陈丽洁
目的：探讨活血化瘀法对改善慢性阻塞性肺病急性发作期（AECOPD）低氧血症的疗效。方法对97例AECOPD患者随机分为治疗组和对照组，治疗组51例，采用活血化瘀法配合常规西药治疗；对照组46例，采用常规西药治疗。观察不同时期D-二聚体、凝血功能水平、全血黏度和血气分析等指标。结果两组治疗后第7天D-二聚体及氧分压指标明显改善，且治疗组疗效优于对照组，有统计学意义（P<0.05）；两组治疗后第7天血液黏稠度和血氧饱和度均有改善，无统计学意义（P>0.05）；余监测指标间未见明显差异，无统计学意义（P>0.05）。结论活血化瘀法可以改善AECOPD患者低氧血症。
作者：李晶；陈翻享；肖超烈；钱旭胜；连乐燊 刊期： 2014年第17期
目的：分析研究妊娠结局受孕期健康教育的影响。方法抽调我院收治的260例建立有孕期档案且在我院住院分娩的孕妇，所选取的孕妇均自愿接受孕期健康教育教育，回顾性分析分娩方式、产程、高危妊娠率、产后出血以及新生儿Apgar评分情况。结果本次研究中，共发放260份，回收260份，回收率为100.0%。260例孕产妇中，顺产211例（81.2%），阴道助产8例（3.0%），剖宫产41例（15.8%）。分娩总产程时间为（8.24±1.01）h，第1产程（7.1±1.1）h，第2产程（0.5±0.3）h，第3产程（0.13±0.07）h。高危妊娠率为21.2%（55/260），产后出血10例（3.8%），新生儿Apgar评分为（9.1±1.1）分。并发症为子宫破裂1例，重度妊高征2例，失血性休克1例，胎儿死亡2例。结论给予孕妇必要的孕期健康教育，可有效提高孕妇对分娩知识的了解，有利于顺利进行分娩，改善妊娠解决，应用效果显著。
作者：陈艳丽 刊期： 2014年第17期
目的：研究探讨舒血宁注射液对充血性心力衰竭患者心室重构的影响。方法选取2012年1月至2013年3月本院收治的48例充血性心力衰竭患者为研究对象，将48例患者随机分为对照组（常规充血性心力衰竭治疗组）24例和观察组（常规治疗加舒血宁注射液组）24例，然后将两组患者治疗前后的LVMI、LVEDD、LVESV及IVPW等心室重构指标进行检测与比较。结果两组患者治疗前的LVMI、LVEDD、LVESV及IVPW均无显著性差异，P均＞0.05，而治疗后观察组的上述检测指标均低于对照组，P均＜0.05，均有显著性差异。结论舒血宁注射液对充血性心力衰竭患者心室重构的影响较为积极，有助于患者疾病的改善。
作者：武强 刊期： 2014年第17期
目的：观察助产士在在新生儿复苏过程中的作用，探索对其合理、有效的管理方法。方法对观察组与护理组进行新生儿复苏成功率比照，分析助产士在新生儿复苏中的作用。结果观察组78例新生儿窒息，复苏成功率89.7%；对照组64例新生儿窒息，复苏成功率81.25%。助产士在新生儿复苏中是早发现新生儿窒息的第一人，也是对新生儿实施初步复苏的专业人员。结论助产士在预防新生儿复苏中起着至关重要的作用，认识助产士在新生儿复苏中的作用以及加强对其的管理能够有效提高新生儿出生质量，提高分娩成功率。
作者：熊鑫 刊期： 2014年第17期
目的：探讨CAD/CAM联合快速成型技术在面中分骨折畸形治疗中的应用价值。方法选择我院2013年1月至12月收治入院的面中分骨折100例患者行术前CT扫描，提取扫描数据，采用CAD/CAM快速原型技术行数字化颅颌面骨三维重建和颧面部实体模型打印。在实体模型上设计截骨区间和钛网外形，数控成型机冲压钛网，使预成钛网与缺损区颧面部外形完全一致。切取腓骨肌皮瓣，血管化游离移植联合预成钛网植入完成上颌骨缺损的修复重建。结果100例患者均术后10 d拆线，创口愈合良好，患侧颧面部塌陷畸形较术前明显改善，张口度及咬颌关系未因手术影响。颧面部解剖外形包括自然弧度、曲率和高度恢复满意，同期修复者手术前后容貌无明显变化。术后随访2周至1个月，CT检查患者颧骨。颧弓骨折塌陷畸形较术前明显改善。结论 CAD/CAM联合快速原型技术治疗面中分骨折，可以大限度地重建面部的自然外形，维持患者容貌。
