房新苗
目的：观察健康宣教联合眼部中药薰蒸穴位按摩疗法防治视频显示终端视疲劳的临床疗效，探索医患配合模式，以期保证疗效的基础上缩短疗程。方法治疗组采用健康宣教联合眼部中药熏蒸穴位按摩疗法，隔天1次，每次40 min，观察5次为1个疗程；对照组采用眼部中药熏蒸穴位按摩疗法，隔天1次，每次40 min，观察10次为1个疗程。以症状积分、泪膜破裂时间、泪液分泌试验、角膜荧光素染色积分为观察指标。结果治疗组与对照组的症状积分均在治疗后少于治疗前（P<0.05），症状缓解明显，且两组症状积分的差值比较无统计学差异（P>0.05），BUT值方面，治疗组与对照组均在治疗后有改善（P<0.05）；SIT值、FL值方面，对照组在治疗后有改善（P<0.05），而治疗组在治疗后无改善（P>0.05）结论对于视疲劳症状明显，且尚无干眼体征的患者，可采用健康宣教联合中药熏眼穴位按摩疗法，5次为一个疗程，可为患者节省治疗费用及往返医院时间。对于视疲劳症状明显且伴有干眼体征的患者，仍需采用中药熏眼及眼周穴位按摩疗法，且保证10次为1个疗程，亦进行健康宣教，以期取得更好的疗效。
作者：金茹娜；吴丹巍 刊期： 2014年第11期
目的：分析研究临床护理路径方法对食管癌手术患者围手术期的影响。方法选择2011年7月至2014年2月我院收治食管癌患者76例为临床研究对象，随机分为两组。对照组使用常规护理方法，实验组使用临床护理路径方法，观察比较两组患者术后并发症及护理效果。结果实验组食管癌患者的并发症低于对照组患者，患者平均住院时间低于对照组，各项指标对比差异明显，P＜0.05，差异有统计学意义。实验组患者在护理后对临床护理的评分为（94.87±4.32）分，与对照组患者比较，P＜0.05，差异有统计学意义。结论对食管癌手术的患者给予临床护理路径方法的护理效果较好，可以减少围手术期的并发症，并缩短患者住院时间，提高护理工作满意程度。
作者：李翠 刊期： 2014年第11期
目的：探讨综合护理干预对乳腺癌改良根治术患者术后患肢恢复功能的作用。方法选取我院在2010年1月至2012年12月行改良根治术治疗的乳腺癌患者60例，将所有患者随机分为观察组和对照组，对照组给予常规护理，观察组在常规护理的基础上给予综合性护理干预，对两组护理对患肢功能作用情况进行比较。结果①对两组患者功能锻炼掌握情况的比较，观察组优良率（93.3%）明显大于对照组（50.0%），且P<0.05；②对两组患肢功能恢复情况的比较，观察组上肢外展、前屈、后伸、内旋和外旋的恢复情况均明显优于对照组，且P<0.05。结论加强对乳腺癌改良根治术后患者的综合护理干预，可明显提高患者患肢功能锻炼的掌握情况，对患肢功能的恢复具有明显的作用。
作者：俞美善；周杰 刊期： 2014年第11期
目的：探讨新生儿胎粪吸入综合征（MAS）临床特点。方法对2009年3月至2013年5月在我院收治的18例MAS患儿进行回顾性临床分析。结果18例均并发呼吸衰竭，并且4例并发气胸，2例并发持续性肺动脉高压，1例并发多器官功能障碍综合征。结论 MAS病情重，并发症多，早期诊断、及时治疗，同时做好预防工作，对降低其发生率、提高治愈率有重要的意义。
作者：耿冬梅 刊期： 2014年第11期
目的：对比研究经不同炮制方法后的延胡索薄层色谱图，以确定佳的炮制方法。方法分别采用醋炙、醋煮、醋烘和酒炙的方法对延胡索进行炮制，并采用超声法对不同炮制方法后的延胡索进行有效成分的提取，再应用薄层色谱法对有效成分进行鉴别和对比研究。结果在薄层色谱图上，经过炮制后的延胡索提取物的斑点较未炮制后延胡索斑点亮且大，其中大且亮的为醋炙后延胡索提取物的斑点。结论炮制能有效改善延胡索的质量，且佳炮制方法为醋炙延胡索。
作者：王彦青 刊期： 2014年第11期
目的：探讨使用美国GEBrightspeed8排螺旋CT机对肺小结节进行自动分析的结果的临床价值。方法回顾性分析2008年5月至2011年5月，由我院8排螺旋CT进行检查并自动分析的患者共112例的资料，以及检查后2年随访结果。结果该型CT机对人体肺部小结节的诊断敏感率为84.11%，准确率为96.25%。结论8排螺旋CT在肺部小结节的定性鉴别方面具有很好的应用价值，应引起相关临床科室的关注和深入研究。
作者：袁登翔 刊期： 2014年第11期
