学术投稿

肾功能衰竭伴充血性心力衰竭老年患者的临床诊治研究

高树成

关键词:肾功能衰竭, 充血性心力衰竭, 连续性静脉静脉血液滤过
摘要:目的:对肾功能衰竭伴充血性心力衰竭老年患者的临床诊治进行研究。方法选取从2010年3月至2013年3月收治的肾功能衰竭伴充血性心力衰竭的42例老年患者,并采取连续性静脉血液滤过(CVVH)进行治疗,对患者接受治疗前后的血压、心功能、APACHEⅡ评分以及心率等情况进行观察,并对患者的血碳酸氢根浓度、尿素氮、血肌酐进行相应的检测。结果对于肾功能衰竭伴充血性心力衰竭老年患者采取CVVH进行治疗,能使患者的钠潴留得到减少,有助于老年患者心功能的改善。结论如果肾功能衰竭伴充血性心力衰竭患者的血肌酐不是很高,容量负荷较大,可以采取CVVH进行治疗,能使患者的并发症得到减少,同时也能使发生死亡的概率得到降低。
中国医药指南杂志相关文献
  • 病案管理信息系统中的技术分析

    随着社会的发展,医院中患者的病案管理系统的作用也越来越重要。在医院的现代化管理中运用先进的科学技术,加强对患者的病案管理,是现阶段提高医院管理水平的一个重要途径。本文主要对病案管理信息系统的技术进行分析。

    作者:尹巧莲;尹巧琴;谢婉芬 刊期: 2014年第21期

  • 优质护理服务模式对腹腔镜治疗异位妊娠孕妇疼痛的影响

    目的:探讨优质护理服务模式在腹腔镜治疗异位妊娠孕妇疼痛中的应用效果。方法选择我院2010年1月至2013年12月妇产科住院治疗的100例腹腔镜治疗异位妊娠孕妇,根据有无开展优质护理服务分为常规护理组和护理干预组,每组50例,常规护理组患者给予妇产科常规护理。而护理干预组患者则在优质护理服务模式指导下给予护理干预措施进行护理,比较两组在护理服务干预后疼痛控制效果,并对两组患者护理干预前后生活质量进行评价。结果干预组在疼痛控制效果方面明显好于对照组,结果具有统计学意义(P<0.01)。两组治疗前生活质量指数评分比较无统计学意义(P>0.05);两组患者入院后1个月生活质量指数评分与组内入院时比较均有统计学意义(P<0.01);干预组入院后1个月生活质量指数评分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论优质护理服务干预措施明显改善患者的疼痛程度,提高了腹腔镜治疗异位妊娠孕妇生活质量,值得进一步推广。

    作者:颜美荣 刊期: 2014年第21期

  • 黄柏五味膏对兔膝骨性关节炎中滑膜炎的防治

    目的:通过对肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和基质金属蛋白酶-3(MMP-3)的检验,讨论黄柏五味膏通过治疗滑膜炎症从而减轻骨性关节炎(OA)的症状的原理。方法试验选取健康日本大白兔40只随机分成4组,分别为:空白组、模型组、对照组、黄柏五味膏试验组。取兔右膝关节作为试验造模关节,使用鬼头康彦的造模方法造OA滑膜炎模型,造模成功7 d后使用黄柏五味膏外敷。8周后处死试验大白兔并取右膝关节滑液,用ELISA法检测关节液中TNF-α、MMP-3水平。结果黄柏五味膏实验组TNF-α及MMP-3水平均明显低于模型组,并具有统计学意义,而黄柏五味膏实验组TNF-α及MMP-3水平均与对照组无明显差别且无统计学意义。结论实验结果证明黄柏五味膏可降低骨性关节炎滑膜炎模型的TNF-α及MMP-3水平,对滑膜炎的防治及保护软骨有显著作用,从而减轻OA症状。

    作者:张志文 刊期: 2014年第21期

  • C反应蛋白在心脑血管疾病诊断中的应用

    心脑血管疾病,例如心肌梗死(AMI)、脑梗死(ACI),糖尿病并发心血管病变等,已经成为严重危害人类健康的问题,其发病率和致死率都很高。本文就利用超敏C反应蛋白(hs-CRP)来早期发现和辅助治疗心脑血管疾病进行论述。

