孙洁；姚立梅；吐尔逊古丽?阿布都热比克
目的：调查临床护士对优质护理的认知现状，比较不同职称、学历、工作年限护士对优质护理的认知情况。方法随机选取我院60名护士，采用一般问卷和护士优质护理观点评测表方式进行调查研究。结果不同职称、不同文化程度护士对优质护理的认知差异不明显， P＞0.05，无统计学意义；不同工作年限护士的认知差异较明显，P＜0.05，有统计学意义。结论对护士进行恰当的、科学的优质护理教育可有效改善护士对优质护理的认知状况，可为提高临床护理质量奠定坚实基础。
作者：杨圣莲 刊期： 2014年第17期
目的：观察慢性化脓性中耳炎患者手术有效的临床护理对手术疗效的影响。方法以入本院耳鼻喉科接受治疗的56例确诊为化脓性中耳炎的患者为研究对象，回顾性分析其术前、术中及术后护理方法，总结其临床效果。结果56例患者中17例痊愈，显效者31例，有效者8例，无效者0例，总治疗有效率达100%；术后并发症发生率为1.79%，为1例出现面瘫，及时治疗后恢复。结论术前有效的心理护理，术后充分全面的预见性护理，可有效预防感染及并发症，提高手术治疗的临床效果。
作者：汪素琴 刊期： 2014年第17期
目的：为了进一步提高我院治疗急性坏死性筋膜炎的临床疗效，提高患者康复率，本文就VSD技术在治疗急性坏死性筋膜炎的临床效果和护理措施等方面进行了浅显的研究和探讨。方法对我院在2010年10月至2012年10月期间收治的120例接受VSD技术治疗的急性坏死性筋膜炎患者的临床资料进行回顾性的分析和总结。结果本组的120例患者在接受治疗后，全部康复住院，平均住院天数为（30.62±2.53）d。结论 VSD技术应用与急性坏死性筋膜炎的临床效果十分显著，有效的提高了患者的生活质量，值得推广。
作者：袁曼萍 刊期： 2014年第17期
目的：总结分析遂溪县黄略镇2001年霍乱疫情流行病学特征，进一步探讨以霍乱为主的肠道传染病防控的有效措施和方法。方法应用现场流行病学方法进行调查；粪便标本采集、霍乱弧菌培养检测及外环境、密切接触者样本采集检测。结果流行病学调查：进食海产品的病例占发患者数的85.19%。采集密切接触者检材173份，检出霍乱弧菌阳性16份（9.25%），外环境取材送检185份，均未检出霍乱弧菌。经采取对患者积极救治、密切接触者隔离观察、预防服药、家庭消毒、健康教育等措施后，疫情迅速控制。结论对发现的可疑或确诊病例进行详细的流行病学调查，对密切接触者严格采取隔离观察、预防服药、家庭消毒、健康教育等措施是控制霍乱疫情非常必要而有效的。
作者：陈胡；王霞 刊期： 2014年第17期
目的：分析舒适护理在老年性哮喘患者中的实施效果。方法收集我院2012年1月至2013年12月间收治的64例老年性哮喘患者临床资料，按护理方案分为常规护理组和舒适护理组，比较两组患者护理舒适度及满意度。结果舒适护理组患者生理、心理、社会文化及环境等舒适度评分均明显高于常规护理组，患者总满意度明显高于常规护理组（P＜0.05），差异具有统计学意义。结论老年性哮喘患者中实施舒适性护理可有效地提高患者舒适度和护理满意度，临床推广应用价值显著。
作者：王泽民；朱军 刊期： 2014年第17期
目的：分析人性化健康教育在产科的应用方式及效果。方法选取我院产科300例孕产妇，根据入院顺序随机、平均分为观察组和对照组，对照组予以常规健康教育，观察组予以人性化系统健康教育，对比两组健康知识掌握情况及护理满意度。结果观察组孕产妇对健康知识掌握优良率93.3%，高于对照组（P＜0.05）。观察组孕产妇对护理服务总满意度100%，高于对照组（P＜0.05）。观察组剖宫产、产后尿潴留、产后出血及新生儿护理不良发生率均低于对照组（P＜0.05）。结论在产科实施人性化的系统健康教育可显著提升孕产妇对产科健康知识的掌握程度及护理服务满意度，优化产科护理质量、改善孕产妇护理体验，减少产科并发症。
