曾君
目的：对药品不良反应的原因和特点进行分析，同时提出加强医院药物管理的对策。方法选择我院2012年1月至2015年1月发生药品不良反应的患者180例，对药品导致的不良反应原因、特点进行回顾性分析。结果在导致不良反应的药品中，抗生素68例（37.8%），干扰素43例（23.9%），抗感冒药物37例（20.6%）；患者的临床表现主要皮疹、呕吐、恶心、头昏等。结论对药品不良反应的原因、特点进行分析，能对临床用药的合理性进行有效指导，从而让临床疗效提高，让不良反应的发生率降低。
作者：张敬华 刊期： 2015年第30期
目的：观察纳洛酮治疗脑出血的临床效果。方法选取2013年2月至2014年2月期间在我院进行治疗的150例脑出血患者为研究对象，随机分为对照组与实验组两组，每组75例。其中对照组患者采取脱水降颅压的方式进行治疗，实验组患者采取纳洛酮进行治疗，每日1次，每次1.6 mg，静滴，同时两组患者均采取基本措施进行治疗，即脱水剂、脑复康、维持水电解质平衡、预防感染。两组患者的疗程均为15 d，结束治疗后，对患者的神经系统功能缺损恢复情况及CT扫描测量水肿体积情况等进行观察并评价。结果采用纳洛酮进行治疗的实验组患者的意识恢复时间明显短于对照组患者，神经功能缺损减少程度明显优于采取脱水降颅压进行治疗的对照组患者。结论采用纳洛酮治疗脑出血，能够明显缩短患者的昏迷时间，提高患者的神经功能，安全性能高，值得被广泛推广。
作者：徐巍 刊期： 2015年第30期
目的：探讨分析对出血性脑卒中术后患者早期进行康复护理干预的疗效。方法选取2013年1月至2014年12月于我院神经外科行手术治疗的出血性脑卒中患者75例，根据随机分组方法分为观察组（38例），对照组（37例），对照组患者术后给予常规护理措施，观察组患者术后在常规护理的基础上给予全面的早期康复护理干预，对比两组患者临床护理效果。结果护理干预后两组患者各项指标均有所改善，但观察组患者运动能力（Fegl-Mevyer评分）、自理能力（改良Barthel指数）显著高于对照组（P<0.05）。观察患者护理干预总有效率为92.11%，显著高于对照组72.97%，两组之间对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论对出血性脑卒中患者术后早期采取全面的康复护理干预，可使患者的肢体运动能力及日常活动及生活自理能力得到显著改善，提升患者术后生活质量，可应用性高，值得推广采纳。
作者：曾君 刊期： 2015年第30期
格拉司琼氯化钠注射液是一种高选择性的5-HT3受体拮抗剂，对因放疗、化疗及手术引起的恶心呕吐具有良好的预防和治疗作用，其选择性高，无锥体外系反应和过度镇静等不良反应。但在临床使用中存在一些不合理现象，一方面导致患者经济负担加重，另一方面也增加了药物不良反应的发生，为了规范临床医师医嘱用药行为，保证患者用药安全有效，充分发挥药师在临床药物治疗中的作用，笔者对我院医嘱的药物应用情况进行分析，为临床合理用药提供参考。
作者：贾文园；王丽 刊期： 2015年第30期
目的：总结输注甘露醇患者使用静脉留置针的护理方法。方法将100例输注甘露醇使用静脉留置针患者随机分成观察组与对照组各50例，对照组常规护理，观察组给予护理干预，比较2组患者留置时间、静脉炎的发生率。结果观察组留置时间延长（P＜0.05），静脉炎的发生率明显下降（P＜0.01），差异具有统计学意义。结论采取适当的护理干预可大限度地发挥静脉留置针的优点，降低了静脉炎的发生，减轻了患者反复穿刺的痛苦，同时减少了护理工作量。
作者：姚丹；施玲 刊期： 2015年第30期