    作者:张民 刊期: 2014年第21期

  • 集束化护理策略在ICU患者压疮管理中的临床应用

    目的:探讨集束化护理策略在ICU患者压疮管理中的应用价值。方法本次临床研究选择我院2011年1月至2012年12月之间200例ICU患者为观察对象,随机将其分为对照组和实验组,对照组接受常规压疮护理,实验组接受集束化护理,对比两组患者压疮发生情况。结果实验组观察对象的压疮发生程度和持续时间等观察指标均显著优于对照组(P<0.05)。结论本次医学研究结果证实,ICU患者接受集束化护理,有助于其压疮发生率的降低,因而临床应用价值较高。

    作者:杨守香 刊期: 2014年第21期

  • 过度换气综合征114例患者的急诊护理研究

    目的:分析探讨过度换气综合征患者的急诊护理。方法对2012年3月至2013年3月收治于我院的114例过度换气综合征患者做出了回顾性分析,并将这114例患者随机分成观察组和对照组,观察组57例,行综合护理的措施,护理包括心理护理、健康教育和基础护理;对照组57例,采用常规护理措施,分析对比两组患者经护理干预之后的效果。结果观察组的症状缓解时间短于对照组,经留院观察4 h后康复出院的患者有54例,而对照组为35例,P<0.05;观察组有53例患者对护理满意,满意率为92.98%,而对照组有39例患者对护理满意,满意率为68.42%,观察组患者的满意率高于对照组,P<0.05,两组差异有统计学意义。结论采取多方法的综合护理干预措施,能够对过度换气综合征患者的治疗有促进性作用,同时综合护理也是护理质量提高的一种表现,故患者对此种护理模式的满意程度较高。

    作者:杨艳莉 刊期: 2014年第21期

  • 骨伤科术后盗汗的辨证论治

    目的:对骨伤科术后盗汗进行辨证分型、治疗。方法根据骨科术后盗汗患者的症状及体征,总结规律,进行分型,行辩证论治。结果术后盗汗分为气血亏虚证、阴虚火旺证、肝气郁结证、气滞血瘀及气阴两虚证五型。结论中医辨证治疗骨伤科术后盗汗疗效显著。

    作者:俞伟忠;张兴州;李云峰;刘延辉;高华 刊期: 2014年第21期

  • 中西药结合治疗消化性溃疡的讨论

    目的:对患有消化性溃疡的患者采用安胃疡胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片和阿莫西林这3种中西药相结合的药物进行治疗,并对这3种药物治疗消化性溃疡的疗效进行观察。方法随机的选择84例患有消化性溃疡的患者,并将其随机地分为治疗组和对照组两个小组,对于治疗组中的患者,每人每天口服安胃疡胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片和阿莫西林胶囊这3种药;对于对照组中的患者,则只服用雷贝拉唑钠肠溶片和阿莫西林胶囊这两种药。结果治疗组中治疗消化性溃疡的有效率达到了100%,且在一年之内没有任何复发的病例出现。结论只有将中西药相结合来治疗消化性溃疡,才能大大提高消化性溃疡的治愈率,并使治愈之后的患者不再复发。

    作者:范小静 刊期: 2014年第21期

  • 健胃消食口服液联用西药治疗小儿功能性消化不良的临床观察

    目的:研究健胃消食口服液联用西药对小儿功能性消化不良的治疗方法并观察其临床应用效果。方法选取2012年1月至2013年11月我院收治的102例功能性消化不良患儿,随机均分为实验组与对照组。两组患儿于餐前给予西药多潘立酮片,然后实验组加服健胃消食口服液,观察并比较两组患儿的临床疗效。结果实验组患儿在嗳气腹胀、早饱、恶心呕吐、上腹疼痛人数、胃内残存率均明显少于对照组(P<0.05)。实验组总有效率为94.12%,对照组为76.47%,差异性显著(P<0.05)。1例实验组患儿出现药物不良反应。结论健胃消食口服液联用西药多潘立酮片治疗小儿功能性消化不良疗效显著,安全性高。

