李彦
目的：通过对布洛芬缓释混悬液和布洛芬混悬液对儿童发热的退热效果及安全性比较，为临床合理选用药物提供依据。方法将体温≥38.5℃的患者分为观察组（布洛芬缓释混悬液组）和对照组（布洛芬混悬液组），分别于用药后0.5 h、1 h、2 h、4 h观察体温下降情况。结果两组降温的总有效率、降温速度、不良反应的发生率均无显著性差异（P＞0.05），观察组作用维持时间较长。结论布洛芬缓释混悬液和布洛芬混悬液对儿童发热均具良好的效果和可告的安全性，但布洛芬缓释混悬液费用少，值得临床推荐。
作者：苏洽玉；林丽红 刊期： 2014年第06期
目的：探讨血清脂联素水平与高血压病中医证型相关性。方法本次观察组共选择100例高血压患者，均为我院2012年9月至2013年9月收治，依据中医辨证分型标准，按阴阳两虚、肝火亢盛、痰湿壅盛、阴虚亢盛四组各20例划分。就血清脂联素水平与同期收集的对照组20例非高血压资料进行对比。结果 A经统计示空腹血糖值明显高于其他各组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组各组脂联素浓度均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。对照组TG与其他各组比较，有统计学差异（P>0.05）。TC、HDL-C、LDL-C组间比较无明显差异（P>0.05）。结论高血压中医辨证分型与心血管病保护因素从中西医结合角度探讨，结合目前研究，脂联素与血压有密切相关性，可作用新的保护高血压的因素。
作者：吕琳 刊期： 2014年第06期
随着医疗卫生事业的发展，临床上已经越来越重视对于抗生素合理应用的强化和控制，但是就目前现状来看，抗生素的应用现状仍存在着许多不合理的地方，而抗生素滥用导致的一系列不良反应事件也足以让我们警惕。在此笔者对目前临床抗生素应用现状进行了总结和分析，并提出了相关建议。
作者：蒋磊 刊期： 2014年第06期
目的：观察全瓷修复体修复牙体缺损的临床效果。方法抽取本院收治的64名牙体缺损的患者，随机分为实验组和对照组，给实验组患者采用全瓷修复体修复的方法进行治疗，给予对照组患者一般的复合树脂体修复，半年后记录两组患者的治疗效果和不良反应的发生率。结果两组患者经过不同方式的治疗，实验组患者在牙体颜色、咀嚼功能、牙周、邻接关系方面都明显优于对照组；对照组患者不良反应的总发生率（93.77%）明显高于实验组（28.13%），统计学上有意义（P<0.05）。结论由此可见，对牙体缺损的患者采用全瓷修复体修复，可以有效的提高治疗效果和降低不良反应的发生，效果明显，值得在临床上推广。
作者：国长玉 刊期： 2014年第06期
胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一，占我国消化道恶性肿瘤第一位，胃癌发病年龄以40~60岁多见，男女比例约为3∶1。胃癌是慢性疾病，发病过程漫长且复杂，其发病原因不明，目前没有任何单一因素被证实是胃癌的直接病因，可能与多种因素，如外界环境、精神、生活习惯、饮食、遗传、幽门螺杆菌感染及胃慢性疾病（如慢性萎缩性胃炎、胃黏膜异形增生和肠上皮化生、胃息肉、胃溃疡）等因素有关。胃癌可发生在胃的任何部位，多见于胃窦部，其次为胃小弯，再其次为贲门。根据胃癌的大体形态及癌组织浸润深度不同，将胃癌大体分型为：早期胃癌和进展期胃癌。胃癌诊断并不困难，但胃癌的早期症状并不明显，也没有特征性，容易被患者及医务人员忽视，当有明显临床症状时，病变已属晚期，治愈可能性已经太小。因此，要十分警惕胃癌的早期症状，以免延误诊治。目前临床上治疗常采用以手术切除为主、术后辅以化疗、放疗、免疫治疗、靶向治疗及中药治疗的综合治疗方法。
作者：李威(综述)；夏涛(审校)；甘涛(审校) 刊期： 2014年第06期
目的：对40例中医刮痧治疗单纯性老年皮肤瘙痒进行临床观察。方法用中医刮痧治疗40例单纯性老年皮肤瘙痒患者。结果40例患者经过治疗以后，32例痊愈，占总数的80%；6例患者属于有效，占总数的15%；2例属于无效，占总数的5%。其中，经过一个疗程全治愈者8例，占总数的20%；经过两个疗程全治愈者20例，占总数的50%。结论采用中医刮痧治疗单纯性老年皮肤瘙痒具有显著疗效，并且操作简单，没有副作用，值得推广。
