王改香
随着社会的进步，人们对自然绿色的追求，越来越多的人在看病时选择到中医院去看病诊治，主要是看中的是中药的疗效好不良反应小等特点，再者是中医药对于一些西医束手无策的疾病，如亚健康、养生保健、颈椎病等一些疾病，西医没有好的办法，而中医利用中医药的独特优势，通过辩证诊治对上述疾病进行科学的诊断，再配合中药的治疗，对于上述疾病的治疗有独到的疗效。在中医治疗疾病的过程中，除了大夫的正确诊断外，起主要治疗作用的就是中药，所以近些年来中药在各个医院越来越受到重视，随着医院中药用量的增多，中药的贮藏和养护也显得越来越重要[1-3]。笔者一直在医院从事中药饮片的贮藏和养护工作，把在实际工作中的一些方法和好的经验进行总结，供大家参考。
作者：周玉杰；王菁 刊期： 2015年第30期
目的：探讨热毒宁注射液治疗急性上呼吸道感染的临床效果。方法选取于2012年4月至2013年5月来我院进行治疗的急性上呼吸道感染患者100例为研究对象，将其随机分为观察组和对照组进行治疗，观察组患者给予热毒宁注射液治疗，对照组患者给予病毒唑注射液，比较两组患者治疗效果。结果观察组治疗的总有效率为94.00%，其治愈共30例、有效17例，无效3例；对照组治疗的总有效率为70.00%，取得了较为显著的临床效果，治疗效果为治愈20例、有效15例、无效15例，两组对比差异较为显著，具有统计学意义（χ2=9.0143，P＜0.05）。结论热毒宁注射液治疗急性上呼吸道感染具有显著的临床效果，可有效提高患者生活质量值得在临床上广泛推广使用。
作者：朱效凤 刊期： 2015年第30期
目的：对鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的护理方法进行总结分析。方法对我院2012年1月至2013年6月收治的经鼻内镜手术治疗的116例慢性鼻窦炎鼻息肉患者的护理方法进行观察分析，对临床护理经验进行总结研究。结果经统计，116例慢性鼻窦炎鼻息肉患者经鼻内镜手术治疗之后，治愈81例（69.83%），好转28例（24.14%），无效7例（6.03%）。结论正确合理的护理措施能够提高手术的成功率，术前充足的准备和预防措施是保证手术成功率的关键问题，而术后护理和并发症的控制则是影响手术疗效的重要因素。
作者：张立鹤；曹丹阳；鲁菲菲；杨立新 刊期： 2015年第30期
目的：探究新生儿黄疸患儿应用综合性护理干预的效果。方法资料随机选取2013年5月至2014年5月本院收治的95例新生儿黄疸患儿，随机分为研究组48例，对照组47例。对照组予以常规护理，研究组予以综合性护理干预，分析两组不同干预黄疸指数、血清胆红素下降幅度和病情缓解相关时间。结果干预后第3、5、7天研究组黄疸指数均低于对照组；研究组胆红素下降幅度大于对照组，病情缓解相关时间均少于对照组（P＜0.05）。结论综合性护理干预可有效加强新生儿黄疸治疗效果，并缩短黄疸消退和住院时间。
作者：张红 刊期： 2015年第30期
目的：探讨管理理念对医疗质量管理品质的影响。方法对于目前医疗质量管理过程中的使用管理理念的影响情况进行实际的分析，并探讨如何找出一种较为完善的管理理念。结果树立起一种以患者为中心、人性管理、注重质量以及提升整体医疗水平的管理理念对于医疗质量的提升有着极为重要的意义。结论在实际的进行医疗质量管理的过程中，需要着重的注意到关于以患者为中心、人性管理、注重质量以及提升整体医疗水平的相关管理理念。
作者：刘兆明 刊期： 2015年第30期
