李玉娟
目的：总结纵折磨牙治疗修复的临床经验体会。方法选取22例条件适当的纵折磨牙，严密复位固定后进行相应的牙体牙髓治疗，全冠修复。结果除2例失访外，16例患者获得满意疗效，失败的4例主要是发生了牙周或根尖的炎症。结论严控适应证、可靠的复位固定、完善的牙体治疗和全冠修复是纵折磨牙保存成功的关键。
作者：何晓丽 刊期： 2015年第30期
目的：对小儿手足口病的患儿采用利巴韦林和喜炎平的方法进行治疗，研究分析其影响效果和临床意义。方法选取我院有小儿手足口病的患儿104例，按照治疗方法的不同均分为两组。观察组采用喜炎平和利巴韦林进行治疗，对照组采用利巴韦林进行治疗，比较两组患儿的有效率和不良情况的发生率。结果用药后的观察组患儿的总有效率（92.31%）显然高于对照组的患儿（65.38%），其差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组的患儿用药后不良情况的发生概率（5.77%）显然低于对照组（32.69%），其差异具有统计学意义（P<0.05）。结论采用利巴韦林和喜炎治疗小儿手足口病临床疗效优越，安全性较高，值得在临床上推广应用。
作者：张丽芬 刊期： 2015年第30期
目的：探讨水中待产产妇的产程，产道裂伤，分娩疼痛及新生儿评分影响。方法自愿水中待产低危符合条件的孕妇60例为水中待产组，随机取同期阴道分娩足月单胎，头位，无妊娠合并症及并发症产妇为对照组，观察两组产妇的产程，产道裂伤，减轻疼痛效果及新生儿评分。结果水中待产产妇产程较对照组缩短（P＜0.01），水中待产产妇无一例行会阴切开，对照组会阴切开率71.67%，差异有统计学意义（P＜0.01）；水中待产组下水后疼痛缓解率93.33%，两组新生儿平分方面比较无统计学意义（P＞0.05）。结论水中待产的优势体现在缩短产程，减轻疼痛，降低会阴侧切率。
作者：蔡莉；吴庆荣；彭秀 刊期： 2015年第30期
医院感染是当代公共卫生领域的一个重要问题，医院感染科的感染更是重中之重。如何有效的控制医院感染已成为各医院急需解决的重大难题，本科室自2014年5月至2014年9月，开展了名为“洗刷刷”的品管圈活动，通过对活动实施情况进行分析，发现了问题并提出改进措施，以期分析感染科医护人员手卫生依从性管理问题。
作者：段红杰 刊期： 2015年第30期
目的：分析经皮微创手术和传统开放手术在胸腰椎骨折中的应用。方法选取2012年5月至2014年8月收治的60例具有完整病历资料的胸腰椎骨折患者，随机数字表法分配观察组和对照组，各30例，采用经皮椎弓根螺钉内固定手术治疗观察组，对照组采用常规开放椎弓根螺钉内固定手术治疗。比较分析两组患者手术时间、术中出血量、治疗效果。结果对照组手术时间显著高于观察组，具有统计学意义（P＜0.05）。术后观察组组患者Frankel脊髓功能评定优于对照组，两组比较，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论微创经皮置入椎弓根钉固定技术是治疗胸腰椎骨折的有效方法，手术创伤小，术后并发症少，患者恢复快，临床效果显著，可以广泛推广应用。
作者：车远方；顾绍飞；孙成瞰 刊期： 2015年第30期
目的：研究分析经尿道前列腺等离子电切术的护理方法。方法选取2014年1月至2014年12月期间我院收治的100例经尿道前列腺等离子电切术治疗患者，采取随机分组方式，将其均分为对照组和观察组，每组各50例，对照组采取常规护理，观察组在对照组基础上采取围手术期精心护理，观察对比两组患者护理满意度及临床并发症。结果患者护理满意度对比，观察组显著优于对照组（P＜0.05），差异具有统计学意义。临床并发症比较，观察组显著优于对照组（P＜0.05），差异具有统计学意义。结论在经尿道前列腺等离子电切术患者护理中，护理人员应根据患者病情，有针对性的实施护理措施，以提升患者护理满意度，减少临床并发症情况。
作者：徐洪宇 刊期： 2015年第30期
目的：探讨推拿配合针灸治疗交感神经椎动脉混合型颈椎病的应用效果，为临床提供参考。方法选取我院自2012年12月至2014年12月所收治的128例交感神经椎动脉混合型颈椎病患者进行研究，将128例患者随机分为对照组和观察组，各64例。对照组患者给予针灸治疗，观察组患者在针灸基础上加以推拿治疗，分析比较两组患者的治疗效果。结果治疗后，观察组总有效率87.5%（56/64）显著高于对照组的64.1%（41/64），P<0.05，差异具有统计学意义。此外，观察组患者满意度96.88%（62/64）显著高于对照组的81.25%（52/64），P<0.05，差异具有统计学意义。结论推拿配合针灸治疗交感神经椎动脉混合型颈椎病临床效果显著，值得广泛推广。
作者：林茹 刊期： 2015年第30期
