，为日后的临床护理提供参考。方法选择前来我院治疗的高血压性脑出血患者100例为研究对象，所有患者均采用微创血肿清除术治疗，观察患者的术后康复情况，制定针对性的护理措施，促进患者康复水平的进一步提升，改善患者的生活质量。结果100例患者在接受手术后，存活患者为95例，死亡患者为1例，自动出院患者为4例；存活患者经过长期护理后，恢复良好患者为50例（52.7%），轻度残疾患者为30例（31.6%），重度残疾患者仅有8例（8.4%），植物状态患者为5例（5.2%），死亡患者为2例（2.1%）。结论高血压性脑出血是一种较为严重的疾病，对患者生命威胁很大，临床病死率较高。应用微创血肿清除术后，虽然取得了较为积极的治疗效果，仍需要在术后护理上努力，否则无法帮助患者恢复至理想状态，日后应加强护理，改善患者的生活状态，提高患者的生活质量。
作者：刘伟 刊期： 2015年第25期
目的：探讨放松训练对护士缓解压力的有效性，为今后护士缓解压力的方法做指导。方法选择我中心护士参加放松训练，每日30 min，经过6个月的放松训练后。结果放松训练后护士精神，情绪，睡眠都得到提高。结论放松训练能够让护士身心都得到放松，提高生活质量。
作者：杨玲 刊期： 2015年第25期
目的：探讨普外科腹部手术切口感染因素及预防对策。方法回顾性分析2420例普外科开腹手术患者的临床资料，统计切口感染发生率，对腹部切口感染（观察组）与无腹部切口感染（对照组）患者可能导致切口感染的相应因素进行归纳分析，对其感染因素进行总结并提出有针对性的预防措施。结果2420例腹部手术患者中发生切口感染共40例（1.65%），观察组年龄、体质量指数、有基础疾病、急诊手术、备皮至手术时间、夏季手术、手术时间、应用电刀高于对照组（P＜0.05），是引起切口感染的危险因素。结论普外科腹部手术切口感染在所难免，应积极预防以逐步降低手术后切口感染率。
作者：肖海波；胡晋太；陈丽蓉 刊期： 2015年第25期
目的：研究及分析2012年~2014年本院药物不良反应发生情况。方法选取2012年1~12月本院发生药物不良反应的95例患者为A组，2013年1~12月的98例患者为B组，2014年1~12月的96例患者为C组，然后将三组不良反应种类及药物应用种类进行分别统计及比较。结果三组患者的不良反应均以皮肤方面的不良反应为主，明显高于其他不良反应，抗菌药物导致的不良反应明显高于其他药物，且C组的抗菌药物导致的不良反应明显低于A组及B组，P均＜0.05，均有显著性差异。结论2012年~2014年本院药物不良反应发生率较高，抗菌药物导致的不良反应及皮肤方面的不良反应较高，抗菌药物不良反应得到有效控制，但是仍有较大的降低空间。
作者：赵莉莉 刊期： 2015年第25期
目的：探讨末段回肠造瘘对比结肠造瘘的优势。方法将近年行预防性结肠造瘘和末段回肠造瘘的患者分为两组，比较两组患者的一般资料、吻合口或修补口瘘发生率、关瘘方式、关瘘手术时间、切口感染率。结果两组患者的一般资料无统计学差异（P＞0.05），两组间吻合口或修补口瘘的发生率无统计学差异（P＞0.05），回肠造瘘组关瘘手术时间明显短于结肠造瘘组时间（P＜0.05），回肠造瘘组关瘘术后切口感染率明显低于结肠造瘘组（P＜0.05）。结论在预防性造瘘手术治疗中，末段回肠造瘘相比结肠造瘘具有较多的优势，推荐临床首选。
作者：冯卢；赵煜；蒋忠宁 刊期： 2015年第25期
目的：研究中医正骨手法治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法搜集2013年4月至2014年4月我院接收的腰椎间盘突出症74例患者，按照就诊日期单双号分为实验组、对照组。给予实验组37例中医正骨手法治疗，给予对照组37例针灸治疗。观察实验组、对照组的临床疗效，并比较。结果实验组治疗有效率为97.30%，对照组治疗有效率为83.78%。与对照组相比，实验组治疗有效率较高，差异较大，有统计学意义（P＜0.05）。结论中医正骨手法治疗腰椎间盘突出症的临床效果较好，治疗有效率较高，值得推广。
作者：王风华 刊期： 2015年第25期
脑膜瘤是颅内常见的肿瘤之一，囊性脑膜瘤比较少见，临床报道多以个案报道为主，术前易误诊。我院近4年来收治3例囊性脑膜瘤，均行手术治疗并经病理证实，现复习文献就有关问题进行讨论，以期望加强对该病的认识。
作者：王其瑞 刊期： 2015年第25期
目的：探究中西医结合对脂肪肝治疗的临床效果。方法选取2013年8月至2014年6月在我院接受治疗的脂肪肝患者85例，其中45例患者选用西药治疗，为对照组；40例患者在西药治疗的基础上联合重要进行治疗，为试验组。治疗后比较两组患者的治疗效果。结果试验组的总有效率92.5%明显高于对照组患者的总有效率77.8%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论因中西医结合为标本兼治，对脂肪肝的病因进行控制，调节机体的状态，阻止病情加重，说明此方法值得在临床上广泛运用。