    作者:许淑贞 刊期: 2014年第21期

  • 原发性高血压的病因研究进展

    原发性高血压是一种常见的严重危害人类身体健康的心血管疾病,已成为全球范围内的重要公共卫生问题。了解原发性高血压的病因研究进展,针对病因进行尽早防治,对于提高原发性高血压的知晓率、治疗率及控制率具有重要的意义。

    作者:王鸿 刊期: 2014年第21期

  • 非小细胞肺癌化疗同时行适形调强放疗的护理研究

    目的:探讨在非小细胞肺癌化疗同时行适形调强放疗过程中对患者进行护理所取得的临床效果。方法选择80例非小细胞肺癌患者,患者均行化疗同时行适形调强放疗,观察组中患者行针对性护理,对照组中患者行常规护理。结果完成护理治疗之后,比较两组患者的肺原始病灶缓解有效率,观察组中患者的总有效率为90.0%,对照组中患者的总有效率为70.0%。结论对于行非小细胞肺癌化疗同时行适形调强放疗患者,通过针对性护理,使患者肺原始病灶缓解总有效率得以提高,在临床医学上有重要的作用和意义。

    作者:陈玉 刊期: 2014年第21期

  • 优质护理服务在健康管理中心的应用

    目的:探讨分析优质护理服务在健康管理中心的应用效果。方法对健康管理中心实施优质的护理服务,再对来我院受检的体检人员做调查问卷,对实施优质护理服务前后满意度做对比,得出优质护理服务在健康管理中心的应用的价值。结果在健康中心实施优质护理服务后,取得了可观的效果,如受检人群对中心环境设施与安全的满意度为90%、导检人员工作态度的满意度为95%、护理工作人员服务态度与质量的满意度为96%、各功能科室检查与候诊时间89%、检后服务的满意度为96%等都与实施优质护理服务前相比具有明显的统计学差异(P<0.05)。结论健康中心实施并推广优质化的护理服务后,不仅提高了中心的护理服务质量,还提升了受检人员满意度,增加了医院的经济效益和社会效益。所以健康管理中心应该提倡与推广优质护理服务。

    作者:崔秀丽 刊期: 2014年第21期

  • 中医推拿手法在护生外周静脉输液穿刺带教中的应用

    目的:探讨在护生外周静脉输液穿刺带教中应用中医推拿手法的效果。方法选择2012年10月至2013年4月在我院心病科二、三病区实习的护理学(中西医结合)本科生101人,分别分为对照组48人和实验组53人,两个病区分别随机选择500例患者为两组护生静脉输液穿刺对象。观察组在老师指导下使用常规静脉穿刺方法,对照组在静脉穿刺时应用中医推拿手法。观察两组护生一次静脉穿刺成功率、两组患者疼痛程度和满意度。结果实验组护生一次静脉穿刺成功率高于对照组(P<0.01),实验组患者疼痛程度明显低于对照组、满意度高于对照组(P<0.01)。结论中医推拿手法在护生静脉穿刺中应用简单方便,能提高穿刺成功率和患者满意度,降低患者静脉穿刺疼痛感。

    作者:张琼;范晓燕;胡旭红 刊期: 2014年第21期

  • 农村麻疹疫情的思考

    麻疹是农村比较常见的一种流行病,本文对麻疹疫情的特点进行了分析,并根据自己多年的诊疗经验对如何做好农村麻疹的预防和诊治工作提出了一些自己的看法。

    作者:张伟金 刊期: 2014年第21期

  • 心理干预对卵巢肿瘤手术患者不良情绪的作用

    目的:探究与讨论心理干预对卵巢肿瘤手术患者不良情绪的作用。方法随机选取在2012年3月至2013年10月份来我院进行卵巢肿瘤手术的患者共76例作为本次的研究对象。然后将其随机分为两组,观察组和对照组。两组患者都接受常规的治疗和基础的护理。不同点就是观察组患者在基础护理的基础之上再进行心理干预,然后比较两组患者的抑郁情况的发生情况。结果在进行心理干预之后,两组患者的抑郁情况差别明显,而且差异具有统计学意义。结论对卵巢肿瘤手术患者行心理干预后患者的不良情绪发生率明显降低,而且增强了自信心,所以说适于在临床上推广使用。

