目的:探讨沙美特罗治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效观察和依从性。方法选择我院2010年1月至2013年12月收治入院的慢性阻塞性肺疾病患者200例,随机分成两组,每组各100例,对照组给予常规解痉、祛痰、止咳、平喘治疗措施,观察组在此基础上同时给予沙美特罗/氟替卡松粉吸剂治疗。治疗3个月后,观查并比较两组患者疗效、肺功能和临床症状以及依从性评估。结果观察组患者的总有效率为88.0%,明显高于对照组的总有效率66.5%,两组的总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后PaO2、PaCO2、FEV1/FVC、FEV1/预计、MMEF等指标等指标与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后PaO2、PaCO2、FEV1/FVC、FEV1/预计、MMEF等指标与对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者用药依从性均不理想。结论沙美特罗治疗慢性阻塞性肺疾病效果显著,能显著缓解患者的临床症状,改善其生活质量与肺部功能,但治疗依从性需要提高。
作者:王湘宁;刘丙理 刊期: 2014年第17期
目的:对老年抑郁状态进行调查,并且采取相应的干预手段。方法选自2013年1月至2013年12月在我院治疗的老年患者350例,对这350例老年患者进行相关的调查,并且根据调查结果对存在抑郁的患者进行干预,分析干预的效果。结果在进行干预前,我院的350例老年患者有180例为正常人群,120例为抑郁边缘,50例为抑郁状态,在干预前的抑郁率为48.6%。在干预后,210例为正常人群,130例为抑郁边缘,10例为抑郁状态,干预后的抑郁率为40.0%。在干预前后的抑郁率具有统计学意义(P<0.05)结论通过对老年抑郁状态进行调查,并且及时的采取干预措施,能够进一步降低老年人群的抑郁率,进一步提高老年人的生活质量。
作者:王霞 刊期: 2014年第17期
目的:探讨不同发作类型的癫痫患儿血清PRL水平及其临床意义。方法采用ELISA方法检测86例癫痫患儿治疗前后及32例健康儿童血清SIL-2R的水平。结果各组癫痫患儿血清PRL的水平均高于健康对照组(P<0.01,P<0.05),且全身发作组、分类不明组癫痫患儿血清PRL水平明显高于部分发作组(P<0.01);但各组在治疗前后血清PRL水平无明显变化(P>0.05)。结论癫痫患儿血清PRL水平是增高的,且与癫痫的发作程度呈正相关。
作者:邱潇;卢秀丽;曹亚芹;董玉斌 刊期: 2014年第17期
目的:观察匹伐他汀联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法选取我院收治的不稳定型心绞痛患者186例,随机分成A、B两组,各93例,A组给予阿司匹林、倍他乐克、单硝酸异山梨酯、匹伐他汀等药物治疗,对于中、高危患者,将氯吡格雷及低分子肝素联合治疗,B组在A组治疗基础上口服曲美他嗪20 mg,每日3次,8周后,对两组患者的心绞痛的控制情况(包括发作次数及持续时间)及血清总胆固醇、低密度脂蛋白、肝功指标的变化进行比较。结果 A组中,显效31例,有效39例,无效23例,总有效率75.3%,B组显效43例,有效41例,无效9例,总有效率90.3%。经过治疗,B组血清总胆固醇、低密度脂蛋白均有明显降低(P<0.01),与A组比较有显著性差异(P<0.05),肝功能均未见异常改变。结论匹伐他汀联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛,有良好效果且未发生严重不良反应。
作者:孙磊 刊期: 2014年第17期
目的:本研究将对掌背动脉皮瓣修复手指缺损的临床情况展开分析讨论,以此来为此类疾病的临床治疗提供参考依据。方法选择我院手外科2010年1月至2012年12月所收治的72例手指皮肤外伤的患者作为研究对象,其中有40例患者的创面采用的是掌背第12动脉皮瓣来对其进行修复的,32例患者的创面采用掌背第3、4动脉皮瓣来对其进行修复的。结果本研究中72例患者的皮瓣完全成活,其中有4例患者的皮瓣远端出现了表皮坏死的情况,经过治疗后均痊愈,68例患者的感觉功能、运动、皮瓣颜色、外形、质地均相对较好。结论在对手指的深度外伤创面进行修复的过程中,好采用掌背动脉皮瓣来对其进行修复,这样不仅可以就地取材,而且还具有不影响患者的手指功能、术后皮瓣十分美观、皮瓣的存活率较高、便于操作、手术的创伤小等优点,因此,在对手指缺损进行修复的过程中可以进行大力推广并普及使用。
作者:何春兴 刊期: 2014年第17期
目的:探讨CAD/CAM联合快速成型技术在面中分骨折畸形治疗中的应用价值。方法选择我院2013年1月至12月收治入院的面中分骨折100例患者行术前CT扫描,提取扫描数据,采用CAD/CAM快速原型技术行数字化颅颌面骨三维重建和颧面部实体模型打印。在实体模型上设计截骨区间和钛网外形,数控成型机冲压钛网,使预成钛网与缺损区颧面部外形完全一致。切取腓骨肌皮瓣,血管化游离移植联合预成钛网植入完成上颌骨缺损的修复重建。结果100例患者均术后10 d拆线,创口愈合良好,患侧颧面部塌陷畸形较术前明显改善,张口度及咬颌关系未因手术影响。颧面部解剖外形包括自然弧度、曲率和高度恢复满意,同期修复者手术前后容貌无明显变化。术后随访2周至1个月,CT检查患者颧骨。颧弓骨折塌陷畸形较术前明显改善。结论 CAD/CAM联合快速原型技术治疗面中分骨折,可以大限度地重建面部的自然外形,维持患者容貌。
作者:李一新 刊期: 2014年第17期
目的:观察绝经后女性2型糖尿病患者骨密度的变化并分析其相关因素。方法对2013年3月至2013年10月我院64例绝经后女性2型糖尿病患者作为糖尿病组,与本院体检的60例绝经期健康妇女作为对照组,检测她们的骨密度(BMD)、血生化及性激素指标,进行相关性分析。结果糖尿病组骨量减少及骨质疏松的患者显著高于对照组(P<0.05);2型糖尿病患者骨密度的变化与患者年龄、病程、绝经年限、餐后两小时血糖(2hPBG)、低密度脂蛋白(LDL)、促黄体生成激素(LH)、促卵泡生成激素(FSH)呈显著负相关(P均<0.05),与血清雌二醇(E2)呈显著正相关(P<0.05)。结论2型糖尿病患者更易发生骨质疏松症,应积极采取综合治疗措施,可能对预防骨质疏松症有益。
作者:苏熠;肖晨光 刊期: 2014年第17期
目的:观察和研究肝囊肿经腹腔镜开窗引流治疗的临床效果。方法将本院2011年5月至2012年10月收治的58例肝囊肿确诊患者分成两组,观察组患者进行腹腔镜开窗引流术治疗,对照组患者实行开腹开窗手术治疗。记录并分析研究两组患者的相关技术资料,包括手术中出血量、手术时间、住院时间、术后恢复情况以及术后18个月内的复发率,对比分析两种治疗方式的临床效果。结果在术中出血量、、手术时间、住院时间、术后恢复情况及术后1年半内肝囊肿的复发率等关键技术资料方面,观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论肝囊肿腹腔镜开窗引流术的临床效果在各方面都优于开腹开窗手术,操作过程简便快捷,而且手术伤口小,出血少,患者住院时间短,康复快,花费少,值得大力推广应用。
作者:张繁疆;曾环洪 刊期: 2014年第17期
