杜京均
目的：对老年慢性心力衰竭心电图QRS波时限长的临床意义进行分析和探讨。方法以我院200例老年慢性心力衰竭患者为研究对象，根据QRS波时限对患者进行分组，≥120 ms的患者有45例，＜120 ms的患者有155例。对两组一般资料、心功能分级、超声心电图指标以及病死率进行观察和比较。结果＜120 ms组的LVEF以及LVFS明显大于≥120 ms组，左心房均值以及左心室均值明显小于≥120 ms组，二尖瓣反流率明显低于≥120 ms组，P<0.05。结论心电图QRS波时限的延长对老年心力衰竭患者的病情具有一定的判断价值和意义。
作者：田琼 刊期： 2014年第17期
目的：研究探讨舒血宁注射液对充血性心力衰竭患者心室重构的影响。方法选取2012年1月至2013年3月本院收治的48例充血性心力衰竭患者为研究对象，将48例患者随机分为对照组（常规充血性心力衰竭治疗组）24例和观察组（常规治疗加舒血宁注射液组）24例，然后将两组患者治疗前后的LVMI、LVEDD、LVESV及IVPW等心室重构指标进行检测与比较。结果两组患者治疗前的LVMI、LVEDD、LVESV及IVPW均无显著性差异，P均＞0.05，而治疗后观察组的上述检测指标均低于对照组，P均＜0.05，均有显著性差异。结论舒血宁注射液对充血性心力衰竭患者心室重构的影响较为积极，有助于患者疾病的改善。
作者：武强 刊期： 2014年第17期
目的：探讨心理护理与健康教育在冠心病心绞痛患者中的临床应用价值。方法选取于我院诊断为冠心病心绞痛患者148例，随机分为对照组（74例）和观察组（74例），给予对照组患者常规护理，在对照组护理基础上给予观察组患者心理护理及健康教育干预。结果观察组患者SDS评分、SAS评分、住院时间、并发症发生率、再次住院率、依从性、健康知识评分、生活自理能力评分均明显高于对照组相应指标，以上组间差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论在冠心病心绞痛患者中，心理护理及健康教育干预可提高治疗效果，改善预后减少复发，值得推广。
作者：苏小英 刊期： 2014年第17期
目的：对护理干预应用于妊娠期糖尿病患者对母婴影响评价进行分析。方法选取2011年3月至2013年3月在我院诊治的妊娠期糖尿病患者82例，将其分为两组，每组41例，对照组给予常规护理，研究组在对照组基础上给予护理干预，并分析两组患者治疗后护理的临床效果和并发症的情况。结果对两组妊娠期糖尿病患者护理的临床效果进行比较，研究组的总有效率为97.6%，对照组的总有效率为78.0%，两组比较差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）；比较两组妊娠期糖尿病患者并发症的情况，研究组并发症率，明显比对照组的并发症率低（P＜0.05）。结论应用护理干预辅助妊娠期糖尿病患者临床治疗，能够有效提升治疗的疗效，使患者尽快恢复健康。
作者：程玉超；李燕红 刊期： 2014年第17期
脑卒中因其高病死率、高发病率、高致残率，已成为危害我国人民健康的重要疾病。急性期救治率的提高，更加导致了致残率的增加，大多数存活患者遗有不同程度的运动和认知功能、心理或情感障碍，给社会和家庭带来的沉重负担。我国护理从院前急救，到院中护理，及出院后的康复护理进行积极探索，促进了脑卒中护理的进展，提高了患者的生活质量。
作者：夏云秀；曹福琴 刊期： 2014年第17期
目的：分析舒适护理在老年性哮喘患者中的实施效果。方法收集我院2012年1月至2013年12月间收治的64例老年性哮喘患者临床资料，按护理方案分为常规护理组和舒适护理组，比较两组患者护理舒适度及满意度。结果舒适护理组患者生理、心理、社会文化及环境等舒适度评分均明显高于常规护理组，患者总满意度明显高于常规护理组（P＜0.05），差异具有统计学意义。结论老年性哮喘患者中实施舒适性护理可有效地提高患者舒适度和护理满意度，临床推广应用价值显著。