目的：探讨中医针灸配合手法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法对2012年6月到2014年6月我院收治的椎动脉型颈椎病患者的临床资料进行分析总结，随机选取50例采用中医针灸配合手法治疗的患者为观察组，同时随机选取50例给予常规药物方法的患者作为对照组，对其治疗情况进行观察，对比其治疗效果并进行记录同时分析其临床疗效。结果在治愈率方面，观察组治愈率为60%，而对照组的治愈率为20%。而在有效率方面，观察组的有效率为90%，对照组的治疗有效率为54%。在这两项的比较中，观察组和对照组均存在明显差异，观察组治疗效果明显优于对照组（P<0.05），对比结果具有统计学意义。结论相对常规药物治疗方法治疗椎动脉型颈椎病，中医针灸配合手法治疗椎动脉型颈椎病能够明显减轻患者所受痛苦，改善其临床病症，增加其治愈率，值得临床推广。
作者：崔光豪；李长慧；王欢 刊期： 2015年第30期
目的：探讨手术患者发生切口感染的手术室因素分析及护理。方法选取2010年6月至2013年6月来我院进行治疗的患者460例，根据其术后是否发生感染，分为两组。实验组为发生感染的患者110例，对照组为未发生感染的患者350例，分析比较两组患者影响感染的因素，并分析护理的措施。结果手术感染的主要影响因素有手术的性质，手术地点，手术温度等有关，两组患者比较差异具有统计学意义（P<0.05）。实验组患者中，平均住院时间为（17.8±3.6）d，平均住院费用为（1.5±0.6）万元，明显高于对照组的平均住院时间为（11.5±2.8）d，平均住院费用为（1.1±0.3）万元，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。结论在手术过程中，影响患者术后切口感染的因素主要有手术的性质，手术地点，手术温度等，因此加强这几方面的控制能够减少患者发生切口感染的概率。
作者：马晶 刊期： 2015年第30期
阿霉素（adriamycin，ADR）是目前广泛应用于临床抗肿瘤治疗中，属于广谱高效蒽环类抗肿瘤药物，对多种常见肿瘤均有确切的治疗作用，对各种生长周期的肿瘤细胞均有杀灭作用，但其不良反应也制约的该药的临床使用，尤其是对心脏毒性，阿霉素与心肌组织的亲和力明显高于其他组织，故其对心肌细胞具有严重的心脏毒性并呈剂量依赖性，多出现于长期使用阿霉素者，这种慢性毒性作用主要是与阿霉素在体内累积剂量有关，导致扩张性心肌病和充血性心力衰竭及出现各种心律失常，严重者导致心源性猝死，以上不良反应常规药物治疗效果不理想，预后很差。磷酸肌酸是人体所有细胞代谢期间重要的能量供应源，临床上将磷酸肌酸作为心肌保护剂，已经广泛应用于治疗心肌梗死及心力衰竭。磷酸肌酸分子中所含有的高能磷酸键可以为心肌细胞提供能量，防止其产生氧自由基。心肌细胞缝隙连接（gap junction，GJ）是由相邻心肌细胞膜之间的连接蛋间低电阻通道，决定了心肌细胞间电传导和传导速度。组成心室心肌细胞间隙连接通道主要由连接蛋白43（conexin 43）构成的，连接蛋白43是心室缝隙连接的主要构成成分，是心脏中表达丰富的连接蛋白，其分布及功能的改变对于缝隙连接的活性有着非常重要的影响[1]。本研究通过观察外源性磷酸肌酸钠阿霉素所致的大鼠心肌连接蛋白43的保护作用，分析其可能的保护机制。
作者：张丽丽；李大伟 刊期： 2015年第30期
目的：探讨慢性过敏性紫癜的临床特点。方法选取我院皮肤科收治的慢性过敏性紫癜患儿72例作为研究对象，回顾性分析其临床资料。按照患儿临床症状划分为普通对照组与慢性复发组，各36例，对比两组患儿肾炎分型及预后，以此探讨慢性过敏性紫癜临床特点。结果两组肾炎分型与预后评估对比差异无统计学意义（P＞0.05），肾炎分型多为HU、PU型，预后分级多为A、B级。结论慢性过敏性紫癜临床表现多样，在治疗时应注重肾功能，以改善预后。
