宋英华；葛刚
目的：研究探讨舒血宁注射液对充血性心力衰竭患者心室重构的影响。方法选取2012年1月至2013年3月本院收治的48例充血性心力衰竭患者为研究对象，将48例患者随机分为对照组（常规充血性心力衰竭治疗组）24例和观察组（常规治疗加舒血宁注射液组）24例，然后将两组患者治疗前后的LVMI、LVEDD、LVESV及IVPW等心室重构指标进行检测与比较。结果两组患者治疗前的LVMI、LVEDD、LVESV及IVPW均无显著性差异，P均＞0.05，而治疗后观察组的上述检测指标均低于对照组，P均＜0.05，均有显著性差异。结论舒血宁注射液对充血性心力衰竭患者心室重构的影响较为积极，有助于患者疾病的改善。
作者：武强 刊期： 2014年第17期
目的：探讨药用肉桂和食用肉桂的理化鉴定方法。方法选购自药材市场采购的药用肉桂和食用桂皮，通过药材来源、性状、理化鉴定（薄层层析法）、桂皮醛检测、内酯检测，对药用肉桂和食用肉桂进行鉴别。结果药用肉桂与食用肉桂皮在来源、性状、理化鉴别、桂皮醛检查、内酯检测中均有显著差异（P＜0.05）。结论该鉴别方法可以有效鉴别出药用肉桂和食用肉桂，确保药用肉桂的质量及用药安全。
作者：罗锦生 刊期： 2014年第17期
目的：分析喀什地区维吾尔族先天性唇腭裂的发病情况与特点，探讨与唇腭裂发生有关的影响因素。方法对2001年~2012年间由微笑列车行动资助的1021例先天性唇腭裂患者进行回顾性临床分析。结果唇裂588例，唇裂伴腭裂293例，单纯腭裂140例，男性多于女性，比例1.3∶1。在单侧唇裂伴或完全性腭裂中，左侧与右侧相等1∶1有家族遗传史85例，占总数8.3%。母亲妊娠前3个月经历危险因素877例，占总数86%，近亲结婚124例，占12%，来自农村928例，占91%。结论唇腭裂发生与胚胎早期发育受环境因素、药物因素、遗传、营养等多因素有关。
作者：赵丽琴；胡明委；马龙；马文泽；许志荣 刊期： 2014年第17期
目的：观察慢性化脓性中耳炎患者手术有效的临床护理对手术疗效的影响。方法以入本院耳鼻喉科接受治疗的56例确诊为化脓性中耳炎的患者为研究对象，回顾性分析其术前、术中及术后护理方法，总结其临床效果。结果56例患者中17例痊愈，显效者31例，有效者8例，无效者0例，总治疗有效率达100%；术后并发症发生率为1.79%，为1例出现面瘫，及时治疗后恢复。结论术前有效的心理护理，术后充分全面的预见性护理，可有效预防感染及并发症，提高手术治疗的临床效果。
作者：汪素琴 刊期： 2014年第17期
目的：总结分析遂溪县黄略镇2001年霍乱疫情流行病学特征，进一步探讨以霍乱为主的肠道传染病防控的有效措施和方法。方法应用现场流行病学方法进行调查；粪便标本采集、霍乱弧菌培养检测及外环境、密切接触者样本采集检测。结果流行病学调查：进食海产品的病例占发患者数的85.19%。采集密切接触者检材173份，检出霍乱弧菌阳性16份（9.25%），外环境取材送检185份，均未检出霍乱弧菌。经采取对患者积极救治、密切接触者隔离观察、预防服药、家庭消毒、健康教育等措施后，疫情迅速控制。结论对发现的可疑或确诊病例进行详细的流行病学调查，对密切接触者严格采取隔离观察、预防服药、家庭消毒、健康教育等措施是控制霍乱疫情非常必要而有效的。
作者：陈胡；王霞 刊期： 2014年第17期
目的：探讨脑梗死偏瘫患者良肢位摆放在肢体功能恢复过程中的重要性，并进行临床推广。方法选取我院于2010年11月至2012年11月期间收治的162例脑梗死偏瘫患者，将患者随机分为两组，每组患者81例，实验组对患者进行早期良肢位摆放及床边康复训练，对照组行常规治疗和护理，比较两组患者的肢体功能恢复情况。结果实验组显效49例，显效率为60.49%，有效24例，有效率为29.63%，总有效率为90.12%；对照组显效32例，显效率为39.51%，有效25例，有效率为30.86%，总有效率70.37%。实验组明显优于对照组，经统计学处理，P＜0.05，差异显著有统计学意义。结论脑梗死偏瘫患者良肢位摆放在肢体功能恢复过程中具有重要的作用，早期对脑梗死患者进行良肢位摆放，并贯穿全过程，能明显改善脑梗死偏瘫患者肢体运动功能，减少并发症的发生，值得在临床上进行推广。
