莫月媚；李曙平
目的：探讨高血压急重症患者的临床护理措施。方法选取2012年1月至2013年6月期间我院收治的高血压急重症患者68例，对其临床资料进行回顾性分析。结果68例高血压急重症患者经急救护理、用药护理、对症护理、心理护理以及健康指导等护理后，好转出院患者67例，1例重度脑出血患者因抢救无效死亡。结论对于高血压急重症患者给予急救护理，准确应用降压药物，重视心理护理和对患者的健康指导，有利于患者治疗效果的提升，促进患者及早康复。
作者：李秀英 刊期： 2014年第03期
目的：研究小儿在静脉输液过程中实施护理干预的临床效果。方法我院选择2010年7月至2012年7月间进行静脉输液的100例儿童，将其均分为观察组和对照组。观察组的患儿接受综合护理措施以及进行心理沟通，对照组的患儿实施常规的输液操作。分别运用Wang-Baker笑脸量表及FLACC量表对患儿进行静脉穿刺时的疼痛程度进行评分，比较两组患者的一针穿刺成功率以及静脉输液的依从性。结果通过上述指标对观察组和对照组患儿进行检测，差异较为显著，有统计学意义（P<0.05）。结论对需要静脉输液的患儿进行综合护理可以有效的提高患儿的依从性及穿刺成功率，降低患儿对静脉输液的疼痛程度，值得在临床上大力推广使用。
作者：孙淑杰；时磊；宋洪磊 刊期： 2014年第03期
通过某高校20例重度酒精中毒急诊救治分析总结救治经验，提出预防措施。目的在于加强学生保健服务，提高健康意识，珍爱生命，培养良好的生活习惯，预防意外事件发生。
作者：张云波；孔娟 刊期： 2014年第03期
目的：探讨中西药结合药联合针灸治疗面神经炎的临床效果。方法96例面神经炎患者按照入院顺序分为观察组和对照组，两组均给予相同的西药和中药治疗，以及相关的康复锻炼指导，观察组在此基础上加用粗针神道穴针灸治疗。治疗2个月后观察治疗效果，结果两组治疗期间均未出现明显不良反应，观察组总有效率大于对照组，但无显著性差异（χ2=1.600，P>0.05），显效率显著大于对照组（χ2=4.575， P<0.05）。结论在中西药结合和康复锻炼的基础上，辅助给予神道穴针灸治疗，可提高治疗效果，值得临床考虑。
作者：邹惠庆 刊期： 2014年第03期
目的：对颅内动脉瘤手术治疗进行分析。方法结合文献复习从颅内动脉瘤破裂手术时机选择、瘤颈夹闭或结扎术、动脉瘤孤立术、动脉瘤加固术、动脉瘤间接手术等几个方面加以分析。结果颅内动脉瘤手术治疗作为传统治疗方法，各具特色，各有利弊。结论对于大多数的颅内动脉瘤，手术方法的采用主要根据动脉瘤的部位、动脉瘤的形态、患者的年龄、患者的全身情况、发病后患者的状态等，更主要的还是要根据医师的经验。
作者：车广前 刊期： 2014年第03期
目的：比较超声与X线在胸腔积液诊断中的临床价值。方法回顾性分析2012年1月至2013年4月我院收治的胸腔积液患者66例采用X线与B超2种显像方法进行检查，X线检查方法为站立后前位、侧位、斜位、仰卧位等多体位透视或摄片，超声探头频率为3~3.5 MHz，常规沿肋间多切面多方位进行探查。结果本组66例胸腔积液患者，均进行X线及超声诊断，并同时进行胸部穿刺。X线未能正确诊断16例，漏诊率占24.24%，超声正确诊断100%。其中癌性积液20例，X线漏诊6例。结论超声可作为胸腔积液的首选检查方法，它具有简便、准确性高、安全和可重复检查，对人体的损害小等优点。
作者：赵丽 刊期： 2014年第03期
免疫组织化学技术在病理诊断与鉴别诊断中具有十分重要的作用。为保证免疫组化制片的准确性，可重复性与整体染色的一致性，全自动免疫组化染色机已被广泛使用。作者总结了全自动免疫组化染色机在使用过程中的体会，旨在通过加深对全自动免疫组化染色机的了解，以提高免疫组化制片质量。
作者：刘爽 刊期： 2014年第03期
目的：探讨急诊内科老年急性腹痛的临床诊治体会。方法回顾性分析180例老年急性腹痛患者的临床资料。结果①诊断，本次180例老年急性腹痛患者中共确诊内科疾病104例，外科疾病76例（其中有5例患者为腹腔探查后确诊）。②治疗，180例病例中保守治疗116例（其中4例死亡），手术治疗64例（其中1例死亡）。结论①老年急性腹痛患者病情相对复杂，症状体征不典型，通过询问病史，体格检查，实验室和影像学检查可以对大部分病例做出临床诊断。必要时腹腔穿刺抽液可以进一步提高诊断率。②治疗上主要根据临床诊断结果以及患者机体耐受能力综合考虑制定相应治疗方案，相关检查不能确诊的患者，建议加强临床观察，必要时剖腹探查。
