苏小英
目的：观察和研究肝囊肿经腹腔镜开窗引流治疗的临床效果。方法将本院2011年5月至2012年10月收治的58例肝囊肿确诊患者分成两组，观察组患者进行腹腔镜开窗引流术治疗，对照组患者实行开腹开窗手术治疗。记录并分析研究两组患者的相关技术资料，包括手术中出血量、手术时间、住院时间、术后恢复情况以及术后18个月内的复发率，对比分析两种治疗方式的临床效果。结果在术中出血量、、手术时间、住院时间、术后恢复情况及术后1年半内肝囊肿的复发率等关键技术资料方面，观察组明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论肝囊肿腹腔镜开窗引流术的临床效果在各方面都优于开腹开窗手术，操作过程简便快捷，而且手术伤口小，出血少，患者住院时间短，康复快，花费少，值得大力推广应用。
作者：张繁疆；曾环洪 刊期： 2014年第17期
目的：了解社区糖尿病患者降糖药物的应用情况以及不同用药情况对病情的影响。方法在社区中选取500例糖尿病患者，根据患病时间长短分三组监控每个人的用药习惯，用药类型以及用药以后对患者病情的影响。利用发放调查问卷的方式调查出不同分组的患者对降糖药物的选药情况，并统计出用药的类型、习惯和对病情的影响。结果35%的被调查者在医务人员指导下仅使用药物降糖，45%的被调查者在药物的作用下还进行饮食控制和运动调节，少部分人听信偏方不规律用药。结论每个人的体质和患病情况以及诱发因素不同等问题，导致每个人服用药品的种类不同，所以在选择药物的问题上，要相信科学，按照医嘱服药。糖尿病除了药物控制外，还要控制饮食和运动调节，这样才能使病情得到好的治疗。
作者：徐菱钧；李静；余信国 刊期： 2014年第17期
目的：探讨药用肉桂和食用肉桂的理化鉴定方法。方法选购自药材市场采购的药用肉桂和食用桂皮，通过药材来源、性状、理化鉴定（薄层层析法）、桂皮醛检测、内酯检测，对药用肉桂和食用肉桂进行鉴别。结果药用肉桂与食用肉桂皮在来源、性状、理化鉴别、桂皮醛检查、内酯检测中均有显著差异（P＜0.05）。结论该鉴别方法可以有效鉴别出药用肉桂和食用肉桂，确保药用肉桂的质量及用药安全。
作者：罗锦生 刊期： 2014年第17期
目的：对老年抑郁状态进行调查，并且采取相应的干预手段。方法选自2013年1月至2013年12月在我院治疗的老年患者350例，对这350例老年患者进行相关的调查，并且根据调查结果对存在抑郁的患者进行干预，分析干预的效果。结果在进行干预前，我院的350例老年患者有180例为正常人群，120例为抑郁边缘，50例为抑郁状态，在干预前的抑郁率为48.6%。在干预后，210例为正常人群，130例为抑郁边缘，10例为抑郁状态，干预后的抑郁率为40.0%。在干预前后的抑郁率具有统计学意义（P<0.05）结论通过对老年抑郁状态进行调查，并且及时的采取干预措施，能够进一步降低老年人群的抑郁率，进一步提高老年人的生活质量。
作者：王霞 刊期： 2014年第17期
目的：调查临床护士对优质护理的认知现状，比较不同职称、学历、工作年限护士对优质护理的认知情况。方法随机选取我院60名护士，采用一般问卷和护士优质护理观点评测表方式进行调查研究。结果不同职称、不同文化程度护士对优质护理的认知差异不明显， P＞0.05，无统计学意义；不同工作年限护士的认知差异较明显，P＜0.05，有统计学意义。结论对护士进行恰当的、科学的优质护理教育可有效改善护士对优质护理的认知状况，可为提高临床护理质量奠定坚实基础。
作者：杨圣莲 刊期： 2014年第17期