作者：赵丽梅 刊期： 2014年第17期
目的：探究民营医院应用临床路径管理方式的意义。方法选自我院2010年~2012年收治的住院患者共100例，设为观察组，对其应用临床路径管理护理，另对我院2008年~2009年收治的住院患者共100例，设为对照组，该组患者接受常规方法诊疗护理。对比2组患者各项临床指标。结果观察组患者各项临床指标以及花费相对于对照组患者均有显著优越性，二者对比具有统计学意义（P＜0.05）。结论在民营医院应用临床路径护理，不但能够提高医院自身的综合实力，且能够大程度保障患者的身体健康，缓解其经济负担，营造和谐的医患环境，具有重要的临床以及社会意义。
作者：陈绍喜；廖新波；张中平；牛丽华；王晓辉 刊期： 2014年第17期
硝酸甘油可以使静脉血管和冠状动脉扩张，心肌耗氧量降低，心肌供血增加，从而达到治疗心绞痛的目的。本文对硝酸甘油的药理作用及临床治疗心绞痛的情况进行分析，以期在临床更良好的应用。
作者：王玮；刘瑜 刊期： 2014年第17期
目的：探讨CAD/CAM联合快速成型技术在面中分骨折畸形治疗中的应用价值。方法选择我院2013年1月至12月收治入院的面中分骨折100例患者行术前CT扫描，提取扫描数据，采用CAD/CAM快速原型技术行数字化颅颌面骨三维重建和颧面部实体模型打印。在实体模型上设计截骨区间和钛网外形，数控成型机冲压钛网，使预成钛网与缺损区颧面部外形完全一致。切取腓骨肌皮瓣，血管化游离移植联合预成钛网植入完成上颌骨缺损的修复重建。结果100例患者均术后10 d拆线，创口愈合良好，患侧颧面部塌陷畸形较术前明显改善，张口度及咬颌关系未因手术影响。颧面部解剖外形包括自然弧度、曲率和高度恢复满意，同期修复者手术前后容貌无明显变化。术后随访2周至1个月，CT检查患者颧骨。颧弓骨折塌陷畸形较术前明显改善。结论 CAD/CAM联合快速原型技术治疗面中分骨折，可以大限度地重建面部的自然外形，维持患者容貌。
作者：李一新 刊期： 2014年第17期
目的：讨论与分析在妇产科的护理管理中应用安全文化理念的临床应用效果。方法回顾性分析我院曾经收治的200例住院患者的临床资料，随机将其分为观察组与对照组，每组患者100例，对照组患者按常规妇产科护理措施方法，观察组则在常规妇科护理管理中增加安全文化理念的内容，观察并记录两组患者的不同护理管理方法，比较分析两组患者对医院护理工作的满意度以及护理工作差错率。结果全部200例妇产科住院患者经过了不同方法的护理管理后，观察组100例患者对于我科护理人员的护理感到满意的患者有82例，感到基本满意的患者有15例，感到不满意的患者有3例，满意度为97%，护理出错2例，差错率为2%；对照组的100例患者的对于护理措施感到满意的有65例，感到基本满意的患者有23例，感到不甚满意的患者有12例，满意度为88%，护理出错例数5例，护理出错率为5%。结论在妇产科护理管理中应用安全文化理念，将其作为一种新型的管理思路融合在妇产科护理管理中，使妇产科护理人员进行不安全因素的规避，定期检查整改，提高安全意识，降低风险，能够有效的提高护理人员的护理质量，提高患者对护理人员满意度评价，值得在临床上进行推广与应用。
作者：王帆 刊期： 2014年第17期