作者：刘运龙 刊期： 2015年第25期
近年来我国缺血性卒中的发病率明显增高，而颈动脉狭窄是缺血性卒中的重要原因之一，如何尽早对无症状性颈动脉硬化性狭窄进行评估，以选择佳的治疗策略，是缺血性卒中一级预防关注的问题。本文综述了超声对无症状性颈动脉狭窄的探查方法、超声表现、测量参数、评估手段、诊断阈值等方面，并结合自然史研究的文献，综合分析早期诊断无症状性颈动脉狭窄的临床意义。
作者：韩昕妍 刊期： 2015年第25期
目的：探讨卡培他滨维持化疗治疗晚期胃癌的疗效及安全性。方法选择经6个化疗周期治疗后病情稳定胃癌患者53例，随机分为卡培他滨组26例，对照组27例。卡培他滨组采用卡培他滨维持治疗，对照组采用对症支持治疗，比较两组的临床疗效及不良反应。结果卡培他滨组中位生存期高于对照组，2年生存率明显高于对照组（P＜0.05）。卡培他滨组白细胞减少13例，血红蛋白减少1例，血小板减少3例，恶心、呕吐1例，血性腹泻2例，手足综合征8例。肝转移病灶对卡培他滨维持化疗反应佳，而肺转移病灶反应差。结论采用卡培他滨维持化疗术后复发转移的胃癌和全身化疗获得缓解或稳定的无手术指征的晚期胃癌患者，可延长其无疾病进展期和生存期，提高其2年生存率，且不良反应较低，尤其对仅有肝转移病灶的胃癌患者。
作者：陈朝晖；闫莉 刊期： 2015年第25期
目的：观察鼻内镜下副鼻窦开放联合中鼻甲外侧壁切除治疗慢性鼻窦炎的疗效及其对症状评分和生活质量评分的影响。方法选择2011年1月至2014年12月在我院就诊的慢性鼻窦炎的患者96例，根据手术方式不同分为观察组和对照组，每组均为48例，对照组予以传统手术治疗，观察组予以副鼻窦开放和中鼻甲外侧壁切除术。观察两组治疗后的疗效，治疗前后的症状评分，SNOT-20，5大问题和Lanza-Kennedy评分的比较。结果观察组的总有效率为95.83%明显优于对照组的79.17%，差异有统计学意义（χ2=4.667，P＜0.05）。两组的鼻塞、鼻漏，嗅觉障碍，头部疼痛评分，SNOT-20，5大问题和Lanza-Kennedy评分治疗前差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后两组的症状评分和生活质量评分均较治疗前明显降低（P＜0.01），而观察组的降低水平更为明显（P＜0.01）。结论鼻内镜下副鼻窦开放联合中鼻甲外侧壁切除治疗慢性鼻窦炎的疗效确切，能够明显改善症状和改善术后的生活质量。
作者：曲滨；杨觅；王家玉 刊期： 2015年第25期
目的：研究分析中医补气活血法治疗冠心病的临床疗效。方法选取2014年1月至2014年12月我所收治的90例冠心病患者，采取随机分组方式将其均分为两组，每组45例，对照组采取西医治疗，观察组采取中医补气活血法治疗，观察对比两组患者临床疗效和不良反应情况。结果临床有效率对比观察组显著优于对照组，（P＜0.05）差异具有统计学意义。不良反应情况对比观察组显著优于对照组，（P＜0.05）差异具有统计学意义。结论采取中医补气活血法治疗冠心病，不仅临床有效率高，且不良反应少，值得临床广泛应用及推广。
作者：黄浩 刊期： 2015年第25期
冠心病心绞痛是近些年来高致死率疾病之一，是以胸闷、胸痛为主要的临床表现。现从西医研究概况、致病因素、西医治疗和中医的病因病机、治疗等方面综述冠心病心绞痛的研究进展，为降低冠心病心绞痛发生率和治疗冠心病心绞痛，为提高患者的生活质量提供理论依据。
作者：徐博洋；王萍 刊期： 2015年第25期
目的：应用灰度共生矩阵和决策树分类的挖掘的方法对肝脏B超纹理特征进行分析，探讨肝脏B超影像纹理特征在肝脏恶性病灶中的应用。方法随即选取120例正常肝脏、肝脏良性病变，肝脏恶性肿瘤的肝脏B超影像进行增强去噪处理，通过构建反映共生矩阵各角度信息的灰度共生矩阵提取纹理特征参数，结合决策树算法进行分析诊断（所有患者术前均进行二维超声，术后经病理手术确认）。结果实验表明该方法对整个肝脏典型病理影像分类的准确度达到83.33%，在判断恶性病变时，查全率为83.3%，查准率为73.9%，调和均值F_mean 90.9%，接受者操作特征（ROC）85.3%，具有较高的诊断率。结论该方法是分析肝脏影像图的一种快速有效的纹理特征分析方法。提取的纹理特征对图像内容有较好的分区性，为临床上辅助诊断肝脏疾病提供了量化依据，也为后期图像识别，图像数据挖掘和图像检索提供了很好的特征数据。
作者：张慧；迟庆云；刘彩霞 刊期： 2015年第25期
当归芍药散系张仲景《金匮要略》方，临床多用于妊娠腹痛、盆腔炎症等妇科疾病的治疗。今将于帮国主任应用当归芍药散治疗妇科疾病经验进行总结，以供同道借鉴。
作者：倪玲；王薇；于帮国 刊期： 2015年第25期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