目的：对乙酰半胱氨酸胶囊的处方进行筛选，制备乙酰半胱氨酸胶囊，测定其含量。方法对乙酰半胱氨酸胶囊的处方进行筛选，高效液相色谱法测定含量，流动相：0.68%磷酸氢二钾溶液（用磷酸调节pH值至3.0）-甲醇=95∶5；检测波长为214 nm，进样量：10μL。结果乙酰半胱氨酸200 g、微晶纤维素50 g，0.5%羟丙基甲基纤维素（75%乙醇溶）为佳处方。乙酰半胱氨酸在0.1274～0.4248 mg/mL之间呈良好的线性关系（r=0.9996，n=5），平均回收率为99.53%，RSD%为1.60%（n=9）。结论该制剂制备工艺合理可行，含量测定方法准确可靠。
作者：胡雪峰；刘纪青 刊期： 2014年第17期
目的：分析喀什地区维吾尔族先天性唇腭裂的发病情况与特点，探讨与唇腭裂发生有关的影响因素。方法对2001年~2012年间由微笑列车行动资助的1021例先天性唇腭裂患者进行回顾性临床分析。结果唇裂588例，唇裂伴腭裂293例，单纯腭裂140例，男性多于女性，比例1.3∶1。在单侧唇裂伴或完全性腭裂中，左侧与右侧相等1∶1有家族遗传史85例，占总数8.3%。母亲妊娠前3个月经历危险因素877例，占总数86%，近亲结婚124例，占12%，来自农村928例，占91%。结论唇腭裂发生与胚胎早期发育受环境因素、药物因素、遗传、营养等多因素有关。
作者：赵丽琴；胡明委；马龙；马文泽；许志荣 刊期： 2014年第17期
目的：本研究将对掌背动脉皮瓣修复手指缺损的临床情况展开分析讨论，以此来为此类疾病的临床治疗提供参考依据。方法选择我院手外科2010年1月至2012年12月所收治的72例手指皮肤外伤的患者作为研究对象，其中有40例患者的创面采用的是掌背第12动脉皮瓣来对其进行修复的，32例患者的创面采用掌背第3、4动脉皮瓣来对其进行修复的。结果本研究中72例患者的皮瓣完全成活，其中有4例患者的皮瓣远端出现了表皮坏死的情况，经过治疗后均痊愈，68例患者的感觉功能、运动、皮瓣颜色、外形、质地均相对较好。结论在对手指的深度外伤创面进行修复的过程中，好采用掌背动脉皮瓣来对其进行修复，这样不仅可以就地取材，而且还具有不影响患者的手指功能、术后皮瓣十分美观、皮瓣的存活率较高、便于操作、手术的创伤小等优点，因此，在对手指缺损进行修复的过程中可以进行大力推广并普及使用。
作者：何春兴 刊期： 2014年第17期
目的：分析拜新同联合酒石酸美托洛尔治疗原发性高血压的临床效果。方法随机将我院收治的172例患者分为对照组和治疗组，对对照组患者实施复方卡托普利片治疗，对治疗组患者采用拜新同联合酒石酸美托洛尔治疗，并观察两组治疗效果。结果对照组治疗有效例数76例比例88.4%，治疗组有效例数84例比例97.7%，治疗组效果显著优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），治疗组患者血压和心率改善情况显著优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对原发性高血压患者行拜新同联合酒石酸美托洛尔治疗效果显著，安全性高，值得临床推广使用。
作者：邹国民 刊期： 2014年第17期
脑卒中因其高病死率、高发病率、高致残率，已成为危害我国人民健康的重要疾病。急性期救治率的提高，更加导致了致残率的增加，大多数存活患者遗有不同程度的运动和认知功能、心理或情感障碍，给社会和家庭带来的沉重负担。我国护理从院前急救，到院中护理，及出院后的康复护理进行积极探索，促进了脑卒中护理的进展，提高了患者的生活质量。
作者：夏云秀；曹福琴 刊期： 2014年第17期