目的:了解社区糖尿病患者降糖药物的应用情况以及不同用药情况对病情的影响。方法在社区中选取500例糖尿病患者,根据患病时间长短分三组监控每个人的用药习惯,用药类型以及用药以后对患者病情的影响。利用发放调查问卷的方式调查出不同分组的患者对降糖药物的选药情况,并统计出用药的类型、习惯和对病情的影响。结果35%的被调查者在医务人员指导下仅使用药物降糖,45%的被调查者在药物的作用下还进行饮食控制和运动调节,少部分人听信偏方不规律用药。结论每个人的体质和患病情况以及诱发因素不同等问题,导致每个人服用药品的种类不同,所以在选择药物的问题上,要相信科学,按照医嘱服药。糖尿病除了药物控制外,还要控制饮食和运动调节,这样才能使病情得到好的治疗。
作者:徐菱钧;李静;余信国 刊期: 2014年第17期
目的:分析喀什地区维吾尔族先天性唇腭裂的发病情况与特点,探讨与唇腭裂发生有关的影响因素。方法对2001年~2012年间由微笑列车行动资助的1021例先天性唇腭裂患者进行回顾性临床分析。结果唇裂588例,唇裂伴腭裂293例,单纯腭裂140例,男性多于女性,比例1.3∶1。在单侧唇裂伴或完全性腭裂中,左侧与右侧相等1∶1有家族遗传史85例,占总数8.3%。母亲妊娠前3个月经历危险因素877例,占总数86%,近亲结婚124例,占12%,来自农村928例,占91%。结论唇腭裂发生与胚胎早期发育受环境因素、药物因素、遗传、营养等多因素有关。
作者:赵丽琴;胡明委;马龙;马文泽;许志荣 刊期: 2014年第17期
目的:探讨分析七氟醚用于腹腔镜胆囊切除术的麻醉成效。方法选取我院2012年6月至2013年6月间收治的60例行腹腔镜胆囊切除术患者,随机分为试验组(30例)和对照组(30例),试验组患者给予七氟醚麻醉,对照组患者给予异丙酚麻醉,观察比较两组患者在插管即刻、气腹建立前、气腹建立后7 min、拔管时的心率、收缩压、舒张压的变化,及诱导、苏醒、拔管时间,以及不良反应发生率。结果在插管即刻、气腹建立前、气腹建立后7 min、拔管时的心率、收缩压、舒张压的变化,及诱导、苏醒、拔管时间,以及不良反应发生率方面比较,试验组明显优于对照组,P<0.05,有统计学意义。结论七氟醚用于腹腔镜胆囊切除术的麻醉成效显著,麻醉效果好,安全性高,值得推广应用。
作者:王锐 刊期: 2014年第17期
目的:在使用潘托拉唑的过程中观察消化性溃疡(PU)患者的反应和症状。方法通过胃镜检查,确诊了96例PU住院患者,将其任意分为两组:52例治疗组,注射38 mg潘托拉唑粉针剂,每天3次,4 d后改口服38 mg潘托拉唑肠溶片,早中晚各1次,4周1个疗程。观察服药1周内临床症状的改善程度,以及治疗4周后胃镜检查情况。结果症状改善方面:治疗组症总有效率94.4%,对照组为76.1%(P<0.05);胃镜检查结果:治疗组总有效率90.0%,对照组为88.2%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论与法莫替西比较,潘托拉唑在有效缓解PU主要症状方面,效果更加显著;同时,它也能有效促进十二指肠球部溃疡的愈合。
作者:杜京均 刊期: 2014年第17期
目的:分析拜新同联合酒石酸美托洛尔治疗原发性高血压的临床效果。方法随机将我院收治的172例患者分为对照组和治疗组,对对照组患者实施复方卡托普利片治疗,对治疗组患者采用拜新同联合酒石酸美托洛尔治疗,并观察两组治疗效果。结果对照组治疗有效例数76例比例88.4%,治疗组有效例数84例比例97.7%,治疗组效果显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗组患者血压和心率改善情况显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对原发性高血压患者行拜新同联合酒石酸美托洛尔治疗效果显著,安全性高,值得临床推广使用。
作者:邹国民 刊期: 2014年第17期
目的:对防止鞍区肿瘤手术后缺血性视神经萎缩的有效方法进行分析。方法研究我院收集的12例尸体头颅标本,对鞍区微血管显微解剖结构进行分析。选取2010年7月至2012年8月于我院接受手术治疗的6例鞍区肿瘤患者2,对其治疗方法与治疗效果进行分析。结果患者经治疗后平均视力有显著提高,经1年随访均无死亡或脑脊液漏事件发生。结论在为鞍区肿瘤患者展开手术治疗时,首先应对鞍区微血管显微解剖结构予以准确掌握,在手术中对患者视神经供血动脉加以保护,从而预防患者术后发生缺血性视神经萎缩。
作者:岳四海;张宏凤;赵重庆 刊期: 2014年第17期
目的:探讨骨化三醇冲击治疗慢性肾脏病继发性甲状旁腺功能亢进症的临床应用价值。方法回顾性分析采用骨化三醇冲击治疗的60例慢性肾脏病继发性甲状旁腺功能亢进症患者的临床资料。结果治疗12个月后,所有患者的临床症状均获得明显改善,其中症状完全消失48例(80%),缓解12例(20%),治疗后血甲状旁腺激素及血清钙均获明显改善,与治疗前比较具有显著性差异(P<0.05)。治疗过程中,未见明显不良反应。结论骨化三醇冲击治疗慢性肾脏病继发性甲状旁腺功能亢进症,能有效降低血甲状旁腺激素水平,纠正钙磷代谢紊乱,改善患者临床症状,提高患者生活质量,值得临床推广。
作者:向家胜 刊期: 2014年第17期
目的:观察并探讨七氟醚吸入麻醉和氯胺酮静脉麻醉在小儿手术中的临床效果、不良反应、苏醒质量和安全性。方法选择全麻下手术患儿60例,随机分为2组即七氟醚组(A组)和氯胺酮组(B组)每组30例,观察两组诱导和苏醒时间,诱导时是否合作,手术中患儿MBP、SpO2、HR的变化及术毕停药后患儿呼之睁眼、定向力恢复、离室时间及术后并发症。结果两组的麻醉方法,诱导后血液动力学变化不明显,SpO2变化无明显差异,术中疼痛模拟评分法(VAS)提示两组麻醉效果相近。但两组患儿后的睁眼时间、定向力恢复、安全离开手术室的时间及发生恶心、呕吐、与兴奋、躁动现象均存在明显差异(P<0.05),七氟醚组少于氯胺酮组。结论七氟醚用于小儿麻醉时,诱导迅速,无异味刺激,对循环、呼吸系统影响小,术后麻醉苏醒快,恶心、呕吐,兴奋、躁动及复睡发生率低,是小儿麻醉较理想的药物。
作者:李素荣;尚文;马旭 刊期: 2014年第17期
目的:探讨脑梗死偏瘫患者良肢位摆放在肢体功能恢复过程中的重要性,并进行临床推广。方法选取我院于2010年11月至2012年11月期间收治的162例脑梗死偏瘫患者,将患者随机分为两组,每组患者81例,实验组对患者进行早期良肢位摆放及床边康复训练,对照组行常规治疗和护理,比较两组患者的肢体功能恢复情况。结果实验组显效49例,显效率为60.49%,有效24例,有效率为29.63%,总有效率为90.12%;对照组显效32例,显效率为39.51%,有效25例,有效率为30.86%,总有效率70.37%。实验组明显优于对照组,经统计学处理,P<0.05,差异显著有统计学意义。结论脑梗死偏瘫患者良肢位摆放在肢体功能恢复过程中具有重要的作用,早期对脑梗死患者进行良肢位摆放,并贯穿全过程,能明显改善脑梗死偏瘫患者肢体运动功能,减少并发症的发生,值得在临床上进行推广。
作者:赵丽梅 刊期: 2014年第17期
目的:分析改良式子宫背带缝合术在剖宫产术中出血的应用效果。方法选取我院发生剖宫产术中出血的8名产妇,采取改良式子宫背带缝合术对其进行治疗。结果8例产妇的出血情况得到控制,无一例行子宫切除术,术后恢复与正常剖宫产患者无区别,随访后未发现远期并发症。结论改良式子宫背带缝合术可有效控制剖宫产术中出血,值得推广应用。
作者:郭艳妮 刊期: 2014年第17期