目的：探讨门脉高压分流术后护理要点和护理效果。方法选择我院2010年2月至2013年2月门脉高压症行分流术患者60例，以上患者均为肝内型门静脉高压症患者。本组患者均行分流术，其中肠-腔人工血管架桥术22例，脾-腔人工血管架桥术20例，脾-肾分流术8例，门-腔分流术5例，改良脾-肺固定术5例。术后给予相关护理措施：一般护理、腹胀和腹水护理、发热护理、术后出血护理、肝性昏迷预防护理、防止静脉血栓形成护理。结果本组患者术后临床症状和体征显著改善，没有术后大出血、膈下脓肿等严重并发症。者均治愈出院，没有手术死亡病例。结论门脉高压分流术后有效的护理措施能够减少术后并发症发生，有助于患者预后。
作者：黄惠星；褚学宏；张颖霞 刊期： 2014年第11期
目的：了解以家庭为管理主体的护理管理对患者知识掌握以及生活质量的优化效果。方法在2013年1月至2014年1月期间选取本社区糖尿病患者分为对照组及观察组。对照组采用常规宣传方式，观察组以家庭为单位实施护理。对比护理效果差异性。结果观察组患者在糖尿病相关知识掌握程度上更优，且在“生活质量评定问卷SF-36”中，生活质量评分分数明显提升。结论以家庭为单位的糖尿病护理管理能够减少了自我护理中不当因素产生概率，更适合在社区中推广使用。
作者：陈凤仪 刊期： 2014年第11期
目的：探讨无痛胃镜诊疗中的护理要点，使患者在安全、舒适状态下接收胃镜检查。方法选取913例患者实施无痛胃镜诊疗，针对受检者的个体特点，采取相应的舒适护理方法，增强患者检查过程中的舒适感。结果所有患者经过舒适护理后，减轻了患者因疾病及检查引起的不适感，使患者安全、舒适、顺利完成了检查。结论严格掌握无痛胃镜检查适应证，认真做好术中、术后舒适护理，强调个性化服务，丰富整体护理的内涵，真正做到人性化服务，提高患者胃镜检查的满意度。
作者：钟凤兰；朱彩珍；余敏；王秀华 刊期： 2014年第11期
为合成铂配合物顺式-草酸-正丁胺/环戊胺合铂（Ⅱ），以顺式-二碘-正丁胺/环戊胺合铂(Ⅱ）为原料，先后与硝酸银和草酸钾反应合成标题产物。采用元素分析、MS-ESI+、1H-NMR和IR分析其组成和结构，利用MTT体外检测法进行了初步的体外活性评价。结果显示合成的化合物结构与理论一致，具有一定的体外肿瘤生长抑制活性。
作者：晋杰；普绍平；彭娟；丛艳伟；张琪；王咏梅 刊期： 2014年第11期
目的：为了更深层次的评价情景模式在基础护理教学中的临床应用价值。方法选取2008年至2012年之间就读于我校护理专业的学员112人，将这些学员随机分成两组，观察组与对照组，每组共有学员56人，为对照组中的学员提供常规教学模式，为观察组中的学员提供情景教学模式。探讨两组学员对基础护理知识的掌握情况，并对两组学员的基本资料进行回顾分析。结果观察组中的学员不仅教师、自我、带教老师以及对教学方法的满意程度都高于对照组，P<0.05，具有统计学差异意义；并且观察组中学员的技能考试、理论知识考试以及CCTST分值都高于对照组，P<0.05，具有统计学差异意义。结论在基础护理教学中加入情景教学模式，能激发学员对学习的热情，挺高学习的积极性，从而使教学质量得到提高，同时还能培养学员的沟通、应对能力和高尚的职业操守，能够有效减小临床和教学的距离，有助于高素质护理服务人员的形成。
作者：徐芳 刊期： 2014年第11期
目的：观察椎体成形术治疗胸腰椎骨折的临床效果，以供临床参考。方法选择2011年8月至2012年7月我院胸腰椎骨折患者78例为研究对象，均接受椎体成形术治疗。对比治疗前后患者疼痛程度、伤椎前缘、中央高度值、后缘压缩率等差异性。结果与治疗前对比发现，治疗后患者VAS评分、伤椎前缘、中央高度值、后缘压缩率等指标明显下降，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论椎体成形术在胸腰椎骨折的临床治疗中疗效确切，值得临床推广应用。
作者：周哲；陈炜璋；谭文平；杨小军 刊期： 2014年第11期
目的：研究二甲双胍治疗糖尿病的临床疗效和安全性。方法选取2011年1月至2013年1月入院诊治的2型糖尿病的患者180例，随机分为实验组（90例）和对照组（90例）。其中实验组应用二甲双胍治疗，对照组患者应用格列齐特缓释片，治疗3个月后观察两组患者的糖化血红蛋白水平，并评价不良反应及安全性。结果治疗前两组患者糖化血红蛋白水平无差异，但治疗后实验组糖化血红蛋白水平的降幅高于对照组。实验组轻度低血糖反应2例，头晕头疼2例，胃肠紊乱3例，总的不良反应发生率为7.77%，并且随着治疗均缓解消失；对照组总的不良反应发生率为11.11%，经对症治疗后也均缓解。结论二甲双胍有较好的降血糖、改善胰岛素抵抗的作用，并不良反应轻微、安全性高。