作者：王泽民；朱军 刊期： 2014年第17期
目的：建立乳癖舒片的质量控制方法。方法用薄层色谱法对乳癖舒片中的丹参、延胡索、土贝母、赤芍进行定性鉴别；采用HPLC法，以芍药苷为对照品，测定乳癖舒片中赤芍的含量。色谱柱：Eurospher-1004.6×150 mm 5μm；流动相：乙腈-水（12∶88）；检测波长：230 nm。结果在薄层色谱中均能检出丹参、延胡索、土贝母、赤芍；含量测定中芍药苷线性范围0.178～1.78μg（r=0.9999），回收率为100.68%，RSD=0.73%（n=6）。结论本方法操作简便，灵敏度高，专属性和重线性好，可有效地控制乳癖舒片的质量。
作者：胡军林；顾承刚；吴宁 刊期： 2014年第17期
目的：探讨骨质疏松性椎体压缩性骨折患者实施经皮球囊扩张椎体后凸成形术（PKP）术后相邻椎体骨折的治疗方法和效果。方法从本院2010年5月至2013年5月收治的骨质疏松性椎体压缩性骨折椎体成形术后相邻椎体出现骨折的患者中随机选择30例进行研究，再次实施经皮球囊扩张椎体后凸成形术（PKP）。记录患者再次术前、术后自理生活能力评估（ADL）和视觉模拟疼痛评分（VAS）结果，并进行比较。结果所有患者均顺利完成再次PKP手术，术后随访3个月，患者再次术后24 h、3个月的ADL和VAS评分较之再次术前差异均显著，（均P＜0.05）。结论对骨质疏松性椎体压缩性骨折椎体成形术后相邻椎体出现骨折的患者再次实施经皮球囊扩张椎体后凸成形术（PKP），可以获得较好的临床效果，显著缓解疼痛，促进功能恢复，且并发症较少，安全可靠，值得推广。
作者：李浩瑜 刊期： 2014年第17期
目的：观察慢性化脓性中耳炎患者手术有效的临床护理对手术疗效的影响。方法以入本院耳鼻喉科接受治疗的56例确诊为化脓性中耳炎的患者为研究对象，回顾性分析其术前、术中及术后护理方法，总结其临床效果。结果56例患者中17例痊愈，显效者31例，有效者8例，无效者0例，总治疗有效率达100%；术后并发症发生率为1.79%，为1例出现面瘫，及时治疗后恢复。结论术前有效的心理护理，术后充分全面的预见性护理，可有效预防感染及并发症，提高手术治疗的临床效果。
作者：汪素琴 刊期： 2014年第17期
DPN是DM常见的并发症，高血糖所引起的代谢紊乱、血管病变、免疫因素、氧化应激和神经营养因子缺乏等是DPN的主要发病机制，治疗上不但要对症治疗，还应从病因着手，寻求治愈疾病更有效、更彻底的新方式。本文主要从代谢因素方面研究探讨DPN的病因机制。
作者：彭园国 刊期： 2014年第17期
护理人员的配置与患者的预后效果有着密切关系，如何配备合理的护理人力资源是医院护理管理十分重要的内容，也是组织有效护理的保证。本文通过研究分析，指出我国护理人力资源配置不足的问题广泛而且严重，这将直接或间接地影响到患者的护理质量、治疗效果甚至生命安全，并从众多研究的不同角度论证了这一问题。
作者：王蕾；杨丽丽 刊期： 2014年第17期
目的：探讨中医临床护理路径对小儿肺炎喘嗽治疗效果的影响。方法本组病例选取我院2010年5月至2012年10月收治的肺炎喘嗽患儿66例，将66例患儿随机分成两组，观察组33例，对照组33例，对照组33例患儿在西医常规治疗基础上，按照内科护理相关标准进行护理。观察组在西医护理的基础上，根据中医相关理论实施中医临床护理路径。主要对两组患儿的住院时间、费用、护理评分、患儿满意度以及健康教育教育达标率进行观察和对比。结果对照组的护理满意人数为25例，护理评分为86.4分，患儿满意度为75.8%，健康知识达标率为84.8%；观察组中护理满意人数为32例，护理评分为97.8分，患儿满意度为97.0%，健康知识达标率为93.9%。结论在小儿肺炎喘嗽中实施中医临床护理路径，能减少不良事件发生率，提高护理质量和患儿满意度。