目的：分析益心舒胶囊联合硝酸异山梨酯片在临床治疗心绞痛的疗效及应用价值。方法选用2012年1月至2013年1月来我院进行治疗的80例冠心病心绞痛的患者，其中男性患者58例，女性患者22例。为了更好地进行分析，随机的将80例患者分为2组，即为甲乙组，甲乙组各为40例。甲组进行硝酸异山梨酯片治疗，乙组进行益心舒胶囊联合硝酸异山梨酯片治疗。结果经过1个月（30 d）的治疗后，乙组患者进行的益心舒胶囊联合硝酸异山梨酯片治疗疗效优于甲组进行硝酸异山梨酯片治疗，甲组的病患出现的不良反应的发病率高于乙组病患发病率。结论采用益心舒胶囊联合硝酸异山梨酯片在临床治疗心绞痛中的效果显著，能够有效的降低病患不良反应的发病率。
作者：及跃 刊期： 2015年第30期
目的：探究对于重症监护病房(ICU)病患存在的铜绿假单胞菌感染问题应采取的科学护理干预措施。方法选取我院2013年10月至2014年8月收治的72例ICU病患，依照随机方式将其分为两组，即常规组与干预组，每组均为36例。对常规组病患实施常规性护理，对干预组病患采用护理干预措施。结果干预组病患的铜绿假单胞菌感染率明显比常规组病患要低，而满意度相对较高，两组比较，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论对ICU病患实施科学有效的护理干预措施，能够帮助有效降低其铜绿假单胞菌感染率，提高患者的满意度，为其身体健康提供全面保障。
作者：李玉娟 刊期： 2015年第30期
目的：研究突发急性呼吸道传染病患者的护理方法及临床效果。方法选取200例我院2009年9月至2013年9月期间收治的突发急性呼吸道传染病危重患者，将所有患者随机分为两组各100例，其中100例患者使用相关药物进行治疗作为对照组，另100例患者在使用药物治疗的基础上积极给予细心防治和护理。结果两组患者治疗后，观察组患者总有效率及满意度高达99%、98%，患者住院时间为（15.4±4.8）d，医院感染率为0%；而对照组患者总有效率及满意度为88%、89%，患者住院时间为（22.6±4.5）d，医院感染率为7%。两组差异显著（P＜0.05）。结论对于突发急性呼吸道传染病患者尤其需要重视护理及医院感染的防治，对患者康复起到重要意义。
作者：胡纪英 刊期： 2015年第30期
目的：探讨中西医结合治疗小儿肺炎的临床效果。方法收治小儿肺炎患者78例，随机分为两组。对照组采用常规治疗方法，观察组采用常规治疗联合麻杏石甘汤进行治疗，比较两组的治疗效果。结果观察组总有效率92.3%，对照组总有效率74.4%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论中西医结合治疗小儿肺炎效果明显，值得临床推广使用。
作者：李姝娟 刊期： 2015年第30期
目的：总结纵折磨牙治疗修复的临床经验体会。方法选取22例条件适当的纵折磨牙，严密复位固定后进行相应的牙体牙髓治疗，全冠修复。结果除2例失访外，16例患者获得满意疗效，失败的4例主要是发生了牙周或根尖的炎症。结论严控适应证、可靠的复位固定、完善的牙体治疗和全冠修复是纵折磨牙保存成功的关键。
作者：何晓丽 刊期： 2015年第30期