目的：探析不同分期糖尿病肾病患者尿液IL-18、MCP-1水平变化。方法将64例糖尿病肾病患者分为微量蛋白尿组与大量蛋白尿组，测定患者尿液中IL-18、MCP-1水平并进行比较。结果微量蛋白尿组MCP-1水平为（139.1±11.4）pg/mL，IL-18为（72.3±7.4）pg/mL，分别低于大量蛋白尿组（211.3±12.4）pg/mL及（103.7±8.7）pg/mL，差异的比较均有统计学意义（P＜0.05）。结论糖尿病肾病患者尿液MCP-1与IL-18水平随疾病进展而升高，可作为疾病诊断与病情严重程度的判断指标。
作者：周旭 刊期： 2015年第30期
目的：探讨老年患者髋关节置换术的麻醉护理效果。方法选择我院2013年2月至2014年2月收治的50例老年髋关节置换术患者为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组25例，对照组行常规护理，观察组行针对性麻醉护理配合，对两组患者护理效果进行分析。结果观察组治疗优良率为92.00%，对照组为68.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组手术时间与术后苏醒时间均短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者满意度为92.00%，显著高于对照组60.00%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对行髋关节置换术患者实施麻醉护理配合，可提高手术质量，促进患者术后康复，缩短术后麻醉苏醒时间，减少麻醉不良反应发生时间。
作者：佘络 刊期： 2015年第30期
目的：总结输注甘露醇患者使用静脉留置针的护理方法。方法将100例输注甘露醇使用静脉留置针患者随机分成观察组与对照组各50例，对照组常规护理，观察组给予护理干预，比较2组患者留置时间、静脉炎的发生率。结果观察组留置时间延长（P＜0.05），静脉炎的发生率明显下降（P＜0.01），差异具有统计学意义。结论采取适当的护理干预可大限度地发挥静脉留置针的优点，降低了静脉炎的发生，减轻了患者反复穿刺的痛苦，同时减少了护理工作量。
作者：姚丹；施玲 刊期： 2015年第30期
目的：探讨健康教育在社区高血压防治过程中的作用。方法以我社区的86例高血压患者为研究对象，对其实施健康教育，观察并对比健康教育前后患者的血压控制、饮食行为、高血压并发症及其疾病认知水平等情况。结果对社区的86例高血压患者实施健康教育之后，在以上各项观察指标上与干预前相比都要显著改善，干预前后差异显著，且具有统计学意义（P<0.05）。结论对社区高血压患者实施健康教育能够促进患者病情的改善，生活和生命质量的提升。
作者：张静 刊期： 2015年第30期
脊髓亚急性联合变性（subacute combined degeneration of spinal cord，SCD）是由于维生素B12缺乏导致的神经系统变性，病变主要累及脊髓后索、侧索及周围神经。本病的发生与维生素B12缺乏密切相关。维生素B12是核蛋白合成及髓鞘形成必需的辅酶，其缺乏引起髓鞘合成障碍导致神经病变。维生素B12还参与血红蛋白的合成，其缺乏常引起恶性贫血。维生素B12摄取、吸收、结合与转运的任何一个环节出项障碍均可引起维生素B12缺乏。该疾病在我国散发，临床少见，疾病诊治难度大，早期诊断和治疗是治愈本病关键[1-5]。如在发病后3个月内积极治疗可完全恢复。症状好转多在治疗后6个月~1年内，如轴突已发生破坏，预后较差，可致死亡。
作者：吴慧 刊期： 2015年第30期
目的：探讨分析对出血性脑卒中术后患者早期进行康复护理干预的疗效。方法选取2013年1月至2014年12月于我院神经外科行手术治疗的出血性脑卒中患者75例，根据随机分组方法分为观察组（38例），对照组（37例），对照组患者术后给予常规护理措施，观察组患者术后在常规护理的基础上给予全面的早期康复护理干预，对比两组患者临床护理效果。结果护理干预后两组患者各项指标均有所改善，但观察组患者运动能力（Fegl-Mevyer评分）、自理能力（改良Barthel指数）显著高于对照组（P<0.05）。观察患者护理干预总有效率为92.11%，显著高于对照组72.97%，两组之间对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论对出血性脑卒中患者术后早期采取全面的康复护理干预，可使患者的肢体运动能力及日常活动及生活自理能力得到显著改善，提升患者术后生活质量，可应用性高，值得推广采纳。
作者：曾君 刊期： 2015年第30期
目的：探讨中医针灸配合手法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法对2012年6月到2014年6月我院收治的椎动脉型颈椎病患者的临床资料进行分析总结，随机选取50例采用中医针灸配合手法治疗的患者为观察组，同时随机选取50例给予常规药物方法的患者作为对照组，对其治疗情况进行观察，对比其治疗效果并进行记录同时分析其临床疗效。结果在治愈率方面，观察组治愈率为60%，而对照组的治愈率为20%。而在有效率方面，观察组的有效率为90%，对照组的治疗有效率为54%。在这两项的比较中，观察组和对照组均存在明显差异，观察组治疗效果明显优于对照组（P<0.05），对比结果具有统计学意义。结论相对常规药物治疗方法治疗椎动脉型颈椎病，中医针灸配合手法治疗椎动脉型颈椎病能够明显减轻患者所受痛苦，改善其临床病症，增加其治愈率，值得临床推广。
