邱娜；魏明
目的：讨论小儿脑瘫的护理方法和效果。方法对我院收住的50例小儿脑瘫患者进行一对一的个体化康复护理，包括心理护理，饮食护理，康复专业护理，日常生活护理，家庭宣教。从患儿入院前、入院后进行日常生活能力（ADL）、运动功能（MF）及社会适应行为（BSA）评定。结果通过对比，治疗前后脑瘫患儿的ADL、MF及BSA评定均有显著差异。结论对脑瘫患儿进行正确的个体化的护理，能够提高了患儿的康复治疗效率，提升了患儿的生活质量，对脑瘫患儿的康复非常重要。
作者：程红 刊期： 2014年第14期
目的：分析人工髋关节置换术后，患者出现下肢深静脉血栓（DVT）的影响因素。方法选取我院2010年2月至2012年1月收治92例进行髋关节置换手术的患者作为观察对象，全部患者于术前7 d及术后7 d行血管彩超（双下肢），分析年龄、性别、BMI、激素应用、TG、糖尿病、高血压等15项因素与术后DVT发生的相关性。结果血管彩超结果显示，92例患者中，28例患者于术后发现DVT（30.43%），血栓均分布在患者小腿肌间。其中，13例患者（46.43%）无相关临床症状。女性、肥胖、高龄、O型血、高血压、糖尿病、总输血量大、胆固醇及三酰甘油高是DVT发生的危险因素，RR值＞1。其中，患者年龄＞65岁，大量输血，TG水平高（≥1.7 mmol/L）与DVT发生密切相关，P<0.05，具统计学意义。结论患者年龄＞65岁，大量输血、TG水平高是诱发术后DVT的重要因素。因此，在髋关节置换术后，我们应严格控制患者输血量；若患者需要大量输血，我们可采用少量多次的方法补充血液；此外，DVT还应引起B超医师及临床医师的足够重视。
作者：张克云；余黎明；张绪华；林昕；张仁明 刊期： 2014年第14期
目的：探讨直肠癌Miles术后造瘘口的优质护理方法。方法温馨及时的心理护理，正确的人工肛门袋使用方法，正确的造瘘口周围皮肤的护理方法，对造瘘口并发症的精心护理。结果本组患者平均住院13.2 d，所有患者都很快接受了现实，没有患者发生明显的心理障碍，更没有自杀和自残的患者，术后发生造瘘口狭窄5例，经过扩肛后，5例患者均解除了造瘘口狭窄，造瘘口周围皮炎6例，仅是皮肤发红，无皮肤破溃病例，经精心护理后治愈，切口感染10例，经换药治愈7例，二期缝合治愈3例，出血1例，经压迫止血后治愈，无造瘘口肠坏死病例。结论术后的优质护理能够解除Miles手术患者术后的心理障碍和减少造瘘口术后并发症的发生。
作者：但敏；淡莉莉；刘震；邓君；陶丽 刊期： 2014年第14期
目的：探讨健康教育对社区稳定期COPD门诊患者肺功能、自我症状及疾病认知的影响。方法对73例稳定期COPD门诊患者进行健康教育，比较随访开始时、随访3个月、随访6个月时肺功能情况（FEV1、FVC、FEV1占预计值百分比、FEV1/FVC比值），同时比较随访开始时及结束后慢性阻塞性肺疾病评估测试（CAT）、肺部知识需求量表（LINQ）得分。结果经过健康教育后，稳定期COPD患者FEV1、FVC绝对值改善不明显，但总体FEV1占预计值百分比、FEV1/FVC比值有显著改善（P＜0.05，P＜0.01），同时CAT评分、LINQ评分也有明显改善（P＜0.01）。结论健康教育可以帮助稳定期COPD患者延缓肺功能下降，改善自我症状，提高疾病认知，增强长期治疗依从性。
作者：刘斌；黄咏梅；关丽 刊期： 2014年第14期