目的：探讨负压对超声引导下甲状腺细针穿刺结果的影响。方法回顾分析2014年2月至2014年12月期间在我院接受超声检查79位甲状腺结节患者，共87个甲状腺结节。所有结节均得到手术病理或穿刺活检病理证实。在87个结节的穿刺过程中，采用目前常用的两种的穿刺方法进行分组，第一种无负压穿刺方法共41个结节，第二种有负压穿刺方法共46个结节。对照分析87个甲状腺结节细胞学及病理学结果，得出穿刺细胞学的敏感性、特异性、准确性，比较两种穿刺方法的敏感性、特异性、准确性。采用SPSS21.0统计软件分析数据，计数资料采用χ2检验，以P<0.05差异有统计学意义。结果在87个甲状腺结节中，32个为恶性结节，55个为良性结节。无负压超声引导下细针穿刺细胞学检查的敏感度、特异度、准确率分别为93.3%、88.5%、90.2%。负压超声引导下细针穿刺细胞学检查的敏感度、特异度、准确率分别为88.2%、89.6%、89.1%。经各项比较P均>0.05，统计学无差异。结论两种超声引导下甲状腺结节细针穿刺细胞学检查的方法，其敏感性、特异性、准确性经比较，P均>0.05，统计学无差异。
作者：谷丽萍 刊期： 2015年第30期
黄体破裂发病后可不同程度的腹腔内出血，二尖瓣置换术后的患者因长期服用抗凝剂可诱发和加重出血，不及时处理可危及生命，常需手术治疗，保守治疗成功案例少见。2013年7月本院成功保守治疗1例二尖瓣置换术后卵巢黄体破裂患者，现将诊疗情况报道如下。
作者：王超萍；钱志红 刊期： 2015年第30期
目的：分析经皮微创手术和传统开放手术在胸腰椎骨折中的应用。方法选取2012年5月至2014年8月收治的60例具有完整病历资料的胸腰椎骨折患者，随机数字表法分配观察组和对照组，各30例，采用经皮椎弓根螺钉内固定手术治疗观察组，对照组采用常规开放椎弓根螺钉内固定手术治疗。比较分析两组患者手术时间、术中出血量、治疗效果。结果对照组手术时间显著高于观察组，具有统计学意义（P＜0.05）。术后观察组组患者Frankel脊髓功能评定优于对照组，两组比较，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论微创经皮置入椎弓根钉固定技术是治疗胸腰椎骨折的有效方法，手术创伤小，术后并发症少，患者恢复快，临床效果显著，可以广泛推广应用。
作者：车远方；顾绍飞；孙成瞰 刊期： 2015年第30期
目的：探析不同分期糖尿病肾病患者尿液IL-18、MCP-1水平变化。方法将64例糖尿病肾病患者分为微量蛋白尿组与大量蛋白尿组，测定患者尿液中IL-18、MCP-1水平并进行比较。结果微量蛋白尿组MCP-1水平为（139.1±11.4）pg/mL，IL-18为（72.3±7.4）pg/mL，分别低于大量蛋白尿组（211.3±12.4）pg/mL及（103.7±8.7）pg/mL，差异的比较均有统计学意义（P＜0.05）。结论糖尿病肾病患者尿液MCP-1与IL-18水平随疾病进展而升高，可作为疾病诊断与病情严重程度的判断指标。
作者：周旭 刊期： 2015年第30期
目的：探讨中医针灸配合手法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法对2012年6月到2014年6月我院收治的椎动脉型颈椎病患者的临床资料进行分析总结，随机选取50例采用中医针灸配合手法治疗的患者为观察组，同时随机选取50例给予常规药物方法的患者作为对照组，对其治疗情况进行观察，对比其治疗效果并进行记录同时分析其临床疗效。结果在治愈率方面，观察组治愈率为60%，而对照组的治愈率为20%。而在有效率方面，观察组的有效率为90%，对照组的治疗有效率为54%。在这两项的比较中，观察组和对照组均存在明显差异，观察组治疗效果明显优于对照组（P<0.05），对比结果具有统计学意义。结论相对常规药物治疗方法治疗椎动脉型颈椎病，中医针灸配合手法治疗椎动脉型颈椎病能够明显减轻患者所受痛苦，改善其临床病症，增加其治愈率，值得临床推广。
作者：崔光豪；李长慧；王欢 刊期： 2015年第30期
