胡雪峰；刘纪青
目的：建立盐酸左旋咪唑中对甲苯磺酰氯杂质测定方法并对方法进行验证。方法色谱柱：C18（5μm×4.6 mm×250 mm），流动相：水相（1000 mL水中加1 mL磷酸。用二乙胺调节pH=4.5）：甲醇=80∶20；检测波长：200 nm；柱温：30；进样量：10μL；定量限不得低于400 ppm。结果盐酸左旋咪唑与对甲苯磺酰氯峰分离度＞1.5，并与相邻杂质峰分离度＞1.5；在定量限与测定浓度的150%之间呈良好线性关系，相关系数R2≥0.99。结论该方法专属性强，重复性好，可用于盐酸左旋咪唑中对甲苯磺酰氯的定量测定。
作者：邢亚非；钱小燕 刊期： 2014年第19期
目的：探讨社区优质管理在体弱儿童的治疗效果。方法以2013年3月至2014年3月社区46例体弱儿作为研究对象，将其随机分为两组，对照组（20例）选择被动药物治疗，观察组（26例）在此基础上接受社区优质管理，比较两组的体质改善效果。结果观察组总有效率为100%，对照组总有效率85.00%，组间比较差异具有统计学意义（χ2=4.17，P=0.04）。结论社区优质管理有效改善了体弱儿童的体质，值得推广借鉴。
作者：张菲 刊期： 2014年第19期
目的：探讨腹腔镜在急性阑尾炎手术中的应用。方法选取我院246例进行急性阑尾炎手术的患者，其中腹腔镜组164例，开腹组82例，腹腔镜组进行腹腔镜下阑尾切除手术治疗，开腹组进行传统的开腹手术治疗，比较两组间手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间、止痛药使用率、切口感染率及综合治疗费用的情况。结果两组间手术时间及综合治疗费用无明显差异（P＞0.05）；术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间、止痛药使用率、切口感染率，开腹组均高于腹腔镜组，两组有显著性差异（P＜0.05）。结论采用腹腔镜下阑尾切除术具有术后恢复快速的优势，且能减轻患者的疼痛，能有效的降低并发症的发生。
作者：孙成泉 刊期： 2014年第19期
目的：探讨不同三联法治疗十二指肠溃疡疗效。方法2011年9月至2013年2月，我院消化内科收治十二指肠溃疡患者53例进行回顾分析，其中观察组患者26例，口服奥美拉唑40 mg/d，甲硝唑400 mg，2次/天，阿莫西林1000 mg，2次/天治疗，对照组27例，口服枸橼酸铋钾（德诺）480 mg，灭滴灵400 mg，2次/天，阿莫西林1000 mg，2次/天治疗，疗程均为2周。结果观察组患者疗效优于对照组，溃疡愈合较好，疼痛消失时间短。结论新三联法治疗十二指肠溃疡疗效明显，安全性高，复发率低，可广泛应用于临床治疗。
作者：柏海波 刊期： 2014年第19期
肝细胞癌是肝脏肿瘤中常见的组织学类型，也是全世界第三常见的癌症，严重威胁到人类的健康。手术切除、肝动脉化疗栓塞术（TACE）以及射频消融（RFA）是目前治疗肝细胞癌的主要手段。但其复发率较高，长期生存率仍不容乐观。由于免疫细胞在恶性肿瘤治疗上的巨大潜力，近年来过继免疫治疗已成为一个重要的研究方向。细胞因子诱导的杀伤细胞（cytokine induced killer cells，CIK）因其在肿瘤免疫治疗上的独特特征而备受关注。本文旨在介绍该细胞的基本特征并综述其在肝癌治疗中的研究进展。
作者：谭智勇；黄婕；龚建平 刊期： 2014年第19期
目的：探索培养基（液）有效期更长的适宜保存方法。方法通过细菌生长实验和培养基（液）称量实验对两种方法进行对比。结果塑料袋扎口法保存的培养基（液）有效期更长。结论塑料袋扎口法简单、经济、实用、有效，适合基层疾病预防控制中心。
作者：王开校 刊期： 2014年第19期