作者：刘越童 刊期： 2014年第03期
在神经系统和非神经胆碱能系统（NNAS）中，α7烟碱型乙酰胆碱受体（α7nAChR）表现出良好的稳定性和丰富性，是典型N受体，属于典型介导神经抗炎通路的关键分子。适量的促炎因子有利于激活免疫系统清除病原体，并可促进组织修复；过量的促炎因子则可造成组织损伤。胆碱能神经抗炎通路对炎性反应的调节越来越受到人们的重视，本文主要综述α7nAChR在胆碱能抗炎途径、免疫活性细胞抗炎作用及血管内皮细胞上及抗炎作用。
作者：刘志刚 刊期： 2014年第03期
成分输血以浓度高和纯度高、疗效好、反应少、感染概率小、针对性强、可以一血多用，节省血液资源、又便于携带和贮存等优点逐渐被临床广泛应用。在血液制备的过程中，影响血液质量的因素很多，因此，建立健全血液质量制备管理体系并认真执行是保证临床用血安全的基本保证。加强业务水平，提高质量意识，增强工作责任心，对制备过程中各个控制点，严格把控血液质量关，保证血液制品，安全、无热源，降低临床用血风险，保障患者生命安全。
作者：李建伟；蒲维薇 刊期： 2014年第03期
目的：探究鼻咽癌患者接受放疗后肿瘤退缩速度对于其预后的影响状况。方法选自本院2009年至2011年收治的鼻咽癌患者肿瘤快速退缩、缓慢退缩以及残留患者各100例，患者的原发肿瘤和转移淋巴结受体外照射的处方剂量在66~72 Gy，颈部受预防剂量在50~52 Gy。肿瘤在照射剂量＜50 Gy时全退缩为快速退缩，在50~70 Gy的为缓慢退缩，超过70 Gy的定义为残留。对患者应用Cox回归模型进行分析，使用Kaplan-Meier方法进行生存分析。结果三组患者的5年生存率分别为64.0%、72.0%和49.0%；无病生存率分别为60.0%、72.0%以及29.0%。对患者进行多因素分析，认为对其预后有直接影响的因素有：N分期、T分期以及肿瘤退缩速度。结论鼻咽癌患者接受根治性放疗治疗过程中，自身的5年生存率、无病生存率等受到肿瘤退缩速度影响，其中以缓慢退缩的预后效果佳。
作者：莫月媚；李曙平 刊期： 2014年第03期
目的：探讨整体护理对治疗抑郁症患者的效果。方法选择在我院精神科治疗的70例抑郁症患者，随机分成对照组和实验组，每组患者35例，对照组使用传统护理措施，实验组实施整体护理措施，比较不同护理方法的治疗效果。结果实验组治疗有效率82.85%，对照组有效率为51.42%，实验组有效率高于对照组（P＜0.05）。治疗后两组汉密尔顿抑郁量表评分与治疗前相比有统计学意义，实验组变化更明显。结论对患者实施整体护理，效果明显，提高了抑郁症患者的治疗效果，具有较高的临床应用价值。
作者：孙彩娥 刊期： 2014年第03期
心功能标志物主要应用于心血管疾病的诊断、危险分层、疗效的评估及预后，由于在成人心血管领域已得到广泛的认可和临床应用，但在儿科临床认识性尚有不足，本文就心功能标志物在儿科领域的应用现状做一阐述。
作者：王鹏飞 刊期： 2014年第03期
目的：调查阵发性房颤（PAF）患者的病因及临床特点，对患者实施综合性护理干预并进行评价。方法回顾性分析356例PAF患者的资料，按年龄分为3组，比较其临床特点。结果 PAF的诱因以疲劳为主，随年龄增大，其转为慢性持续性房颤的发生率明显升高，80岁以上患者PAF发作时45.59%无症状。结论对PAF患者进行护理干预，可降低其转为慢性持续性房颤的发生率。
作者：王友玲 刊期： 2014年第03期
目的：分析丹东地区2010年~2012年无偿献血可控项目报废情况。方法统计2010年~2012年无偿献血可控项目报废率。结果可控项目HBsAg、抗-TP、ALT、脂肪血平均报废率分别为0.48%、0.52%、0.70%、3.66%，其中抗-TP、ALT报废率波动幅度较大，脂肪血的报废率较高。结论我站无偿献血可控项目的初筛检测存在一定程度的漏检，加强体检征询、规范初筛操作可有效减少血液浪费，保证血液安全。
作者：李佳；姜殿箐 刊期： 2014年第03期