目的：分析我院94例腹腔镜下腹股沟疝修补术资料，总结其临床特点及护理经验。方法按术式不同分为腹腔镜经腹腹膜前疝修补术（TAPP）组和腹腔镜完全腹膜外疝修补术（TEP）组，分析其住院天数及并发症、复发率等方面的区别，总结分析其护理特点。结果 TAPP组和TEP组在住院天数、经济费用及并发症、术后复发率等方面差别无统计学意义（P>0.05），TAPP组术后下床活动时间及术后疼痛例数较TEP组较低（P<0.05）。结论两种手术方式均能取得很好的临床疗效，加强围手术期护理细节处理可更好的配合临床治疗。
作者：朱军丽 刊期： 2015年第30期
目的：探讨腹腔镜及开腹手术治疗卵巢囊肿的疗效。方法收集2012年1月至2014年8月青岛市第三人民医院和滨州市人民医院诊断为卵巢良性囊肿的患者作为本次研究对象，按住院单双号顺序分为腹腔镜组和开腹组。对比腹腔镜组和开腹组手术时间、手术出血量、术后住院时间、术后排气时间、手术费用。结果腹腔镜组和开腹组手术时间、手术出血量、术后住院时间、术后排气时间及手术费用分别为（69±13.5）min、（30±5）mL、（3.5±1.5）d、（23.5±0.5）h、（7832±1245）元；（53±15.5）min、（69±28）mL、（6.5±1.5）d、（28.5±1.5）h、（5025±542）元，差异有统计学意义（P<0.05）。结论本次研究认为腹腔镜治疗良性卵巢囊肿的优点为手术出血量少，术后患者恢复快，缺点为手术费用高。
作者：孙安珍；宋晓花 刊期： 2015年第30期
目的：分析以家庭为单位的护理模式在糖尿病护理中的应用价值。方法随机选择2013年1月至2013年10月来我院接受治疗的60例糖尿病患者参与该次研究治疗。对60例糖尿病患者应用以家庭为单位的护理模式进行护理，制定具有针对性的护理措施，并对家属进行糖尿病相关知识的讲解，护理周期为8个月，8个月后观察两组患者的护理效果，评价以家庭为单位的护理模式在糖尿病护理中的应用价值。结果60例糖尿病患者的生活方式明显改变，糖尿病临床症状明显减轻，与护理前相比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论在糖尿病患者的护理中用应用以家庭为单位的护理模式进行护理，可有效改善患者的糖尿病临床症状，具有良好的应用价值。
作者：靳贺杰；陈艳霞 刊期： 2015年第30期
目的：研究分析经尿道前列腺等离子电切术的护理方法。方法选取2014年1月至2014年12月期间我院收治的100例经尿道前列腺等离子电切术治疗患者，采取随机分组方式，将其均分为对照组和观察组，每组各50例，对照组采取常规护理，观察组在对照组基础上采取围手术期精心护理，观察对比两组患者护理满意度及临床并发症。结果患者护理满意度对比，观察组显著优于对照组（P＜0.05），差异具有统计学意义。临床并发症比较，观察组显著优于对照组（P＜0.05），差异具有统计学意义。结论在经尿道前列腺等离子电切术患者护理中，护理人员应根据患者病情，有针对性的实施护理措施，以提升患者护理满意度，减少临床并发症情况。
作者：徐洪宇 刊期： 2015年第30期
目的：探讨管理理念对医疗质量管理品质的影响。方法对于目前医疗质量管理过程中的使用管理理念的影响情况进行实际的分析，并探讨如何找出一种较为完善的管理理念。结果树立起一种以患者为中心、人性管理、注重质量以及提升整体医疗水平的管理理念对于医疗质量的提升有着极为重要的意义。结论在实际的进行医疗质量管理的过程中，需要着重的注意到关于以患者为中心、人性管理、注重质量以及提升整体医疗水平的相关管理理念。
作者：刘兆明 刊期： 2015年第30期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
