孙安珍；宋晓花
目的：分析老年急性肠梗阻患者的术后护理体会。方法选取2012年6月至2013年6月于我院接受手术治疗的96例老年急性肠梗阻患者，随机分为对照组和观察组，对照组采取常规术后护理，观察组采取术后综合护理干预，比较两组患者术后临床指标（术后排气时间、术后住院天数和拔除胃管时间）及术后并发症情况。结果观察组术后排气时间、术后住院天数和拔除胃管时间均短于对照组，差异明显，具有统计学意义（P<0.05）；观察组术后并发症明显少于对照组，差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论对老年急性肠梗阻患者采取术后综合护理干预有助于患者术后恢复，减少并发症的发生，临床上值得推荐。
作者：邸杰 刊期： 2015年第30期
原发性中央性颌骨鳞癌（primary central squamous cell carcinoma of jaws）是一种罕见的恶性颌骨内肿瘤，目前病例报告较少，因而该疾病的流行病学、治疗方式、预后仍不清楚。本文报道1例下颌骨原发性中央性鳞癌患者，并结合文献资料，对其临床组织病理学特征、诊断和治疗等进行讨论。
作者：周静艳；邹建明；季炼 刊期： 2015年第30期
目的：研究突发急性呼吸道传染病患者的护理方法及临床效果。方法选取200例我院2009年9月至2013年9月期间收治的突发急性呼吸道传染病危重患者，将所有患者随机分为两组各100例，其中100例患者使用相关药物进行治疗作为对照组，另100例患者在使用药物治疗的基础上积极给予细心防治和护理。结果两组患者治疗后，观察组患者总有效率及满意度高达99%、98%，患者住院时间为（15.4±4.8）d，医院感染率为0%；而对照组患者总有效率及满意度为88%、89%，患者住院时间为（22.6±4.5）d，医院感染率为7%。两组差异显著（P＜0.05）。结论对于突发急性呼吸道传染病患者尤其需要重视护理及医院感染的防治，对患者康复起到重要意义。
作者：胡纪英 刊期： 2015年第30期
目的：探讨负压对超声引导下甲状腺细针穿刺结果的影响。方法回顾分析2014年2月至2014年12月期间在我院接受超声检查79位甲状腺结节患者，共87个甲状腺结节。所有结节均得到手术病理或穿刺活检病理证实。在87个结节的穿刺过程中，采用目前常用的两种的穿刺方法进行分组，第一种无负压穿刺方法共41个结节，第二种有负压穿刺方法共46个结节。对照分析87个甲状腺结节细胞学及病理学结果，得出穿刺细胞学的敏感性、特异性、准确性，比较两种穿刺方法的敏感性、特异性、准确性。采用SPSS21.0统计软件分析数据，计数资料采用χ2检验，以P<0.05差异有统计学意义。结果在87个甲状腺结节中，32个为恶性结节，55个为良性结节。无负压超声引导下细针穿刺细胞学检查的敏感度、特异度、准确率分别为93.3%、88.5%、90.2%。负压超声引导下细针穿刺细胞学检查的敏感度、特异度、准确率分别为88.2%、89.6%、89.1%。经各项比较P均>0.05，统计学无差异。结论两种超声引导下甲状腺结节细针穿刺细胞学检查的方法，其敏感性、特异性、准确性经比较，P均>0.05，统计学无差异。
作者：谷丽萍 刊期： 2015年第30期
目的：探讨手术患者发生切口感染的手术室因素分析及护理。方法选取2010年6月至2013年6月来我院进行治疗的患者460例，根据其术后是否发生感染，分为两组。实验组为发生感染的患者110例，对照组为未发生感染的患者350例，分析比较两组患者影响感染的因素，并分析护理的措施。结果手术感染的主要影响因素有手术的性质，手术地点，手术温度等有关，两组患者比较差异具有统计学意义（P<0.05）。实验组患者中，平均住院时间为（17.8±3.6）d，平均住院费用为（1.5±0.6）万元，明显高于对照组的平均住院时间为（11.5±2.8）d，平均住院费用为（1.1±0.3）万元，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。结论在手术过程中，影响患者术后切口感染的因素主要有手术的性质，手术地点，手术温度等，因此加强这几方面的控制能够减少患者发生切口感染的概率。