作者：谷叶新 刊期： 2015年第30期
黄体破裂发病后可不同程度的腹腔内出血，二尖瓣置换术后的患者因长期服用抗凝剂可诱发和加重出血，不及时处理可危及生命，常需手术治疗，保守治疗成功案例少见。2013年7月本院成功保守治疗1例二尖瓣置换术后卵巢黄体破裂患者，现将诊疗情况报道如下。
作者：王超萍；钱志红 刊期： 2015年第30期
胰岛素抵抗是2型糖尿病及其并发的肥胖、冠心病、高脂血症、高血压、脑卒中等疾病共同的病理生理基础。目前肥胖是已知胰岛素抵抗的重要相关因素，脂肪具有内分泌功能，已知一些脂肪细胞分泌因子与胰岛素抵抗具有密切关系，本文从脂肪细胞分泌因子与胰岛素抵抗的关系进行综述，以期为进一步研究胰岛素抵抗提供依据。
作者：张顺贞；照日格图；卞瑶；张黎；王璟 刊期： 2015年第30期
目的：探讨中西医结合治疗小儿肺炎的临床效果。方法收治小儿肺炎患者78例，随机分为两组。对照组采用常规治疗方法，观察组采用常规治疗联合麻杏石甘汤进行治疗，比较两组的治疗效果。结果观察组总有效率92.3%，对照组总有效率74.4%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论中西医结合治疗小儿肺炎效果明显，值得临床推广使用。
作者：李姝娟 刊期： 2015年第30期
目的：探讨腹腔镜及开腹手术治疗卵巢囊肿的疗效。方法收集2012年1月至2014年8月青岛市第三人民医院和滨州市人民医院诊断为卵巢良性囊肿的患者作为本次研究对象，按住院单双号顺序分为腹腔镜组和开腹组。对比腹腔镜组和开腹组手术时间、手术出血量、术后住院时间、术后排气时间、手术费用。结果腹腔镜组和开腹组手术时间、手术出血量、术后住院时间、术后排气时间及手术费用分别为（69±13.5）min、（30±5）mL、（3.5±1.5）d、（23.5±0.5）h、（7832±1245）元；（53±15.5）min、（69±28）mL、（6.5±1.5）d、（28.5±1.5）h、（5025±542）元，差异有统计学意义（P<0.05）。结论本次研究认为腹腔镜治疗良性卵巢囊肿的优点为手术出血量少，术后患者恢复快，缺点为手术费用高。
作者：孙安珍；宋晓花 刊期： 2015年第30期
目的：探讨针灸辅以康复训练治疗中风后偏瘫的临床疗效。方法选取我院自2013年12月至2014年12月所收治的120例中风后偏瘫患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组60例。其中对照组给予常规的康复训练，观察组在常规性康复训练的基础上加以针灸治疗，连续治疗6个月。分析比较两组患者治疗前后肢体运动功能的差异。结果治疗后，两组患者肢体运动功能均显著优于治疗前， P＜0.05，差异具有统计学意义；观察组改善程度显著优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论针灸辅以康复训练对中风后偏瘫患者临床治疗效果显著，值得临床广泛应用。
作者：王继权 刊期： 2015年第30期
目的：分析临床护理路径在脑出血患者护理中的应用效果。方法选择2012年5月至2014年5月于我院治疗的114例脑出血患者为研究对象，将患者随机分为观察组和对照组，对照组患者接受常规脑出血护理，观察组患者接受临床护理路径护理，对比两种方法的护理效果。结果观察组患者的Brthel指数、并发症概率、平均住院时间、健康知识评分、患者满意度都优于对照组，两组患者的差异有统计学意义（P<0.05）。结论脑出血患者护理中应用临床护理路径可以提高降低并发症概率，缩短住院时间，提高患者对护理工作的满意程，临床护理路径值得在脑出血患者中应用推广。。
