赵伟
目的：探讨如何对临床医学检验重要环节采取科学的质量控制措施，从而为各科室提供及时、准确的医学检验数据及信息。方法依据我国制定的《医疗机构临床试验管理办法》中的相关规定，从医学检验前、检验中及检验后三个方面开展进行质量控制，从而确保质量控制工作能落实于临床检验的整个过程中。结果通过对临床医学检验重要环节的质量控制，有效提高了检验结果的精确度，也大大减少了由于各方面因素而对检验结果产生的影响。结论临床医学检验质量对于医疗安全、医疗质量及医院的发展意义重大，通过加强对临床医学检验重要环节的相关控制，能够为患者的诊断及治疗提供科学的数据报告，从而有效提升了临床医疗检验及治疗水平。
作者：赵伟 刊期： 2015年第25期
目的：研究分析消瘀康片临床上对外伤性脑挫裂伤的治疗效果。方法选取104例外伤性脑挫裂伤的患者进行研究。随即将上述患者均分为治疗组和对照组两组，治疗组52例，对照组52例，对照组采用临床常规的治疗方法，即酌情给予患者卧床、输氧、激素、脱水及降颅压等常规对症治疗，此外注重脑功能恢复治疗；治疗组在对照组的基础上，采用消瘀康片对患者进行治疗。结果治疗组有47例治疗有效，2例复发，3例无效，有效率90.4%；对照组有35例治疗有效，9例复发，8例治疗无效，有效率为67.3%。治疗组有效率明显高于对照组，具有显著性差异（P＜0.05）。结论消瘀康片具有加速血肿吸收、促进神经细胞功能恢复的作用，对外伤性脑挫裂伤的临床疗效显著，治疗效果优于常规手段，且药物安全、再发率低、疗效稳定，可广泛使用。
作者：宋春雷；曲福君 刊期： 2015年第25期
目的：探索冰冻血样的佳提取方法，保证DNA检测分析的质量。方法采用离心柱法和磁珠法进行DNA提取，分析所得DNA的浓度和纯度。结果两种DNA提取方法提取DNA纯度均符合实验要求（1.6~1.9），两种方法无统计学差异；磁珠法提取冻存血样所得DNA浓度高于离心柱法，有统计学意义。结论对于冰冻血液的DNA提取，磁珠法优于离心柱法。
作者：黄旭颖；李剑平 刊期： 2015年第25期
目的：介绍我科收治的2例4S综合征患儿的临床表现，诊疗过程及护理经验。方法以我院收集的2例患儿作为研究对象，分析2例患儿的临床表现，并进行鉴别诊断，采取全身治疗和局部治疗两种方案，在治疗期间，给予患儿必要的护理措施，观察治疗结果。结果2例患儿经治疗和精心护理后，体温趋于正常，皮肤潮红逐渐消退，疱液出见结痂，后自然脱落，治愈后皮肤未见瘢痕，恢复良好。结论4S综合征属于细菌性感染疾病，患儿发病快，临床表现突出，病死率较高。及时有效的诊断、治疗和护理干预对患儿的恢复具有重要意义。
作者：王盼利 刊期： 2015年第25期
目的：探讨腔静脉滤器（IVCF）置入治疗下肢深静脉血栓形成（DVT）患者围术期护理中健康指导的重要性。方法选取2015年2月至2015年6月80例下肢深静脉血栓形成患者为对象，均行腔静脉滤器（IVCF）置入治疗。对照组接受常规围术期护理、实验组接受优质围术期护理，对比分析两组患者康复时间及术后疗效的差异。结果采用卡方检验分析进行数据统计，实验组康复时间较对照组短，术后疗效明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论优质围术期护理有效提高腔静脉滤器（IVCF）置入治疗下肢深静脉血栓形成的疗效。
作者：金彤 刊期： 2015年第25期
目的：探讨Chiari I畸形并脊髓空洞症的显微外科微创手术治疗效果。方法回顾分析26例Chiari I畸形患者，采用显微外科微创手术治疗，评价手术效果。结果随访1~3年。术后未发生严重并发症及死亡，有效率100%。结论 Chiari I畸形并脊髓空洞症的显微外科微创手术治疗创伤小、并发症少、疗效确切，有积极的临床意义。
作者：钟亮；周均林；张伟；兰林；何东；刘峰 刊期： 2015年第25期
目的：探讨分析德阳市精神卫生服务与管理中存在的问题，并提出对策。方法德阳市精神卫生服务现状，以及我国其他城市现存状态。结果通过现状分析，提出了多项解决办法和建议。结论精神卫生服务与管理的优化对精神病患者和抑郁症患者的康复具有重要意义。
作者：王文骁 刊期： 2015年第25期