目的:对比观察对脑外伤后急性大脑半球肿胀患者实施去骨瓣减压术治疗的临床疗效。方法选取我院2010年4月至2013年5月收治的脑外伤所致急性大脑半球肿胀患者76例,随机分为实验组与对照组,实验组患者实施标准大骨瓣减压术,对照组实施常规骨瓣减压术,对比观察两组患者的临床效果。结果实验组实施大骨瓣减压术后颅内压降低更为显著,术后3个月使用GOS评分对临床效果进行评估更为理想,相比实施常规骨瓣减压术的对照组,P<0.05,差异有统计学意义。结论对脑外伤后导致急性大脑半球肿胀患者实施去骨瓣减压术治疗中,标准大骨瓣减压术相比常规骨瓣减压术颅内压降低更为明显,具有更理想的临床治疗效果,可以扩大临床应用范围。
作者:李小红 刊期: 2014年第17期
目的:探讨螺旋CT平扫及双期增强扫描对胃癌的诊断及术前评估的应用价值。方法收集我院24例经胃镜活检确诊为胃癌的患者,术前行低张水对比剂多层螺旋CT平扫及双期增强扫描,对比其病理结果,根据其表现特征进行分析。结果螺旋CT平扫及双期增强扫描可以清楚显示胃癌的部位、大小、形态以及淋巴结及远处器官转移。24例患者中淋巴结转移11例,肝脏转移3例,其中伴有大量腹水及大网膜转移1例,2例肝脏受侵。结论胃癌螺旋CT平扫及双期增强扫描中的表现具有一定特征性,对周围淋巴结及远处器官转移诊断的准确性较高,据此可以对胃癌做出诊断和进行术前评估,能够为临床医师判断预后和确定治疗方案提供可靠依据。
作者:陈波 刊期: 2014年第17期
目的:观察慢性化脓性中耳炎患者手术有效的临床护理对手术疗效的影响。方法以入本院耳鼻喉科接受治疗的56例确诊为化脓性中耳炎的患者为研究对象,回顾性分析其术前、术中及术后护理方法,总结其临床效果。结果56例患者中17例痊愈,显效者31例,有效者8例,无效者0例,总治疗有效率达100%;术后并发症发生率为1.79%,为1例出现面瘫,及时治疗后恢复。结论术前有效的心理护理,术后充分全面的预见性护理,可有效预防感染及并发症,提高手术治疗的临床效果。
作者:汪素琴 刊期: 2014年第17期
目的:为了进一步提高我院治疗急性坏死性筋膜炎的临床疗效,提高患者康复率,本文就VSD技术在治疗急性坏死性筋膜炎的临床效果和护理措施等方面进行了浅显的研究和探讨。方法对我院在2010年10月至2012年10月期间收治的120例接受VSD技术治疗的急性坏死性筋膜炎患者的临床资料进行回顾性的分析和总结。结果本组的120例患者在接受治疗后,全部康复住院,平均住院天数为(30.62±2.53)d。结论 VSD技术应用与急性坏死性筋膜炎的临床效果十分显著,有效的提高了患者的生活质量,值得推广。
作者:袁曼萍 刊期: 2014年第17期
目的:分析重型地中海贫血的青少年焦虑情绪,并采取相应护理干预措施,提高重型地中海贫血青少年的生活质量。方法选择重型地中海贫血青少年及健康青少年各50例进行汉密尔顿躯体性焦虑因子及精神焦虑因子测试,并对重型地中海贫血青少年的焦虑情绪进行相应的护理干预措施。结果重型地中海贫血青少年的焦虑情绪明显高于健康青少年,其中肌肉系统症状、感觉系统症状、呼吸系统症状、心血管系统症状、胃肠道症状、生殖泌尿系统症状、植物神经系统症状、焦虑心境、紧张、害怕、失眠、抑郁心境以及会谈时行为表现的汉密尔顿焦虑因子比较差异有统计学意义。结论重型地中海贫血青少年存在不同程度的焦虑情绪,实施护理干预对降低重型地中海贫血青少年的焦虑情绪,提高重型地中海贫血青少年生活质量是非常重要和必要。
作者:闻锦琼;邓维丽;曾艳莉 刊期: 2014年第17期
目的:探讨机械通气患者镇静期间实施唤醒的观察与护理。方法将我院进行治疗的34例机械通气患者,随机分为对照组和观察组。对照组患者采取持续镇静方式进行治疗,观察组在患者病情稳定的情况下进行每日唤醒计划,评价分析两组实验效果。结果观察组患者在机械通气时间、ICU住院时间及住院费用等临床表现指标明显比对照组小,观察组患者撤机成功率明显比对照组高,且两组分析差异具有统计学意义(P<0.05)。结论机械通气患者镇静期间实施唤醒护理要严密观察病情改变,加强安全管理和心理护理,对提高成功撤概率,防止意外和并发症的发生起着重要作用。
作者:曾连开 刊期: 2014年第17期
目的:探讨中医临床护理路径对小儿肺炎喘嗽治疗效果的影响。方法本组病例选取我院2010年5月至2012年10月收治的肺炎喘嗽患儿66例,将66例患儿随机分成两组,观察组33例,对照组33例,对照组33例患儿在西医常规治疗基础上,按照内科护理相关标准进行护理。观察组在西医护理的基础上,根据中医相关理论实施中医临床护理路径。主要对两组患儿的住院时间、费用、护理评分、患儿满意度以及健康教育教育达标率进行观察和对比。结果对照组的护理满意人数为25例,护理评分为86.4分,患儿满意度为75.8%,健康知识达标率为84.8%;观察组中护理满意人数为32例,护理评分为97.8分,患儿满意度为97.0%,健康知识达标率为93.9%。结论在小儿肺炎喘嗽中实施中医临床护理路径,能减少不良事件发生率,提高护理质量和患儿满意度。
作者:张萍 刊期: 2014年第17期
目的:调查临床护士对优质护理的认知现状,比较不同职称、学历、工作年限护士对优质护理的认知情况。方法随机选取我院60名护士,采用一般问卷和护士优质护理观点评测表方式进行调查研究。结果不同职称、不同文化程度护士对优质护理的认知差异不明显, P>0.05,无统计学意义;不同工作年限护士的认知差异较明显,P<0.05,有统计学意义。结论对护士进行恰当的、科学的优质护理教育可有效改善护士对优质护理的认知状况,可为提高临床护理质量奠定坚实基础。
作者:杨圣莲 刊期: 2014年第17期
目的:探讨临床护理干预方法对医用三氧治疗急性期脑梗死患者的影响。方法选择2013年1月至2013年10月间我院神经科收治住院的采用医用三氧治疗的急性期脑梗死患者100例,将100例患者随机分为两组,普通组实施常规护理,对照组实施护理干预,两组患者治疗前和治疗2周后应用NIHSS(美国国立卫生院脑卒中量表)神经功能缺损评分。结果两组治疗后2周与治疗前比较神经功能评分均有明显改善,治疗后治疗组的神经功能缺损评分与对照组比较差异有显著性(P<0.05);干预组治疗后FMA评分较对照组改善显著,且差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组总有效率92.0%,对照组总有效率78.0%,两组比较差异有统计学意义(χ2=4.365,P<0.05)。结论使用医用三氧治疗急性脑梗死患者能明显提高临床疗效,治疗前后进行科学的护理干预,可以促进患者康复,保证患者的康复。
作者:梁红丽;陈阳新;张筱诗;吴彩君;谢文娟 刊期: 2014年第17期
目的:研究整体护理在剖宫产患者护理中的实施效果。方法选取2012年6月至2013年6月在我院进行剖宫产手术的140例患者,按随机分组原则将其分为实验组和对照组,对对照组成员实施常规护理措施,对实验组成员实施整体护理措施,对比分析两组患者术后并发症的发生情况、患者下床活动时间、尿管拔除时间。结果实验组患者并发症的发生率为7.1%,明显低于对照组的18.6%,患者下床活动时间和拔除状况管的时间为(8.9±3.7)h和(6.4±2.9)h,明显小于对照组的(15.8±3.1)h和(11.3±3.1)h,P<0.05,实验结果有统计学差异。结论在剖宫产患者的护理中实施整体护理,可明显提高护理质量,促进患者的康复,建议在临床上推广应用。
作者:黄朝华 刊期: 2014年第17期