作者：陈丽洁 刊期： 2014年第17期
现代医学检测技术在过去的几十年有了飞速的发展，一些先进的实验检测在学校和医学研究所等地方较为常见，研究酶标免疫实验有助于提高我国实验检测技术。酶标免疫是通过相应的特异性抗体对组织及细胞中的抗原或半抗原进行检测。然而，假阴阳性是酶标免疫实验中较为常见的现象，分析其产生原因有着重要的意义。本文主要结合实际实验经验，从遇到的假阴阳性进行分析影响因素，从而提出避免酶标免疫实验出现假阴阳性的具体措施，为实际实验提供参考和指导。
作者：王有美 刊期： 2014年第17期
目的：分析重型地中海贫血的青少年焦虑情绪，并采取相应护理干预措施，提高重型地中海贫血青少年的生活质量。方法选择重型地中海贫血青少年及健康青少年各50例进行汉密尔顿躯体性焦虑因子及精神焦虑因子测试，并对重型地中海贫血青少年的焦虑情绪进行相应的护理干预措施。结果重型地中海贫血青少年的焦虑情绪明显高于健康青少年，其中肌肉系统症状、感觉系统症状、呼吸系统症状、心血管系统症状、胃肠道症状、生殖泌尿系统症状、植物神经系统症状、焦虑心境、紧张、害怕、失眠、抑郁心境以及会谈时行为表现的汉密尔顿焦虑因子比较差异有统计学意义。结论重型地中海贫血青少年存在不同程度的焦虑情绪，实施护理干预对降低重型地中海贫血青少年的焦虑情绪，提高重型地中海贫血青少年生活质量是非常重要和必要。
作者：闻锦琼；邓维丽；曾艳莉 刊期： 2014年第17期
银屑病是一种常见的慢性复发性炎症性皮肤病，其发病原因尚不十分明确，在当前的治疗中主要以缓解临床症状为主。临床常用的治疗方式有系统用药、外用药和物理治疗等疗法，随着医疗技术的不断发展，各种健康、有效、安全的治疗措施不断涌出，窄波UVB技术逐渐在银屑病的临床治疗中占据重要地位。本文针对窄波UVB治疗寻常型银屑病的效果、作用机制等进行分析，并探究其优势和发展前景。
作者：王喜钟；王奎梅 刊期： 2014年第17期
目的：探讨不同发作类型的癫痫患儿血清PRL水平及其临床意义。方法采用ELISA方法检测86例癫痫患儿治疗前后及32例健康儿童血清SIL-2R的水平。结果各组癫痫患儿血清PRL的水平均高于健康对照组（P<0.01，P<0.05），且全身发作组、分类不明组癫痫患儿血清PRL水平明显高于部分发作组（P<0.01）；但各组在治疗前后血清PRL水平无明显变化（P>0.05）。结论癫痫患儿血清PRL水平是增高的，且与癫痫的发作程度呈正相关。
作者：邱潇；卢秀丽；曹亚芹；董玉斌 刊期： 2014年第17期
目的：探讨CAD/CAM联合快速成型技术在面中分骨折畸形治疗中的应用价值。方法选择我院2013年1月至12月收治入院的面中分骨折100例患者行术前CT扫描，提取扫描数据，采用CAD/CAM快速原型技术行数字化颅颌面骨三维重建和颧面部实体模型打印。在实体模型上设计截骨区间和钛网外形，数控成型机冲压钛网，使预成钛网与缺损区颧面部外形完全一致。切取腓骨肌皮瓣，血管化游离移植联合预成钛网植入完成上颌骨缺损的修复重建。结果100例患者均术后10 d拆线，创口愈合良好，患侧颧面部塌陷畸形较术前明显改善，张口度及咬颌关系未因手术影响。颧面部解剖外形包括自然弧度、曲率和高度恢复满意，同期修复者手术前后容貌无明显变化。术后随访2周至1个月，CT检查患者颧骨。颧弓骨折塌陷畸形较术前明显改善。结论 CAD/CAM联合快速原型技术治疗面中分骨折，可以大限度地重建面部的自然外形，维持患者容貌。