作者：杨平；仲美玲 刊期： 2015年第30期
目的：利用超高效液相色谱串联质谱法对磺苄西林钠原料中的杂质分析。方法色谱柱选择Acqiuty UPLC BEH C18，流动相则选择10 mmol/L乙酸铵溶液-甲醇，采集质谱数据则利用电喷雾电离源负离子模式来完成。结果通过分析得到磺苄西林、磺苄西林杂质的色谱图和液相色谱图相对应的质谱图，总结分析谱图，对磺苄西林样品中的未知杂质结构进行推测，分别为磺苄西林噻唑酸和磺苄西林噻唑酸甲酯化产物。结论利用超高效液相色谱串联质谱法对磺苄西林钠原料中的杂质分析，具有较高的专属性和灵敏性，而且快速，对生产磺苄西林钠和控制其质量具有非常重要的作用。
作者：薛丹 刊期： 2015年第30期
目的：分析益心舒胶囊联合硝酸异山梨酯片在临床治疗心绞痛的疗效及应用价值。方法选用2012年1月至2013年1月来我院进行治疗的80例冠心病心绞痛的患者，其中男性患者58例，女性患者22例。为了更好地进行分析，随机的将80例患者分为2组，即为甲乙组，甲乙组各为40例。甲组进行硝酸异山梨酯片治疗，乙组进行益心舒胶囊联合硝酸异山梨酯片治疗。结果经过1个月（30 d）的治疗后，乙组患者进行的益心舒胶囊联合硝酸异山梨酯片治疗疗效优于甲组进行硝酸异山梨酯片治疗，甲组的病患出现的不良反应的发病率高于乙组病患发病率。结论采用益心舒胶囊联合硝酸异山梨酯片在临床治疗心绞痛中的效果显著，能够有效的降低病患不良反应的发病率。
作者：及跃 刊期： 2015年第30期
目的：研究分析经尿道前列腺等离子电切术的护理方法。方法选取2014年1月至2014年12月期间我院收治的100例经尿道前列腺等离子电切术治疗患者，采取随机分组方式，将其均分为对照组和观察组，每组各50例，对照组采取常规护理，观察组在对照组基础上采取围手术期精心护理，观察对比两组患者护理满意度及临床并发症。结果患者护理满意度对比，观察组显著优于对照组（P＜0.05），差异具有统计学意义。临床并发症比较，观察组显著优于对照组（P＜0.05），差异具有统计学意义。结论在经尿道前列腺等离子电切术患者护理中，护理人员应根据患者病情，有针对性的实施护理措施，以提升患者护理满意度，减少临床并发症情况。
作者：徐洪宇 刊期： 2015年第30期
目的：分析以家庭为单位的护理模式在糖尿病护理中的应用价值。方法随机选择2013年1月至2013年10月来我院接受治疗的60例糖尿病患者参与该次研究治疗。对60例糖尿病患者应用以家庭为单位的护理模式进行护理，制定具有针对性的护理措施，并对家属进行糖尿病相关知识的讲解，护理周期为8个月，8个月后观察两组患者的护理效果，评价以家庭为单位的护理模式在糖尿病护理中的应用价值。结果60例糖尿病患者的生活方式明显改变，糖尿病临床症状明显减轻，与护理前相比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论在糖尿病患者的护理中用应用以家庭为单位的护理模式进行护理，可有效改善患者的糖尿病临床症状，具有良好的应用价值。
作者：靳贺杰；陈艳霞 刊期： 2015年第30期
目的：研究尼美舒利分散片与盐酸氟桂利嗪治疗偏头痛的临床疗效。方法随机选取我院2012年3月至2014年3月共收治的66例偏头痛患者，将其分为治疗组与参照组。两组均给予盐酸氟桂利嗪治疗，治疗组加用尼美舒利分散片治疗，对比两组的临床效果。结果治疗组的总有效率显著高于参照组，两组比较存在显著性差异（P＜0.05）。结论对于偏头痛患者，给予盐酸氟桂利嗪与尼美舒利分散片的治疗方案，效果显著。
作者：祝孔辉 刊期： 2015年第30期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