目的:对护理干预应用于妊娠期糖尿病患者对母婴影响评价进行分析。方法选取2011年3月至2013年3月在我院诊治的妊娠期糖尿病患者82例,将其分为两组,每组41例,对照组给予常规护理,研究组在对照组基础上给予护理干预,并分析两组患者治疗后护理的临床效果和并发症的情况。结果对两组妊娠期糖尿病患者护理的临床效果进行比较,研究组的总有效率为97.6%,对照组的总有效率为78.0%,两组比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05);比较两组妊娠期糖尿病患者并发症的情况,研究组并发症率,明显比对照组的并发症率低(P<0.05)。结论应用护理干预辅助妊娠期糖尿病患者临床治疗,能够有效提升治疗的疗效,使患者尽快恢复健康。
作者:程玉超;李燕红 刊期: 2014年第17期
目的:讨论与分析在妇产科的护理管理中应用安全文化理念的临床应用效果。方法回顾性分析我院曾经收治的200例住院患者的临床资料,随机将其分为观察组与对照组,每组患者100例,对照组患者按常规妇产科护理措施方法,观察组则在常规妇科护理管理中增加安全文化理念的内容,观察并记录两组患者的不同护理管理方法,比较分析两组患者对医院护理工作的满意度以及护理工作差错率。结果全部200例妇产科住院患者经过了不同方法的护理管理后,观察组100例患者对于我科护理人员的护理感到满意的患者有82例,感到基本满意的患者有15例,感到不满意的患者有3例,满意度为97%,护理出错2例,差错率为2%;对照组的100例患者的对于护理措施感到满意的有65例,感到基本满意的患者有23例,感到不甚满意的患者有12例,满意度为88%,护理出错例数5例,护理出错率为5%。结论在妇产科护理管理中应用安全文化理念,将其作为一种新型的管理思路融合在妇产科护理管理中,使妇产科护理人员进行不安全因素的规避,定期检查整改,提高安全意识,降低风险,能够有效的提高护理人员的护理质量,提高患者对护理人员满意度评价,值得在临床上进行推广与应用。
作者:王帆 刊期: 2014年第17期
目的:分析舒适护理在老年性哮喘患者中的实施效果。方法收集我院2012年1月至2013年12月间收治的64例老年性哮喘患者临床资料,按护理方案分为常规护理组和舒适护理组,比较两组患者护理舒适度及满意度。结果舒适护理组患者生理、心理、社会文化及环境等舒适度评分均明显高于常规护理组,患者总满意度明显高于常规护理组(P<0.05),差异具有统计学意义。结论老年性哮喘患者中实施舒适性护理可有效地提高患者舒适度和护理满意度,临床推广应用价值显著。
作者:王泽民;朱军 刊期: 2014年第17期
本文在对传统提取方法回顾的基础上,以中草药组织破碎提取法成功用于曼地亚红豆杉、五味子、三七和细柱五加4种不同类型化学成分的提取为例,充分展现了该提取方法与传统的回流提取法和超声波提取法等相比的突出优越性。作者对槐米中芦丁进行了组织破碎提取实验,以50%~70%乙醇或丙酮为溶剂,破碎提取2 min,芦丁收率可达12%以上,HPLC显示几乎无芦丁以外的杂质峰。作为中药化学实验教学的改革内容,组织破碎提取法具有较大的应用与发展空间。
作者:王玲 刊期: 2014年第17期
目的:了解流村地区的中医药服务现状,为发展山区中医药服务提供参考依据。方法通过实地查看、座谈、处方及工作量分析、填写调查表等方式,对流村地区的中医药资源配置以及工作开展情况进行调查。结果因缺少中医药技术人员,未能全面开展中医药适宜技术服务。结论中医药服务在山区具有发展优势,但存在资金支持不够,中医技术人员短缺,知识更新缓慢等问题,应加大资金投入,合理配置中医药软硬件资源,引进人才,加强人才培养及培训。
作者:王兴 刊期: 2014年第17期
目的:研究探讨舒血宁注射液对充血性心力衰竭患者心室重构的影响。方法选取2012年1月至2013年3月本院收治的48例充血性心力衰竭患者为研究对象,将48例患者随机分为对照组(常规充血性心力衰竭治疗组)24例和观察组(常规治疗加舒血宁注射液组)24例,然后将两组患者治疗前后的LVMI、LVEDD、LVESV及IVPW等心室重构指标进行检测与比较。结果两组患者治疗前的LVMI、LVEDD、LVESV及IVPW均无显著性差异,P均>0.05,而治疗后观察组的上述检测指标均低于对照组,P均<0.05,均有显著性差异。结论舒血宁注射液对充血性心力衰竭患者心室重构的影响较为积极,有助于患者疾病的改善。
作者:武强 刊期: 2014年第17期
目的:观察七氟醚麻醉诱导在患者全身麻醉中的使用,评价七氟醚用于患者全身麻醉诱导的使用效果。方法选取2011年~2013年间来我院进行外科手术的小儿患者30例为研究对象。将30例小儿患者按照性别、年龄、病况等方面无显著性差异的原则分成试验组和对照组,对试验组使用七氟醚麻醉诱导,对对照组使用丙泊酚进行麻醉诱导,手术进行过程中采用连续静脉泵注丙泊酚维持麻醉,记录患儿麻醉诱导前后的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、麻醉诱导的时长(从麻醉到睫毛反射消失)、手术过程中及苏醒后的不良反应。结果试验组和对照组的各生化指标均有所下降,试验组和对照组之间在麻醉诱导前后的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)的变化值和麻醉诱导的时长均存在显著性差异,而在手术过程中,试验组呼吸抑制的发生率明显高于对照组,术后试验组有7例患儿出现躁动,而对照组有2例患儿出现躁动的现象。结论七氟醚用于患儿全身诱导麻醉安全、有效,能实现快速诱导,并且诱导平稳,建议推广使用于患儿的麻醉诱导。
作者:张培俊 刊期: 2014年第17期
目的:对老年慢性心力衰竭心电图QRS波时限长的临床意义进行分析和探讨。方法以我院200例老年慢性心力衰竭患者为研究对象,根据QRS波时限对患者进行分组,≥120 ms的患者有45例,<120 ms的患者有155例。对两组一般资料、心功能分级、超声心电图指标以及病死率进行观察和比较。结果<120 ms组的LVEF以及LVFS明显大于≥120 ms组,左心房均值以及左心室均值明显小于≥120 ms组,二尖瓣反流率明显低于≥120 ms组,P<0.05。结论心电图QRS波时限的延长对老年心力衰竭患者的病情具有一定的判断价值和意义。
作者:田琼 刊期: 2014年第17期
目的:探讨血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂对2型糖尿病下肢动脉硬化相关因素的影响。方法将我院2011年8月至2013年7月收治的2型糖尿病下肢动脉硬化闭塞并有高血压患者76例纳入本研究,常规降糖调脂治疗,入院时检查血糖、血压、血脂、一氧化氮等指标,试验组38例给予氯沙坦口服降压治疗,根据各项指标检测水平调整用药剂量。对照组38例给予除AT-II拮抗剂外的降压药。观察患者治疗2、4、12周时血脂水平和一氧化氮的变化。结果与入院时对比,我们发现治疗后2周、4周、12周时患者TC、TG、LDL-C等指标水平明显下降,一氧化氮、HDL-C明显上升,差异经统计学分析后认为有意义(P<0.05)。其各项指标跟对照组有显著差异(P>0.05)。结论在2型糖尿病下肢动脉硬化的临床治疗中采用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂治疗可改善血脂、一氧化氮等动脉硬化相关因素、稳定粥样硬化斑块,对患者的预后具有积极的临床意义。
作者:单洁;田霖林;马琳;赵文杰;车立群;徐红双;杨秀静 刊期: 2014年第17期