作者：李一新 刊期： 2014年第17期
目的：通过规范化培训提高急诊科低年资护士的综合能力。方法通过情景模拟、专业学习、经验总结、工作实践、业务考核相结合的方法对急诊科低年资护士进行培训。结果30名低年资护士经规范化培训后，在考核中均取得了良好的成绩，具备了独立工作的能力。结论30位低资历护士经规范化培训后均掌握了基本的护理操作和急诊患者的抢救，能更好的胜任独立工作。
作者：郭华英；杨玲；蔡芳 刊期： 2014年第17期
目的：探讨和分析大鼠脊髓半横断损伤对脊髓神经元EGFL7表达的影响。方法65只成年SD大鼠，随机分为正常对照组、假手术组、脊髓损伤组；建立脊髓半横断损伤模型（胸9~胸10），免疫组化法检测大鼠脊髓EGFL7表达。结果未发生脊髓损伤，EGFL7表达于腹角Ⅸ板层的运动神经元和背角Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ板层的小神经元；脊髓半横断损伤后，灰质神经元EGFL7表达水平随着时间逐渐增加，7 d达到高峰，随后降低，21 d后维持稳定；脊髓损伤组脊髓神经元EGFL7免疫组化IRS评分与对照组比较具有差异统计学意义（P＜0.05）。结论 EGFL7的表达变化与脊髓运动功能改变具有相关性，其可能参与脊髓损伤再生修复过程。
作者：万一；黄纯海；张方；田志；张晶晶 刊期： 2014年第17期
目的：测定人体血浆中利巴韦林的含量，探讨利巴韦林在人体药代动力学的研究情况。方法随即选取6例身体健康的男性志愿受试者，分成两组，早晨空腹口服利巴韦林350 mg，72 h内测定其药代动力学，研究其临床药学性质。结果 A品种的利巴韦林参数为Tmax（3.48±3.01）h，Cmax（208.76±66.56）μg/L，AUC（0~72 h）参数为（5108.14±1495.56）μg/L；而B品种的利巴韦林参数为Tmax（3.37±2.84）h， Cmax（215.7±61.54）μg/L，AUC（0~72 h）参数为（5086.19±1506.47）μg/L。两种利巴韦林的药代动力学参数结果表明（P>0.05），对比无显著性差异及统计学意义。结论两种利巴韦林具有同样的疗效等效性。本次研究为药剂开发工作者提供了重要数据。
作者：黄东慧；高志勇 刊期： 2014年第17期
目的：探讨骨化三醇冲击治疗慢性肾脏病继发性甲状旁腺功能亢进症的临床应用价值。方法回顾性分析采用骨化三醇冲击治疗的60例慢性肾脏病继发性甲状旁腺功能亢进症患者的临床资料。结果治疗12个月后，所有患者的临床症状均获得明显改善，其中症状完全消失48例（80%），缓解12例（20%），治疗后血甲状旁腺激素及血清钙均获明显改善，与治疗前比较具有显著性差异（P＜0.05）。治疗过程中，未见明显不良反应。结论骨化三醇冲击治疗慢性肾脏病继发性甲状旁腺功能亢进症，能有效降低血甲状旁腺激素水平，纠正钙磷代谢紊乱，改善患者临床症状，提高患者生活质量，值得临床推广。
作者：向家胜 刊期： 2014年第17期