目的：讨论应该如何对重症腹泻的患儿进行护理。方法选取重症腹泻患儿72例，对腹泻患儿进行生活护理、心理护理、疾病护理和健康教育，观察疗效。结果本组重症腹泻患儿72例，其中显效43例（59.72%），总有效率90.28%。结论小儿重症腹泻的护理在小儿重症腹泻的治疗中起到重要的作用，减少了患儿的发病率，增加了患儿的康复率，实践证明，护理措施有效可行，提高了患儿的生活质量，值得临床推广。
作者：金桂梅 刊期： 2014年第03期
目的：对子宫肌瘤合并糖尿病的围术期护理方法进行分析和探讨。方法此次临床研究主要以我院在2011年1月至2013年1月收治的50例子宫肌瘤合并糖尿病患者为研究对象，采用随机分配的原则，将所有患者分成对照组和实验组，每个组别各25例。对照组在临床上主要采用常规护理方法干预，实验组则采用围术期护理方法。对两组患者的切口愈合、血糖控制达标率以及并发症发生率进行观察和比较。结果经临床研究结果显示，实验组患者的一期愈合例数明显比对照组多，血糖控制达标率明显高于对照组，并发症发生率明显低于对照组，差异存在统计学意义，P<0.05。结论经临床研究结果表明，对子宫肌瘤合并糖尿病患者进行围术期护理，具有较高的临床应用价值，值得推广和普及。
作者：路欣 刊期： 2014年第03期
目的：为了进一步提高我院治疗社区获得性肺炎的临床疗效，保障患儿的生命健康，本文就喜炎平治疗社区获得性肺炎的临床效果展开了浅显的研究和探讨。方法将我院在2010年11月至2012年11月期间收治的120例社区获得性肺炎患儿随机分为观察组（n=60）和对照组（n=60）。给予对照组患儿常规治疗，给予观察组患儿喜炎平注射治疗，对两组患儿的治疗效果进行观察和统计。结果观察组的治疗效果要明显的优于对照组（P<0.05）；观察组患儿不良反应的发生率明显低于对照组（P<0.05）。结论喜炎平治疗社区获得性肺炎，能够有效的提高临床治疗效果，减轻患儿的痛苦，值得推广。
作者：刘继民 刊期： 2014年第03期
目的：探讨分析影响成人哮喘患者生活质量的相关因素及其护理措施。方法选择2009年5月至2012年5月期间我市的支气管哮喘患者500例，将存在的可能影响成人哮喘生活质量的因素进行总结分类，主要包括六大类，分为肺功能（包括肺功能大呼气流量PEF和1 s大呼气流量FEV1）、病程、文化程度、地区差异、职业和自身特点（包括吸烟、饮酒、肥胖、鼻炎及对乙酰氨基酚的使用）。通过调查问卷的形式对患者生活质量进行评分，运用统计学和线性回归分析其间关系和相关性。结果支气管哮喘的生活质量与患者肺功能、病程呈负相关，P<0.01；与患者文化程度呈正相关，P<0.01。体力劳动组患者的生活质量低于脑力劳动组和有影响的职业组患者；乡村组患者的生活质量低于城镇组患者；对于患者自身特点各因素的影响分析，经统计学分析，如有吸烟、饮酒、鼻炎、有无使用对乙酰氨基酚等情况者，在生活质量评分上均低于无此种情况者，P<0.05。体质量超重和肥胖的患者其生活质量明显低于正常体质量的患者，经统计学分析，差异有统计学意义，P<0.05；肥胖的患者的生活质量又低于体质量超重的患者，其差异亦有统计学意义，P<0.05。结论说明支气管哮喘患者的肺功能越差，病程越长，患者的生活质量越差；患者文化程度越高，生活质量越高。体质量指数越高的支气管哮喘患者，其生活质量评分越低。影响支气管哮喘患者生活质量的因素有患者病程、肺功能、文化程度、地区差异、职业和患者有无吸烟、饮酒、肥胖和鼻炎等情况，以及有无使用对乙酰氨基酚。
作者：黄志群 刊期： 2014年第03期
在腹腔镜胆囊切除手术中胆管损伤容易导致严重的并发症，其中血管损伤较为常见，其发生的概率在6.7%~61.1%。血管在损伤之后不一定有明显的症状，但是较为严重的患者近期可能会有肝缺血、坏死的表现，从远期来看则会导致肝萎缩、肝胆狭窄。还有部分患者在血管损伤后需要进行肝的切除甚至还有可能会是进行肝移植治疗，所以对那些早期发现的血管损伤患者，必要时一般会考虑进行血管重建。在血管损伤中肝右动脉的损伤频率较高，一般的重建也会较多的牵扯到肝右动脉。
作者：拉马伍日 刊期： 2014年第03期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