作者：贾桂芳 刊期： 2014年第06期
目的：探讨不同入路方式手术治疗胫骨外侧平台骨折的临床效果。方法统计胫骨平台骨折患者40例作为研究对象，根据患者骨折类型的不同，结合实际临床病情，给予相应的固定方式、手术入路进行手术治疗，在手术过程中对患者半月板、交叉韧带、副韧带损伤进行重建、修复，在手术结束以后对患者的膝关节功能进行及时的锻炼。结果所有患者手术均顺利成功，术后切口I期愈合，无植骨坏死发生，骨折无畸形愈合或延期愈合，疗效评定中，优27例，良21例，中1例，差1例，优良率为97.50%。结论根据不同病情给予相应的入路手术治疗，同时，术后给予及时的膝关节功能锻炼，能够取得比较满意的临床疗效，保证手术的成功。
作者：肖景 刊期： 2014年第06期
目的：采取中医辨证施治的方法对幽门螺杆菌（HP）相关性慢性浅表性胃炎进行疗效观察。方法根据其病机特点以健脾疏肝、升清降浊为法则进行立方用药。结果痊愈25例（占41.7%），显效20例（占33.3%），有效14例（占23.3%），无效1例（占1.7%），总有效率98.3%。58例HP转阴，阴转率96.7%，结论中医治疗HP相关性慢性胃炎疗效可靠，HP转阴率高。
作者：蒋兴伟；张晓良；尹健 刊期： 2014年第06期
目的：探讨终末期尿毒症患者行血液透析时发生低血压的原因，提出相应的护理对策。方法通过对我科36例维持性血液透析患者在血液透析中发生380次低血压的资料进行调查分析。结果低血压发生的原因与有效循环血量减少、自主神经功能紊乱、营养不良与贫血有密切关系。结论透析中发生低血压是多种因素造成的，护士只有加强理论学习，具有高度责任心、勤观察、多巡视，将低血压的发生遏制在萌芽状态，提高患者透析质量。
作者：刘静 刊期： 2014年第06期
以我院2010年5月至2013年10月接收的2866套外来器械为例，探讨外来医疗器械清洗方法的进展、清洗过程中各种辅助用品的使用以及清洗质量评价，以期选择正确的清洗方法，确保清洗质量。
作者：李翠玲；王媛；龙慕华 刊期： 2014年第06期
目的：探讨普通钢板和锁定钢板治疗胫骨骨折的临床效果比较情况。方法分析2011年1月至2013年3月骨外科收治40例胫骨骨折患者临床资料，依据固定治疗措施不同进行临床随机分组，普通钢板组20例和锁定钢板组20例。结果锁定钢板组胫骨骨折患者手术时间、术中出血量、骨折愈合时间均低于普通钢板组，锁定钢板组胫骨骨折患者术后功能恢复优良率优于普通钢板组，P<0.05，差异有统计学意义。结论锁定钢板固定治疗胫骨骨折，操作简便，创伤小，术后骨折愈合良好，利于提高术后功能恢复效果，值得临床推广应用。
作者：颜秀回 刊期： 2014年第06期
目的：探讨与分析急性心肌梗死介入治疗中出现心律失常的护理对策。方法我院2008年3月至2012年5月收治的38例急性心肌梗死患者在介入治疗中出现心律失常，对其护理方法及急救措施进行回顾性分析。结果38例急性心肌梗死患者在介入治疗出现心律失常后，经过积极的抢救与护理，全部抢救成功，无1例死亡。结论急性心肌梗死患者在治疗中出现心律失常，护理人员应熟练掌握观察要点，密切监控患者的病情变化，并且采取积极有效的护理措施，这样才能提高抢救的成功率，促进患者早日恢复健康。
作者：贾慧 刊期： 2014年第06期
正确合理使用药物可以达到预期的治疗目的。反之，若使用不当，就会减弱药效，甚至引起严重的不良反应。所以，患者正确掌握用药方法是很重要的，门诊药房要做好药品咨询服务、为患者提供合理用药是项十分重要的工作。笔者依据本人从事门诊药房工作多年，就做好门诊药房咨询服务与合理用药工作积累了一定经验。
作者：刘海坤 刊期： 2014年第06期