目的:探讨活血化瘀法对改善慢性阻塞性肺病急性发作期(AECOPD)低氧血症的疗效。方法对97例AECOPD患者随机分为治疗组和对照组,治疗组51例,采用活血化瘀法配合常规西药治疗;对照组46例,采用常规西药治疗。观察不同时期D-二聚体、凝血功能水平、全血黏度和血气分析等指标。结果两组治疗后第7天D-二聚体及氧分压指标明显改善,且治疗组疗效优于对照组,有统计学意义(P<0.05);两组治疗后第7天血液黏稠度和血氧饱和度均有改善,无统计学意义(P>0.05);余监测指标间未见明显差异,无统计学意义(P>0.05)。结论活血化瘀法可以改善AECOPD患者低氧血症。
作者:李晶;陈翻享;肖超烈;钱旭胜;连乐燊 刊期: 2014年第17期
目的:观察腹腔镜下肾囊肿去顶减压术同期直视下微创经皮肾镜取石术对于肾结石合并肾囊肿的治疗效果。方法收集38例肾结石合并肾囊肿的患者,其中对照组19例患者行传统外科开腹手术,实验组患者在腹腔镜下同期联合进行经皮肾镜取石术治疗,观察患者手术所需时间、术中出血情况,结石清理情况,术后并发症的发生率,以及是否有囊肿复发等。结果对照组患者手术时间较实验组显著延长,出血量也明显高于实验组;实验组术后并发症的发生率明显低于对照组;术后结石、囊肿的复发率,实验组显著低于对照组。结论腹腔镜下肾囊肿去顶减压同期直视下微创经皮肾镜取石术治疗肾结石合并肾囊肿的患者的治疗临床疗效好,手术安全,同期手术可以减轻对患者的痛苦,值得推广使用。
作者:林伟光 刊期: 2014年第17期
目的:探讨自我效能干预对维持性血液透析患者自我护理能力的影响。方法选取2012年10月至2013年10月我院透析中心进行维持性血液透析患者62例,按随机字母表法分为观察组和对照组各31例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予自我效能干预措施,观察比较两组患者自我护理能力评分。结果自我护理能力总评分,观察组为(121.89±9.58)分,对照组为(109.41±12.81)分,观察组优于对照组(P<0.05)。结论对进行维持性血液透析患者给予自我效能干预,能显著提高患者自我护理能力,推荐推广应用。
作者:钟安琪 刊期: 2014年第17期
目的:探析腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗胆囊结石并发胆源性胰腺炎(ABP)的手术时机的临床研究。方法对我院2012年10月至2013年8月胆囊结石并发ABP患者80例,急性胰腺炎轻症(MAP)和重症(SAP)各40例,所有病例均行LC术,A组MAP患者在发病1周内进行LC术,B组在发病1周后行LC术,C组SAP患者在发病3周内行LC术,D组在发病3周后行LC术;比较SAP、MAP各组患者住院费用、时间、术后并发及死亡等情况。结果 MAP患者中,A组的住院费用及住院时间显著低于B组(P<0.05),其他术后并发及死亡情况两组无显著性差异(P>0.05);SAP患者中,D组各项参数指标均显著优于C组(P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术在治疗胆囊结石并发ABP时,MAP患者在发病后1周内进行手术可靠安全,SAP在发病3周后行LC术可靠安全。
作者:高世平;李左军;张琳;高春香 刊期: 2014年第17期
目的:探讨经阴道与腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床疗效。方法对我院2008年1月至2011年1月收治的子宫肌瘤患者临床治疗病例进行抽样,将100例子宫肌瘤患者病例按照抽签法随机分为对照组与治疗组,每组50例。对照组腹腔镜子宫肌瘤剔除术,观察组采用经阴道子宫肌瘤剔除术。观察两组患者疗效与术后恢复情况。结果两组子宫肌瘤患者经过治疗之后,治疗组手术时间、术中出血量、剔除肌瘤数量均明显优于对照组,而且并发症出现率较对照组也有明显降低。两组子宫肌瘤患者临床治疗效果具有显著差异性,具备统计学意义(P<0.05)。结论子宫肌瘤患者采用经阴道子宫肌瘤剔除术治疗的临床疗效明显优于腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗的临床疗效,而且术中出血量少、手术时间短、剔除肌瘤数量高等优点,不过腹腔镜子宫肌瘤剔除术创口极小,术后粘连情况非常少,适用于浆膜下子宫肌瘤剔除,在临床应用时,需要结合实际情况进行选择。
作者:武保霞 刊期: 2014年第17期
目的:探讨电视胸腔镜手术治疗早期周围型肺癌中的临床价值。方法将我科收治的早期周围型肺癌患者66例随机分为观察组(38例)和对照组(28例),对照组采用标准剖胸切口肺叶切除术治疗,观察组采用电视胸腔镜辅助小切口肺叶切除术,观察比较两组各项参数情况。结果观察组手术切口长度、出血量等均低于对照组(P<0.05);两组患者淋巴结清扫数目、手术时间比较无显著差异(P>0.05)。结论电视胸腔镜在诊治早期周围型肺癌中具有重要临床价值,具有微创、安全、有效等特点,值得临床进一步研究应用。
作者:张锡贵;倪武;林育超;梁国连 刊期: 2014年第17期
目的:探讨骨质疏松性椎体压缩性骨折患者实施经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)术后相邻椎体骨折的治疗方法和效果。方法从本院2010年5月至2013年5月收治的骨质疏松性椎体压缩性骨折椎体成形术后相邻椎体出现骨折的患者中随机选择30例进行研究,再次实施经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)。记录患者再次术前、术后自理生活能力评估(ADL)和视觉模拟疼痛评分(VAS)结果,并进行比较。结果所有患者均顺利完成再次PKP手术,术后随访3个月,患者再次术后24 h、3个月的ADL和VAS评分较之再次术前差异均显著,(均P<0.05)。结论对骨质疏松性椎体压缩性骨折椎体成形术后相邻椎体出现骨折的患者再次实施经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP),可以获得较好的临床效果,显著缓解疼痛,促进功能恢复,且并发症较少,安全可靠,值得推广。
作者:李浩瑜 刊期: 2014年第17期
目的:分析研究妊娠结局受孕期健康教育的影响。方法抽调我院收治的260例建立有孕期档案且在我院住院分娩的孕妇,所选取的孕妇均自愿接受孕期健康教育教育,回顾性分析分娩方式、产程、高危妊娠率、产后出血以及新生儿Apgar评分情况。结果本次研究中,共发放260份,回收260份,回收率为100.0%。260例孕产妇中,顺产211例(81.2%),阴道助产8例(3.0%),剖宫产41例(15.8%)。分娩总产程时间为(8.24±1.01)h,第1产程(7.1±1.1)h,第2产程(0.5±0.3)h,第3产程(0.13±0.07)h。高危妊娠率为21.2%(55/260),产后出血10例(3.8%),新生儿Apgar评分为(9.1±1.1)分。并发症为子宫破裂1例,重度妊高征2例,失血性休克1例,胎儿死亡2例。结论给予孕妇必要的孕期健康教育,可有效提高孕妇对分娩知识的了解,有利于顺利进行分娩,改善妊娠解决,应用效果显著。
作者:陈艳丽 刊期: 2014年第17期