作者：李一新 刊期： 2014年第17期
脑卒中因其高病死率、高发病率、高致残率，已成为危害我国人民健康的重要疾病。急性期救治率的提高，更加导致了致残率的增加，大多数存活患者遗有不同程度的运动和认知功能、心理或情感障碍，给社会和家庭带来的沉重负担。我国护理从院前急救，到院中护理，及出院后的康复护理进行积极探索，促进了脑卒中护理的进展，提高了患者的生活质量。
作者：夏云秀；曹福琴 刊期： 2014年第17期
目的：分析孕期健康宣教对孕妇分娩结局的影响。方法对照组建立了孕期档案，实施常规孕期健康宣教，观察组建立孕期档案，实施系统的孕期健康宣教，比较两组的孕产妇自然分娩率及剖宫产率。结果通过比较两组孕产妇分娩方式，无论是实验组自然分娩的产78%，与而对照组的36%相比，或是对照组剖宫产的产妇占63%，与实验组的22%相比，均有显著差异（P＜0.05），且孕期保健知识掌握正确率较健康宣教前明显提高。结论孕期健康教育，是孕产妇认识并了解了孕期生理、心理知识以及分娩知识，使孕妇对妊娠和分娩有一个正确的认识，了解剖宫产的利与弊。不仅能使产妇的身、心理得到全面系统的科学照顾，以及能学习到分娩科学全面的分娩技巧和相关知识，从而促进自然分娩，降低剖宫产率，减少并发症的发生，值得推广运用。
作者：叶小丽 刊期： 2014年第17期
目的：探讨机械通气患者镇静期间实施唤醒的观察与护理。方法将我院进行治疗的34例机械通气患者，随机分为对照组和观察组。对照组患者采取持续镇静方式进行治疗，观察组在患者病情稳定的情况下进行每日唤醒计划，评价分析两组实验效果。结果观察组患者在机械通气时间、ICU住院时间及住院费用等临床表现指标明显比对照组小，观察组患者撤机成功率明显比对照组高，且两组分析差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论机械通气患者镇静期间实施唤醒护理要严密观察病情改变，加强安全管理和心理护理，对提高成功撤概率，防止意外和并发症的发生起着重要作用。
作者：曾连开 刊期： 2014年第17期
目的：对防止鞍区肿瘤手术后缺血性视神经萎缩的有效方法进行分析。方法研究我院收集的12例尸体头颅标本，对鞍区微血管显微解剖结构进行分析。选取2010年7月至2012年8月于我院接受手术治疗的6例鞍区肿瘤患者2，对其治疗方法与治疗效果进行分析。结果患者经治疗后平均视力有显著提高，经1年随访均无死亡或脑脊液漏事件发生。结论在为鞍区肿瘤患者展开手术治疗时，首先应对鞍区微血管显微解剖结构予以准确掌握，在手术中对患者视神经供血动脉加以保护，从而预防患者术后发生缺血性视神经萎缩。
作者：岳四海；张宏凤；赵重庆 刊期： 2014年第17期
目的：探究民营医院应用临床路径管理方式的意义。方法选自我院2010年~2012年收治的住院患者共100例，设为观察组，对其应用临床路径管理护理，另对我院2008年~2009年收治的住院患者共100例，设为对照组，该组患者接受常规方法诊疗护理。对比2组患者各项临床指标。结果观察组患者各项临床指标以及花费相对于对照组患者均有显著优越性，二者对比具有统计学意义（P＜0.05）。结论在民营医院应用临床路径护理，不但能够提高医院自身的综合实力，且能够大程度保障患者的身体健康，缓解其经济负担，营造和谐的医患环境，具有重要的临床以及社会意义。
作者：陈绍喜；廖新波；张中平；牛丽华；王晓辉 刊期： 2014年第17期
