陈义秀
目的：探讨末段回肠造瘘对比结肠造瘘的优势。方法将近年行预防性结肠造瘘和末段回肠造瘘的患者分为两组，比较两组患者的一般资料、吻合口或修补口瘘发生率、关瘘方式、关瘘手术时间、切口感染率。结果两组患者的一般资料无统计学差异（P＞0.05），两组间吻合口或修补口瘘的发生率无统计学差异（P＞0.05），回肠造瘘组关瘘手术时间明显短于结肠造瘘组时间（P＜0.05），回肠造瘘组关瘘术后切口感染率明显低于结肠造瘘组（P＜0.05）。结论在预防性造瘘手术治疗中，末段回肠造瘘相比结肠造瘘具有较多的优势，推荐临床首选。
作者：冯卢；赵煜；蒋忠宁 刊期： 2015年第25期
在临床治疗中，脑出血属于急性脑血管疾病，这种疾病多发中老年人群中发病，其多为危急重症。脑出血是非外伤所致的一种神经科急症，多因高血压、颅内血管畸形、脑动脉硬化等心脑血管疾病而引发。随着社会的发展，人们生活节奏的加快等，脑出血的发病人群逐渐的趋向年轻化，且发病率在逐渐的增长，成为危及人们生命健康的严重疾病之一。脑出血的病死率非常高，有相关研究证明脑出血的病死率在40%~60%，针对脑出血进行综合性治疗，可以将病死率降低，起到良好的治疗效果。本文针对脑出血急性期的综合治疗进行研究分析。
作者：冯泽全 刊期： 2015年第25期
目的：应用灰度共生矩阵和决策树分类的挖掘的方法对肝脏B超纹理特征进行分析，探讨肝脏B超影像纹理特征在肝脏恶性病灶中的应用。方法随即选取120例正常肝脏、肝脏良性病变，肝脏恶性肿瘤的肝脏B超影像进行增强去噪处理，通过构建反映共生矩阵各角度信息的灰度共生矩阵提取纹理特征参数，结合决策树算法进行分析诊断（所有患者术前均进行二维超声，术后经病理手术确认）。结果实验表明该方法对整个肝脏典型病理影像分类的准确度达到83.33%，在判断恶性病变时，查全率为83.3%，查准率为73.9%，调和均值F_mean 90.9%，接受者操作特征（ROC）85.3%，具有较高的诊断率。结论该方法是分析肝脏影像图的一种快速有效的纹理特征分析方法。提取的纹理特征对图像内容有较好的分区性，为临床上辅助诊断肝脏疾病提供了量化依据，也为后期图像识别，图像数据挖掘和图像检索提供了很好的特征数据。
作者：张慧；迟庆云；刘彩霞 刊期： 2015年第25期
目的：探讨阿司匹林在临床治疗中的不良反应，以及发生的特点和规律，从而有更加深入的了解。方法对于国内外将阿司匹林应用在临床治疗中，出现不良反应的相关文献和资料，进行统计、整理、分析。结果阿司匹林的不良反应涉及人体中的多个器官，其中以消化系统为主，其次是血液系统、肝脏、肾脏等。结论由于阿司匹林在临床治疗中的不良反应较多，会对人体的多个器官造成危害，因此在应用时应该多加注意，控制好剂量和使用方法。
作者：于林田 刊期： 2015年第25期
目的：探讨分析德阳市精神卫生服务与管理中存在的问题，并提出对策。方法德阳市精神卫生服务现状，以及我国其他城市现存状态。结果通过现状分析，提出了多项解决办法和建议。结论精神卫生服务与管理的优化对精神病患者和抑郁症患者的康复具有重要意义。
作者：王文骁 刊期： 2015年第25期
目的：研究分析高危妊娠孕妇产前护理需求及相应有效护理措施。方法选取2014年1月至2014年12月我院收治的高危妊娠孕妇100例，采取随机分组方式将其均分为观察组和对照组，每组各50例，对照组采取常规产前护理，观察组采取综合产前护理，观察对比两组孕妇护理满意度及护理后心理应激指数。结果护理总体满意度对比，观察组显著优于对照组，（P＜0.05）差异具有统计学意义。护理后心理应激指数，观察组明显优于对照组，（P＜0.05）差异具有统计学意义。结论在高危妊娠孕妇护理中，根据孕妇需求有针对性的采取护理干预措施，可有效提高患者护理满意度，改善患者心理状况，值得临床广泛应用及推广。
作者：侯晓梅 刊期： 2015年第25期
目的：观察鼻内镜下副鼻窦开放联合中鼻甲外侧壁切除治疗慢性鼻窦炎的疗效及其对症状评分和生活质量评分的影响。方法选择2011年1月至2014年12月在我院就诊的慢性鼻窦炎的患者96例，根据手术方式不同分为观察组和对照组，每组均为48例，对照组予以传统手术治疗，观察组予以副鼻窦开放和中鼻甲外侧壁切除术。观察两组治疗后的疗效，治疗前后的症状评分，SNOT-20，5大问题和Lanza-Kennedy评分的比较。结果观察组的总有效率为95.83%明显优于对照组的79.17%，差异有统计学意义（χ2=4.667，P＜0.05）。两组的鼻塞、鼻漏，嗅觉障碍，头部疼痛评分，SNOT-20，5大问题和Lanza-Kennedy评分治疗前差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后两组的症状评分和生活质量评分均较治疗前明显降低（P＜0.01），而观察组的降低水平更为明显（P＜0.01）。结论鼻内镜下副鼻窦开放联合中鼻甲外侧壁切除治疗慢性鼻窦炎的疗效确切，能够明显改善症状和改善术后的生活质量。