目的：研究脂肪肝与胆结石共同的发病机制或共同的发病因素。方法临床与基础研究相结合，更深入探讨脂肪性肝病与胆囊结石之间分子生物学水平相关关系。结果动物实验，高脂饮食组大鼠血清的三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、瘦素水平明显高于对照组，脂联素水平低于对照组，差异有显著性。高脂组肝脏中TG、TC、SREBP-1、SREBP-2明显高于对照组。临床实验组，脂肪肝伴胆结石血糖（FPG）、TG、TC、低密度脂蛋白（LDL-C）、胰岛素抵抗（IR）、瘦素水平高于对照组，而高密度脂蛋白（HDL-C）低于对照组。结论脂肪肝与胆结石有共同的发病机制与发病因素。
作者：王允野；王菲；张丹；金镇勋 刊期： 2014年第17期
目的：对老年抑郁状态进行调查，并且采取相应的干预手段。方法选自2013年1月至2013年12月在我院治疗的老年患者350例，对这350例老年患者进行相关的调查，并且根据调查结果对存在抑郁的患者进行干预，分析干预的效果。结果在进行干预前，我院的350例老年患者有180例为正常人群，120例为抑郁边缘，50例为抑郁状态，在干预前的抑郁率为48.6%。在干预后，210例为正常人群，130例为抑郁边缘，10例为抑郁状态，干预后的抑郁率为40.0%。在干预前后的抑郁率具有统计学意义（P<0.05）结论通过对老年抑郁状态进行调查，并且及时的采取干预措施，能够进一步降低老年人群的抑郁率，进一步提高老年人的生活质量。
作者：王霞 刊期： 2014年第17期
目的：分析研究妊娠结局受孕期健康教育的影响。方法抽调我院收治的260例建立有孕期档案且在我院住院分娩的孕妇，所选取的孕妇均自愿接受孕期健康教育教育，回顾性分析分娩方式、产程、高危妊娠率、产后出血以及新生儿Apgar评分情况。结果本次研究中，共发放260份，回收260份，回收率为100.0%。260例孕产妇中，顺产211例（81.2%），阴道助产8例（3.0%），剖宫产41例（15.8%）。分娩总产程时间为（8.24±1.01）h，第1产程（7.1±1.1）h，第2产程（0.5±0.3）h，第3产程（0.13±0.07）h。高危妊娠率为21.2%（55/260），产后出血10例（3.8%），新生儿Apgar评分为（9.1±1.1）分。并发症为子宫破裂1例，重度妊高征2例，失血性休克1例，胎儿死亡2例。结论给予孕妇必要的孕期健康教育，可有效提高孕妇对分娩知识的了解，有利于顺利进行分娩，改善妊娠解决，应用效果显著。
作者：陈艳丽 刊期： 2014年第17期
目的：分析喀什地区维吾尔族先天性唇腭裂的发病情况与特点，探讨与唇腭裂发生有关的影响因素。方法对2001年~2012年间由微笑列车行动资助的1021例先天性唇腭裂患者进行回顾性临床分析。结果唇裂588例，唇裂伴腭裂293例，单纯腭裂140例，男性多于女性，比例1.3∶1。在单侧唇裂伴或完全性腭裂中，左侧与右侧相等1∶1有家族遗传史85例，占总数8.3%。母亲妊娠前3个月经历危险因素877例，占总数86%，近亲结婚124例，占12%，来自农村928例，占91%。结论唇腭裂发生与胚胎早期发育受环境因素、药物因素、遗传、营养等多因素有关。
作者：赵丽琴；胡明委；马龙；马文泽；许志荣 刊期： 2014年第17期
护理人员的配置与患者的预后效果有着密切关系，如何配备合理的护理人力资源是医院护理管理十分重要的内容，也是组织有效护理的保证。本文通过研究分析，指出我国护理人力资源配置不足的问题广泛而且严重，这将直接或间接地影响到患者的护理质量、治疗效果甚至生命安全，并从众多研究的不同角度论证了这一问题。
作者：王蕾；杨丽丽 刊期： 2014年第17期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