肺炎支原体是临床常见致病菌之一，可引起呼吸系统病变，近年来，由于人们生活方式的改变，以及抗生素的广泛应用，小儿肺炎支原体感染发生率呈显著上升趋势，已引起广大医务工作者高度重视。患儿发生肺炎支原体感染导致下呼吸道相关疾病临床表现与其年龄密切相关，除此之外，肺炎支原体还可破坏机体其他系统。因此，临床医师应根据患儿具体临床表现，结合实验室检查结果，对其病情进行综合判断，并对患儿进行耐药性检验，选取合适治疗药物，终达到提高患儿治疗效果、保障患儿生活质量与生命安全的目的。
作者：李纪红 刊期： 2014年第17期
目的：对护理干预应用于妊娠期糖尿病患者对母婴影响评价进行分析。方法选取2011年3月至2013年3月在我院诊治的妊娠期糖尿病患者82例，将其分为两组，每组41例，对照组给予常规护理，研究组在对照组基础上给予护理干预，并分析两组患者治疗后护理的临床效果和并发症的情况。结果对两组妊娠期糖尿病患者护理的临床效果进行比较，研究组的总有效率为97.6%，对照组的总有效率为78.0%，两组比较差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）；比较两组妊娠期糖尿病患者并发症的情况，研究组并发症率，明显比对照组的并发症率低（P＜0.05）。结论应用护理干预辅助妊娠期糖尿病患者临床治疗，能够有效提升治疗的疗效，使患者尽快恢复健康。
作者：程玉超；李燕红 刊期： 2014年第17期
目的：探讨骨化三醇冲击治疗慢性肾脏病继发性甲状旁腺功能亢进症的临床应用价值。方法回顾性分析采用骨化三醇冲击治疗的60例慢性肾脏病继发性甲状旁腺功能亢进症患者的临床资料。结果治疗12个月后，所有患者的临床症状均获得明显改善，其中症状完全消失48例（80%），缓解12例（20%），治疗后血甲状旁腺激素及血清钙均获明显改善，与治疗前比较具有显著性差异（P＜0.05）。治疗过程中，未见明显不良反应。结论骨化三醇冲击治疗慢性肾脏病继发性甲状旁腺功能亢进症，能有效降低血甲状旁腺激素水平，纠正钙磷代谢紊乱，改善患者临床症状，提高患者生活质量，值得临床推广。
作者：向家胜 刊期： 2014年第17期
目的：探讨脑梗死偏瘫患者良肢位摆放在肢体功能恢复过程中的重要性，并进行临床推广。方法选取我院于2010年11月至2012年11月期间收治的162例脑梗死偏瘫患者，将患者随机分为两组，每组患者81例，实验组对患者进行早期良肢位摆放及床边康复训练，对照组行常规治疗和护理，比较两组患者的肢体功能恢复情况。结果实验组显效49例，显效率为60.49%，有效24例，有效率为29.63%，总有效率为90.12%；对照组显效32例，显效率为39.51%，有效25例，有效率为30.86%，总有效率70.37%。实验组明显优于对照组，经统计学处理，P＜0.05，差异显著有统计学意义。结论脑梗死偏瘫患者良肢位摆放在肢体功能恢复过程中具有重要的作用，早期对脑梗死患者进行良肢位摆放，并贯穿全过程，能明显改善脑梗死偏瘫患者肢体运动功能，减少并发症的发生，值得在临床上进行推广。
作者：赵丽梅 刊期： 2014年第17期
目的：探讨目标教学法在临床护理带教中应用的可行性及效果。方法将2009、2010年级三年制大专生58名为对照组，采用传统教学法；将2011、2012年级三年制大专生70名为施教组，在传统教学法上应用目标教学法。结果两组学生对教学效果的评价，施教组优于对照组，P＜0.01，差异有显著性意义。结论目标教学法运用于临床护生带教，有助于教师准确把握实习目标，增强学生学习的主动性，促进护理教学趋向目标化、规范化、系统化，减少学生已掌握知识的重复教学，有利于教学效果的考评，值得临床推广应用。
作者：刘淑真 刊期： 2014年第17期
