杨平；仲美玲
目的：分析我院94例腹腔镜下腹股沟疝修补术资料，总结其临床特点及护理经验。方法按术式不同分为腹腔镜经腹腹膜前疝修补术（TAPP）组和腹腔镜完全腹膜外疝修补术（TEP）组，分析其住院天数及并发症、复发率等方面的区别，总结分析其护理特点。结果 TAPP组和TEP组在住院天数、经济费用及并发症、术后复发率等方面差别无统计学意义（P>0.05），TAPP组术后下床活动时间及术后疼痛例数较TEP组较低（P<0.05）。结论两种手术方式均能取得很好的临床疗效，加强围手术期护理细节处理可更好的配合临床治疗。
作者：朱军丽 刊期： 2015年第30期
目的：分析老年急性肠梗阻患者的术后护理体会。方法选取2012年6月至2013年6月于我院接受手术治疗的96例老年急性肠梗阻患者，随机分为对照组和观察组，对照组采取常规术后护理，观察组采取术后综合护理干预，比较两组患者术后临床指标（术后排气时间、术后住院天数和拔除胃管时间）及术后并发症情况。结果观察组术后排气时间、术后住院天数和拔除胃管时间均短于对照组，差异明显，具有统计学意义（P<0.05）；观察组术后并发症明显少于对照组，差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论对老年急性肠梗阻患者采取术后综合护理干预有助于患者术后恢复，减少并发症的发生，临床上值得推荐。
作者：邸杰 刊期： 2015年第30期
目的：探讨慢性过敏性紫癜的临床特点。方法选取我院皮肤科收治的慢性过敏性紫癜患儿72例作为研究对象，回顾性分析其临床资料。按照患儿临床症状划分为普通对照组与慢性复发组，各36例，对比两组患儿肾炎分型及预后，以此探讨慢性过敏性紫癜临床特点。结果两组肾炎分型与预后评估对比差异无统计学意义（P＞0.05），肾炎分型多为HU、PU型，预后分级多为A、B级。结论慢性过敏性紫癜临床表现多样，在治疗时应注重肾功能，以改善预后。
作者：谷叶新 刊期： 2015年第30期
胰岛素抵抗是2型糖尿病及其并发的肥胖、冠心病、高脂血症、高血压、脑卒中等疾病共同的病理生理基础。目前肥胖是已知胰岛素抵抗的重要相关因素，脂肪具有内分泌功能，已知一些脂肪细胞分泌因子与胰岛素抵抗具有密切关系，本文从脂肪细胞分泌因子与胰岛素抵抗的关系进行综述，以期为进一步研究胰岛素抵抗提供依据。
作者：张顺贞；照日格图；卞瑶；张黎；王璟 刊期： 2015年第30期
目的：了解超声在乳腺肿块诊断中的应用价值。方法择取我院2012年3月至2014年3月收治的40例乳腺肿块患者为研究对象，分别应用二维超声及彩色多普勒超声进行检查，观察并记录所有患者的乳腺超声像学特征与血流变化情况。结果①超声影像特征：40例患者共检出肿块52个，良性32个，恶性20个，其中良性肿块患者强回声晕、微小钙化显示率依次为12.50%、21.88%，恶性肿块组分别为60.00%、75.00%，差异具有显著性（P＜0.05）；②肿块血流分级：恶性肿块内部血流检出率为95.00%，良性肿块为56.25%，差异具有显著性（P＜0.05）；③肿块内血流参数变化：良性肿块组RI、PSV、PI明显低于恶性肿块组（P＜0.05），AT明显显著高于恶性肿块组（P＜0.05）。结论超声在乳腺肿块良恶性诊断中具有至关重要的应用价值，尤其是彩色多普勒超声能为乳腺肿块良恶性判断提供重要的参考依据，值得临床大力推广与应用。
作者：熊军 刊期： 2015年第30期