1病例摘要1.1一般资料患者女性，23岁，以“周身乏力以双下肢尤重半年”为主诉于2014年1月21日入院。患者半年前无明显诱因出现周身乏力，尤其以双下肢明显，同时伴骶髂关节疼痛，就诊于某医院查骶髂关节CT提示双侧骶髂关节髂骨及骶骨骨质密度不均匀减低，关节面不规整，关节间隙增宽，周围软组织未见确切异常改变，所摄入骨盆骨质密度不均，局部密度减低，局部呈类磨玻璃样改变。CT诊断：双侧骶髂关节炎，查血沉及类风湿因子均在正常范围之内诊断为“强直性脊柱炎”，曾应用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白对症治疗，但周身乏力症状逐渐加重，双下肢无力，双髋关节无力，骶髂关节疼痛，双膝关节僵硬，上楼梯需扶行，双足疼痛，怕冷，食欲差，睡眠尚可，大便正常。患者既往健康，无强直性脊柱炎家族史，2012年曾因意外摔伤致左锁骨骨折，保守治疗后自愈。否认输血史，过敏史，无疫区接触史，无烟酒不良嗜好，未婚未育。月经正常。
作者：刘松岩；王镁；于世家 刊期： 2014年第14期
目的：研究心理干预法和利多卡因湿敷法对静脉输入脑复康和果糖二磷酸钠引起局部疼痛的效果。方法选择从2013年1月至5月在我科静脉输入脑复康和果糖二磷酸钠的患者120例随机分为A、B、C三组，对照患者采用不同方法进行护理，并对三组疼痛缓解情况进行评估。结果三组患者疼痛缓解度效果不同，疼痛变化明显（P<0.05）。结论心理干预法和利多卡因湿敷法联合应用方便简单，经济适用，可用于缓解静脉输入脑复康和果糖二磷酸钠引起的疼痛，效果良好，值得临床推广应用。
作者：曹冬霞；杨恩艳；陈月；杨丹丹 刊期： 2014年第14期
目的：探讨鼻咽癌并发放射性中耳炎患者的耳部清洁护理效果。方法回顾性分析了2009年6月至2013年6月入住我院的80例鼻咽癌合并放射性中耳炎患者的临床资料，将患者按照抽签方法随机地均分为对照组与观察组，各为40例。对照组给予常规护理方法，包括基础护理、饮食指导、鼻咽部清洁、出院指导等内容，观察组在常规护理的基础上给予耳部清洁护理。比较两组护理效果及护理后不适症状发生情况等。结果①对照组护理痊愈、显效、好转例数分别为10、12、6例，总有效率为70.00%（28/40）；观察组分别为12、18、7例，总有效率为92.50%（37/40），两组相比，差异具有显著的统计学意义（P＜0.01）；②对照组不适症状发生例数8例，发生率为20.00%，观察组不适症状发生例数为3例，发生率为7.50%。两组相比，差异具有显著的统计学意义（P＜0.01）。结论鼻咽癌并发放射性中耳炎患者的耳部清洁护理效果显著，且不适症状发生例数显著减少，值得加以推广并应用。
作者：孙会文；张琴琴；牟雪萍 刊期： 2014年第14期
目的：探讨有效的临床路径在心房颤动（房颤）射频消融术在患者中具有的临床应用效果。方法收集于我院进行房颤射频消融术治疗的150例患者，随机分为观察组和对照组，每组患者75例。根据现阶段实行的诊疗护理方法，制定一份科学合理的临床路径表。观察组的患者实施临床路径表护理，对照组的患者仅进行常规护理，并比较两组患者的手术后并发症、平均住院时间和费用、满意程度等指标，分析他们是否具有统计学意义。结果对照组的患者满意程度和健康知识的测评结果明显低于观察组，且P＜0.01，对照组患者平均住院时间费用明显高于观察组，且P＜0.01，他们的术后并发症发生率的差异比较不具有统计学意义，且P＞0.05。结论房颤射频消融术患者在对其进行有效合理、严密到位的临床路径下，可有效提高其服务质量，减少患者住院时间及住院所需费用，减轻了他们的经济压力，大大提高了患者对医院及其护理的满意程度。
作者：许波；刘淑平 刊期： 2014年第14期