作者：张萍 刊期： 2014年第17期
目的：探讨和分析大鼠脊髓半横断损伤对脊髓神经元EGFL7表达的影响。方法65只成年SD大鼠，随机分为正常对照组、假手术组、脊髓损伤组；建立脊髓半横断损伤模型（胸9~胸10），免疫组化法检测大鼠脊髓EGFL7表达。结果未发生脊髓损伤，EGFL7表达于腹角Ⅸ板层的运动神经元和背角Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ板层的小神经元；脊髓半横断损伤后，灰质神经元EGFL7表达水平随着时间逐渐增加，7 d达到高峰，随后降低，21 d后维持稳定；脊髓损伤组脊髓神经元EGFL7免疫组化IRS评分与对照组比较具有差异统计学意义（P＜0.05）。结论 EGFL7的表达变化与脊髓运动功能改变具有相关性，其可能参与脊髓损伤再生修复过程。
作者：万一；黄纯海；张方；田志；张晶晶 刊期： 2014年第17期
目的：观察和研究肝囊肿经腹腔镜开窗引流治疗的临床效果。方法将本院2011年5月至2012年10月收治的58例肝囊肿确诊患者分成两组，观察组患者进行腹腔镜开窗引流术治疗，对照组患者实行开腹开窗手术治疗。记录并分析研究两组患者的相关技术资料，包括手术中出血量、手术时间、住院时间、术后恢复情况以及术后18个月内的复发率，对比分析两种治疗方式的临床效果。结果在术中出血量、、手术时间、住院时间、术后恢复情况及术后1年半内肝囊肿的复发率等关键技术资料方面，观察组明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论肝囊肿腹腔镜开窗引流术的临床效果在各方面都优于开腹开窗手术，操作过程简便快捷，而且手术伤口小，出血少，患者住院时间短，康复快，花费少，值得大力推广应用。
作者：张繁疆；曾环洪 刊期： 2014年第17期
目的：探讨沙美特罗治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效观察和依从性。方法选择我院2010年1月至2013年12月收治入院的慢性阻塞性肺疾病患者200例，随机分成两组，每组各100例，对照组给予常规解痉、祛痰、止咳、平喘治疗措施，观察组在此基础上同时给予沙美特罗/氟替卡松粉吸剂治疗。治疗3个月后，观查并比较两组患者疗效、肺功能和临床症状以及依从性评估。结果观察组患者的总有效率为88.0%，明显高于对照组的总有效率66.5%，两组的总有效率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者治疗后PaO2、PaCO2、FEV1/FVC、FEV1/预计、MMEF等指标等指标与治疗前比较差异均有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者治疗后PaO2、PaCO2、FEV1/FVC、FEV1/预计、MMEF等指标与对照组治疗后比较差异均有统计学意义（P＜0.05）；两组患者用药依从性均不理想。结论沙美特罗治疗慢性阻塞性肺疾病效果显著，能显著缓解患者的临床症状，改善其生活质量与肺部功能，但治疗依从性需要提高。
作者：王湘宁；刘丙理 刊期： 2014年第17期
目的：研究整体护理在剖宫产患者护理中的实施效果。方法选取2012年6月至2013年6月在我院进行剖宫产手术的140例患者，按随机分组原则将其分为实验组和对照组，对对照组成员实施常规护理措施，对实验组成员实施整体护理措施，对比分析两组患者术后并发症的发生情况、患者下床活动时间、尿管拔除时间。结果实验组患者并发症的发生率为7.1%，明显低于对照组的18.6%，患者下床活动时间和拔除状况管的时间为（8.9±3.7）h和（6.4±2.9）h，明显小于对照组的（15.8±3.1）h和（11.3±3.1）h，P<0.05，实验结果有统计学差异。结论在剖宫产患者的护理中实施整体护理，可明显提高护理质量，促进患者的康复，建议在临床上推广应用。