目的:探讨种植义齿在口腔修复中的应用价值。方法对种植义齿的定义、材料以及修复技术方面进行比较分析。结果若使种植的义齿达到较好的咀嚼、坚固耐用及美观舒适的修复效果,在整个种植的过程中,必须对义齿咬(牙合)力的控制以及美观、便于情节等问题进行注意。结论种植义齿修复口腔,是一种较为理想的口腔修复方法,所以,加强义齿的种植技术具有重大意义。
作者:王秋霞 刊期: 2014年第17期
目的:分析农九师布鲁菌病(布病)的流行特征及其影响因素,为制定布病防制对策提供科学依据。方法采用描述流行病学分析方法,对患者按不同年份、地区传播因素等进行分析。结果在被检测的1357血清样本中,139份试管凝集试验阳性,阳性率10.24%;2012年农九师报告现患布病225例,病例以农、牧民为主。结论加强动物检疫,强化宣传教育、提高防护意识,可切实控制布病疫情。
作者:宋英华;葛刚 刊期: 2014年第17期
DPN是DM常见的并发症,高血糖所引起的代谢紊乱、血管病变、免疫因素、氧化应激和神经营养因子缺乏等是DPN的主要发病机制,治疗上不但要对症治疗,还应从病因着手,寻求治愈疾病更有效、更彻底的新方式。本文主要从代谢因素方面研究探讨DPN的病因机制。
作者:彭园国 刊期: 2014年第17期
目的:探讨心理护理与健康教育在冠心病心绞痛患者中的临床应用价值。方法选取于我院诊断为冠心病心绞痛患者148例,随机分为对照组(74例)和观察组(74例),给予对照组患者常规护理,在对照组护理基础上给予观察组患者心理护理及健康教育干预。结果观察组患者SDS评分、SAS评分、住院时间、并发症发生率、再次住院率、依从性、健康知识评分、生活自理能力评分均明显高于对照组相应指标,以上组间差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论在冠心病心绞痛患者中,心理护理及健康教育干预可提高治疗效果,改善预后减少复发,值得推广。
作者:苏小英 刊期: 2014年第17期
目的:探讨提高供应室工作人员职业感染防护行为的干预方法及效果。方法选取我院供应室15名工作人员,对其行针对性的干预,对干预前后1年工作人员的职业感染防护知识评分及防护依从性评分进行对比。结果干预后工作人员的职业感染防护知识评分、防护行为依从性均明显优于干预前,(P<0.05)。结论给予供应室工作人员针对性的职业感染防护干预可有效的提高其职业感染防护知识知晓情况及依从性,临床效果显著,值得推广和应用。
作者:申荐荃 刊期: 2014年第17期
目的:观察助产士在在新生儿复苏过程中的作用,探索对其合理、有效的管理方法。方法对观察组与护理组进行新生儿复苏成功率比照,分析助产士在新生儿复苏中的作用。结果观察组78例新生儿窒息,复苏成功率89.7%;对照组64例新生儿窒息,复苏成功率81.25%。助产士在新生儿复苏中是早发现新生儿窒息的第一人,也是对新生儿实施初步复苏的专业人员。结论助产士在预防新生儿复苏中起着至关重要的作用,认识助产士在新生儿复苏中的作用以及加强对其的管理能够有效提高新生儿出生质量,提高分娩成功率。
作者:熊鑫 刊期: 2014年第17期
目的:分析孕期健康宣教对孕妇分娩结局的影响。方法对照组建立了孕期档案,实施常规孕期健康宣教,观察组建立孕期档案,实施系统的孕期健康宣教,比较两组的孕产妇自然分娩率及剖宫产率。结果通过比较两组孕产妇分娩方式,无论是实验组自然分娩的产78%,与而对照组的36%相比,或是对照组剖宫产的产妇占63%,与实验组的22%相比,均有显著差异(P<0.05),且孕期保健知识掌握正确率较健康宣教前明显提高。结论孕期健康教育,是孕产妇认识并了解了孕期生理、心理知识以及分娩知识,使孕妇对妊娠和分娩有一个正确的认识,了解剖宫产的利与弊。不仅能使产妇的身、心理得到全面系统的科学照顾,以及能学习到分娩科学全面的分娩技巧和相关知识,从而促进自然分娩,降低剖宫产率,减少并发症的发生,值得推广运用。
作者:叶小丽 刊期: 2014年第17期
现代医学检测技术在过去的几十年有了飞速的发展,一些先进的实验检测在学校和医学研究所等地方较为常见,研究酶标免疫实验有助于提高我国实验检测技术。酶标免疫是通过相应的特异性抗体对组织及细胞中的抗原或半抗原进行检测。然而,假阴阳性是酶标免疫实验中较为常见的现象,分析其产生原因有着重要的意义。本文主要结合实际实验经验,从遇到的假阴阳性进行分析影响因素,从而提出避免酶标免疫实验出现假阴阳性的具体措施,为实际实验提供参考和指导。
作者:王有美 刊期: 2014年第17期
目的:对静脉输液不满意原因进行调查和分析并提出防范措施,提高护理满意度。方法发放125份问卷,调查静脉输液不满意的原因。结果共收回120份问卷。静脉输液不满意原因输液时间过长有60人次,占60%;反复穿刺(3针以上)有54人次,占45%;液体被动更换有24人次,占20%;固定不妥,脱针有18人次,占15%;沟通解释不够有18人次,占15%。结论通过对静脉输液不满意原因的调查和分析,提出一系列防范措施,保证静脉输液顺利进行,提高护理满意度。
作者:孙洁;姚立梅;吐尔逊古丽?阿布都热比克 刊期: 2014年第17期
目的:探讨目标教学法在临床护理带教中应用的可行性及效果。方法将2009、2010年级三年制大专生58名为对照组,采用传统教学法;将2011、2012年级三年制大专生70名为施教组,在传统教学法上应用目标教学法。结果两组学生对教学效果的评价,施教组优于对照组,P<0.01,差异有显著性意义。结论目标教学法运用于临床护生带教,有助于教师准确把握实习目标,增强学生学习的主动性,促进护理教学趋向目标化、规范化、系统化,减少学生已掌握知识的重复教学,有利于教学效果的考评,值得临床推广应用。
作者:刘淑真 刊期: 2014年第17期
艾滋病抗病毒药物的出现使艾滋病成为一种慢性疾病。与其他的慢性疾病一样,服药依从性对药物的疗效起着很重要的作用。但是与其他的慢性疾病不同的是,艾滋病抗病毒药物要求较高的依从性,一般认为应>95%的依从性,否则将会出现治疗的失败,增加艾滋病患者的病死率,而且,差的依从性容易使患者产生耐药性[1]。在现在治疗艾滋病的药物品种有限的情况下,出现耐药性意味着患者将失去药物治疗的机会。因此有必要通过各种措施来保障艾滋病患者服药的依从性。目前,对艾滋病患者药物依从性的干预方法有很多,Simoni等将艾滋病服药依从性的干预分为为4类:①认知学、行为学干预策略;②行为学干预策略;③改进的直接督导治疗(DOT)策略;④情感式的干预策略[2]。在本综述中,我们将按Simoni的分类方法对艾滋病患者服药依从性的干预进行阐述。
作者:郑桂捧;田欢欢 刊期: 2014年第17期
目的:探讨英国糖尿病社区管理模式与下城区管理现状的对比情况。方法通过查找下城区卫生系统对糖尿病管理的新资料,对下城区20个社区卫生服务站查阅日常工作记录、翻阅健康档案,对下城区各个社区卫生服务中心的30位社区医师和100例糖尿病患者的问卷调查和深入访谈,获得能够反映真实现状的第一手数据资料,进行概括和分析,系统地总结和归纳下城区对糖尿病患者的管理现状;然后对下城区赴英学习社区卫生服务管理的12名医师进行座谈调查,并查找国内外关于英国糖尿病管理的相关资料,结合赴英国学习期间在82 LILLIE ROAD SURGERY、Ashville Surgery、Park Medical Centre、Holland Park Surgery、Brook Green Medical Center几家社区诊所对糖尿病患者的居家管理的现状的认识,对英国糖尿病社区居家管理模式进行分析和总结;另外取下城区2012年糖尿病患者随机分组,每组100例,对照组采用下城区社区管理模式,实验组采用英国糖尿病社区居家管理模式。结果英国糖尿病社区管理模式下糖尿病患者血糖水平得到了良好的控制,下城区社区管理模式下部分糖尿病患者血糖水平得到了较好的控制,但仍有部分患者血糖水平控制效果不佳。两组患者血糖水平对比存在明显差异性,具有统计学意义(P<0.05)。结论英国糖尿病社区管理模式较下城区社区管理模式效果明显更好,我区医药卫生部门积极的总结英国糖尿病社区管理模式的优点融入我区糖尿病社区管理中,以期推动我区糖尿病社区管理的发展。