目的：测定人体血浆中利巴韦林的含量，探讨利巴韦林在人体药代动力学的研究情况。方法随即选取6例身体健康的男性志愿受试者，分成两组，早晨空腹口服利巴韦林350 mg，72 h内测定其药代动力学，研究其临床药学性质。结果 A品种的利巴韦林参数为Tmax（3.48±3.01）h，Cmax（208.76±66.56）μg/L，AUC（0~72 h）参数为（5108.14±1495.56）μg/L；而B品种的利巴韦林参数为Tmax（3.37±2.84）h， Cmax（215.7±61.54）μg/L，AUC（0~72 h）参数为（5086.19±1506.47）μg/L。两种利巴韦林的药代动力学参数结果表明（P>0.05），对比无显著性差异及统计学意义。结论两种利巴韦林具有同样的疗效等效性。本次研究为药剂开发工作者提供了重要数据。
作者：黄东慧；高志勇 刊期： 2014年第17期
目的：探讨脑梗死偏瘫患者良肢位摆放在肢体功能恢复过程中的重要性，并进行临床推广。方法选取我院于2010年11月至2012年11月期间收治的162例脑梗死偏瘫患者，将患者随机分为两组，每组患者81例，实验组对患者进行早期良肢位摆放及床边康复训练，对照组行常规治疗和护理，比较两组患者的肢体功能恢复情况。结果实验组显效49例，显效率为60.49%，有效24例，有效率为29.63%，总有效率为90.12%；对照组显效32例，显效率为39.51%，有效25例，有效率为30.86%，总有效率70.37%。实验组明显优于对照组，经统计学处理，P＜0.05，差异显著有统计学意义。结论脑梗死偏瘫患者良肢位摆放在肢体功能恢复过程中具有重要的作用，早期对脑梗死患者进行良肢位摆放，并贯穿全过程，能明显改善脑梗死偏瘫患者肢体运动功能，减少并发症的发生，值得在临床上进行推广。
作者：赵丽梅 刊期： 2014年第17期
目的：探讨分析连贯性护理健康教育在慢性宫颈炎患者中的临床应用。方法我院2012年7月至2013年7月收治的126例慢性宫颈炎患者，将其随机分成A组与B组，A组患者60例，对其进行传统健康教育，B组患者66例，实行连贯性的护理健康教育方法，对两组患者的健康知识的掌握程度及对护理的满意度进行对比分析。结果 B组患者健康知识的掌握程度明显高于A组，且对护理的满意度也明显高于A组，相比差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论通过临床连贯性的护理健康教育，针对患者具体情况，对其进行适时、准确的护理，提高了患者对慢性宫颈炎的认知，消除了患者思想上的顾虑，提高了患者依从性，积极配合治疗及护理，提高了患者对护理的满意度，具有重要的临床意义，值得推广。
作者：周芳；吴君梅 刊期： 2014年第17期
目的：探讨不同发作类型的癫痫患儿血清PRL水平及其临床意义。方法采用ELISA方法检测86例癫痫患儿治疗前后及32例健康儿童血清SIL-2R的水平。结果各组癫痫患儿血清PRL的水平均高于健康对照组（P<0.01，P<0.05），且全身发作组、分类不明组癫痫患儿血清PRL水平明显高于部分发作组（P<0.01）；但各组在治疗前后血清PRL水平无明显变化（P>0.05）。结论癫痫患儿血清PRL水平是增高的，且与癫痫的发作程度呈正相关。
作者：邱潇；卢秀丽；曹亚芹；董玉斌 刊期： 2014年第17期