目的：探讨鼻内镜下鼻窦炎鼻息肉手术的护理方法。方法采取回顾性方法对我院2010年1月至2010年12月间50例鼻内镜下鼻窦炎鼻息肉手术患者的护理情况进行分析。结果通过对50例患者实施手术前后的护理，所有的患者均已经全部治愈出院，平均住院时间为（6.7±1.2）d。治疗过程中未见有嗅觉减退等相关的并发症发生，治疗效果较好。结论临床中合理的护理方法能够有效的提高鼻内镜下鼻窦炎鼻息肉手术治疗的效果。
作者：黎志萍 刊期： 2014年第14期
目的：分析中西医结合治疗45例妇科急性盆腔炎患者的临床效果。方法选取我院2011年1月至2013年1月妇科住院的急性盆腔炎患者90例，将90例患者划分为对照组45例和治疗组45例，对照组采用常规的西药治疗，治疗组采用中西医结合治疗，将两组患者治疗效果进行对比和分析。结果治疗组采用中西医结合治疗法的治疗效果比对照组的常规西药综合治疗效果更加显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论两组患者用药后的临床疗效对比中，采用中西医结合治疗法的疗效更加显著，而且治愈率较高，无明显不良反应，值得临床推广。
作者：关荔珠 刊期： 2014年第14期
手术室是救治患者的一个特殊生活环境，其护理工作是临床护理的一个有机组成部分。随着医学科技水平的快速发展，手术室护士面临的职业压力较大，面临术式创新和难度增加以及使用一些高精尖医疗器械设备，对护理质量提出了更高的要求，加之紧张的工作、超负荷的工作量和家庭压力，使手术室护士承受着巨大的心理压力[1]。资料显示，手术室护士抑郁和焦虑的发生率明显高于普通护士，如何维护手术室护士的心理健康，预防心身疾病的发生，这是值得探讨的一个问题。为此，笔者总结手术室护士心理压力的来源和如何通过院方的干预和自身的心理调节予以防范。
作者：胡玉梅 刊期： 2014年第14期
目的：探讨早期微创术治疗重度高血压脑出血的临床效果。方法采用回顾性对比分析的方法，分析早期微创术治疗重度高血压脑出血与神经内科保守治疗重度高血压脑出血的临床疗效。结果微创组治愈率、显效率、总有效率明显高于对照组，而病死率明显低于对照组（P＜0.01），两组差异有统计学意义。结论早期微创术治疗重度高血压脑出血迅捷简便、易于掌握、定位准确、安全可靠，不良反应小，减少病死率，是治疗重度高血压脑出血的一种较好的方法。
作者：刘晓婧 刊期： 2014年第14期
目的：探讨护理干预对高尿酸血症人群的影响。方法选取我院健康体检确诊的210例高尿酸血症患者作为研究对象，对患者进行护理干预。对比干预前后各项指数。结果相对于干预前，患者接受干预后各项临床指标有显著改善，二者有统计学意义（P＜0.05）。结论有效的护理干预，能显著降低高尿酸血症患者的尿酸水平，培养良好的生活和饮食习惯，提升患者生活、健康质量。
作者：钟晓珊；陈嘉迪；谢泽娟；温小丽；陈惜遂；杨佩璇 刊期： 2014年第14期
目的：对临床护理路径应用于胆囊切除术的临床效果进行分析与评价。方法选取2013年1月至10月我院采用腹腔镜手术治疗的胆囊切除术患者88例为研究对象，分为试验组46例和对照组42例，其中试验组采用临床护理路径进行护理，对照组采用常规护理。对两组患者住院时间、费用、并发症发生有无和患者满意度等进行登记比较。结果实施护理路径的试验组患者住院时间和费用均少于对照组。试验组患者出现并发症及术后不适的情况明显较对照组少。对患者问卷调查中，试验组的满意度高于对照组。两组观察指标相比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论临床护理路径应用于腹腔镜胆囊切除术效果满意，建议推广。
作者：谢会娟 刊期： 2014年第14期