目的：探讨改良PICC护理在白血病患者中的应用效果。方法收集2013年1月至2014年1月，我院收治的需要留置PICC的白血病患者68例，随机分为观察组与对照组，各34例。对照组行常规PICC护理，观察组行改良PICC护理，比较两组的护理效果。结果观察组的并发症发生率为11.76%，显著低于对照组的32.35%（P<0.05）；观察组的护理满意度为91.18%，显著高于对照组的76.47%（P<0.05）。结论对白血病患者实施改良PICC护理有利于提高置管安全性，减少患者的痛苦，降低并发症发生率，提高患者的护理满意度，值得推广应用。
作者：王改香 刊期： 2015年第30期
目的：探讨中医针灸配合手法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法对2012年6月到2014年6月我院收治的椎动脉型颈椎病患者的临床资料进行分析总结，随机选取50例采用中医针灸配合手法治疗的患者为观察组，同时随机选取50例给予常规药物方法的患者作为对照组，对其治疗情况进行观察，对比其治疗效果并进行记录同时分析其临床疗效。结果在治愈率方面，观察组治愈率为60%，而对照组的治愈率为20%。而在有效率方面，观察组的有效率为90%，对照组的治疗有效率为54%。在这两项的比较中，观察组和对照组均存在明显差异，观察组治疗效果明显优于对照组（P<0.05），对比结果具有统计学意义。结论相对常规药物治疗方法治疗椎动脉型颈椎病，中医针灸配合手法治疗椎动脉型颈椎病能够明显减轻患者所受痛苦，改善其临床病症，增加其治愈率，值得临床推广。
作者：崔光豪；李长慧；王欢 刊期： 2015年第30期
目的：探究新生儿黄疸患儿应用综合性护理干预的效果。方法资料随机选取2013年5月至2014年5月本院收治的95例新生儿黄疸患儿，随机分为研究组48例，对照组47例。对照组予以常规护理，研究组予以综合性护理干预，分析两组不同干预黄疸指数、血清胆红素下降幅度和病情缓解相关时间。结果干预后第3、5、7天研究组黄疸指数均低于对照组；研究组胆红素下降幅度大于对照组，病情缓解相关时间均少于对照组（P＜0.05）。结论综合性护理干预可有效加强新生儿黄疸治疗效果，并缩短黄疸消退和住院时间。
作者：张红 刊期： 2015年第30期
目的：探讨紫杉醇联合顺铂治疗宫颈癌采取的护理对策，为宫颈癌的临床治疗与护理提供参考依据。方法对宫颈癌患者，实施入院时护理，化疗前护理，化疗中护理，不良反应及并发症护理，心理护理及健康教育。结果本组68例宫颈癌患者，经过各期护理和及心理护理，有效55例，无效13例，总有效率80.88%。结论积极细致的护理对应用紫杉醇联合顺铂联合化疗的患者的康复起到良好的辅助作用，能够提高患者的生存质量及延长生存期，优质的护理可以辅助治疗达到更优疗效。
作者：许大雪；李晓红；陆艳红；许丹 刊期： 2015年第30期
目的：研究尼美舒利分散片与盐酸氟桂利嗪治疗偏头痛的临床疗效。方法随机选取我院2012年3月至2014年3月共收治的66例偏头痛患者，将其分为治疗组与参照组。两组均给予盐酸氟桂利嗪治疗，治疗组加用尼美舒利分散片治疗，对比两组的临床效果。结果治疗组的总有效率显著高于参照组，两组比较存在显著性差异（P＜0.05）。结论对于偏头痛患者，给予盐酸氟桂利嗪与尼美舒利分散片的治疗方案，效果显著。
作者：祝孔辉 刊期： 2015年第30期
目的：探讨腹腔镜及开腹手术治疗卵巢囊肿的疗效。方法收集2012年1月至2014年8月青岛市第三人民医院和滨州市人民医院诊断为卵巢良性囊肿的患者作为本次研究对象，按住院单双号顺序分为腹腔镜组和开腹组。对比腹腔镜组和开腹组手术时间、手术出血量、术后住院时间、术后排气时间、手术费用。结果腹腔镜组和开腹组手术时间、手术出血量、术后住院时间、术后排气时间及手术费用分别为（69±13.5）min、（30±5）mL、（3.5±1.5）d、（23.5±0.5）h、（7832±1245）元；（53±15.5）min、（69±28）mL、（6.5±1.5）d、（28.5±1.5）h、（5025±542）元，差异有统计学意义（P<0.05）。结论本次研究认为腹腔镜治疗良性卵巢囊肿的优点为手术出血量少，术后患者恢复快，缺点为手术费用高。