作者:俞彩琴 刊期: 2014年第17期
目的:探讨社区健康教育干预在宫颈癌乳腺癌筛查中的作用。方法街道妇联组织先行动员,对不愿意参加筛查的人员由专业健康教育人员以集中授课的形式讲解妇女病防治知识,再次进行宣传动员。结果两癌筛查率达到72.19%,愿意参加筛查45~49岁组的人数多82.58%,不愿意参加两癌筛查的25~29岁组多53.09%;不愿意参加两癌筛查的主要原因为没有时间的占59.84%。结论提示我们充分合理安排筛查时间,利用休息日,为适龄妇妇女提供服务;采用有针对性的宣教,弥补了健康教育人员不足的问题,值得推广。
作者:傅艳新;席柏兰;李晓丹 刊期: 2014年第17期
目的:通过规范化培训提高急诊科低年资护士的综合能力。方法通过情景模拟、专业学习、经验总结、工作实践、业务考核相结合的方法对急诊科低年资护士进行培训。结果30名低年资护士经规范化培训后,在考核中均取得了良好的成绩,具备了独立工作的能力。结论30位低资历护士经规范化培训后均掌握了基本的护理操作和急诊患者的抢救,能更好的胜任独立工作。
作者:郭华英;杨玲;蔡芳 刊期: 2014年第17期
目的:探讨分析连贯性护理健康教育在慢性宫颈炎患者中的临床应用。方法我院2012年7月至2013年7月收治的126例慢性宫颈炎患者,将其随机分成A组与B组,A组患者60例,对其进行传统健康教育,B组患者66例,实行连贯性的护理健康教育方法,对两组患者的健康知识的掌握程度及对护理的满意度进行对比分析。结果 B组患者健康知识的掌握程度明显高于A组,且对护理的满意度也明显高于A组,相比差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论通过临床连贯性的护理健康教育,针对患者具体情况,对其进行适时、准确的护理,提高了患者对慢性宫颈炎的认知,消除了患者思想上的顾虑,提高了患者依从性,积极配合治疗及护理,提高了患者对护理的满意度,具有重要的临床意义,值得推广。
作者:周芳;吴君梅 刊期: 2014年第17期
目的:探究民营医院应用临床路径管理方式的意义。方法选自我院2010年~2012年收治的住院患者共100例,设为观察组,对其应用临床路径管理护理,另对我院2008年~2009年收治的住院患者共100例,设为对照组,该组患者接受常规方法诊疗护理。对比2组患者各项临床指标。结果观察组患者各项临床指标以及花费相对于对照组患者均有显著优越性,二者对比具有统计学意义(P<0.05)。结论在民营医院应用临床路径护理,不但能够提高医院自身的综合实力,且能够大程度保障患者的身体健康,缓解其经济负担,营造和谐的医患环境,具有重要的临床以及社会意义。
作者:陈绍喜;廖新波;张中平;牛丽华;王晓辉 刊期: 2014年第17期
Ⅲ期N2非小细胞肺癌,又被称为局部晚期非小细胞肺癌,占临床就诊肺癌患者的1/3以上,外科治疗上目前仍存在很大争议,以手术为中心的综合治疗疗效并不尽如人意,2002年吴一龙等报道266例Ⅲa期N2患者的5年生存率仅为17.3%。近年,很多学者加强了对单站N2期NSCLC的研究。2005年Casali等报道183例Ⅲa-N2的NSCLC病例,单站N2者5年生存率23.8%,而多站N2者5年生存率14.7%;2006年窦学军等回顾性分析140例Ⅲa-N2的NSCLC患者中,单站N2的中位生存期为26个月,多站N2的中位生存期为12个月;2007年Riquet等回顾性分析586例Ⅲa-N2的NSCLC患者,单站N2者占66%,其5年生存率32.2%,而多站N2者占34%,其5年生存率19%。通过回顾性分析得出以下结论,单站N2淋巴结转移的Ⅲ期非小细胞肺癌预后要明显优于多站N2淋巴结转移者,甚至接近于N1患者30.4%的5年生存率,而同组单站N2转移的病例能否获得相似预后这一问题值得思考。
作者:邹健 刊期: 2014年第17期
目的:了解本辖区内公共卫生项目孕产妇保健服务的现状,孕产妇免费服务的落实情况,分析孕产妇保健管理服务的不足环节,提高孕产妇系统管理率和保健服务质量。方法选取2012年本辖区内400例孕产妇作为调查对象,对孕产妇早孕建册率、产前健康管理率、产后访视率、剖宫产率、住院分娩率及产前筛查和新生儿四病筛查,住院分娩补助等情况进行调查分析。结果孕产妇保健服务中早孕建册率及产前健康管理率低,剖宫产率高,其余均为良性指标。结论提高早孕建册率和产科健康管理率,筛查高危孕产妇并专案管理,使孕产妇保健服务水平和质量升高,降低孕产妇病死率和新生儿出生的缺陷率。
作者:赵文玲;裴书英;李勇 刊期: 2014年第17期
目的:总结分析遂溪县黄略镇2001年霍乱疫情流行病学特征,进一步探讨以霍乱为主的肠道传染病防控的有效措施和方法。方法应用现场流行病学方法进行调查;粪便标本采集、霍乱弧菌培养检测及外环境、密切接触者样本采集检测。结果流行病学调查:进食海产品的病例占发患者数的85.19%。采集密切接触者检材173份,检出霍乱弧菌阳性16份(9.25%),外环境取材送检185份,均未检出霍乱弧菌。经采取对患者积极救治、密切接触者隔离观察、预防服药、家庭消毒、健康教育等措施后,疫情迅速控制。结论对发现的可疑或确诊病例进行详细的流行病学调查,对密切接触者严格采取隔离观察、预防服药、家庭消毒、健康教育等措施是控制霍乱疫情非常必要而有效的。
作者:陈胡;王霞 刊期: 2014年第17期
目的:分析人性化健康教育在产科的应用方式及效果。方法选取我院产科300例孕产妇,根据入院顺序随机、平均分为观察组和对照组,对照组予以常规健康教育,观察组予以人性化系统健康教育,对比两组健康知识掌握情况及护理满意度。结果观察组孕产妇对健康知识掌握优良率93.3%,高于对照组(P<0.05)。观察组孕产妇对护理服务总满意度100%,高于对照组(P<0.05)。观察组剖宫产、产后尿潴留、产后出血及新生儿护理不良发生率均低于对照组(P<0.05)。结论在产科实施人性化的系统健康教育可显著提升孕产妇对产科健康知识的掌握程度及护理服务满意度,优化产科护理质量、改善孕产妇护理体验,减少产科并发症。
作者:陈丽洁 刊期: 2014年第17期
目的:评价手术室新护士工作的规范化效果。方法随机选取我院2010届和2012届各30名手术室新进护士做规范化的培训的临床资料做回顾式分析。结果手术室新护士全部完成培训工作,包括了基础护理理论知识的考核、一般的技术操作、手术配合的方式达标程度等。2012届的新进护士在整个系统程序下的规范化培训考核达标率高达100%,而2010届的新进护士的培训考核结果达标率仅为80%。前后2年的新护士考核结果达标率相比,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论强化手术室新护士的规范化培训,使其能够符合现代化手术室护士的一般工作要求,进而有效提升整个的护理水平。
作者:徐金花 刊期: 2014年第17期