作者：马晶 刊期： 2015年第30期
目的：对多发脑梗死患者的吞咽困难程度进行评价，探讨多发脑梗死后早期吞咽困难患者的临床护理方法。方法选取某医院神经内科在2013年3月至2014年3月期间，收入院治疗的100例多发脑梗死后早期吞咽困难患者；对所有患者进行洼田氏吞咽能力检验及结合测定患者血氧饱和度，进行吞咽困难程度评价；随机分组行对比研究，对照组患者采取基础性的治疗、护理措施，而干预组患者在对照组护理的基础上，进行直接训练、间接训练及心理护理，恢复吞咽功能。结果干预组患者的吞咽功能恢复效果显著优于对照组，干预组的吞咽困难分级与对照组行双侧检验，差异显著（P＜0.05）；干预组患者的吞咽功能恢复总有效率为94.00%，而对照组患者的吞咽功能恢复总有效率为48.00%；两组数据差异显著（P＜0.05）。结论对多发脑梗死患者的吞咽困难程度进行合理地评价，加强临床护理强度，能显著提高患者的吞咽功能恢复效果，具有临床可行性。
作者：刘淑芳 刊期： 2015年第30期
目的：探讨心先安及氨茶碱联合对COPD合并心功能不全患者治疗的安全性及疗效。方法42例中重度COPD合并心功能不全患者随机分为心先安组、氨茶碱组及联合治疗组，三组基础治疗相同。分别使用心先安、氨茶碱、心先安联合氨茶碱同时治疗，疗程7d。观察患者喘息症状、肺部听诊哮鸣音情况和肺功能大呼气流量（PEF）改善情况及不良反应。结果对症状改善、肺部听诊哮鸣音减少率、PEF改善率心先安及氨茶碱联合组均优于心先安或氨茶碱组。结论心先安及氨茶碱联合使用疗效增加，不良反应无明显增加，在COPD合并心功能不全患者中应用较为安全。
作者：李庆玲；任光明；周向辉；周辛灿 刊期： 2015年第30期
目的：分析经皮微创手术和传统开放手术在胸腰椎骨折中的应用。方法选取2012年5月至2014年8月收治的60例具有完整病历资料的胸腰椎骨折患者，随机数字表法分配观察组和对照组，各30例，采用经皮椎弓根螺钉内固定手术治疗观察组，对照组采用常规开放椎弓根螺钉内固定手术治疗。比较分析两组患者手术时间、术中出血量、治疗效果。结果对照组手术时间显著高于观察组，具有统计学意义（P＜0.05）。术后观察组组患者Frankel脊髓功能评定优于对照组，两组比较，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论微创经皮置入椎弓根钉固定技术是治疗胸腰椎骨折的有效方法，手术创伤小，术后并发症少，患者恢复快，临床效果显著，可以广泛推广应用。
作者：车远方；顾绍飞；孙成瞰 刊期： 2015年第30期
目的：探讨腹腔镜及开腹手术治疗卵巢囊肿的疗效。方法收集2012年1月至2014年8月青岛市第三人民医院和滨州市人民医院诊断为卵巢良性囊肿的患者作为本次研究对象，按住院单双号顺序分为腹腔镜组和开腹组。对比腹腔镜组和开腹组手术时间、手术出血量、术后住院时间、术后排气时间、手术费用。结果腹腔镜组和开腹组手术时间、手术出血量、术后住院时间、术后排气时间及手术费用分别为（69±13.5）min、（30±5）mL、（3.5±1.5）d、（23.5±0.5）h、（7832±1245）元；（53±15.5）min、（69±28）mL、（6.5±1.5）d、（28.5±1.5）h、（5025±542）元，差异有统计学意义（P<0.05）。结论本次研究认为腹腔镜治疗良性卵巢囊肿的优点为手术出血量少，术后患者恢复快，缺点为手术费用高。
作者：孙安珍；宋晓花 刊期： 2015年第30期