目的：评价产后个体化盆底肌肉康复训练对盆底肌肉功能恢复的影响。方法选择2010年6月至2010年8月淄博市妇幼保健院产科住院分娩产后6周复诊的产妇206例，随机分成两组。研究组105例于产后6周开始进行1个疗程的个体化盆底肌肉康复训练(即电刺激联合生物反馈治疗)。对照组101例则由专业医师指导其自行在家做Kegel操，进行单纯的盆底肌肉康复训练。两组均于产后3个月进行一般情况问卷调查及国际尿失禁问卷简表(ICIQ-SF)调查，并进行盆底肌肉张力测定。产后12个月进行问卷调查及盆底肌肉张力测定和POP-Q分度，评价两种盆底肌肉训练的效果。结果研究组产后3个月、产后12个月盆底肌肉张力高于对照组。研究组及对照组产后3个月压力性尿失禁发生率分别为2.9%（3/105）和9.8%（10/101），两组比较差异显著（P<0.05）；研究组及对照组产后12个月压力性尿失禁发生率分别为3.8%(4/105)和9.8%（10/101），两组比较差异显著（P<0.05）。研究组及对照组产后12个月POP-QⅠ度脱垂发生率分别为22.8%（24/105）和41.6%(42/101)，两组比较差异显著（P<0.05）。结论产后个体化盆底肌肉康复训练能明显提高盆底肌肉张力，降低尿失禁发生率，改善盆腔脏器脱垂，且操作简单、有效、无损伤的特点，值得临床广泛应用。
作者：周作；王兵 刊期： 2014年第19期
目的：研究分析孕妇血清及羊水微量元素对胎儿宫内发育情况的的影响。方法选取2011年6月至2013年8月本院的34例胎儿宫内发育迟滞孕妇为观察组，并以同期的34例正常孕妇为对照组，然后将两组的血清及羊水微量元素进行检测，并比较两组的检测结果。结果观察组孕妇的血清及羊水Zn、Fe、Mn、Cu、Se及Mg均低于对照组，P均＜0.05，均有显著性差异。结论胎儿宫内发育迟滞孕妇的血清及羊水均呈现异常的状态，可将其作为监测胎儿生长发育的评估指标，临床检测价值较高。
作者：陈晓红；王晶 刊期： 2014年第19期
目的：探讨脊髓损伤患者尿潴留的护理干预方法及其效果。方法选取我院2012年9月至2013年9月收治的60例脊髓损伤患者为研究对象，将60例患者随机分为两组，对照组30例，接受常规尿潴留护理，观察组30例，在常规护理的基础上接受直肠功能训练及Crede手法护理，对比两组患者尿潴留发生率。结果观察组患者护理后尿路感染发生率（16.7%）明显低于对照组（43.3%），（P＜0.05）有统计学意义。观察组患者护理后膀胱残余尿量（47.3±9.7）mL明显低于对照组（114.5±23.2）mL，（P＜0.05）有统计学意义。观察组患者护理之后膀胱容量（377.3±47.2）mL明显优于对照组（221.2±28.1）mL，（P＜0.05）有统计学意义。结论脊髓损伤后应尽可能早期拔除导尿管，在早期为患者实施有效的护理干预，可显著降低尿潴留及尿路感染的发生率。
作者：黄天花；廖彩霞；何寄望 刊期： 2014年第19期
目的：对骨折合并多发性创伤患者的心理护理效果进行观察。方法资料选自2010年6月至2012年12月在本院收治的骨折合并多发性创伤患者80例，患者进行了手术治疗后，住院期间予以患者常规护理的基础上，再进行心理护理，护理前后护理人员使用抑郁自评量表（SDS）及焦虑自评量表（SAS）对患者的抑郁、焦虑状态进行评估。结果对80例患者进行心理护理前后的SDS和SAS评分进行比较，发现护理后患者的SDS和SAS评分低于护理前的，由此可知，心理护理效果明显，护理前后比较差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论对于骨折合并多发性创伤患者的心理护理，应该侧重对其的心理负面情绪的疏通，并找到患者发生负面情绪的原因，给予患者言语安抚等心理护理，从而缓解患者的伤处的疼痛感，消除其紧张、恐惧等心理情绪，减轻其心理负担，让其积极配合医师的治疗，从而帮助患者早日康复。
作者：唐伟 刊期： 2014年第19期