    作者:孙玉芳;丁海虹;孙玉萍 刊期: 2014年第21期

  • 膀胱癌术后膀胱内灌注化疗药物的护理体会

    目的:探讨膀胱癌术后膀胱内灌注化疗药物的护理体会情况。方法分析我院2012年9月至2014年3月收治的膀胱肿瘤术后膀胱灌注化疗患者83例临床资料,依据灌注化疗方法不同进行分组,手工膀胱灌注化疗组68例(200例次)和采用广州保瑞医疗公司的BR-TRG-I型体腔热灌注治疗系统进行膀胱热灌注化疗组15例(53例次)。结果复查膀胱镜显示:采用广州保瑞医疗公司的BR-TRG-I型体腔热灌注治疗系统进行膀胱热灌注化疗组患者临床治疗有效率明显高于手工膀胱灌注化疗组,采用广州保瑞医疗公司的BR-TRG-I型体腔热灌注治疗系统进行膀胱热灌注化疗组患者不良反应发生率和复发率均明显低于手工膀胱灌注化疗组,P<0.05,差异均有统计学意义。结论采用广州保瑞医疗公司的BR-TRG-I型体腔热灌注治疗系统进行膀胱热灌注化疗可以有效地防止膀胱癌术后复发,提高膀胱内灌注化疗患者疗效,降低不良反应发生率,值得临床推广应用。

    作者:杜坤俊;冯振华;邱光进;杨红;黄强 刊期: 2014年第21期

  • CT技术中图像质量的影响因素探讨

    随着医学技术不断进步,CT技术在临床上的应用越来越成熟,应用的范围越来越广泛。但在使用的过程中,由于各种因素的存在,导致CT扫描图像的结果出现较大的偏差,影响了CT检查的准确性。本文主要通过分析CT技术中对图像质量造成影响的因素,以充分了解因素的形成,以便采取相应的解决方法。

    作者:朱健;毛志夏;汤晨 刊期: 2014年第21期

  • 血浆置换联合血液滤过治疗HELLP综合征合并急性肾功能衰竭1例

    目的:探讨HELLP综合征的临床特点、发病机制及治疗措施。方法对我科收治的1例HELLP综合征的临床资料进行回顾性分析。结果患者因全身浮肿1个月,伴间断抽搐、恶心、乏力2 d入院,经临床确诊为HELLP综合征,予解痉、降压、及时终止妊娠、血浆置换联合血液滤过治疗后好转出院。结论 HELLP综合征是妊娠期高血压疾病的严重并发症,以溶血、肝酶升高及血小板减少为特点,常危及母儿生命。需及时终止妊娠、解痉、激素治疗,同时需尽早行血浆置换。

    作者:徐宁;丁彩霞;陈永胜 刊期: 2014年第21期

  • 地诺前列酮栓促宫颈成熟的效果及剖宫产原因分析

    目的:观察地诺前列酮栓用于足月妊娠产妇促宫颈成熟以及剖宫产的临床治疗效果。方法将100例在我院就诊的产妇分为两组,每组各50例,观察组使用地诺前列酮栓促宫颈成熟,对照组使用催产素促宫颈成熟,分别比较两组用药后12、24 h宫颈Bishop评分、促宫颈成熟有效率。结果观察组使用地诺前列酮栓后12、24 h宫颈Bishop评分、促宫颈成熟有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论产妇使用地诺前列酮栓后12、24 h宫颈Bishop评分、促宫颈成熟有效率明显高于使用催产素的产妇,更加具有临床推广意义。

    作者:田鲜花;宋燕红 刊期: 2014年第21期

  • 右美托咪定术前滴鼻法对手术患儿的镇静影响

    目的:观察右美托咪定(DEX)术前滴鼻对于腹部手术患儿术前焦虑的影响以及评价其安全性。方法将择期手术患儿60例随机均分为3组,每组20例。术前30 min分别滴入右美托咪定1μg(D1组)、2μg(D2组)和等量生理盐水(D3组),观察患儿滴鼻30 min后起效时间,评估患儿镇静状态评分,与父母分离时情绪状态。结果镇静评分及与父母分离时情绪状态评分,D2组>D1组>D3组(P<0.05)。结论术前经鼻滴入右美托咪定2μg可有效减轻术前焦虑,可作为小儿术前用药的一种选择。

    作者:刘伟 刊期: 2014年第21期

中国医药指南杂志

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