作者：崔光豪；李长慧；王欢 刊期： 2015年第30期
目的：探讨管理理念对医疗质量管理品质的影响。方法对于目前医疗质量管理过程中的使用管理理念的影响情况进行实际的分析，并探讨如何找出一种较为完善的管理理念。结果树立起一种以患者为中心、人性管理、注重质量以及提升整体医疗水平的管理理念对于医疗质量的提升有着极为重要的意义。结论在实际的进行医疗质量管理的过程中，需要着重的注意到关于以患者为中心、人性管理、注重质量以及提升整体医疗水平的相关管理理念。
作者：刘兆明 刊期： 2015年第30期
目的：研究突发急性呼吸道传染病患者的护理方法及临床效果。方法选取200例我院2009年9月至2013年9月期间收治的突发急性呼吸道传染病危重患者，将所有患者随机分为两组各100例，其中100例患者使用相关药物进行治疗作为对照组，另100例患者在使用药物治疗的基础上积极给予细心防治和护理。结果两组患者治疗后，观察组患者总有效率及满意度高达99%、98%，患者住院时间为（15.4±4.8）d，医院感染率为0%；而对照组患者总有效率及满意度为88%、89%，患者住院时间为（22.6±4.5）d，医院感染率为7%。两组差异显著（P＜0.05）。结论对于突发急性呼吸道传染病患者尤其需要重视护理及医院感染的防治，对患者康复起到重要意义。
作者：胡纪英 刊期： 2015年第30期
目的：探讨与分析人本原理在护理管理中的应用价值。方法成立专业小组对人本原理相关理论知识进行分析讨论，然后结合本院护理人员实际工作情况，将人本原理应用于医院护理管理中，后观察临床应用情况，对比分析人本原理应用前后的效果和意义。结果人本原理应用前患者对护理的满意度明显低于人本原理应用后，人本原理应用前护理人员对自身工作的认可度也明显低于人本原理应用后。两组在护理满意度、护理工作认可度等方面比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论人本原理在护理管理中的应用，有利于提高护理人员对护理工作的认可度，使其积极热情的投身日常工作中去；并有利于充分利用护理资源，增强团队意识，从而改善和提高护理质量。
作者：韩丽娟 刊期： 2015年第30期
原发性中央性颌骨鳞癌（primary central squamous cell carcinoma of jaws）是一种罕见的恶性颌骨内肿瘤，目前病例报告较少，因而该疾病的流行病学、治疗方式、预后仍不清楚。本文报道1例下颌骨原发性中央性鳞癌患者，并结合文献资料，对其临床组织病理学特征、诊断和治疗等进行讨论。
作者：周静艳；邹建明；季炼 刊期： 2015年第30期
目的：探讨手术患者发生切口感染的手术室因素分析及护理。方法选取2010年6月至2013年6月来我院进行治疗的患者460例，根据其术后是否发生感染，分为两组。实验组为发生感染的患者110例，对照组为未发生感染的患者350例，分析比较两组患者影响感染的因素，并分析护理的措施。结果手术感染的主要影响因素有手术的性质，手术地点，手术温度等有关，两组患者比较差异具有统计学意义（P<0.05）。实验组患者中，平均住院时间为（17.8±3.6）d，平均住院费用为（1.5±0.6）万元，明显高于对照组的平均住院时间为（11.5±2.8）d，平均住院费用为（1.1±0.3）万元，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。结论在手术过程中，影响患者术后切口感染的因素主要有手术的性质，手术地点，手术温度等，因此加强这几方面的控制能够减少患者发生切口感染的概率。
作者：马晶 刊期： 2015年第30期
目的：比较保留肾单位的肾部分切除手术（NSS）以及根治性肾切除术（RN）应用于T1b期肾癌的临床疗效。方法选择我院2011年1月至2013年12月收治并行手术治疗的T1b期肾癌患者90例，其中45例行NSS（NSS组），45例行RN（RN组），比较两组的手术情况，肌酐变化以及随访结果。结果两组间对比手术时间无明显差异，但是NSS组的术中出血量以及住院时间明显缩短，组间比较差异有统计学意义，P＜0.05。两组患者术前肌酐水平比较无明显差异，术后均较前有所升高，但是RN组升高水平明显高于NSS组，组间比较有统计学意义，P＜0.05。两组患者随访1、2、3年后的生存率比较无明显差异，P＞0.05。结论 NSS手术与RN手术治疗T1b期肾癌相比较术后生存率、手术时间方面比较无明显差异，但是NSS手术创伤小、出血少、术后恢复快，更有利于提高患者的术后生活质量，因二者具有相近的肿瘤控制效果；所以T1b期肾癌更倾向于选择NSS手术治疗。
作者：孙庆年；王雁德；刘树志 刊期： 2015年第30期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