目的：了解博兴县流动人群艾滋病防治知识水平、态度及安全套使用情况。方法采用随机抽样方法，于2013年3月对博兴汽车站候车厅乘客进行艾滋病防治知识问卷调查，对调查人群的艾滋病相关回答情况进行分析。结果调查120名乘客，均收回有效问卷。其中65%为男性旅客，95%为汉族，对艾滋病关注度在80%以上，对艾滋病书面知识知晓率在10%至70%，对艾滋病传播途径知晓率在30%至90%。结论随着我国加大对流动人群的艾滋病防治知识宣传教育工作，汽车站乘客艾滋病知识水平得到明显提高，但仍有需提高的空间。
作者：赵向胜；赵芝；卢海霞；许红英 刊期： 2014年第19期
目的：探讨院前急救在急性脑血管疾病中的应用效果。方法选择我院400例急性脑血管疾病患者，分为观察组和对照组。观察组实施院前急救，对照组未实施院前急救。观察两组患者症状缓解时间、住院时间、病死率和后遗症发生情况。结果观察组患者临床症状缓解时间低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组住院时间短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组入院至出院期间病死率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组后遗症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论院前急救有助于改善急性脑血管疾病患者临床症状，减少住院时间，降低病死率和后遗症发生率，效果显著。
作者：肖玉光；邓伟峰；黄尹虹；徐佐坤；黄永照；黄付堂 刊期： 2014年第19期
目的：探讨采取干预措施对胚胎停育史患者再次妊娠成功率的影响。方法排除染色体异常和其他已知的可能影响胚胎发育的因素，筛查出510例有胚胎停育史患者，据患者意愿将其分不选择前期治疗，要求妊娠后直接保胎者（A组，n=169）和选择妊娠前后综合治疗者（n=341），后者根据干预措施不同分为阿司匹林组（B组，n=106），淋巴细胞主动免疫治疗组（C组，n=110）和阿司匹林和淋巴细胞主动免疫相结合治疗组（D组，n=125），观察各组再次妊娠成功率。结果 B、C、D组再次妊娠成功率均高于A组，D组高于B组和C组，差异均具有显著性意义（均P＜0.05）；B组和C组再次妊娠的成功率无统计学意义（P＞0.05）。结论采取干预措施可有效提高胚胎停育史患者再次妊娠成功率。
作者：王瑜；韩玉芬；王志勇；李文媛 刊期： 2014年第19期
目的：探讨微创接骨板技术治疗四肢骨折的临床疗效。方法选取我院收治的130例四肢骨折患者，随机分为对照组和实验组2组，对照组采用传统内固定术进行治疗，实验组采用微创接骨板治疗，比较2组患者的临床疗效。结果对照组优良率为70.77%，实验组优良率为92.31%，两组数据比较，差异较大，具有统计学意义（P＜0.05），实验组患者术中平均出血量、手术时间、锻炼时间及住院时间均短于对照组患者，两两数据比较，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论微创接骨板技术治疗四肢骨折的临床疗效较好，功能恢复率良好，值得临床进一步推广应用。
作者：卢兆安 刊期： 2014年第19期
目的：观察下肢复合伤中应用高压氧的效果。方法82例下肢开放性复合伤患者随机分为两组，均采用手术、清创、皮瓣转移，术后抗生素预防感染的常规治疗，观察组42例在常规治疗基础上加用高压氧治疗，共进行20 d。观察组治疗前后两组患者肌肉组织恢复情况、皮瓣转移存活率和骨折的愈合情况。结果观察组在治疗后局部肿胀消退，无疼痛或轻度压痛患者27例(64.3%)，对照组在治疗后局部肿胀消退，无疼痛或轻度压痛患者13例(32.5%)，观察组明显优于对照组（P<0.05）。观察组有21例患者行皮瓣转移，存活20例（95.2%），对照组有18例患者行皮瓣转移，存活15例（83.3%），观察组皮瓣转移存活率明显高于对照组（P<0.05）。平均随访12个月，观察组骨折平均愈合时间为4个月，愈合41例，愈合率97.6%；对照组骨折平均愈合时间为6个月，愈合37例，愈合率92.5%.观察组在愈合时间方面明显少于对照组（P<0.05），观察组骨折愈合率明显高于对照组（P<0.05）。结论高压氧治疗可以减轻下肢复合伤炎性反应、提高皮瓣转移存活率和加快骨折愈合。