目的：探讨分析对出血性脑卒中术后患者早期进行康复护理干预的疗效。方法选取2013年1月至2014年12月于我院神经外科行手术治疗的出血性脑卒中患者75例，根据随机分组方法分为观察组（38例），对照组（37例），对照组患者术后给予常规护理措施，观察组患者术后在常规护理的基础上给予全面的早期康复护理干预，对比两组患者临床护理效果。结果护理干预后两组患者各项指标均有所改善，但观察组患者运动能力（Fegl-Mevyer评分）、自理能力（改良Barthel指数）显著高于对照组（P<0.05）。观察患者护理干预总有效率为92.11%，显著高于对照组72.97%，两组之间对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论对出血性脑卒中患者术后早期采取全面的康复护理干预，可使患者的肢体运动能力及日常活动及生活自理能力得到显著改善，提升患者术后生活质量，可应用性高，值得推广采纳。
作者：曾君 刊期： 2015年第30期
目的：探讨推拿配合针灸治疗交感神经椎动脉混合型颈椎病的应用效果，为临床提供参考。方法选取我院自2012年12月至2014年12月所收治的128例交感神经椎动脉混合型颈椎病患者进行研究，将128例患者随机分为对照组和观察组，各64例。对照组患者给予针灸治疗，观察组患者在针灸基础上加以推拿治疗，分析比较两组患者的治疗效果。结果治疗后，观察组总有效率87.5%（56/64）显著高于对照组的64.1%（41/64），P<0.05，差异具有统计学意义。此外，观察组患者满意度96.88%（62/64）显著高于对照组的81.25%（52/64），P<0.05，差异具有统计学意义。结论推拿配合针灸治疗交感神经椎动脉混合型颈椎病临床效果显著，值得广泛推广。
作者：林茹 刊期： 2015年第30期
目的：探讨中西医结合治疗小儿肺炎的临床效果。方法收治小儿肺炎患者78例，随机分为两组。对照组采用常规治疗方法，观察组采用常规治疗联合麻杏石甘汤进行治疗，比较两组的治疗效果。结果观察组总有效率92.3%，对照组总有效率74.4%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论中西医结合治疗小儿肺炎效果明显，值得临床推广使用。
作者：李姝娟 刊期： 2015年第30期
目的：探讨针灸辅以康复训练治疗中风后偏瘫的临床疗效。方法选取我院自2013年12月至2014年12月所收治的120例中风后偏瘫患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组60例。其中对照组给予常规的康复训练，观察组在常规性康复训练的基础上加以针灸治疗，连续治疗6个月。分析比较两组患者治疗前后肢体运动功能的差异。结果治疗后，两组患者肢体运动功能均显著优于治疗前， P＜0.05，差异具有统计学意义；观察组改善程度显著优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论针灸辅以康复训练对中风后偏瘫患者临床治疗效果显著，值得临床广泛应用。
作者：王继权 刊期： 2015年第30期
目的：总结纵折磨牙治疗修复的临床经验体会。方法选取22例条件适当的纵折磨牙，严密复位固定后进行相应的牙体牙髓治疗，全冠修复。结果除2例失访外，16例患者获得满意疗效，失败的4例主要是发生了牙周或根尖的炎症。结论严控适应证、可靠的复位固定、完善的牙体治疗和全冠修复是纵折磨牙保存成功的关键。
作者：何晓丽 刊期： 2015年第30期
目的：观察结肠炎灌肠液滴入治疗溃疡性直肠炎的临床疗效。方法选取2012年3月至2014年6月我院收治的88例溃疡性直肠炎患者作为此次调查对象，并将其随机分为观察组与对照组。对照组患者以蒙脱石散进行保留灌肠治疗，观察组患者以结肠炎灌肠液进行灌肠治疗，对两组患者的治疗效果进行分析对比。结果观察组患者的治疗有效率为93.2%，对照组患者的治疗有效率为81.9%，两组数据差异显著，结果具有统计意义（P＜0.05）。结论结肠炎灌肠液滴入治疗溃疡性直肠炎具有较好的临床效果，并具有起效快、安全性高等特点。该种治疗方法可在临床上广泛推广，以帮助更多患者受益。
作者：毛永萍 刊期： 2015年第30期