目的：对腋静脉采血在新生儿中的应用效果进行评价分析，为今后的临床护理与治疗工作提供可靠的参考依据。方法抽取在2011年3月至2013年3月间我院收治的需行血常规和血液生化检验的新生儿56例，实施自身对照法，分别采取腋静脉采血和常规静脉穿刺采血，而后对这两种采血方法的成功率以及对血常规、血液生化检验结果的影响进行对比分析。结果腋静脉采血的成功率为96.43%，较常规静脉穿刺采血高，然差异无统计学意义（P>0.05），两种采血方法的血常规和血液生化检验结果比较无显著差异（P>0.05）。腋静脉采血组血液标本溶血、凝血以及皮下血肿发生率较常规静脉穿刺采血组低（P<0.05）。结论经腋静脉采血可有效提高采血成功率，且不会对血常规和血液生化检验结果产生显著影响，值得关注。
作者：魏书红 刊期： 2014年第06期
门急诊经常遇见以多种表现：抽搐、偏瘫、昏迷、性格改变，等不典型低血糖患者，如不能尽快正确诊断，较长时间的低血糖使中枢神经变性坏死。水肿。伴弥散性出血和节段性脱髓鞘，导致永久性脑损伤或死亡。因此临床医师应迅速诊断抢救。
作者：房伟；李政达；黄亚江 刊期： 2014年第06期
目的：总结抗精神病药物在临床上常见的不良反应及其对患者的心理影响，减轻患者痛苦的目的。方法选取2011年12月至2012年2月接受精神病药物治疗时发生不良反应的48例患者，通过观察和调查抗精神病药物不良反应对患者的心理影响及进行护理。结果本组有36（75.0%）例患者存在不同程度的焦虑，21例（45.3%）恐惧，8例（16.7%）愤怒，3例（6.3%）悲哀，7例（14.6%）不合作。经医护人员的解释及劝导后均表示理解。结论服用抗精神病药物可对对患者产生一定的药物不良反应，给患者造成严重的心理负担，通过实施健康教育及心理治疗、心理疏导等，可有效减轻患者的心理负担，缓解患者的痛苦，促进其早日康复。
作者：张美霞 刊期： 2014年第06期
目的：探讨五常法在耳鼻喉病区护理管理中的应用效果。方法应用“五常法”在我院耳鼻喉病区临床护理工作中制定明确要求及相关措施，实施规范化管理，比较实施“五常法”护理管理2年后耳鼻喉病区的护理管理质量。结果实施“五常法”2年后，耳鼻喉病区仪器设备完好率及药品、过期无菌物品、护理缺陷数量，医护人员及患者对病区满意度比较，差异有显著性，P＜0.05，具有统计学意义。结论在耳鼻喉病区日常护理管理工作中实施“五常法”，对于美化病区环境、规范物品管理、提高护理人员自律性及工作质量、减少护理差错事故具有重要意义。
作者：张荣 刊期： 2014年第06期
目的：探讨在临床上表现为甲状腺肿块的疾病，在病理组织学上的特征、分类和诊断标准，提高对这些疾病的断水平。方法收集我院2007年1月至2013年5月间，经我科收检的甲状腺切除标本188例，对其进行临床病理组织学观察和分析。结果本组188个病例中，女性156例，男性32例，年龄小20岁，大79岁。肿块位于左侧甲状腺的58例，位于右侧甲状腺的87例，双侧的42例，1例位于峡部。发现颈部肿块的时间从3 d~10年不等。病理组织学上甲状腺腺瘤120例；结节性甲状腺肿49例；甲状腺恶性肿瘤14例，13例为甲状腺乳头状癌（微小癌3例），1例为滤泡细胞癌，桥本氏甲状腺炎2例，亚急性肉芽肿性甲状腺炎2例，甲状腺脓肿1例。结论甲状腺疾病比较常见，在临床上的主要表现为甲状腺的肿大，但其在病理学上的疾病种类却较多，常见的是甲状腺腺瘤，结节性甲状腺肿，恶性肿瘤以甲状腺乳头状癌多见。
作者：殷杏花 刊期： 2014年第06期
目的：探讨CT射线对人体健康的影响、对策效果及临床意义。方法结合我院实际，分析CT射线对人体健康的影响，制定临床综合干预对策，指导临床CT检查实践。结果经临床综合干预对策后，CT室患者心理压力下降，CT射线对人体健康的影响降至低，患者能积极配合检查治疗。结论进行综合有效的干预管理有利于CT室工作有序进行，减少CT射线对人体健康的影响，快速、合理、准确的出具影像报告，为患者治疗提供准确检查信息，值得临床应用。
作者：王凤玲 刊期： 2014年第06期
PDCA循环包括计划、实施、检查和处理4个阶段，是一种科学的工作程序，能够有效提高护理工作质量、改善护理效率。本文综述了PDCA循环理论在护理管理多个领域的具体应用及PDCA循环在护理管理方面的新进展，分析了当前尚存在的问题并阐明了研究方向。
作者：刘艳丽；任梦薇 刊期： 2014年第06期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