护理人员的配置与患者的预后效果有着密切关系,如何配备合理的护理人力资源是医院护理管理十分重要的内容,也是组织有效护理的保证。本文通过研究分析,指出我国护理人力资源配置不足的问题广泛而且严重,这将直接或间接地影响到患者的护理质量、治疗效果甚至生命安全,并从众多研究的不同角度论证了这一问题。
作者:王蕾;杨丽丽 刊期: 2014年第17期
护理人员作为护理服务的执行主体,身心健康及专业水平直接影响护理服务的质量,护理工作量较大、人们对护理高要求等均使护士人员心理承受较大的压力。ICU病房工作量大、患者病情危重,医护人员生理及心理均处于高压状态,因此对护士人员心理健康问题进行观察分析,并采取有效措施有着重要意义。笔者在对综合医院ICU护士心理健康状况的研究资料进行查询、阅读的基础上对其心理健康现象、影响因素、应对措施等进行研究,先做一综述如下。
作者:宫丽雁;刘艳红 刊期: 2014年第17期
脑卒中因其高病死率、高发病率、高致残率,已成为危害我国人民健康的重要疾病。急性期救治率的提高,更加导致了致残率的增加,大多数存活患者遗有不同程度的运动和认知功能、心理或情感障碍,给社会和家庭带来的沉重负担。我国护理从院前急救,到院中护理,及出院后的康复护理进行积极探索,促进了脑卒中护理的进展,提高了患者的生活质量。
作者:夏云秀;曹福琴 刊期: 2014年第17期
肺炎支原体是临床常见致病菌之一,可引起呼吸系统病变,近年来,由于人们生活方式的改变,以及抗生素的广泛应用,小儿肺炎支原体感染发生率呈显著上升趋势,已引起广大医务工作者高度重视。患儿发生肺炎支原体感染导致下呼吸道相关疾病临床表现与其年龄密切相关,除此之外,肺炎支原体还可破坏机体其他系统。因此,临床医师应根据患儿具体临床表现,结合实验室检查结果,对其病情进行综合判断,并对患儿进行耐药性检验,选取合适治疗药物,终达到提高患儿治疗效果、保障患儿生活质量与生命安全的目的。
作者:李纪红 刊期: 2014年第17期
硝酸甘油可以使静脉血管和冠状动脉扩张,心肌耗氧量降低,心肌供血增加,从而达到治疗心绞痛的目的。本文对硝酸甘油的药理作用及临床治疗心绞痛的情况进行分析,以期在临床更良好的应用。
作者:王玮;刘瑜 刊期: 2014年第17期
银屑病是一种常见的慢性复发性炎症性皮肤病,其发病原因尚不十分明确,在当前的治疗中主要以缓解临床症状为主。临床常用的治疗方式有系统用药、外用药和物理治疗等疗法,随着医疗技术的不断发展,各种健康、有效、安全的治疗措施不断涌出,窄波UVB技术逐渐在银屑病的临床治疗中占据重要地位。本文针对窄波UVB治疗寻常型银屑病的效果、作用机制等进行分析,并探究其优势和发展前景。
作者:王喜钟;王奎梅 刊期: 2014年第17期
目的:测定人体血浆中利巴韦林的含量,探讨利巴韦林在人体药代动力学的研究情况。方法随即选取6例身体健康的男性志愿受试者,分成两组,早晨空腹口服利巴韦林350 mg,72 h内测定其药代动力学,研究其临床药学性质。结果 A品种的利巴韦林参数为Tmax(3.48±3.01)h,Cmax(208.76±66.56)μg/L,AUC(0~72 h)参数为(5108.14±1495.56)μg/L;而B品种的利巴韦林参数为Tmax(3.37±2.84)h, Cmax(215.7±61.54)μg/L,AUC(0~72 h)参数为(5086.19±1506.47)μg/L。两种利巴韦林的药代动力学参数结果表明(P>0.05),对比无显著性差异及统计学意义。结论两种利巴韦林具有同样的疗效等效性。本次研究为药剂开发工作者提供了重要数据。
作者:黄东慧;高志勇 刊期: 2014年第17期
目的:对乙酰半胱氨酸胶囊的处方进行筛选,制备乙酰半胱氨酸胶囊,测定其含量。方法对乙酰半胱氨酸胶囊的处方进行筛选,高效液相色谱法测定含量,流动相:0.68%磷酸氢二钾溶液(用磷酸调节pH值至3.0)-甲醇=95∶5;检测波长为214 nm,进样量:10μL。结果乙酰半胱氨酸200 g、微晶纤维素50 g,0.5%羟丙基甲基纤维素(75%乙醇溶)为佳处方。乙酰半胱氨酸在0.1274~0.4248 mg/mL之间呈良好的线性关系(r=0.9996,n=5),平均回收率为99.53%,RSD%为1.60%(n=9)。结论该制剂制备工艺合理可行,含量测定方法准确可靠。
作者:胡雪峰;刘纪青 刊期: 2014年第17期
目的:探讨药用肉桂和食用肉桂的理化鉴定方法。方法选购自药材市场采购的药用肉桂和食用桂皮,通过药材来源、性状、理化鉴定(薄层层析法)、桂皮醛检测、内酯检测,对药用肉桂和食用肉桂进行鉴别。结果药用肉桂与食用肉桂皮在来源、性状、理化鉴别、桂皮醛检查、内酯检测中均有显著差异(P<0.05)。结论该鉴别方法可以有效鉴别出药用肉桂和食用肉桂,确保药用肉桂的质量及用药安全。
作者:罗锦生 刊期: 2014年第17期
目的:研究脂肪肝与胆结石共同的发病机制或共同的发病因素。方法临床与基础研究相结合,更深入探讨脂肪性肝病与胆囊结石之间分子生物学水平相关关系。结果动物实验,高脂饮食组大鼠血清的三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、瘦素水平明显高于对照组,脂联素水平低于对照组,差异有显著性。高脂组肝脏中TG、TC、SREBP-1、SREBP-2明显高于对照组。临床实验组,脂肪肝伴胆结石血糖(FPG)、TG、TC、低密度脂蛋白(LDL-C)、胰岛素抵抗(IR)、瘦素水平高于对照组,而高密度脂蛋白(HDL-C)低于对照组。结论脂肪肝与胆结石有共同的发病机制与发病因素。
作者:王允野;王菲;张丹;金镇勋 刊期: 2014年第17期
目的:探讨和分析大鼠脊髓半横断损伤对脊髓神经元EGFL7表达的影响。方法65只成年SD大鼠,随机分为正常对照组、假手术组、脊髓损伤组;建立脊髓半横断损伤模型(胸9~胸10),免疫组化法检测大鼠脊髓EGFL7表达。结果未发生脊髓损伤,EGFL7表达于腹角Ⅸ板层的运动神经元和背角Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ板层的小神经元;脊髓半横断损伤后,灰质神经元EGFL7表达水平随着时间逐渐增加,7 d达到高峰,随后降低,21 d后维持稳定;脊髓损伤组脊髓神经元EGFL7免疫组化IRS评分与对照组比较具有差异统计学意义(P<0.05)。结论 EGFL7的表达变化与脊髓运动功能改变具有相关性,其可能参与脊髓损伤再生修复过程。
作者:万一;黄纯海;张方;田志;张晶晶 刊期: 2014年第17期
目的:建立乳癖舒片的质量控制方法。方法用薄层色谱法对乳癖舒片中的丹参、延胡索、土贝母、赤芍进行定性鉴别;采用HPLC法,以芍药苷为对照品,测定乳癖舒片中赤芍的含量。色谱柱:Eurospher-1004.6×150 mm 5μm;流动相:乙腈-水(12∶88);检测波长:230 nm。结果在薄层色谱中均能检出丹参、延胡索、土贝母、赤芍;含量测定中芍药苷线性范围0.178~1.78μg(r=0.9999),回收率为100.68%,RSD=0.73%(n=6)。结论本方法操作简便,灵敏度高,专属性和重线性好,可有效地控制乳癖舒片的质量。
作者:胡军林;顾承刚;吴宁 刊期: 2014年第17期
嗜铬细胞瘤起源于肾上腺髓质及交感神经节或其他部位的嗜铬组织。这种瘤持续或间断地释放大量儿茶酚胺作用于肾上腺素能受体所致,其表现为高血压、心律失常,代谢紊乱等症状,麻醉处理难度较大。我院于2012年11月14日对1例右肾上腺嗜铬细胞患者进行手术治疗,由于麻醉围手术期准备充分,麻醉处理得当,获得较好的效果,现报道1例肾上腺嗜铬细胞瘤切除术的麻醉经过。
作者:王玉英 刊期: 2014年第17期