作者：曲滨；杨觅；王家玉 刊期： 2015年第25期
目的：研究分析综合护理干预对乳腺增生患者心理状态的影响。方法研究对象为我院在2011年10月至2014年10月收治乳腺增生患者60例，将所有入选患者随机分为治疗组和对照组，每组为30例。对照组患者实施常规护理干预，而治疗组患者给予综合护理干预，护理结束后，采用抑郁自评量表（SDS）和汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分，对比两组患者心理状态。结果经过护理后，所有患者的SAS、SDS评分显著降低，且治疗组SAS、SDS评分（36.3±5.6，37.6±4.8）显著低于对照组（47.6±6.5，46.8±5.2），两组相比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组患者的抑郁自评量表（SDS）和汉密尔顿抑郁量表评分（HAMD）评分显著优于护理前，且治疗组改善程度优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对乳腺增生患者实施综合护理干预，能够显著改善患者心理状况，降低抑郁发生，提高生活质量，值得进行广泛推广应用。
作者：刘新义 刊期： 2015年第25期
目的：评价干扰素治疗丙型肝炎引起抑郁症的心理护理在临床工作中的意义。方法采用对照组和心理护理组两组观察共48例，应用干扰素治疗丙型肝炎的患者，疗程48周，结束疗程后对出现抑郁症的患者情况进行分析和对比。结果观察对照组出现焦躁症状的患者9例，抑郁倾向的患者7例，有重度抑郁的患者3例。心理护理组出现焦躁症状的患者5例，抑郁倾向的患者4例，有重度抑郁的患者1例。结论心理护理对干扰素治疗丙型肝炎引起的抑郁症有很大的帮助，建议临床进一步推广。
作者：陈玉梅；张淑芳 刊期： 2015年第25期
目的：探索冰冻血样的佳提取方法，保证DNA检测分析的质量。方法采用离心柱法和磁珠法进行DNA提取，分析所得DNA的浓度和纯度。结果两种DNA提取方法提取DNA纯度均符合实验要求（1.6~1.9），两种方法无统计学差异；磁珠法提取冻存血样所得DNA浓度高于离心柱法，有统计学意义。结论对于冰冻血液的DNA提取，磁珠法优于离心柱法。
作者：黄旭颖；李剑平 刊期： 2015年第25期
目的：探讨布氏杆菌患者的护理体会。方法回顾性分析我院于2010年~2013年住院的26例布氏杆菌患者，采用一般护理、心理护理以及症状护理等措施，并开展保健指导，观察患者症状恢复情况。结果对26例患者的临床资料进行分析，提出完善的护理方案，减少了并发症的发生。结论对布氏杆菌患者实施有计划，有针对的护理可降低并发症的发生率，预防感染发生，促进患者早日康复。
作者：张晓静；杨海云 刊期： 2015年第25期
目的：探讨处方点评中新理念的运用与意义。方法抽取处方，查阅患者就诊记录及用药情况，进而评估诊断与用药的相符性。结果患者3年来的用药与诊断围绕对症治疗，服用三年就诊次数逐年上升，临床表现渐增，诊断随之渐多，病因不清盲目用药，疗效甚微，处方存在问题超时超量服用抗生素，他汀类药物服用没有监测肝功能，适应证不符，中成药的使用与辩证辩病相脱离，没有针对病因的治疗则是大隐患。结论运用象数医学透过病象看病因的思维方式不仅能提高处方点评的水准，而且促进与推动临床合理用药，值得临床借鉴与推广。
作者：李凤云；刘燕 刊期： 2015年第25期
目的：观察跟腱断裂的超声表现，探讨超声在跟腱断裂诊断中的临床价值。方法回顾性分析39例MR阳性及手术证实跟腱断裂患者的临床表现及声像图特征。结果表现为肌腱纤维的不连续，周边见小低回声（血肿），完全断裂两断端为低回声或无回声。陈旧性表现为局部纤维紊乱、增粗，回声增强，与周围组织界限不清。结论高频超声能观察跟腱的连续性，显示软组织细微结构，测量两断端距离，对手术定位及手术方式选择提供重要帮助。
作者：程大伟；包霞；陈红菊 刊期： 2015年第25期