目的：对比不同方法治疗色素性紫癜性皮肤病的效果。方法选取色素性紫癜性皮肤病62例作为研究对象，按照治疗药物划分为两组，各31例，其中对照组应用灯盏细辛口服液治疗，观察组应用肝素钠软膏，对比两组临床疗效。结果对照组临床疗效为74.2%，明显低于观察组90.3%，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论肝素钠治疗色素性紫癜性皮肤病疗效优于灯盏细辛口服液，有推广价值。
作者：谷叶新 刊期： 2015年第25期
目的：探讨卡培他滨维持化疗治疗晚期胃癌的疗效及安全性。方法选择经6个化疗周期治疗后病情稳定胃癌患者53例，随机分为卡培他滨组26例，对照组27例。卡培他滨组采用卡培他滨维持治疗，对照组采用对症支持治疗，比较两组的临床疗效及不良反应。结果卡培他滨组中位生存期高于对照组，2年生存率明显高于对照组（P＜0.05）。卡培他滨组白细胞减少13例，血红蛋白减少1例，血小板减少3例，恶心、呕吐1例，血性腹泻2例，手足综合征8例。肝转移病灶对卡培他滨维持化疗反应佳，而肺转移病灶反应差。结论采用卡培他滨维持化疗术后复发转移的胃癌和全身化疗获得缓解或稳定的无手术指征的晚期胃癌患者，可延长其无疾病进展期和生存期，提高其2年生存率，且不良反应较低，尤其对仅有肝转移病灶的胃癌患者。
作者：陈朝晖；闫莉 刊期： 2015年第25期
当归芍药散系张仲景《金匮要略》方，临床多用于妊娠腹痛、盆腔炎症等妇科疾病的治疗。今将于帮国主任应用当归芍药散治疗妇科疾病经验进行总结，以供同道借鉴。
作者：倪玲；王薇；于帮国 刊期： 2015年第25期
目的：探讨县级医院药学发展新方向。方法回顾性总结昆明市石林县人民医院药近几年药剂科的发展变化情况，调查研究县级医院药学发展的新方向。结果随着医药卫生体制改革的不断深入及新一轮等级医院评审的契机，作为公立医院改革的主要组成部分，医院药学得到迅速的发展壮大，多数县级医院开展了临床药师制建设，药学信息化管理，PIVAS等新项目，大大提高了医院药学各方面的水平。结论医院制剂退出历史舞台，取而代之的是“以患者为中心，以合理用药为目的”，为患者提供全程药学技术服务，建设临床药师制， PIVAS及加强质控管理，运用信息化手段及PDCA法则，促进药事质量持续改进将是县级医院药学发展的新方向。
作者：方灵芝 刊期： 2015年第25期
目的：分析阿奇霉素与红霉素治疗小儿支原体性肺炎的临床疗效。方法收集我院2013年6月至2014年6月诊治的小儿支原体性肺炎患者86例作为研究对象，以随机数字表分组的方式分为试验组与对照组，每组患者各43例。对照组患者采用红霉素治疗，试验组患者采用阿奇霉素治疗，对两组患儿的喘憋时间、退热时间、肺部啰音消失时间和住院时间及不良反应发生情况进行分析对比。结果研究结果显示试验组患儿的喘憋时间、退热时间、肺部啰音消失时间和住院时间明显短于对照组（P＜0.05）。试验组不良反应发生率为6.98%，对照组不良反应发生率为39.53%，试验组患儿的不良反应发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论阿奇霉素治疗小儿支原体性肺炎的临床疗效优于红霉素，能有效缩短患儿的喘憋时间、退热时间、肺部啰音消失时间和住院时间，减少不良反应，值得在临床应用上推广。
作者：王依芳 刊期： 2015年第25期
目的：观察按揉双侧足运感区及中髎、会阳、中膂穴治疗妊娠合并压力性尿失禁的临床疗效和安全性。方法选取2011年1月至2015年4月青岛市平度市张舍卫生院收治的符合纳入标准的100例妊娠合并压力性尿失禁（妊娠合并压力性尿失禁）患者，按照随机数字表法分为观察组和对照组各50例。观察组：按揉会阳、中膂俞、中髎穴加足运感区，每日2次。4周为1个疗程。治疗前后连续记录72 h排尿情况。结果两组治疗前72 h尿失禁次数比较差异无统计学意义（t=-1.239，P>0.05）；两组治疗后尿失禁次数均较治疗前明显减少，差异具有统计学意义（t=2.483、2.642，均P<0.05）；观察组治疗后尿失禁次数明显低于对照组，差异具有统计学意义（t=2.390， P<0.05）。两组治疗前1 h尿垫试验漏尿量比较差异无统计学意义（t=-1.352，P>0.05）；两组治疗后1 h尿垫试验漏尿量均较治疗前明显减少，差异具有统计学意义（t=2.893、2.737，均P<0.05）；观察组治疗后1 h尿垫试验漏尿量明显低于对照组，差异具有统计学意义（t=2.674，P<0.05）。观察组的治愈率和好转率（58%、96%）均明显优于对照组（38%、76%），差异具有统计学意义（χ2=4.394、4.203，均P<0.05）。结论按揉刺激双侧足运感区及中髎、会阳、中膂穴时配合系统的盆底肌肉训练，可明显改善女性妊娠合并压力性尿失禁患者的临床症状体征，提高临床疗效，同时也改善了患者的生活质量，具有良好的临床应用前景。