目的：探讨社区健康教育干预在宫颈癌乳腺癌筛查中的作用。方法街道妇联组织先行动员，对不愿意参加筛查的人员由专业健康教育人员以集中授课的形式讲解妇女病防治知识，再次进行宣传动员。结果两癌筛查率达到72.19%，愿意参加筛查45~49岁组的人数多82.58%，不愿意参加两癌筛查的25~29岁组多53.09%；不愿意参加两癌筛查的主要原因为没有时间的占59.84%。结论提示我们充分合理安排筛查时间，利用休息日，为适龄妇妇女提供服务；采用有针对性的宣教，弥补了健康教育人员不足的问题，值得推广。
作者：傅艳新；席柏兰；李晓丹 刊期： 2014年第17期
目的：分析舒适护理在老年性哮喘患者中的实施效果。方法收集我院2012年1月至2013年12月间收治的64例老年性哮喘患者临床资料，按护理方案分为常规护理组和舒适护理组，比较两组患者护理舒适度及满意度。结果舒适护理组患者生理、心理、社会文化及环境等舒适度评分均明显高于常规护理组，患者总满意度明显高于常规护理组（P＜0.05），差异具有统计学意义。结论老年性哮喘患者中实施舒适性护理可有效地提高患者舒适度和护理满意度，临床推广应用价值显著。
作者：王泽民；朱军 刊期： 2014年第17期
目的：分析孕期健康宣教对孕妇分娩结局的影响。方法对照组建立了孕期档案，实施常规孕期健康宣教，观察组建立孕期档案，实施系统的孕期健康宣教，比较两组的孕产妇自然分娩率及剖宫产率。结果通过比较两组孕产妇分娩方式，无论是实验组自然分娩的产78%，与而对照组的36%相比，或是对照组剖宫产的产妇占63%，与实验组的22%相比，均有显著差异（P＜0.05），且孕期保健知识掌握正确率较健康宣教前明显提高。结论孕期健康教育，是孕产妇认识并了解了孕期生理、心理知识以及分娩知识，使孕妇对妊娠和分娩有一个正确的认识，了解剖宫产的利与弊。不仅能使产妇的身、心理得到全面系统的科学照顾，以及能学习到分娩科学全面的分娩技巧和相关知识，从而促进自然分娩，降低剖宫产率，减少并发症的发生，值得推广运用。
作者：叶小丽 刊期： 2014年第17期
目的：了解本辖区内公共卫生项目孕产妇保健服务的现状，孕产妇免费服务的落实情况，分析孕产妇保健管理服务的不足环节，提高孕产妇系统管理率和保健服务质量。方法选取2012年本辖区内400例孕产妇作为调查对象，对孕产妇早孕建册率、产前健康管理率、产后访视率、剖宫产率、住院分娩率及产前筛查和新生儿四病筛查，住院分娩补助等情况进行调查分析。结果孕产妇保健服务中早孕建册率及产前健康管理率低，剖宫产率高，其余均为良性指标。结论提高早孕建册率和产科健康管理率，筛查高危孕产妇并专案管理，使孕产妇保健服务水平和质量升高，降低孕产妇病死率和新生儿出生的缺陷率。
作者：赵文玲；裴书英；李勇 刊期： 2014年第17期
目的：探讨心理护理与健康教育在冠心病心绞痛患者中的临床应用价值。方法选取于我院诊断为冠心病心绞痛患者148例，随机分为对照组（74例）和观察组（74例），给予对照组患者常规护理，在对照组护理基础上给予观察组患者心理护理及健康教育干预。结果观察组患者SDS评分、SAS评分、住院时间、并发症发生率、再次住院率、依从性、健康知识评分、生活自理能力评分均明显高于对照组相应指标，以上组间差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论在冠心病心绞痛患者中，心理护理及健康教育干预可提高治疗效果，改善预后减少复发，值得推广。
作者：苏小英 刊期： 2014年第17期
目的：观察和研究肝囊肿经腹腔镜开窗引流治疗的临床效果。方法将本院2011年5月至2012年10月收治的58例肝囊肿确诊患者分成两组，观察组患者进行腹腔镜开窗引流术治疗，对照组患者实行开腹开窗手术治疗。记录并分析研究两组患者的相关技术资料，包括手术中出血量、手术时间、住院时间、术后恢复情况以及术后18个月内的复发率，对比分析两种治疗方式的临床效果。结果在术中出血量、、手术时间、住院时间、术后恢复情况及术后1年半内肝囊肿的复发率等关键技术资料方面，观察组明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论肝囊肿腹腔镜开窗引流术的临床效果在各方面都优于开腹开窗手术，操作过程简便快捷，而且手术伤口小，出血少，患者住院时间短，康复快，花费少，值得大力推广应用。