作者：杨俏容；吴雄梅；曾碧红 刊期： 2014年第11期
目的：观察心血管内科急性心绞痛临床治疗的效果。方法对2011年1月至2012年12月来我院心血管内科就诊的139例急性心绞痛患者，将其随机分成两组，试验组70例，对照组69例。对照组接受常规药物治疗，试验组在对照组的基础上加用氯吡格雷，观察两组患者1个疗程后的疗效。结果试验组的总有效率高于对照组，发作频率下降，持续时间缩短，下降和缩短幅度高于对照组。结论氯吡格雷对心血管内科急性心绞痛患者的病情有帮助，能缓解患者的症状，值得临床推广。
作者：刘艳 刊期： 2014年第11期
口腔医学生接受口腔医学各专业学科的学习，毕业后主要从事口腔临床医学工作，但从医学教学学习整体布局和综合知识的掌握层面看，口腔医学生对于临床医学的学习有一定的重要性和必要性。我们通过长期对口腔医学生的泌尿外科学教学工作的体会，从了解泌尿外科学有关基础知识和基本技能的重要性和必要性、了解口腔医学生教学对象、教学课时及内容的安排、教学效果的反馈评估等角度，就如何更好地完成口腔医学生泌尿外科学教学工作谈一些体会和建议。
作者：蒋跃庆；王忠；姚海军；徐明曦 刊期： 2014年第11期
目的：观察乳腺区段切除术治疗乳腺良性肿瘤的疗效。方法选择我院收治的乳腺良性肿瘤行乳腺区段切除术治疗的76例患者为研究对象，其中18例乳腺脂肪瘤、26例乳腺纤维腺瘤、20例乳腺囊性增生、12例乳腺内乳状瘤。结果76例手术均成功完成，术后5~7 d拆线，且没有并发症发生；术后随防12个月无复发。结论乳腺区段切除术治疗乳腺良性肿瘤疗效确切，安全性好，可以在临床推广应用。
作者：刘建军 刊期： 2014年第11期
目的：探讨α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的疗效。方法选取2013年1月至12月在大连辽渔医院内分泌科住院的2型糖尿病36例糖尿病周围神经病变患者应用α-硫辛酸600 mg静滴每日1次，治疗2周，观察治疗后患者的上肢正中神经、尺神经、桡神经、下肢胫神经、腓总神经、腓肠神经电生理变化。结果应用α-硫辛酸治疗后，DPN的症状明显改善，周围神经的感觉神经传导速度（SCV）明显提高，与治疗前比较有显著差异（P<0.05），具有统计学意义。结论α-硫辛酸是治疗糖尿病周围神经病变的有效方法。
作者：李晶；张鑫；郝艳 刊期： 2014年第11期
目的：观察分析产后抑郁症的临床心理护理效果。方法本组20例产后抑郁症患者进行护理评估，采取心理护理，并分析护理效果。结果本组16例，痊愈14例，有效5例，无效1例，总有效率95%。无效1例为患儿有生理性残疾（兔唇）。结论掌握抑郁症高危因素，加强产前、产后护理干预，降低发病率，可提高治愈率。
作者：石敏 刊期： 2014年第11期
目的：探讨在产科失血性休克治疗中应用限制性液体复苏的临床意义。方法选择2011年~2013年我院产科接诊的14例失血性休克患者作为研究对象，并随机将其分为对照组和观察组，每组7例，其中对照组采取充分液体复苏治疗，观察组采取限制性液体复苏治疗，分析和比较两组的临床治疗情况。结果经研究发现，观察组的凝血酶原时间（PT）、血气剩余碱（BE）、血压值和病死率分别为（14.8±2.4）s（、1.8±1.1）mmol/L（、63.3±11.4）mm Hg和0%（0/7），明显要优于对照组的（11.8±1.3）s（、2.7±1.4）mmol/L（、51.2±13.5）mm Hg和14.3%（1/7），比较差异具备统计学意义（P＜0.05）。结论在产科中，给予失血性休克患者行限制性液体复苏治疗，能够有效提高临床整体治疗效果，帮助患者改善病情和预后，控制病死率的发生，值得推广。
作者：陈银华 刊期： 2014年第11期
目的：对重症急性胰腺炎内科综合治疗整体护理干预体会进行探讨。方法对从2012年3月至2013年3月收治的20例重症胰腺炎患者的资料进行回顾与分析。结果对所有患者进行综合的治疗以及整体护理，2例患者死亡，6例患者好转，12例患者痊愈。结论在内科的急腹症中重症急性胰腺炎是比较常见的病症，引发的原因比较复杂。对于重症急性胰腺炎患者采取内科的综合治疗以及整体的护理，效果较为理想。
作者：赵迎风 刊期： 2014年第11期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