作者：曹丽丽 刊期： 2015年第25期
目的：观察跟腱断裂的超声表现，探讨超声在跟腱断裂诊断中的临床价值。方法回顾性分析39例MR阳性及手术证实跟腱断裂患者的临床表现及声像图特征。结果表现为肌腱纤维的不连续，周边见小低回声（血肿），完全断裂两断端为低回声或无回声。陈旧性表现为局部纤维紊乱、增粗，回声增强，与周围组织界限不清。结论高频超声能观察跟腱的连续性，显示软组织细微结构，测量两断端距离，对手术定位及手术方式选择提供重要帮助。
作者：程大伟；包霞；陈红菊 刊期： 2015年第25期
目的：分析复发脑膜瘤在影像学以及病理学方面的特点。方法选取我院2013年12月至2014年12月收治的复发脑膜瘤患者30例作为观察组，并选同一时期下的非复发脑膜瘤患者作为对照组，比较两组患者脑膜瘤的影像学以及病理学特点。结果在肿瘤形状、有无骨质改变以及有无瘤内坏死等方面，观察组和对照组患者差异显著（P＜0.05），但在肿瘤大小、有无硬脑膜胃征方面差异不明显（P＞0.05）。结论复发脑膜瘤呈现出蘑菇形，且具有瘤内坏死现象，骨质也发生了明显变化，以上这些特点可作为针对复发脑膜瘤的早期诊断的临床标准。
作者：苏宁；马利军；周茂荣；周艳丽；陈国强；何鑫 刊期： 2015年第25期
目的：评价干扰素治疗丙型肝炎引起抑郁症的心理护理在临床工作中的意义。方法采用对照组和心理护理组两组观察共48例，应用干扰素治疗丙型肝炎的患者，疗程48周，结束疗程后对出现抑郁症的患者情况进行分析和对比。结果观察对照组出现焦躁症状的患者9例，抑郁倾向的患者7例，有重度抑郁的患者3例。心理护理组出现焦躁症状的患者5例，抑郁倾向的患者4例，有重度抑郁的患者1例。结论心理护理对干扰素治疗丙型肝炎引起的抑郁症有很大的帮助，建议临床进一步推广。
作者：陈玉梅；张淑芳 刊期： 2015年第25期
目的：探究中西医结合对脂肪肝治疗的临床效果。方法选取2013年8月至2014年6月在我院接受治疗的脂肪肝患者85例，其中45例患者选用西药治疗，为对照组；40例患者在西药治疗的基础上联合重要进行治疗，为试验组。治疗后比较两组患者的治疗效果。结果试验组的总有效率92.5%明显高于对照组患者的总有效率77.8%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论因中西医结合为标本兼治，对脂肪肝的病因进行控制，调节机体的状态，阻止病情加重，说明此方法值得在临床上广泛运用。
作者：刘运龙 刊期： 2015年第25期
目的：研究及分析2012年~2014年本院药物不良反应发生情况。方法选取2012年1~12月本院发生药物不良反应的95例患者为A组，2013年1~12月的98例患者为B组，2014年1~12月的96例患者为C组，然后将三组不良反应种类及药物应用种类进行分别统计及比较。结果三组患者的不良反应均以皮肤方面的不良反应为主，明显高于其他不良反应，抗菌药物导致的不良反应明显高于其他药物，且C组的抗菌药物导致的不良反应明显低于A组及B组，P均＜0.05，均有显著性差异。结论2012年~2014年本院药物不良反应发生率较高，抗菌药物导致的不良反应及皮肤方面的不良反应较高，抗菌药物不良反应得到有效控制，但是仍有较大的降低空间。
作者：赵莉莉 刊期： 2015年第25期
目的：探讨放松训练对护士缓解压力的有效性，为今后护士缓解压力的方法做指导。方法选择我中心护士参加放松训练，每日30 min，经过6个月的放松训练后。结果放松训练后护士精神，情绪，睡眠都得到提高。结论放松训练能够让护士身心都得到放松，提高生活质量。
作者：杨玲 刊期： 2015年第25期
脑膜瘤是颅内常见的肿瘤之一，囊性脑膜瘤比较少见，临床报道多以个案报道为主，术前易误诊。我院近4年来收治3例囊性脑膜瘤，均行手术治疗并经病理证实，现复习文献就有关问题进行讨论，以期望加强对该病的认识。
作者：王其瑞 刊期： 2015年第25期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