作者：张繁疆；曾环洪 刊期： 2014年第17期
目的：探讨目标教学法在临床护理带教中应用的可行性及效果。方法将2009、2010年级三年制大专生58名为对照组，采用传统教学法；将2011、2012年级三年制大专生70名为施教组，在传统教学法上应用目标教学法。结果两组学生对教学效果的评价，施教组优于对照组，P＜0.01，差异有显著性意义。结论目标教学法运用于临床护生带教，有助于教师准确把握实习目标，增强学生学习的主动性，促进护理教学趋向目标化、规范化、系统化，减少学生已掌握知识的重复教学，有利于教学效果的考评，值得临床推广应用。
作者：刘淑真 刊期： 2014年第17期
目的：观察七氟醚麻醉诱导在患者全身麻醉中的使用，评价七氟醚用于患者全身麻醉诱导的使用效果。方法选取2011年~2013年间来我院进行外科手术的小儿患者30例为研究对象。将30例小儿患者按照性别、年龄、病况等方面无显著性差异的原则分成试验组和对照组，对试验组使用七氟醚麻醉诱导，对对照组使用丙泊酚进行麻醉诱导，手术进行过程中采用连续静脉泵注丙泊酚维持麻醉，记录患儿麻醉诱导前后的心率（HR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、麻醉诱导的时长（从麻醉到睫毛反射消失）、手术过程中及苏醒后的不良反应。结果试验组和对照组的各生化指标均有所下降，试验组和对照组之间在麻醉诱导前后的心率（HR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）的变化值和麻醉诱导的时长均存在显著性差异，而在手术过程中，试验组呼吸抑制的发生率明显高于对照组，术后试验组有7例患儿出现躁动，而对照组有2例患儿出现躁动的现象。结论七氟醚用于患儿全身诱导麻醉安全、有效，能实现快速诱导，并且诱导平稳，建议推广使用于患儿的麻醉诱导。
作者：张培俊 刊期： 2014年第17期
目的：研究脂肪肝与胆结石共同的发病机制或共同的发病因素。方法临床与基础研究相结合，更深入探讨脂肪性肝病与胆囊结石之间分子生物学水平相关关系。结果动物实验，高脂饮食组大鼠血清的三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、瘦素水平明显高于对照组，脂联素水平低于对照组，差异有显著性。高脂组肝脏中TG、TC、SREBP-1、SREBP-2明显高于对照组。临床实验组，脂肪肝伴胆结石血糖（FPG）、TG、TC、低密度脂蛋白（LDL-C）、胰岛素抵抗（IR）、瘦素水平高于对照组，而高密度脂蛋白（HDL-C）低于对照组。结论脂肪肝与胆结石有共同的发病机制与发病因素。
作者：王允野；王菲；张丹；金镇勋 刊期： 2014年第17期
目的：评价手术室新护士工作的规范化效果。方法随机选取我院2010届和2012届各30名手术室新进护士做规范化的培训的临床资料做回顾式分析。结果手术室新护士全部完成培训工作，包括了基础护理理论知识的考核、一般的技术操作、手术配合的方式达标程度等。2012届的新进护士在整个系统程序下的规范化培训考核达标率高达100%，而2010届的新进护士的培训考核结果达标率仅为80%。前后2年的新护士考核结果达标率相比，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论强化手术室新护士的规范化培训，使其能够符合现代化手术室护士的一般工作要求，进而有效提升整个的护理水平。
作者：徐金花 刊期： 2014年第17期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