目的：观察匹伐他汀联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法选取我院收治的不稳定型心绞痛患者186例，随机分成A、B两组，各93例，A组给予阿司匹林、倍他乐克、单硝酸异山梨酯、匹伐他汀等药物治疗，对于中、高危患者，将氯吡格雷及低分子肝素联合治疗，B组在A组治疗基础上口服曲美他嗪20 mg，每日3次，8周后，对两组患者的心绞痛的控制情况（包括发作次数及持续时间）及血清总胆固醇、低密度脂蛋白、肝功指标的变化进行比较。结果 A组中，显效31例，有效39例，无效23例，总有效率75.3%，B组显效43例，有效41例，无效9例，总有效率90.3%。经过治疗，B组血清总胆固醇、低密度脂蛋白均有明显降低（P<0.01），与A组比较有显著性差异（P<0.05），肝功能均未见异常改变。结论匹伐他汀联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛，有良好效果且未发生严重不良反应。
作者：孙磊 刊期： 2014年第17期
目的：为了进一步提高我院治疗急性坏死性筋膜炎的临床疗效，提高患者康复率，本文就VSD技术在治疗急性坏死性筋膜炎的临床效果和护理措施等方面进行了浅显的研究和探讨。方法对我院在2010年10月至2012年10月期间收治的120例接受VSD技术治疗的急性坏死性筋膜炎患者的临床资料进行回顾性的分析和总结。结果本组的120例患者在接受治疗后，全部康复住院，平均住院天数为（30.62±2.53）d。结论 VSD技术应用与急性坏死性筋膜炎的临床效果十分显著，有效的提高了患者的生活质量，值得推广。
作者：袁曼萍 刊期： 2014年第17期
目的：分析改良式子宫背带缝合术在剖宫产术中出血的应用效果。方法选取我院发生剖宫产术中出血的8名产妇，采取改良式子宫背带缝合术对其进行治疗。结果8例产妇的出血情况得到控制，无一例行子宫切除术，术后恢复与正常剖宫产患者无区别，随访后未发现远期并发症。结论改良式子宫背带缝合术可有效控制剖宫产术中出血，值得推广应用。
作者：郭艳妮 刊期： 2014年第17期
现代医学检测技术在过去的几十年有了飞速的发展，一些先进的实验检测在学校和医学研究所等地方较为常见，研究酶标免疫实验有助于提高我国实验检测技术。酶标免疫是通过相应的特异性抗体对组织及细胞中的抗原或半抗原进行检测。然而，假阴阳性是酶标免疫实验中较为常见的现象，分析其产生原因有着重要的意义。本文主要结合实际实验经验，从遇到的假阴阳性进行分析影响因素，从而提出避免酶标免疫实验出现假阴阳性的具体措施，为实际实验提供参考和指导。
作者：王有美 刊期： 2014年第17期
目的：探讨分析连贯性护理健康教育在慢性宫颈炎患者中的临床应用。方法我院2012年7月至2013年7月收治的126例慢性宫颈炎患者，将其随机分成A组与B组，A组患者60例，对其进行传统健康教育，B组患者66例，实行连贯性的护理健康教育方法，对两组患者的健康知识的掌握程度及对护理的满意度进行对比分析。结果 B组患者健康知识的掌握程度明显高于A组，且对护理的满意度也明显高于A组，相比差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论通过临床连贯性的护理健康教育，针对患者具体情况，对其进行适时、准确的护理，提高了患者对慢性宫颈炎的认知，消除了患者思想上的顾虑，提高了患者依从性，积极配合治疗及护理，提高了患者对护理的满意度，具有重要的临床意义，值得推广。
作者：周芳；吴君梅 刊期： 2014年第17期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