目的：探讨阿司匹林在冠心病防治中的临床应用。方法选取2011年1月至2012年1月来我中心的患者300例，并对患者是否长期服用阿司匹林进行调查，其中长期服用阿司匹林的患者为150例，未长期服用阿司匹林的患者150例，长期服用阿司匹林的患者为实验组，未长期服用的患者为对照组，根据对患者的诊断的结果分析阿司匹林在冠心病防治中的临床作用。将诊断出患有冠心病的患者给药阿司匹林，对其进行长期的观察，1年后对其进行诊断。结果所有患者在经过诊断，在对照组的150例患者中，经诊断患有冠心病的患者有117例，占78.00%；在实验组的150例患者中，经诊断患有冠心病的有100例，占66.67%。实验组患者和对照组患者在患冠心病的比例上的差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。给患冠心病的患者在服用阿司匹林1年后，症状明显有所改善。治疗前后差异具有统计学意义。结论长期服用阿司匹林对冠心病的防治起到了重要的作用，值得临床上推广使用。
作者：孙敬杰 刊期： 2015年第25期
目的：分析研究不同微创清除术手术时机对高血压脑出血颅内血肿患者的临床治疗效果影响。方法从我院收治的高血压脑出血患者中选取64例，根据手术时间不同划分为两组，对照组34例手术时机为24 h以上，观察组30例手术时间为8~24 h，对比分析血肿清除率、病死率以及神经缺损情况。结果治疗后观察组患者的血肿清除率、病死率以及神经缺损评分情况与对照组有显著差异，有统计学意义（P＜0.05）。结论高血压脑出血颅内血肿为一种急性脑血管疾病，24 h采用微创颅内血肿清除术治疗，显著提高清除率，有利于患者神经功能的早日恢复。
作者：王孝成 刊期： 2015年第25期
目的：列举中药注射针剂常见的不良反应，讨论预防措施及护理对策的具体方法。方法选择使用中药注射针剂的患者79例，进行常见反应归纳、预防措施和护理对策的实施。结果本组患者共79例，经过归纳、预防及护理的顺利实施，显效47例（59.49%），总有效率91.14%。结论加强对中药注射针剂常见不同反应的预防措施和护理对策，可以增加总有效率，减少患者的痛苦，提高患者的信心，帮助患者尽快恢复正常。
作者：李欣 刊期： 2015年第25期
目的：探讨儿童重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征围手术期的护理方法。方法回顾性分析50例重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征征手术患儿的临床资料。结果本组患儿术后拔管困难转至ICU病房2例，术后出血3例，呼吸暂停加重2例，经对症处理后恢复，无1例死亡。结论加强对重度OSAHS患儿围手术期的精心护理，能使患儿顺利度过麻醉和手术期，确保重度OSAHS患儿的术后安全。
作者：孙美华；高丽 刊期： 2015年第25期
目的：对行眼球摘除术患者的心理护理进行探讨，为今后的临床护理提供参考。方法选择2010年3月至2013年2月在我院行眼球摘除术的患者50例为研究对象，随机分为观察组及对照组，各25例。结果经过临床护理发现，观察组患者的心理护理结果优于对照组。结论行眼球摘除术患者的心理比较脆弱，需对患者进行综合性的心理护理。
作者：张芳 刊期： 2015年第25期
目的：探讨重症腹部外伤的临床护理方法并总结护理经验，为今后的护理工作提供科学的依据。方法选取我院2014年5月至2014年8月共收治的60例重症腹部外伤患者，对其进行精心的术前护理和术后护理，并总结护理经验。结果60例重症腹部外伤患者经过综合护理后，其中57例成功治愈，无并发症，其中3例严重休克大出血死亡。结论通过对60例重症腹部外伤患者进行精心的综合合理，有效的缩短了治疗时间，提高了救治成功率，值得广泛应用。
作者：郭沛珍 刊期： 2015年第25期
目的：分析阿奇霉素与红霉素治疗小儿支原体性肺炎的临床疗效。方法收集我院2013年6月至2014年6月诊治的小儿支原体性肺炎患者86例作为研究对象，以随机数字表分组的方式分为试验组与对照组，每组患者各43例。对照组患者采用红霉素治疗，试验组患者采用阿奇霉素治疗，对两组患儿的喘憋时间、退热时间、肺部啰音消失时间和住院时间及不良反应发生情况进行分析对比。结果研究结果显示试验组患儿的喘憋时间、退热时间、肺部啰音消失时间和住院时间明显短于对照组（P＜0.05）。试验组不良反应发生率为6.98%，对照组不良反应发生率为39.53%，试验组患儿的不良反应发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论阿奇霉素治疗小儿支原体性肺炎的临床疗效优于红霉素，能有效缩短患儿的喘憋时间、退热时间、肺部啰音消失时间和住院时间，减少不良反应，值得在临床应用上推广。
作者：王依芳 刊期： 2015年第25期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