目的：观察助产士在在新生儿复苏过程中的作用，探索对其合理、有效的管理方法。方法对观察组与护理组进行新生儿复苏成功率比照，分析助产士在新生儿复苏中的作用。结果观察组78例新生儿窒息，复苏成功率89.7%；对照组64例新生儿窒息，复苏成功率81.25%。助产士在新生儿复苏中是早发现新生儿窒息的第一人，也是对新生儿实施初步复苏的专业人员。结论助产士在预防新生儿复苏中起着至关重要的作用，认识助产士在新生儿复苏中的作用以及加强对其的管理能够有效提高新生儿出生质量，提高分娩成功率。
作者：熊鑫 刊期： 2014年第17期
目的：通过规范化培训提高急诊科低年资护士的综合能力。方法通过情景模拟、专业学习、经验总结、工作实践、业务考核相结合的方法对急诊科低年资护士进行培训。结果30名低年资护士经规范化培训后，在考核中均取得了良好的成绩，具备了独立工作的能力。结论30位低资历护士经规范化培训后均掌握了基本的护理操作和急诊患者的抢救，能更好的胜任独立工作。
作者：郭华英；杨玲；蔡芳 刊期： 2014年第17期
目的：分析农九师布鲁菌病（布病）的流行特征及其影响因素，为制定布病防制对策提供科学依据。方法采用描述流行病学分析方法，对患者按不同年份、地区传播因素等进行分析。结果在被检测的1357血清样本中，139份试管凝集试验阳性，阳性率10.24%；2012年农九师报告现患布病225例，病例以农、牧民为主。结论加强动物检疫，强化宣传教育、提高防护意识，可切实控制布病疫情。
作者：宋英华；葛刚 刊期： 2014年第17期
嗜铬细胞瘤起源于肾上腺髓质及交感神经节或其他部位的嗜铬组织。这种瘤持续或间断地释放大量儿茶酚胺作用于肾上腺素能受体所致，其表现为高血压、心律失常，代谢紊乱等症状，麻醉处理难度较大。我院于2012年11月14日对1例右肾上腺嗜铬细胞患者进行手术治疗，由于麻醉围手术期准备充分，麻醉处理得当，获得较好的效果，现报道1例肾上腺嗜铬细胞瘤切除术的麻醉经过。
作者：王玉英 刊期： 2014年第17期
目的：探究民营医院应用临床路径管理方式的意义。方法选自我院2010年~2012年收治的住院患者共100例，设为观察组，对其应用临床路径管理护理，另对我院2008年~2009年收治的住院患者共100例，设为对照组，该组患者接受常规方法诊疗护理。对比2组患者各项临床指标。结果观察组患者各项临床指标以及花费相对于对照组患者均有显著优越性，二者对比具有统计学意义（P＜0.05）。结论在民营医院应用临床路径护理，不但能够提高医院自身的综合实力，且能够大程度保障患者的身体健康，缓解其经济负担，营造和谐的医患环境，具有重要的临床以及社会意义。
作者：陈绍喜；廖新波；张中平；牛丽华；王晓辉 刊期： 2014年第17期
目的：观察并探讨七氟醚吸入麻醉和氯胺酮静脉麻醉在小儿手术中的临床效果、不良反应、苏醒质量和安全性。方法选择全麻下手术患儿60例，随机分为2组即七氟醚组（A组）和氯胺酮组（B组）每组30例，观察两组诱导和苏醒时间，诱导时是否合作，手术中患儿MBP、SpO2、HR的变化及术毕停药后患儿呼之睁眼、定向力恢复、离室时间及术后并发症。结果两组的麻醉方法，诱导后血液动力学变化不明显，SpO2变化无明显差异，术中疼痛模拟评分法（VAS）提示两组麻醉效果相近。但两组患儿后的睁眼时间、定向力恢复、安全离开手术室的时间及发生恶心、呕吐、与兴奋、躁动现象均存在明显差异（P<0.05），七氟醚组少于氯胺酮组。结论七氟醚用于小儿麻醉时，诱导迅速，无异味刺激，对循环、呼吸系统影响小，术后麻醉苏醒快，恶心、呕吐，兴奋、躁动及复睡发生率低，是小儿麻醉较理想的药物。
作者：李素荣；尚文；马旭 刊期： 2014年第17期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