作者：孙安珍；宋晓花 刊期： 2015年第30期
目的：对药品不良反应的原因和特点进行分析，同时提出加强医院药物管理的对策。方法选择我院2012年1月至2015年1月发生药品不良反应的患者180例，对药品导致的不良反应原因、特点进行回顾性分析。结果在导致不良反应的药品中，抗生素68例（37.8%），干扰素43例（23.9%），抗感冒药物37例（20.6%）；患者的临床表现主要皮疹、呕吐、恶心、头昏等。结论对药品不良反应的原因、特点进行分析，能对临床用药的合理性进行有效指导，从而让临床疗效提高，让不良反应的发生率降低。
作者：张敬华 刊期： 2015年第30期
目的：分析探讨肺癌术后支气管胸膜瘘的预防措施及有效的临床护理策略，以减少患者痛苦，增强该病症的临床治疗效果。方法选取2012年1月至2013年12月我院收治的肺癌患者60例，行肺切除术后观察患者的临床表现，并根据具体情况对患者实施相应的预防支气管胸膜瘘发生的措施及临床护理，并统计该并发症的发生情况，评价本次预防措施及临床护理的有效率。结果本组肺癌患者60例经过围术期的护理及术前预防，术后治愈58例，支气管胸膜瘘发生2例，给予二次手术处理及相应护理后痊愈，总治愈率100%。结论对肺癌患者进行相应的术前预防及围手术期护理措施，能够预防并减少术后并发症如支气管胸膜瘘的发生，减少患者的痛苦，提高其生存质量，本次实践表明，所实施的护理措施安全有效，具有较强的可操作性，提高了肺癌的临床治疗效果。
作者：闫慧娇；韩靓靓；王洪娟 刊期： 2015年第30期
原发性中央性颌骨鳞癌（primary central squamous cell carcinoma of jaws）是一种罕见的恶性颌骨内肿瘤，目前病例报告较少，因而该疾病的流行病学、治疗方式、预后仍不清楚。本文报道1例下颌骨原发性中央性鳞癌患者，并结合文献资料，对其临床组织病理学特征、诊断和治疗等进行讨论。
作者：周静艳；邹建明；季炼 刊期： 2015年第30期
目的：分析在临床对于剖宫产术产妇在术后实施舒适护理的相关护理效果。方法收集在我院住院治疗需要使用剖宫产术实施治疗的产妇100例，将所有的产妇按照在术后的护理手段不同将产妇分为常规组以及舒适组。常规组产妇在临床护理的过程中使用常规护理方法实施护理，舒适组产妇在临床护理的过程中需要在常规护理的基础上使用舒适护理的方法实施护理。结果两组产妇在实施护理完成后，舒适组产妇在护理的效果方面以及产妇在手术完成后的并发症发生率以及产妇的满意程度方面，均能够显著的优于常规组产妇，在本次研究中所有的差异均为显著性的差异，（P<0.05）差异有统计学意义。结论对于剖宫产术产妇在术后实施护理的过程中，通过对于产妇实施舒适护理的形式能够较好的对于产妇进行护理，效果较好，在临床对于产妇在实施护理的过程中可以进行推广使用。
作者：颜明华 刊期： 2015年第30期
目的：对多发脑梗死患者的吞咽困难程度进行评价，探讨多发脑梗死后早期吞咽困难患者的临床护理方法。方法选取某医院神经内科在2013年3月至2014年3月期间，收入院治疗的100例多发脑梗死后早期吞咽困难患者；对所有患者进行洼田氏吞咽能力检验及结合测定患者血氧饱和度，进行吞咽困难程度评价；随机分组行对比研究，对照组患者采取基础性的治疗、护理措施，而干预组患者在对照组护理的基础上，进行直接训练、间接训练及心理护理，恢复吞咽功能。结果干预组患者的吞咽功能恢复效果显著优于对照组，干预组的吞咽困难分级与对照组行双侧检验，差异显著（P＜0.05）；干预组患者的吞咽功能恢复总有效率为94.00%，而对照组患者的吞咽功能恢复总有效率为48.00%；两组数据差异显著（P＜0.05）。结论对多发脑梗死患者的吞咽困难程度进行合理地评价，加强临床护理强度，能显著提高患者的吞咽功能恢复效果，具有临床可行性。