目的：观察无创呼吸机辅助通气在COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭治疗中的临床效果。方法将58例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为观察组与对照组，每组各29例。对照组进行常规治疗，观察组在常规治疗基础上辅用无创呼吸机，观察并记录两组患者临床症状的变化情况，比较两组患者平均住院时间；并对两组患者治疗前及治疗后72 h动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）的变化进行比较。结果治疗结束后，观察组患者平均住院时间显著短于对照组；治疗72 h后，观察组PaO2和PaO2等血气指标改善显著，与对照组比较，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论无创呼吸机辅助通气可明显改善COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者病情，缩短住院时间，临床疗效显著。
作者：尹璞 刊期： 2014年第14期
急性心肌梗死（AMI）并发室间隔穿孔（VSR）是急性心肌梗死早期严重而致命的并发症之一[1]，约占心脏破裂的10%，心肌梗死总病死率的5%。此类患者病死率高，室间隔穿孔封堵术可明显改善患者心功能、降低肺动脉收缩压，降低患者病死率。笔者所在医院于2013年3月收治1例急性心肌梗死合并室间隔穿孔，心功能Ⅳ级的患者，经手术治疗及个体化护理后康复出院，现将护理体会报道如下。
作者：王丽丽；李锦梅；付艳霞；张英春；徐月 刊期： 2014年第14期
目的：分析研究身痛逐瘀汤加味对于痹症的治疗效果和临床应用，促进痹症治疗方法的研究。方法选取了在我所接受治疗的痹症患者45例，开展分析研究，主要采取的是身痛逐瘀汤加海风藤、鸡血藤以及防风等对患者开展治疗，对患者治疗的效果进行分析，探讨身痛逐瘀汤加味治疗的总有效率，分析身痛逐瘀汤的实际治疗效果。结果本组患者45例中，其中治愈的患者为8例，好转的患者为14例，显效的患者为18例，无效的患者为5例，总有效率为89%，总体而言获得了比较好的治疗效果，说明身痛逐瘀汤对于痹症治疗有着比较好的临床效果。结论身痛逐瘀汤加味对治疗痹症有着比较好的效果，值得在临床上进行应用推广，提升患者的生存质量。
作者：施崇喜 刊期： 2014年第14期
目的：分析总结重症肺炎患儿临床相应的、有效的护理措施。方法对我院在近期内收治的62例重症肺炎患儿的临床护理资料进行回顾性分析，总结相应的、有效的护理措施，并观察实施护理措施后的临床效果。结果本组62例患儿均痊愈出院，患儿平均住院时间（7.3±1.1）d。结论临床面对重症肺炎患儿时，给予其实施有效的相应的护理措施是可以显著提高患儿的临床疗效，这对改善患儿的预后具有重要意义。
作者：谭文娟 刊期： 2014年第14期
目的：探讨帕金森病药物治疗进展。方法结合文献将PD治疗药物进展进行综述。结果 PD药物治疗虽取得了一定进展，但这些药物不能阻止病情的发展。结论相信随着医学技术的发展，对本病的不断认识，新药的研发，人类对本病的治疗会取得较为理想的效果。
作者：司宏波 刊期： 2014年第14期
目的：观察滋阴利水法治疗肾阴亏虚、水湿内停证型水肿的临床疗效。方法选取30例肾阴亏虚、水湿内停型水肿患者，应用六味地黄丸合五皮饮加减治疗，观察水肿好转率。结果治愈6例、好转20例，总有效率86.7%。结论滋阴利水法治疗肾阴亏虚、水湿内停证型水肿具有良好的疗效。
作者：廖友义 刊期： 2014年第14期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