目的：利用超高效液相色谱串联质谱法对磺苄西林钠原料中的杂质分析。方法色谱柱选择Acqiuty UPLC BEH C18，流动相则选择10 mmol/L乙酸铵溶液-甲醇，采集质谱数据则利用电喷雾电离源负离子模式来完成。结果通过分析得到磺苄西林、磺苄西林杂质的色谱图和液相色谱图相对应的质谱图，总结分析谱图，对磺苄西林样品中的未知杂质结构进行推测，分别为磺苄西林噻唑酸和磺苄西林噻唑酸甲酯化产物。结论利用超高效液相色谱串联质谱法对磺苄西林钠原料中的杂质分析，具有较高的专属性和灵敏性，而且快速，对生产磺苄西林钠和控制其质量具有非常重要的作用。
作者：薛丹 刊期： 2015年第30期
目的：探讨小剂量红霉素治疗早产儿喂养不耐受的临床效果。方法选择住院早产儿喂养不耐受者64例，其中观察组32例、对照组32例；两组都积极治疗原发病、改善机体脏器功能、营养支持等治疗，观察组在以上治疗基础上给予红霉素静脉应用3~5 mg/（kg?d），于1~2 h内用匀速输入，7~10 d为1个疗程。结果观察组临床疗效显著、体质量日增长快、在院天数少（P＜0.05）；两组治疗期间均未见重要脏器不良影响，机体较耐受。结论小剂量红霉素治疗早产儿喂养不耐受临床疗效显著，机体较耐受，值得临床推广应用。
作者：邵红娟 刊期： 2015年第30期
目的：总结输注甘露醇患者使用静脉留置针的护理方法。方法将100例输注甘露醇使用静脉留置针患者随机分成观察组与对照组各50例，对照组常规护理，观察组给予护理干预，比较2组患者留置时间、静脉炎的发生率。结果观察组留置时间延长（P＜0.05），静脉炎的发生率明显下降（P＜0.01），差异具有统计学意义。结论采取适当的护理干预可大限度地发挥静脉留置针的优点，降低了静脉炎的发生，减轻了患者反复穿刺的痛苦，同时减少了护理工作量。
作者：姚丹；施玲 刊期： 2015年第30期
目的：探讨老年患者髋关节置换术的麻醉护理效果。方法选择我院2013年2月至2014年2月收治的50例老年髋关节置换术患者为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组25例，对照组行常规护理，观察组行针对性麻醉护理配合，对两组患者护理效果进行分析。结果观察组治疗优良率为92.00%，对照组为68.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组手术时间与术后苏醒时间均短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者满意度为92.00%，显著高于对照组60.00%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对行髋关节置换术患者实施麻醉护理配合，可提高手术质量，促进患者术后康复，缩短术后麻醉苏醒时间，减少麻醉不良反应发生时间。
作者：佘络 刊期： 2015年第30期
目的：观察纳洛酮治疗脑出血的临床效果。方法选取2013年2月至2014年2月期间在我院进行治疗的150例脑出血患者为研究对象，随机分为对照组与实验组两组，每组75例。其中对照组患者采取脱水降颅压的方式进行治疗，实验组患者采取纳洛酮进行治疗，每日1次，每次1.6 mg，静滴，同时两组患者均采取基本措施进行治疗，即脱水剂、脑复康、维持水电解质平衡、预防感染。两组患者的疗程均为15 d，结束治疗后，对患者的神经系统功能缺损恢复情况及CT扫描测量水肿体积情况等进行观察并评价。结果采用纳洛酮进行治疗的实验组患者的意识恢复时间明显短于对照组患者，神经功能缺损减少程度明显优于采取脱水降颅压进行治疗的对照组患者。结论采用纳洛酮治疗脑出血，能够明显缩短患者的昏迷时间，提高患者的神经功能，安全性能高，值得被广泛推广。
作者：徐巍 刊期： 2015年第30期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