作者：刘淑芳 刊期： 2015年第30期
目的：分析提高医务人员手卫生依从率干预效果分析。方法于2013年7月~9月期间调查168名医务人员，观察手卫生执行情况，考核手卫生相关知识掌握情况；2013年10月~12月完成调查问卷320份，调查医务人员手卫生情况，同时采取必要的干预措施，对比实施干预措施前后医务人员的手卫生依从率。结果干预后医师手卫生知识掌握率较干预前提高47.9%，护士手卫生知识掌握率较干预前提高39.9%，干预后医师手卫生依从率较干预前提高32.2%，护士干预后手卫生依从率较干预前提高14.6%（P<0.05）。结论重视医务人员手卫生依从性，予以综合干预措施，加强医务人员的培训工作，强化各项管理措施，可显著提高医务人员手卫生依从率。
作者：高淑凤；兰朋霞；张红；张冬杰 刊期： 2015年第30期
目的：分析益心舒胶囊联合硝酸异山梨酯片在临床治疗心绞痛的疗效及应用价值。方法选用2012年1月至2013年1月来我院进行治疗的80例冠心病心绞痛的患者，其中男性患者58例，女性患者22例。为了更好地进行分析，随机的将80例患者分为2组，即为甲乙组，甲乙组各为40例。甲组进行硝酸异山梨酯片治疗，乙组进行益心舒胶囊联合硝酸异山梨酯片治疗。结果经过1个月（30 d）的治疗后，乙组患者进行的益心舒胶囊联合硝酸异山梨酯片治疗疗效优于甲组进行硝酸异山梨酯片治疗，甲组的病患出现的不良反应的发病率高于乙组病患发病率。结论采用益心舒胶囊联合硝酸异山梨酯片在临床治疗心绞痛中的效果显著，能够有效的降低病患不良反应的发病率。
作者：及跃 刊期： 2015年第30期
目的：研究分析经尿道前列腺等离子电切术的护理方法。方法选取2014年1月至2014年12月期间我院收治的100例经尿道前列腺等离子电切术治疗患者，采取随机分组方式，将其均分为对照组和观察组，每组各50例，对照组采取常规护理，观察组在对照组基础上采取围手术期精心护理，观察对比两组患者护理满意度及临床并发症。结果患者护理满意度对比，观察组显著优于对照组（P＜0.05），差异具有统计学意义。临床并发症比较，观察组显著优于对照组（P＜0.05），差异具有统计学意义。结论在经尿道前列腺等离子电切术患者护理中，护理人员应根据患者病情，有针对性的实施护理措施，以提升患者护理满意度，减少临床并发症情况。
作者：徐洪宇 刊期： 2015年第30期
目的：分析经皮微创手术和传统开放手术在胸腰椎骨折中的应用。方法选取2012年5月至2014年8月收治的60例具有完整病历资料的胸腰椎骨折患者，随机数字表法分配观察组和对照组，各30例，采用经皮椎弓根螺钉内固定手术治疗观察组，对照组采用常规开放椎弓根螺钉内固定手术治疗。比较分析两组患者手术时间、术中出血量、治疗效果。结果对照组手术时间显著高于观察组，具有统计学意义（P＜0.05）。术后观察组组患者Frankel脊髓功能评定优于对照组，两组比较，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论微创经皮置入椎弓根钉固定技术是治疗胸腰椎骨折的有效方法，手术创伤小，术后并发症少，患者恢复快，临床效果显著，可以广泛推广应用。
作者：车远方；顾绍飞；孙成瞰 刊期： 2015年第30期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