作者：周刚；宋杰 刊期： 2014年第19期
目的：观察小剂量雄激素联合黄精赞育胶囊治疗特发性少弱精子症的临床疗效。方法从2011年7月至2012年8月间，对60例特发性少弱精子症人群，分3组治疗。A组20例，未服用药物治疗；B组20例，口服硫酸锌片50 mg，每日3次，维生素E胶囊100 mg，每日2次，中成药黄精赞育胶囊4粒，每日3次，疗程3个月；C组20例，在B组治疗药物的基础上，加用安特尔40 mg，每天一次，疗程3个月。结果全部患者完成随访且进行复查，B、C组精液参数显著改善，C组血睾酮水平提高，效果明显高于B组，差异有统计学意义（P＜0.01）。结论小剂量雄激素联合中成药黄精赞育胶囊疗法可显著改善特发性少弱精子症患者的精液量、精子密度、活动力、存活率及血睾酮水平，效果优于单独应用中成药。
作者：罗伟聪；马劲光 刊期： 2014年第19期
目的：探讨“问题式”教学在临床实习带教中的应用效果。方法将我院2010级护理专业实习学生48名作为研究对象，采用“问题式”教学法与临床讲座相结合的形式实施带教，通过学生对该教学方法的认同情况了解其教学效果。结果该教学法能在实习教学中调动学生学习积极性，促进所学知识的记忆，激发学生发现问题、解决问题的能力，培养学生团队精神，沟通能力等。结论“问题式”教学法有利于临床实习教学效果的提高。
作者：吴开莉；陈凌云；李林飞 刊期： 2014年第19期
目的：探讨穴位贴敷结合耳穴压豆应用于妇科腹腔镜术后胃肠功能恢复的效果的影响。方法选取2013年1~12月因各种妇科疾病行腹腔镜手术患者，其中行子宫全切除术者30例，行宫外孕切除术者30例，行卵巢肿瘤切除术者40例，子宫次全切除术者70例，行妇科腹腔镜手术的患者共170例，年龄20~61岁，平均年龄48岁，随机分为A组（试验组）B组（对照组）。结果对照组患者肠鸣间出现时间、首次肛门排气时间、排便时间明显长于试验组，腹胀发生率也高于试验组。两组肠功能恢复情况、腹胀发生率比较，有显著性差异（P＜0.05）。结论穴位贴敷结合耳穴压豆应用于妇科腹腔镜术术后能有效促进胃肠功能恢复。
作者：黄绮群 刊期： 2014年第19期
目的：探讨TWINFIX带线锚钉在MCL损伤修复和重建中的临床应用价值。方法回顾性分析我院收治的48例MCL损伤患者病例资料，所有病例均行TWINFIX带线锚钉修复和重建MCL，术后膝关节用石膏托固定于中立位并保证轻度内翻，观察其近期和远期疗效。结果48例患者术后切口均愈合良好，术后6个月膝关节功能Lysholm评分（95.3±5.8），与术前（27.4±8.4）比较差异有统计学意义（P＜0.01）；其中优42例，良4例，可2例。术后Lysholm评分各指标均高于术前，差异均有统计学意义（P＜0.01）。结论 TWINFIX带线锚钉能显著提高MCL损伤的近期和远期临床疗效，在MCL损伤的修复和重建中具有重要的临床应用价值。
作者：王宏家；李德江；李广程；于连有；孟祥凤 刊期： 2014年第19期
目的：探讨新鲜与陈旧性锤状指术后疗效差异。方法回顾32例无撕脱骨折锤状指患者，术后跟踪随访，对比疗效并进行分析探讨。结果新鲜锤状指损伤术后优良率92.86%；陈旧锤状指损伤术后优良率62.5%。结论新鲜锤状指损伤术后优良率高于陈旧锤状指损伤，早期手术治疗锤状指，利于功能回复。
作者：李峰；孙惠 刊期： 2014年第19期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