作者：黄朝华 刊期： 2014年第17期
目的：分析喀什地区维吾尔族先天性唇腭裂的发病情况与特点，探讨与唇腭裂发生有关的影响因素。方法对2001年~2012年间由微笑列车行动资助的1021例先天性唇腭裂患者进行回顾性临床分析。结果唇裂588例，唇裂伴腭裂293例，单纯腭裂140例，男性多于女性，比例1.3∶1。在单侧唇裂伴或完全性腭裂中，左侧与右侧相等1∶1有家族遗传史85例，占总数8.3%。母亲妊娠前3个月经历危险因素877例，占总数86%，近亲结婚124例，占12%，来自农村928例，占91%。结论唇腭裂发生与胚胎早期发育受环境因素、药物因素、遗传、营养等多因素有关。
作者：赵丽琴；胡明委；马龙；马文泽；许志荣 刊期： 2014年第17期
目的：观察七氟醚麻醉诱导在患者全身麻醉中的使用，评价七氟醚用于患者全身麻醉诱导的使用效果。方法选取2011年~2013年间来我院进行外科手术的小儿患者30例为研究对象。将30例小儿患者按照性别、年龄、病况等方面无显著性差异的原则分成试验组和对照组，对试验组使用七氟醚麻醉诱导，对对照组使用丙泊酚进行麻醉诱导，手术进行过程中采用连续静脉泵注丙泊酚维持麻醉，记录患儿麻醉诱导前后的心率（HR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、麻醉诱导的时长（从麻醉到睫毛反射消失）、手术过程中及苏醒后的不良反应。结果试验组和对照组的各生化指标均有所下降，试验组和对照组之间在麻醉诱导前后的心率（HR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）的变化值和麻醉诱导的时长均存在显著性差异，而在手术过程中，试验组呼吸抑制的发生率明显高于对照组，术后试验组有7例患儿出现躁动，而对照组有2例患儿出现躁动的现象。结论七氟醚用于患儿全身诱导麻醉安全、有效，能实现快速诱导，并且诱导平稳，建议推广使用于患儿的麻醉诱导。
作者：张培俊 刊期： 2014年第17期
目的：分析重型地中海贫血的青少年焦虑情绪，并采取相应护理干预措施，提高重型地中海贫血青少年的生活质量。方法选择重型地中海贫血青少年及健康青少年各50例进行汉密尔顿躯体性焦虑因子及精神焦虑因子测试，并对重型地中海贫血青少年的焦虑情绪进行相应的护理干预措施。结果重型地中海贫血青少年的焦虑情绪明显高于健康青少年，其中肌肉系统症状、感觉系统症状、呼吸系统症状、心血管系统症状、胃肠道症状、生殖泌尿系统症状、植物神经系统症状、焦虑心境、紧张、害怕、失眠、抑郁心境以及会谈时行为表现的汉密尔顿焦虑因子比较差异有统计学意义。结论重型地中海贫血青少年存在不同程度的焦虑情绪，实施护理干预对降低重型地中海贫血青少年的焦虑情绪，提高重型地中海贫血青少年生活质量是非常重要和必要。
作者：闻锦琼；邓维丽；曾艳莉 刊期： 2014年第17期
目的：观察助产士在在新生儿复苏过程中的作用，探索对其合理、有效的管理方法。方法对观察组与护理组进行新生儿复苏成功率比照，分析助产士在新生儿复苏中的作用。结果观察组78例新生儿窒息，复苏成功率89.7%；对照组64例新生儿窒息，复苏成功率81.25%。助产士在新生儿复苏中是早发现新生儿窒息的第一人，也是对新生儿实施初步复苏的专业人员。结论助产士在预防新生儿复苏中起着至关重要的作用，认识助产士在新生儿复苏中的作用以及加强对其的管理能够有效提高新生儿出生质量，提高分娩成功率。
作者：熊鑫 刊期： 2014年第17期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
